湖南中医药高等专科学校附属第一医院
眼科
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视网膜脱离治疗与类型有关，具体如下：
1、原发性视网膜脱离：也称孔源性视网膜脱离，因视网膜本身存在变性区或干性裂孔，在特定条件下如急性变相运动或外伤后可造成视网膜裂孔，眼睛内水分可渗透到视网膜，造成视网膜和脉络膜分离，需要手术治疗；
2、渗出性视网膜脱离：需要查找病因，针对原发病治疗；
3、牵拉性视网膜脱离：常见于糖尿病性视网膜脱离、外伤或眼底出血引起玻璃体增殖，牵拉视网膜造成视网膜脱离，如脱离局限、对视力或视功能影响不大可以观察，如脱离发展快、对视力造成严重影响，需行玻璃体切除手术。
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渗出性的视网膜脱离要采取保守治疗，如果是迁延性视网膜脱离，也是由于其他的疾病引起的，要根据其他的疾病来进行相应的治疗。总的来说，视网膜脱离，特别是孔源性视网膜脱离它的原则就是应该手术，及时的早期的手术，就能得到很好的疗效。
戴虹│北京医院
2017/07/10收听(50651)
"一旦怀疑自己发生了视网膜脱离，应立即就诊。因为视网膜脱离发展非常快，时间长了，即使做手术，效果也不好，所以应立即就医。到了医院，如果发现有视网膜脱离，医生会进行相应的眼底检查，早期进行激光治疗或者手术治疗。新鲜的视网膜脱离治疗及时，可以不完全影响视力。拖得时间长了，视网膜脱离累及黄斑区，而且超过一周以上，即使进行治疗，效果也不会太好。所以一旦发生了视网膜脱离，应立即就诊，尽早进行激光或者手术治疗。"
戴荣平│北京协和医院
2018/02/04收听(59346)
根据视网膜脱离的类型和机制采取不同的治疗方法：1、孔源性视网膜脱离，选择手术治疗... 戴虹│北京医院 2017/03/31播放(66672)
根据视网膜脱离的类型和机制采取不同的治疗方法：
1、孔源性视网膜脱离，选择手术治疗...
2017/03/31播放(66672)
"视网膜脱离就是视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间有一个潜在的间隙，这个间隙有水进去的时候就会造成神经上皮层和色素上皮层的分离，那么就形成了视网膜的脱离，视网膜脱离的种类也是不一样的，在临床上可以分为孔源性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离或牵拉性视网膜脱离，孔源性视网膜脱离一般是在视网膜上出现了一个裂孔，比如高度近视或者外伤以后视网膜有破裂，视网膜出现破孔以后，玻璃体里的水就通过破孔进入视网膜下，造成视网膜的脱离。视网膜有一定的感光细胞，当视网膜脱离以后感光细胞就会不能够发生作用，不能感知到光线，从而造成视力的下降。第二种叫做渗出性视网膜脱离，渗出性视网膜脱离一般都是由疾病所引起来的，比如葡萄膜炎，就会产生渗出的液体，这些渗出的液体就会聚集在视网膜的下层，还有一种叫牵拉性视网膜脱离，比如有过眼底的出血，各种原因造成眼底出血，当出血凝集以后就会形成积化的条索，它会对视网膜有牵拉，或者外伤的时候也会对视网膜进行牵拉，这时候牵拉视网膜以后就会把视网膜从原来的位置牵下来，也会造成视网膜脱离，无论是牵拉性的视网膜脱离，还是孔源性视网膜脱离，一般都是需要手术治疗的，但渗出性的视网膜脱离一般是不需要做手术的。当然还有一种特殊类型的视网膜脱离就是先天的发育异常，先天发育异常以后，比如造成脉络膜的缺损等，也会造成视网膜的脱离。"
刘丽英│北京协和医院
2018/07/05收听(38499)
视网膜脱离的英文单词叫做RetinalDetachment，简称RD，是一类严重损害视功能的疾... 冷云霞│广州市第一人民医院 2019/08/22播放(75236)
视网膜脱离的英文单词叫做RetinalDetachment，简称RD，是一类严重损害视功能的疾...
冷云霞│广州市第一人民医院
2019/08/22播放(75236)
"视网膜脱离并非是视网膜从眼球上掉下来，视网膜分为两层，神经上皮层和色素上皮层。当视网膜周边部出现裂孔，眼睛内部的水分从视网膜的裂孔，就会进入神经上皮层和色素上皮层之间潜在的腔隙，导致两层组织发生分离，称作视网膜脱离。视网膜脱离的初始症状会有闪光感或者视野某一方向出现遮挡感，随着脱离范围的扩大，视野遮挡感会逐渐变化，直至影响到视野中心。对于发生视网膜脱离的患者是需要进行手术治疗的，封闭视网膜裂孔，将视网膜下液排出，从而使视网膜两层复位来恢复患者的视功能。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(88714)
"从专业的角度上讲，视网膜脱离是指神经视网膜与下面的色素上皮之间的一个分离。用更通俗的话来讲，眼科医生经常会把眼球比作一架照相机，视网膜实际上就是好比这架照相机的底片，视网膜脱离就相当于是底片离开了它正常所应该在的位置，这架照相机就不能够正常成像了。在临床上，视网膜脱离主要有三类。第一类是叫做孔源性的视网膜脱离，它是由于视网膜裂孔而继发的视网膜脱离。第二类叫做牵拉性视网膜脱离，是因为视网膜表面有纤维增殖牵拉导致的视网膜脱离。第三类叫做渗出性的视网膜脱离，往往是由于视网膜或者脉络膜的炎症、肿瘤疾病，导致过多的液体积聚在神经视网膜与色素上皮之间发生的视网膜脱离。临床上最常见的一类视网膜脱离是孔源性视网膜脱离。"
陈慧瑾│北京大学第三医院
2017/07/20收听(29159)
视网膜脱离是常见眼底疾病，眼球里有很多层，视细胞集中的一层是眼球最内层称为视网膜，视网膜紧贴在... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2021/05/08播放(57336)
视网膜脱离是常见眼底疾病，眼球里有很多层，视细胞集中的一层是眼球最内层称为视网膜，视网膜紧贴在...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2021/05/08播放(57336)
"视网膜脱离是指视网膜两层结构组织，包括神经上皮跟色素上皮之间的分离，由于发病的原因不同，临床上分为孔源性视网膜脱离和非孔源性视网膜脱离两种情况，而非孔源性视网膜脱离又依据病因分为牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离，这几种视网膜脱离类型临床表现、转归和治疗均存在不同，目前临床上所最常见的是孔源性视网膜脱离。"
周强│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/08/25收听(91653)
"严重的眼病，一旦发生就像照相机的底片脱落一样，物体就不能在眼睛里形成物象，而引起严重的视力减退。特别是脱离范围较大和伴有黄斑脱离的时候，如果治疗不及时就导致失明。视网膜脱离首先从视网膜出现一个小裂孔开始，视网膜脱离主要是视网膜的神经上皮层和色素上皮层脱离，因为两皮层之间有间隙，分离后的间隙所潴留的液体就称为视网膜下液，按病因可分为孔源性的、牵拉性的和渗透性的视网膜脱离。"
赵鸣│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(36969)
视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离三类，具体病因如下： 徐晖│珠海市人民医院 2018/04/09播放(74356)
视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离三类，具体病因如下：
徐晖│珠海市人民医院
2018/04/09播放(74356)
根据视网膜的解剖结构，一共分为10层，其中内9层连接比较紧密，称之为神经上皮层，最外层称为色素... 夏群│北京医院 2019/12/19播放(68167)
根据视网膜的解剖结构，一共分为10层，其中内9层连接比较紧密，称之为神经上皮层，最外层称为色素...
夏群│北京医院
2019/12/19播放(68167)
"孕妇双视网膜脱离以后该怎么办，跟正常人是一样的，要及时进行手术治疗，否则视网膜脱离的时间过长术后效果就不好，可能会视力下降，所以孕妇发生了视网膜脱离也是需要及时手术的。如果孕妇已经到了预产期，可以先做剖腹产，先把小孩给生下来，然后再做视网膜脱离的手术。一般什么情况容易发生孕妇的视网膜脱离呢？1、常见于高度近视的病人，因为高度近视会有一些视网膜的病变，比如视网膜的变性、变薄、裂孔，或者黄斑病变、眼底出血等等，所以容易诱发视网膜脱离。2、有一些其它的眼部疾病，比如炎症或者受过眼外伤，以及眼底病等等都可以导致视网膜脱离。像高度近视的人，一定要求病人要定期进行眼部的检查，比如要定期检查视力、眼压、眼底，有的时候还需要做眼部B超。一旦发现有视网膜的病变，比如有变性可以做激光的治疗，如果有视网膜的裂孔，如果不是特别严重的也可以用激光封闭裂孔，防止视网膜脱离。如果已经发生了视网膜脱离，就要及时进行视网膜脱离的复位的手术。所以一定要督促病人定期进行眼部的检查，来了解有没有一些眼底的病变？像高度近视的孕妇，如果眼底病变很严重了，一般不建议做顺产，可以行剖腹产。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/03/22收听(98505)
"视网膜脱离最开始有些病人会感觉到眼角有事物遮挡感，会有模糊的症状，症状会越来越严重，很多病人通过手术是可以恢复的。但是仍然有一些由于脱离时间长，即使做手术以后视网膜已经复位得很好了，仍然会遗留一些小问题，这种情况大多数跟视网膜周边长时间的变性有关系。一般都可以恢复，但是还会遗留一些周围模糊的并发症或后遗症。"
闫志鹏│河北医科大学第三医院
2017/11/25收听(25944)
"对于孔源性视网膜脱离，它的主要原因是视网膜和玻璃体共同作用的一个结果。由于视网膜在某些原因情况下，比如高度近视，视网膜会发生萎缩、变性或者是由于玻璃体牵拉所导致视网膜神经上皮的一个裂孔，由于玻璃体对视网膜裂孔边缘的牵拉，使得液化的玻璃体通过裂孔进入到视网膜之下，从而使得视网膜的神经上皮和色素上皮之间发生了一种分离。因此称之为孔源性视网膜脱离。"
2017/08/25收听(43968)
"视网膜脱离的症状包括：一、主要是由于视网膜脱离，所以眼压降低，眼球变软。二、主要是视力突然下降，而且下降得很低，就会感觉到眼前有黑云般的黑影从一个方向朝视野中心慢慢推进。三、就是在发生视网脱离之前，眼前就发生火花或闪光的幻影、视物模糊、视物变性。碰到这些情况要及时上医院检查。"
2017/10/13收听(23011)
患者经检查确诊为视网膜脱离后，应尽量减少活动，必要时包扎双眼，也可以用眼罩遮盖，然后卧床休息，... 徐剑│上海市东方医院 2019/11/25播放(66622)
患者经检查确诊为视网膜脱离后，应尽量减少活动，必要时包扎双眼，也可以用眼罩遮盖，然后卧床休息，...
徐剑│上海市东方医院
2019/11/25播放(66622)
视网膜脱离会严重影响视力，其预防措施主要如下：1、高度近视患者应避免剧烈的运动，... 徐剑│上海市东方医院 2019/11/25播放(89901)
视网膜脱离会严重影响视力，其预防措施主要如下：
1、高度近视患者应避免剧烈的运动，...
2019/11/25播放(89901)
视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。视网膜脱离时会出现以下症状：1... 陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/12/02播放(56116)
视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。视网膜脱离时会出现以下症状：
1...
陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/12/02播放(56116)
视网膜脱离的症状相对在早期比较没有特异性，有些患者会说，好像最近眼前有小闪电、小火花那样，这提示局部的视网膜可能发生了脱离。如果到后期，会觉得视物遮挡，视网膜脱离的范围，决定出现视物遮挡的范围，一般是反的。因为咱们的眼睛像一个凸透镜，它的物象是倒置的，所以如果上方出现了视网膜脱离，会觉得下方感觉视物有暗影，如果是鼻子这边鼻侧出现了视网膜脱离，会觉得外侧出现视物遮挡，如果视网膜整个全脱离了，就什么都看不清，觉得哪儿都是雾蒙蒙的一片。所以视网膜脱离的症状在早期是闪光感，或者是黑影加重，而晚期就是部分的或者全部的视物遮挡。视网膜脱离有时候它的症状具有隐蔽性，因为不疼、不红，所以有时候得不到患者的重视。人有两个眼睛，好眼有时候会帮您，因为有一个好眼的存在，所以另外一个视网膜脱离的眼睛，视物不清的症状有可能被掩盖，所以还是需要单独遮盖眼睛来进行检查，因为只有这样才有可能暴露出视网膜脱离那个眼睛的症状。
2017/07/10收听(94966)
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