艾灸起水泡和烫伤区别_有来医生

赵俐黎
主任医师

河南中医药大学第一附属医院

针灸科疼痛门诊

艾灸起水泡和烫伤区别

2018-07-11 15:06播放 :

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视频内容

艾灸治疗中较常见的不良反应为烫伤、起水泡。前者为艾条的火星掉落在皮肤上引起烫伤，如某些患者皮肤较不敏感，使用艾条过多后，温度较高，亦可引起此类烫伤。后者则为在艾灸治疗20-30分钟后，起针或摒弃艾香后出现水泡。但患者艾灸期间或拔罐期间出现水泡，表明体内湿气较重，此现象可帮助机体除湿，有利于身体健康。

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"艾灸会起水泡，主要是由于艾灸的距离设置过近或者是艾灸的火力设置得过于重，和烫伤的水泡基本上没有任何区别，都是皮肤受到过热的刺激之后出现的损伤。因为烫伤是突然出现的伤害性刺激，艾灸温度并不是很高，但是是持久的，两个的结局都是一样的，只不过一个是迅速产生的，另一个是缓暂出现的。出了水泡之后也不必慌张，如果是很小的水泡不用管，只要保持局部的干燥、清洁，2-3天就会消退。如果是水泡比较大，用无菌针把它刺破，把里面的组织液清扫出来，之后用一个薄的纱布覆盖，主要是保持干燥、清洁，因为都是表浅的伤害，所以会在7-10天左右基本上就会康复，没有太大的问题。"

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烫伤创面，如果有水泡形成，不要自行将水泡挤破。如需将创面水泡挤破，请到门诊用经过消毒的注射器针头刺破，以免创面发生感染，水泡刺破后泡皮尽量保留，避免去掉，然后涂抹烫伤药物。伤口经冷水冲洗后，可以涂抹一些烫伤药膏，如复方多粘菌素b、重组牛碱性生长因子外用凝胶、湿润烧伤膏、獾子油等。对烫伤创面都有很好的治疗效果，然后用干净的纱布对伤口进行包扎。包扎时注意方法，不要包扎过紧，以免影响血液循环。包扎后最好抬高患肢，减轻水肿，包扎部位尽量保持干燥，不要摩擦受压，避免水泡形成，以免创面受压加深。

语音时长01:10''

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烫伤后什么时候起水泡

"烫伤后起水泡，常见于Ⅱ度烫伤，包括浅二度或者深Ⅱ度烫伤均可以发生水泡现象。通常烫伤后不会立刻起水泡，一般在伤后2小时-2天左右的时间，而且浅Ⅱ度烫伤，通常会起较大的水泡，深Ⅱ度烫伤一般会起较小的水泡，甚至不起水泡。如果水泡皮破损，水泡液就会造成大量的渗出，如果烫伤面积较大、渗出较大，应该立刻到医院进行正规治疗，否则可能会导致休克的发生。如果烫伤面积较小、渗出较少，或者是单个的零星水泡，可以用注射器刺破水泡。如果烫伤后2天内没有起水泡，说明烫伤通常为Ⅰ度烫伤，如果烫伤后表皮呈焦痂状，没有起水泡，通常这面烫伤的程度很深为 Ⅲ度烫伤。"

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手烫伤起水泡怎么处理？

"手烫伤起水泡属于Ⅱ度创伤，水泡完整的可以保留，但是需要抽出水泡里面的液体，消毒包扎，水泡皮可以充当生物敷料，保护创面，减轻疼痛，并且有利于创面的愈合。如果水泡皮已经撕破，露出创面，可以用无菌的油性敷料包扎，如果创面发生感染，应该及时更换敷料，清除创面上的脓性分泌液，保持创面清洁，这样才能够促进伤口的早日康复和愈合。"

语音时长01:05''

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"在艾灸的过程中，有时是明火掉落到了皮肤上引起的烫伤，有时是皮肤长期处于相对较高的温度而引起的低温烫伤。不管哪种原因引起的烫伤，皮肤都会起相应的反应，最常见的就是起水疱。如果水疱如小米粒大小，可以不用管它，平时注意不要长时间浸泡在水中，不要用手抓挠，过一段时间皮肤会自行将小水疱吸收。如果出现水疱较大，比花生米还要大，就要去医院处理，在医院里把水疱拿针挑破，将里面的水挤压出来，然后进行常规消毒，消毒之后抹上烫伤膏。大水疱在恢复过程中一定不要碰水，不要用手抓挠，因为在恢复后期会觉得皮肤特别瘙痒，经常想抓挠，抓破不利于皮肤恢复。"

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"艾灸用艾草所烧灼皮肤上的俞穴和经络，通过温热的刺激达到扶正祛邪，疏通经络，调和阴阳的目的，所以艾灸有很好的治疗作用。艾灸后可能会起水泡，由于在艾灸的过程中由于热度过大，所烧的时间过长，另外艾火离的皮肤过近都会出现水泡，一定要注意艾条和皮肤的距离，或者艾箱与皮肤的距离。如果病人感觉烫要拉远距离，这样就不会起水泡，注意调节艾箱与皮肤的距离很重要。"

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艾灸的过程中，如果时间过长，距离过近，可能皮肤上会起水泡。如果起的水泡比较小，是一种很好的治疗作用，如果很大，就需要引流。一般情况下，艾灸起水泡不要处理，只要预防感染即可，如果起了水泡很小，注意不要摩擦，摩擦烂了以后修复会慢一些。如果水泡很大，就需要用引流的方式将它里边的水引出来，但是一般建议自然吸收，自然吸收的效果会更好一点，不容易在皮肤上形成创伤。所以艾灸起水泡一般不处理，只要预防感染就可以。

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"患者开水烫伤后起水泡，如果想好得快，首先应该进行冷水冲洗或用冰块冷敷，可以快速降低烫伤后的皮肤温度。如果是大水泡，建议用无菌注射器刺破，抽取水泡液，同时还要保留水泡皮。如果是小水泡，也可以刺破，但是小水泡通常保留水泡皮且保留水泡，因为小水泡会自行吸收，不需要特殊处理，通常一个星期左右会自行吸收。如果患者是采用刺破水泡的方法，建议刺破后需要用碘伏消毒，再用干净的纱布进行包扎。因为刺破水泡以后，水泡破口处可能会产生感染，所以需要定期换药，才能使烫起的水泡快速愈合。"

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"烫伤的时候是不能够艾灸的，因为烫伤一定是温度过高导致的皮肤轻度发红、重度就是出水泡，还可能有更深度的烫伤。在这个时候实际上机体已经受热了，艾灸是通过艾叶的燃烧，同样是给人引入一个温热的刺激。以热远热就是热的方法要远离热性的疾病或者是热性的人体，在这个时候如果再进行艾灸，就等于是用热的方法加重了烫伤。因此，在烫伤的情况下是不能够施以艾灸的，不利于伤口、不利于烫伤的恢复。烫伤了之后，轻度的情况下赶紧抹烫伤油，如果重的情况下要去医院让急诊医生处理一下，绝对不能再用艾灸了。"

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"艾灸烫伤以后皮肤出现破损，处理方式根据皮损的大小以及程度不同而有所不同。对于小的皮肤破损，深度比较浅，并且患者没有糖尿病等其他病史，皮肤破损局部没有感染的表现，这种情况下只要保证破损局部干燥，不要沾水，不要沾染其他污染物即可，一般这种情况在1-2天之内，皮损可以自然干燥、结痂而愈合。对于皮肤烫伤以后，皮损面积比较大，深度比较深，同时患者一般情况不是很好，或者合并有糖尿病等病史的这种问题，则出现感染的几率会比较大一些。在这种情况下，还是建议患者在出现皮肤烫伤以后及时到外科就诊，进行清创和抗感染治疗，以避免出现严重的感染以后，留下皮肤疤痕等不良反应。"

语音时长01:31''

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"艾灸起水泡原因有以下几种情况：第一种情况，是由于艾灸时间过长或者艾叶量太大以后，整个有点过度艾灸，会使皮肤受到损伤，引起皮肤起水泡。这时候要减少艾灸的时间，尤其要间隔起来，不要天天进行艾灸。另外，在每次灸的过程中，要减少艾叶的含量。第二种情况，是一种正常的生理反应，主要是在艾灸的过程中将身体里面的寒邪、湿邪排出体外，在排出的过程中皮肤就会出现水泡，叫做艾花或者叫做艾疮，这都是排除邪气毒气的过程，属于正常的生理反应，继续艾灸治疗就可以了。"

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