武汉大学人民医院
骨Ⅳ科（手足踝-显微骨科）
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骨不连的临床定义目前存在很大争议，一般指骨折发生后超过正常骨折愈合时间，仍未愈合的现象。其具体时间未统一，治疗方法包括手术治疗与保守治疗两类，电刺激、微波等保守治疗效果相对有限，多数患者最终需要手术治疗。骨不连手术方法较多，首先应明确病因，如感染、骨量丢失过多等原因，根据不同病因进行治疗。感染因素需局部抗炎控制感染，骨缺损较小者可单纯进行植骨，骨缺损较大者需进行骨移植。近年来推出骨延长手术，外固定时间较长，甚至需要1-3年外固定架支撑，多数患者难以坚持。
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"骨不连是因为各种原因所导致的骨折不愈合，这种现象叫做骨不连。在临床上有很多原因都会导致骨不连，比较常见的原因如感染以及局部供血不好，或者骨折断端分离以及骨折稳定不足，这些原因都会引起骨不连，常见于老年人或者免疫功能低下的人群以及开放性骨折患者。患者一旦确定骨不连，首先应该寻找导致骨不连的原因，然后积极治疗。如果是感染导致的骨不连，可以使用抗菌素积极控制感染，一般开放性骨折需要使用外固定架固定骨折部位。如果是骨折不稳定所导致的骨不连，需要更换内固定装置加固骨折部位，使其稳定。如果是骨折处血供不佳导致的，需要清理骨折断端，并且取自体骨植骨。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(31391)
"骨不连的定义是骨折后8个月骨折端未见骨痂形成，临床上有些症状可以判断是否是骨不连。如果骨折后8个月仍有骨折端的疼痛，骨折端有反常的活动、畸形、无法负重，这种情况可能发生了骨不连。如果有上述情况，就要到医院去拍X片，从X片上如果出现了骨折的分离、移位，而且骨折端发生硬化，未见连续的骨痂形成，这种情况就可以诊断为骨不连。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/11/20收听(63750)
骨不连即为骨折不愈合， 唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/30播放(74661)
唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/30播放(74661)
骨不连的原因主要包括：1、年龄因素：年龄比较大的患者的发生骨不连的几率较大； 黎逢峰│南京鼓楼医院 2018/07/25播放(83575)
骨不连的原因主要包括：
1、年龄因素：年龄比较大的患者的发生骨不连的几率较大；
黎逢峰│南京鼓楼医院
2018/07/25播放(83575)
防止骨不连，需根据骨不连产生的原因来针对预防，具体包括以下几方面：1、医疗方面，... 刘惠军│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(71458)
防止骨不连，需根据骨不连产生的原因来针对预防，具体包括以下几方面：
1、医疗方面，...
刘惠军│常德市第一中医医院
2018/06/14播放(71458)
骨不连其实是骨折不愈合。一般情况下期限是9个月，如果骨折以后9个月还没有愈合，一般定为骨不连。... 高彦军│深圳市罗湖区中医院 2019/01/31播放(73401)
骨不连其实是骨折不愈合。一般情况下期限是9个月，如果骨折以后9个月还没有愈合，一般定为骨不连。...
高彦军│深圳市罗湖区中医院
2019/01/31播放(73401)
骨不连也称骨折不愈合，即骨折给予适当的治疗，大部分患者可愈合，但极少数患者骨折处未出现明显增长... 马志平│黄冈市中医医院 2018/08/21播放(68816)
骨不连也称骨折不愈合，即骨折给予适当的治疗，大部分患者可愈合，但极少数患者骨折处未出现明显增长...
马志平│黄冈市中医医院
2018/08/21播放(68816)
骨不连（骨折不愈合）的原因较多，主要包括全身性疾病原因和局部原因，具体情况如下：... 刘惠军│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(88314)
骨不连（骨折不愈合）的原因较多，主要包括全身性疾病原因和局部原因，具体情况如下：
...
2018/06/14播放(88314)
骨不连也称为骨折不愈合，表现为疼痛、断端异常活动，治疗以手术为主，是指四肢长骨骨折经过治疗、固... 杨文斌│广东省第二中医院 2018/03/01播放(77442)
骨不连也称为骨折不愈合，表现为疼痛、断端异常活动，治疗以手术为主，是指四肢长骨骨折经过治疗、固...
杨文斌│广东省第二中医院
2018/03/01播放(77442)
"骨不连是一个专业的医学术语，或者按老百姓的说法，就是骨头到了该长起来的时候，它没有长起来，就叫做骨不连。或者从医学来说，当病人在骨折经过内固定以后或者经过外固定，过了8个月到1年的时间，骨折端仍然没有愈合，并且骨折断端出现了硬化或者骨髓腔出现了封闭，这时候再也没有愈合的可能性了，称为骨不连。当骨不连发生以后，病人也是非常痛苦的，因为本身正常的骨折愈合以后，病人能够恢复劳动能力，包括社会能力，但是骨不连以后，病人就出现了行走困难或者活动困难，骨不连的原因也很多，对于病人自身的体质，如糖尿病、免疫系统疾病，同时也跟手术中操作等各个方面有关系。"
孙贵新│上海市东方医院
2018/07/11收听(47814)
骨不连在临床中常分为肥大性、萎缩性、感染性骨不连，症状表现为未愈合完全，可产生疼痛，严重者出现... 祝少博│武汉大学中南医院 2018/07/06播放(85689)
骨不连在临床中常分为肥大性、萎缩性、感染性骨不连，症状表现为未愈合完全，可产生疼痛，严重者出现...
祝少博│武汉大学中南医院
2018/07/06播放(85689)
感染性骨不连是骨科最难治疗的疾病之一，因感染而阻碍骨愈合，骨愈合停止，直至无法实现骨愈合的状态... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/08/12播放(59090)
感染性骨不连是骨科最难治疗的疾病之一，因感染而阻碍骨愈合，骨愈合停止，直至无法实现骨愈合的状态...
冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/08/12播放(59090)
骨不连以局部疼痛为最早表现，由于断端之间异常接触、活动，最终导致肌肉萎缩等一系列症状。早期表现... 杨文斌│广东省第二中医院 2018/03/01播放(59614)
骨不连以局部疼痛为最早表现，由于断端之间异常接触、活动，最终导致肌肉萎缩等一系列症状。早期表现...
2018/03/01播放(59614)
在临床上经常会出现病人骨折后骨不连的现象，主要是由于骨折程度较重或者采取了不恰当的治法、治疗不及时而产生骨不连。病人出现骨不连后，病人会自觉骨折端有针刺样疼痛，局部肿胀不明显，但是压痛明显，叩击痛阳性，触及断端会有明显的异常活动或者骨擦音存在，在断端有假关节的现象。拍摄X光片可以明确看到骨髓腔闭塞，骨折端明显出现钙化，密度增高。出现骨不连后，病人应该及时到医院就诊，在医生指导下采取对症治疗，多数骨不连需要进行手术治疗，应该进行切开重新复位、给予内固定，同时还需要取自体髂骨进行骨折端的移植，改善局部的血循环，促进骨折愈合。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/14收听(77576)
"一般骨不连的话会有以下几种感觉：第一、一直骨折没有愈合，这时患者会发现超过了骨折愈合期限，局部仍然有疼痛，不能活动，可能会有肿胀，以及局部的肌肉萎缩等情况。第二、在骨折以后，在疼痛已经逐渐恢复和消失以后，比如3-6个月突然又出现了局部的肿胀、疼痛，这时需要注意拍片检查。骨不连会造成局部的活动受限，不能用力以及局部有肿胀和不适，拍片发现局部断端硬化，骨折没有愈合。如果严重还可以引起局部的炎症刺激，甚至造成感染，引起的骨不连，会有骨髓炎红、热、肿胀、渗出等，这时都需要检查清楚以后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/09/09收听(58929)
骨不连也称骨折不愈合，一般根据X线的表现，分为肥大性的不愈合及萎缩性的不愈合。肥大性不愈合，表... 任鹏│山东大学第二医院 2021/03/19播放(82869)
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任鹏│山东大学第二医院
2021/03/19播放(82869)
骨不连（骨折不愈合）常见症状包括假关节活动、局部畸形、疼痛等，具体情况如下：1、... 刘惠军│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(51089)
骨不连（骨折不愈合）常见症状包括假关节活动、局部畸形、疼痛等，具体情况如下：
1、...
2018/06/14播放(51089)
骨不连患者主要表现为走路时可出现疼痛症状。如果骨头长期不生长，仅靠钢板或钢钉负重，钢板或钢钉可... 黎逢峰│南京鼓楼医院 2018/07/25播放(94682)
骨不连患者主要表现为走路时可出现疼痛症状。如果骨头长期不生长，仅靠钢板或钢钉负重，钢板或钢钉可...
2018/07/25播放(94682)
"骨不连发生的原因有很多，比如年龄的因素，老年人相对发生骨不连的几率就比较大，而年轻人或是儿童，这种情况就比较少见。另外，是营养状态，比如多吃促进骨折愈合的药物，以及多吃含钙的食物，就可以预防骨不连的发生。还有骨折的粉碎程度，粉碎性的骨折，发生骨不连的几率也是比较大的。骨不连跟骨折发生的部位，也有一定的关系，比如胫骨和股骨的骨折，发生骨不连的几率，相对于跟骨来说就是比较大的。如果要诊断骨不连，一般需要定期到医院进行X线片的检查。如果超过了正常的愈合时间，通过延长愈合时间，以及服用促进骨折愈合的药物治疗，还是没有愈合，就可以诊断为骨不连，是需要手术才可以治疗的。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/03收听(56475)
"在临床上，病人出现骨不连，发生原因，是因为骨折后，没有及时到医院去就诊，没有得到正确治疗，或者是采取了不恰当的治疗方法，导致出现骨不连。出现骨不连后，会感觉骨折断端，有长期慢性的疼痛感，局部会略有肿胀，同时检查局部压痛阳性，足跟叩击痛阳性，而且可以有异常活动，病人不能够负重活动，同时邻近的关节，也会出现受限等情况。可以拍摄X光片，就能够做出明确的诊断，可以看到骨髓腔闭塞，骨折断端出现光滑、不连续的表现，而且没有骨痂生长。"
2019/07/23收听(68441)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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