河南省儿童医院
内分泌遗传代谢科
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随着新生儿足底血筛查的普及，新生儿都需要检查TSH，如果TSH大于20mU/L需要再次进行复查。如果TSH偏高但不会持续升高，这种情况可以自愈。由于新生儿本身的促甲状腺激素较高，会受很多因素的影响，所以需要定期复查。如果TSH持续升高，可能不会自愈，需要进行治疗。如果TSH只有一次较高，再次复查的时候恢复正常，这种情况下可以自愈。
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"婴儿促甲状腺激素偏高可能会自愈，有些孩子在刚出生的时候，尤其是早产儿，可能会有一过性的促甲状腺激素增高，也就是高TSH血症，其实和多种因素有关，有些孩子随着生长，促甲状腺激素可以逐步恢复正常。所以，如果促甲状腺激素增高的幅度不是特别高，这个时候可以不做特别处理，只需要定期监测促甲状腺激素的变化情况就可以。如果孩子促甲状腺激素增高明显，这个时候还是需要考虑添加甲状腺素，帮助孩子尽快的控制表现，对孩子更好一点。所以对于婴儿，有一部分孩子，尤其是早产儿，在出生之后促甲状腺激素可能会有一过性的偏高，往往随着长大会逐渐恢复，对于孩子没有太大影响。但是，如果程度比较重，还是建议使用甲状腺素，帮助尽快的控制促甲状腺激素水平。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/08收听(78439)
促甲状腺激素偏高的患者如果病情较轻，未出现相关不适症状，一般可以自愈。但如果患者症状较为严重，则需进行相应治疗，通常难以自愈。促甲状腺激素偏高通常提示甲状...
吴绮楠│重庆市肿瘤医院
2020/01/16阅读(16059)
"促甲状腺激素偏高最常见的疾病就是原发性甲减，原发性甲减起病比较隐匿，很多患者在短时间内缺乏特异性的症状。随着病情进展可以出现进行性加重，患者就会表现为代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主的典型症状，比如畏寒、乏力、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退、表情呆滞、声音嘶哑、唇厚舌大、皮肤干燥粗糙、皮肤温度低、头发稀疏，还有手足肿胀、颜面眼睑水肿、体重增加、心跳缓慢、食欲减退、便秘。女性患者还可以出现月经过多、不孕，累及到心脏，患者还可以出现心包积液和心衰。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/05收听(17627)
"婴儿甲状腺偏高，我们要看它是在什么时期出现，或者有没有经过复查，是多次偏高还是一次偏高。因为我们知道现在全国已经广泛的开展新生儿的甲状腺功能低下的筛查工作，所以很多地方筛查的比较积极。实际上孩子的出生环境刺激，都可能造成新生儿出现一过性的TSH增高。所以在筛查的时候，一定要避开这一个生理性的TSH高峰，尽量在孩子出生三天以后，充分母乳以后再进行测定，这样会减少孩子出现假阳性的情况。再有就是有孩子母体中一些疾病，也可能会影响到后期孩子甲状腺分泌的异常，短暂性的异常。随着离开母体之后，它的甲状腺功能可以自行恢复到正常，这些都不需要特殊的治疗，但是需要积极进行反复检查，反复监测他的TSH情况。再有一些孩子确实存在甲状腺的TSH增高，确实就是跟先天性的甲状腺功能低下有关，也就是检查排除的最终的一个目的，就是要早期排除甲状腺功能低下的孩子，进行积极的干预，避免造成终身性的损害。"
王志新│中日友好医院
2020/04/08收听(70071)
促甲状腺激素水平偏高会影响月经，促甲状腺激素水平偏高，一般是身体里面存在甲状腺功能减低症的情况... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(51651)
促甲状腺激素水平偏高会影响月经，促甲状腺激素水平偏高，一般是身体里面存在甲状腺功能减低症的情况...
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/03/24播放(51651)
促甲状腺激素偏高，一般会导致不孕，也为导致不孕不育的常见原因之一。导致不孕不育的原因较多，如子... 商素洁│河北医科大学第三医院 2021/10/15播放(52833)
促甲状腺激素偏高，一般会导致不孕，也为导致不孕不育的常见原因之一。导致不孕不育的原因较多，如子...
商素洁│河北医科大学第三医院
2021/10/15播放(52833)
促甲状腺激素偏高常提示甲状腺功能减退，很多人不理解，甲低患者T3、T4下降，促甲状腺激素水平由... 杨建梅│北京大学第一医院 2020/04/15播放(94211)
促甲状腺激素偏高常提示甲状腺功能减退，很多人不理解，甲低患者T3、T4下降，促甲状腺激素水平由...
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/15播放(94211)
"在临床上促甲状腺激素增高，可以出现两种疾病：一种疾病是亚临床甲减；另一种疾病是临床甲减。因为TSH升高在临床上就是甲减的征象，建议这样的患者可以通过口服优甲乐替代治疗，这种方式来治疗完全可以将甲功控制到正常。如果不将甲亢控制到正常，让TSH持续升高，患者可能会出现畏寒、怕冷、反应迟钝、皮肤粗糙、脱发、记忆力减退，以及月经不规律、紊乱等等情况。建议甲减患者到内分泌科门诊治疗，治疗其实非常简单。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/08收听(68713)
超敏促甲状腺激素水平增高，提示患者可能存在甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退症也要分轻度和重度，... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/07播放(56003)
超敏促甲状腺激素水平增高，提示患者可能存在甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退症也要分轻度和重度，...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/07播放(56003)
"TSH促甲状腺激素增高，会造成甲状腺肿大，甲状腺合成、分泌甲状腺激素增加。促甲状腺激素是脑垂体分泌支配甲状腺，让甲状腺增大，并且更好的工作。如果是促甲状腺激素增多，病变有可能发生在脑垂体，比如脑垂体长了分泌促甲状腺激素TSH的肿瘤，或者是甲状腺抵抗综合征。医生根据临床症状和相应的化验，为我们明确诊断，进行相应治疗。另外有可能病变出现在甲状腺，也有可能造成促甲状腺激素TSH增高，比如甲状腺功能减退，无论是临床甲减，还是亚临床甲减，促甲状腺激素都会增高使甲状腺肿大，让甲状腺多合成分泌甲状腺激素。通过测定促甲状腺激素，能够帮助明确诊断垂体或甲状腺是否存在疾病，而且帮助我们进行定位诊断。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/21收听(54199)
"超敏促甲状腺激素增高，一般提示发生了甲状腺功能减退症。如果是甲状腺激素水平正常，只出现超敏促甲状腺激素水平升高，而且没有超过10uIU\/mL，称之为亚临床甲状腺功能减退症，这时患者是没有症状的。如果病变进一步发展，患者甲状腺激素的水平也会下降，同时超敏促甲状腺激素水平升高，这时就称为甲状腺功能减退症，需要用左甲状腺激素替代治疗。一般来说，机体甲状腺激素的代谢呈这样：甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降；甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素水平升高。它们之间形成了一个负反馈调节机制，以保证机体甲状腺激素的水平在一个相对正常的范围内。而且促甲状腺激素也就是超敏甲状腺激素，一般比甲状腺激素更为敏感。所以当出现超敏促甲状腺激素水平升高时，达到一定数值就应该给予左甲状腺激素替代治疗。在妊娠期的时候，超敏促甲状腺激素>2.5uIU\/mL时应开始治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/13收听(30968)
患者促甲状腺激素水平偏高时不建议怀孕，若在促甲状腺激素偏高期间怀孕可能会导致胎儿发育不良。促甲... 孙秀芹│北京大学首钢医院 2021/09/10播放(54666)
患者促甲状腺激素水平偏高时不建议怀孕，若在促甲状腺激素偏高期间怀孕可能会导致胎儿发育不良。促甲...
孙秀芹│北京大学首钢医院
2021/09/10播放(54666)
促甲状腺激素的偏高是可以怀孕，但是一定要是再进行治疗促甲状腺激素恢复到正常的情况下，才可以进行备孕和怀孕。因为促甲状腺激素偏高会引起甲状腺功能减退，也就是甲减。就会引起月经的不调、卵泡质量的下降，甚至会造成月经量偏少，是会影响身体健康。所以这个时候怀孕的几率会比较低比正常的女性会降低很多，所以是要口服治疗甲腺功能疾病的药物来进行治疗。当促甲状腺激素通过口服药物的方式恢复到正常水平，这个时候是可以进行怀孕。在怀孕以后也是要进行坚持的口服药物避免会存在甲减持续性的发生，会影响胎儿的智力，也会造成先兆流产或者先兆早产甚至会存在生长受限的几率发生。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/03收听(34159)
促甲状腺激素属于甲状腺激素的一类，由垂体分泌，主要功能为促进甲状腺激素合成与分泌。与甲状腺激素... 代喆│武汉大学中南医院 2018/01/16播放(50550)
促甲状腺激素属于甲状腺激素的一类，由垂体分泌，主要功能为促进甲状腺激素合成与分泌。与甲状腺激素...
代喆│武汉大学中南医院
2018/01/16播放(50550)
"促甲状腺激素是脑垂体分泌的一种糖蛋白激素，主要作用是兴奋甲状腺，刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生，促进甲状腺合成、分泌甲状腺激素，以维持甲状腺激素的正常水平。通过免疫化学发光法，测定促甲状腺激素的水平，方法灵活准确。正常的范围是波动在0.35-5.5mIU\/L。通过测定促甲状腺激素，有助于诊断甲亢和甲减。对于亚临床甲亢和甲减也通过促甲状腺激素水平测定，帮助诊断明确。另外对于原发性甲减，使用左甲状腺激素替代治疗期间，测定促甲状腺激素的水平，有助于评估疗效，调整剂量。对分化型甲状腺癌，使用左甲状腺激素进行抑制治疗，测定促甲状腺激素的水平，同样有助于评估疗效和调整剂量。诊断中枢性甲减、原发性甲减，当游离甲状腺激素T4低于正常时，促甲状腺激素往往正常或轻度增高，应该怀疑中枢性的甲减。促甲状腺激素不适当分泌综合征的诊断，甲状腺激素水平增高，而促甲状腺激素水平会正常或增高。"
2020/10/07收听(88827)
促甲状腺激素的正常值，由于各个实验室使用的仪器不同，其参考范围也不同，实验室的正常值不同，没有... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/04/13播放(70754)
促甲状腺激素的正常值，由于各个实验室使用的仪器不同，其参考范围也不同，实验室的正常值不同，没有...
2021/04/13播放(70754)
促甲状腺激素是由人体垂体所分泌的一种激素，促甲状腺素作用于人体的甲状腺，以促使甲状腺细胞合成和分泌甲状腺激素。原发性甲亢时由于甲状腺激素分泌过多，从而导致促甲状腺激素水平下降。相反，原发性甲状腺功能减退时由于甲状腺本身分泌，合成的甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素水平就会增高。促甲状腺激素是一种很敏感的指标，往往在甲状腺激素变化之前就已经出现变化。比如出现亚临床型甲亢时T3和T4都还没有出现变化，促甲状腺激素已经开始下降。又比如出现原发性甲减时T3和T4还没发生变化，促甲状腺激素已经开始升高。
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/04/26收听(45523)
促甲状腺激素是促进甲状腺激素生成的激素，主要通过游离T3、T4发挥作用，甲状腺不分泌促甲状腺激... 胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/12/27播放(66898)
促甲状腺激素是促进甲状腺激素生成的激素，主要通过游离T3、T4发挥作用，甲状腺不分泌促甲状腺激...
胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/27播放(66898)
促甲状腺激素是腺垂体分泌的一种内分泌激素，主要有几个方面作用，一个方面是促进甲状腺细胞的增殖，... 梁斌│北京大学人民医院 2018/09/17播放(67464)
促甲状腺激素是腺垂体分泌的一种内分泌激素，主要有几个方面作用，一个方面是促进甲状腺细胞的增殖，...
梁斌│北京大学人民医院
2018/09/17播放(67464)
"促甲状腺激素在超过18岁以上，成人时0.55-4.78uIU\/ml，这是用罗氏电化学发光仪测得的正常范围。由于各个实验室所用的方法不同，所用的仪器也不一样，它们之间正常值没有可比性。患者检查促甲状腺激素水平，最好是根据当地医院所提供的正常值范围为参考范围，这样才具有可信性和参考范围的真实性。拿其它医院的正常值进行套用是不合适的，因为使用的方法和仪器不一样，正常值的范围也是不一样。促甲状腺激素是调节甲状腺激素合成、分泌的调节激素，是由垂体分泌。"
2020/10/21收听(19731)
中南医院 王智泉
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山东省中医院 张珊珊
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