无锡市第二人民医院
心血管内科
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心率过快，即每分钟心跳＞100次，又称为心动过速，包括窦性心动过速、房性心动过速、室性心动过速和交界性心动过速。发烧、贫血、缺氧等均可造成窦性心动过速，对此仅需治疗原发病即可缓解心动过速。除此之外的心动过速，大多数可以进行药物治疗。房性心动过速和室性心动过速还可进行射频消融治疗。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"治疗方法：一般抗心律失常药物均可以治疗心率过快，但是抗心律失常药物，同时也有治心律失常的作用。所以要根据具体的心率过快的原因，采取不同的抗心律失常药物来治疗。可以显著的影响到心率的抗心律失常药物，包括β受体阻滞剂，常见的美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔。还有钙通道阻滞剂，比如维拉帕米、地尔硫卓。还有阻断钾通道并且延长负极的药物，临床上包括胺碘酮和索他洛尔。除了药物治疗之外，常见的快速中止心律失常的方法还有心脏电复律，还有食道挑拨，但是这都是针对恶性的室性心律失常以及室上速来进行治疗。比较高级的手段可以植入心律转复除颤器，也就是我们说的ICD。另外还可以采取导管射频消融来治疗快速性心律失常。"
肖明│山东省立第三医院
2018/05/03收听(25016)
"心率过快是指心跳每分钟大于100次。生理性心跳过快可见于健康人在吸烟、饮茶、饮酒或咖啡、体力活动或情绪激动时出现。这种心跳过快，不需要应用药物治疗，休息即可。在某些病理情况下，如发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克等情况下，治疗应当针对病因和去除引起心跳快的诱发因素为主，必要时可以运用一些减慢心跳的药物。比如美托洛尔、卡维地洛等。"
杨文学│马鞍山市中心医院
2018/06/15收听(93924)
心率过快治疗方法要根据引起病因进行治疗，常见原因如下：1、有基础疾病，比如甲状腺... 朱克毅│杭州市第一人民医院 2020/05/13播放(77543)
心率过快治疗方法要根据引起病因进行治疗，常见原因如下：
1、有基础疾病，比如甲状腺...
朱克毅│杭州市第一人民医院
2020/05/13播放(77543)
"心率过快有很多种原因，常见的有阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、室速以及窦性心动过速，需要进行鉴别，往往通过24小时动态心电图和普通心电图就可发现。发现器质性心脏病之后，需要针对器质性心脏病进行治疗，服用减慢心率的药物，比如β受体阻滞剂，美托洛尔、比索洛尔等。如果是房颤，可静脉输注西地兰，一般是0.2m。如果患者心率还是很快，胺碘酮、艾司洛尔也可使用。持续性房颤、持续性房扑以及室速等，可通过药物来治疗，比如胺碘酮等，甚至行射频消融手术治疗。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/28收听(138)
心率过快指心率在100次/分以上，治疗方法如下：1、了解心率过快的原因，如心律失... 霍艳明│中国中医科学院望京医院 2019/02/13播放(99272)
心率过快指心率在100次/分以上，治疗方法如下：
1、了解心率过快的原因，如心律失...
霍艳明│中国中医科学院望京医院
2019/02/13播放(99272)
"心率过快是指心跳每分钟大于100次。生理性心跳过快，可见于健康人在吸烟、饮茶、饮酒或咖啡、体力活动或情绪激动时，这种心跳过快不需要应用药物治疗，休息即可。在某些病理情况下，如发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克等情况下，治疗应当针对病因和去除引起心跳快的诱发因素为主，必要时可以运用一些减慢心跳的药物，比如美托洛尔、卡维地洛等。对于特定的心律失常引起的心率过快，如房颤、房速、房扑、室上速、室速等，可以考虑直接行射频消融术治疗。"
2019/03/04收听(11035)
心率过快指心跳超过100次/分，比如常见室上性心动过速、房颤、室速等，通过药物治疗达不到根治目... 刘旭│上海市胸科医院 2020/06/10播放(78672)
心率过快指心跳超过100次/分，比如常见室上性心动过速、房颤、室速等，通过药物治疗达不到根治目...
刘旭│上海市胸科医院
2020/06/10播放(78672)
"在正常情况下，心脏的跳动是由起搏和传导系统的最高司令部窦房结发动的，所以叫窦性心律。正常成人的心跳每分钟60-100次，如果超过100次就是心跳过快，医学上叫做心动过速。窦性心动过速颇为常见，这种心动过速是由窦房结发动的，发作时成人心跳频率每分钟在100-150之间，幼儿每分钟可达200次，特点是逐渐发生，逐渐消失。窦性心动过速可见于正常人，常见的诱发因素有情绪激动、过度劳累、噩梦、饮酒、喝浓茶、饮咖啡以及大量吸烟等，一般无需特殊治疗，只要消除诱发因素就会自行恢复。窦性心动过速亦可由某些疾病引起，如发热、贫血、妊娠、甲亢、心力衰竭、休克以及植物神经功能紊乱等，此时主要针对病因治疗，并在医生指导下选择服药。还有一种心动过速是阵发性室上性心动过速，可见于正常人，也可见于各种心脏病、甲亢、洋地黄中毒等病人，特点为突发突止，多持续数分钟，乃至数小时，并伴有心慌、气短、头晕、恐惧、乏力、心前区压迫感或窒息感，甚至发生心力衰竭。出现这种情况，可以用以下方法停止：突然用力咳嗽，还可以大口进食和饮水，尽量使头后仰和身体前弯，深吸气后屏气，然后用力做深呼吸动作，用压舌板或筷子刺激咽部，引起恶心、呕吐。如果用以上方法还不能够缓解，必须及时就医。"
张青│聊城市第二人民医院
2018/10/04收听(95547)
"引起心率过快的原因很多，不同原因引起的心率过快，治疗也不相同，主要有：1、熬夜、情绪激动或者过度劳累可以引起心率过快，大多数不需要治疗，个别患者心率快后会引起心慌症状，这时可以口服美托洛尔来降低心率；2、内分泌系统疾病，甲状腺功能亢进也是容易引起心率过快的，这时候只是服用美多洛尔是没有效果的，必须加用抗甲状腺功能的药物。贫血也是引起心率过快的常见原因，治疗是以纠正贫血为主；3、心力衰竭或者慢性肺气肿的患者都伴随心率快，这时可以服用美托洛尔来降低心率，同时还应该加用抗心衰的药物，比如利尿剂、地高辛或者扩张支气管，比如氨茶碱；4、某些快速性心律失常也可以引起心率过快，比如房性早搏、心房颤动、室性早搏等，这时应该加用抗心律失常药物，比如胺碘酮、心律平、美西律等。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/05/25收听(41418)
"心率过快，要看是什么原因引起来的。我们正常人的心率是60-100次/min，只要在这个范围内都是正常的心率，不用过多的干预，如果超过了100次/min，那么就叫心率过快了。可以服用药物治疗，首先要保证血压是正常的，可以选择倍他乐克，因为倍他乐克既可以降低心率又可以降低血压，所以在服用这个药的时候一定要监测血压。还可以服用胺碘酮，它也可以降低心率，但是这个药的副作用比较大，可以导致肺纤维化和甲状腺功能亢进，或者减退，如果不是严重的心动过速，尽量慎重选择这个药物。再就是比索洛尔，普萘洛尔等，这些都是降心率的药物，都是可以选择的。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(73564)
"心率过快治疗主要是找到心率增快原因，比如发烧引起心率增快，控制体温就可使心率增快降到正常。失血休克引起心率增快，需要补液治疗。对于因为有甲亢或者精神紧张引起心率增快，需要使用治疗甲亢药物，同时使用美托洛尔进行治疗。对于没有基础疾病的心率增快，单纯只是心率增快情况下，让患者进行休息调整深呼吸，看能否把心率控制在正常范围。另外，可使用的药物就是可用酒石酸美托洛尔，减慢心率。此外，可以使用钙拮抗剂，比方使用异搏定或者使用合贝爽，就是硫氮唑酮，还可使用伊伐布雷定治疗心率增快。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/04/01收听(35900)
"引起心率过快的原因有：1、生理性，如跑步、劳累、情绪激动，这些因素导致的心率过快是因为心脏为了满足身体器官的正常血液供应引起的心率加快，是正常的生理反应。2、心脏本身疾病的原因，心律失常导致的各种心动过速，如房颤、室上性心动过速、室性心动过速，需要专科的心内医生给予药物或者介入处理，减少心脏损失。3、病理性原因，包括心脏病和其它疾病，如感染引起的发烧、长期哮喘引起心脏的缺氧、甲状腺功能亢进、贫血、大失血、肿瘤等，因为身体器官需要的有效血容量不足，反过来刺激中枢引起心脏加快工作效率，从而导致心动过速，对病理性因素需要针对病因进行治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(92135)
"心动过速自我缓解方法，要根据心跳过快的不同类型而进行选择，比如窦性心动过速，窦性心率超过100次\/分，患者感觉到心慌、心跳，多与情绪激动，或者是劳累、睡眠不好等身体虚弱有关。所以应该休息，安静、镇静自己，甚至可以服用镇静药物，比如安定等既有镇静作用，同时也有催眠作用的药物，通过情绪稳定而使得心率加快减慢。再有一种心动过速，比如室上性的心动过速，是由于心房、心室之间存在着旁路折返，而引起的心动过速，一旦发生表现的突然发作、突然终止，通过按压眼球刺激咽部，或者按压颈动脉窦，来达到通过神经反射减慢心率的作用，都属于自救的办法。如果通过自救的办法仍然不能够缓解，需要到医院就诊。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(94294)
心率过快的原因要分两大类：1、功能性原因：自身无器质性疾病，主要是最近休息不太好... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(91512)
心率过快的原因要分两大类：
1、功能性原因：自身无器质性疾病，主要是最近休息不太好...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(91512)
"治疗心率过快的药物有美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、地高辛、西地兰、胺碘酮、地尔硫卓、伊伐布雷定等，心率过快会增加心肌的耗氧量，诱发急性心血管事件。心率过快建议到医院进行检查，明确引起心率过快的原因，根据病因进行治疗。常见的引起心率增快的原因有贫血、发热、甲状腺功能亢进、心衰、休克等。根据不同的引起心率增快的原因，选择性应用降低心室率的药物。心衰引起的心率增快，可以选择地高辛、西地兰。甲状腺功能亢进引起的心率增快，可以选用美托洛尔、比索洛尔。对合并有支气管哮喘、心率增快的患者，可以选择伊伐布雷定。贫血和发热引起的心动过速，纠正贫血和体温降低后心动过速会得到改善。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/02/24收听(83283)
"心衰的患者容易出现心动过速的情况，提示心脏负荷较重，心跳会代偿性的增快而保证重要器官的供血和供氧。这样的情况说明心衰的治疗不够到位，或者说明心功能处于不稳定的情况，主要治疗措施如下：第一、需要寻找和纠正引起心跳过快的病因，比如感染、发热、贫血、心肌缺血、甲状腺功能亢进等，如果纠正这些诱因或病因以后，心跳仍然非常快，就需要积极的使用利尿剂、扩血管药物等，减轻心脏的负荷。可以给予西地兰，强心并减慢心率的治疗，并且长期口服地高辛类药物，进行强心、降心率的治疗。第二、有些患者还可以考虑使用伊伐布雷定来抑制心动过速。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/21收听(89805)
"心率过快根据不同的原因，其治疗方案不一样。如果心率过快是窦性心动过速，要查一查窦率过快的原因，比如是因为跑步、着急、上火，然后出现心动过速、心率过快，这种情况是正常的生理反射，一般不需要治疗，除非基础心率偏快。如果基础心率确实偏快，可以使用β受体阻滞剂进行治疗。还有一种心率过快虽然也是窦性心率过快，但是由甲亢所引起。除了用β受体阻滞剂来控制心室率以外，患者就要积极的控制甲亢。还有一些心率过快不是窦性心律的状况，它是一些心率失常所带来的，比如房颤、阵发性室上性心动过速、短阵室速等情况可能都会出现心动过速、心率过快的情况。如果是房颤，则就看一下合并有什么样的疾病，比如心衰，是年纪大造成的，还是一些瓣膜病的问题，还是一些高血压心房张力高的问题，还是因为肺心病、慢性缺氧的问题等。如果有这些疾病就要纠正疾病，同时控制房颤的心室率或者心房不是很大，则就把它转复成窦性的心率。控制心室率可以使用β受体阻滞剂，也可以使用洋地黄类制剂增加隐匿性传导，从而减低心室率。如果是阵发性室上性心动过速或者预激合并室上速，减低心率是办不到的，没法减低，发作时得想办法终止，可以做瓦氏试验，做恶心、压迫眼球的动作，一般可以终止阵发性室上性心动过速的发作。但是如果不能终止，患者就需要到医院进行药物性的终止。如果今后还反复的出现，可以使用射频消融术进行根治。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/10收听(17165)
导致心率过快的原因主要有贫血、血清离子紊乱、呼吸衰竭、甲状腺功能亢进、心力衰竭、心肌病，这些原因都有可能继发引起患者出现心率加快的情况，对于这样的患者可以结合选择口服β受体阻断剂，有助于抑制交感神经的兴奋性，改善心肌缺血，减慢心率。代表性药物有普萘洛尔、比索洛尔等，对于不能服用这类药物的人，可以选择口服非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，代表性药物有维拉帕米、地尔硫卓。如果患者心率过快，是由于心衰所引发的，服用β受体阻滞剂的时候，心率控制不理想。并且β受体阻断剂已经用了比较大的剂量，这还可以与伊伐布雷定联合应用来减慢心率。如果是由于贫血所引发，就要纠正贫血，如果是由于甲亢所导致的心率加快，除了要服用β受体阻滞剂之外，还建议患者要口服赛治。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/10收听(81915)
不同原因引起的心率过快，治疗也不相同，可分为以下几种情况：1、心脏疾病：如严重心... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/10播放(68190)
不同原因引起的心率过快，治疗也不相同，可分为以下几种情况：
1、心脏疾病：如严重心...
2023/04/10播放(68190)
正常心率通常为60-100次/分，心率过快即已超过100次/分，建议明确心率增快的原因及所属类... 沈宏友│南方医科大学中西医结合医院 2018/07/09播放(70924)
正常心率通常为60-100次/分，心率过快即已超过100次/分，建议明确心率增快的原因及所属类...
沈宏友│南方医科大学中西医结合医院
2018/07/09播放(70924)
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