湖南中医药高等专科学校附属第一医院
眼科
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眼底的解剖结构复杂，其病种和症状也较多。主要症状有：视力明显下降、视物变形、视野缺损、眼前黑影飘动等。不同的眼底病变其治疗方法不同，常见方法如下：
1、抗新生血管药注射：适用视网膜静脉栓塞；
2、视网膜脱离复位：外路是从巩膜外进行加压和冷凝，内路是从内将玻璃体切除复位同时加激光治疗；
3、老年性黄斑变性：干性黄斑变性治疗较棘手；湿性黄斑变性可通过中医和抗新生血管药物进行综合治疗。
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"眼底疾病多种多样，所以症状表现各异，治疗的方法一般考虑药物治疗，包括口服的药物以及抗VEGF治疗，或者是手术治疗或眼底激光手术等。大多数表现为视力下降，眼前出现黑影飘动，或者是伴有闪电感或视物变形等。有些疾病早期可能没有任何症状，比如糖尿病视网膜病变；有些人可能会出现明显的出血，包括视网膜出血以及玻璃体腔积血；有些患者表现为视网膜出现硬性的渗出或软性的渗出，甚至还会出现脱色素和色素增殖、移行等改变。如果是黄斑部的病变，会表现为黄斑部出现明显的水肿、出血、渗出等，如果是视盘部的疾病，也有可能表现为视盘充血、水肿等。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/27收听(44153)
眼底病变是一类疾病，会因为不同的病变类型而有不同的症状表现，可以因为视网膜的脱离而导致相应的视野缺损；可以因为玻璃体炎，导致视物模糊、视力下降；可以因为葡萄膜炎、脉络膜炎出血导致玻璃体积血，出现黑影漂浮的症状；可以因为视神经萎缩，导致视力减退、视盘呈苍白或灰白色变化。可以因为一些肿瘤性的病变，导致眼部的疼痛；也有一些眼底病变早期并没有明显的不适症状。如果有一些引起眼底病变的高危因素，也要提防有眼底病变的发生，需要定期的去医院眼科就诊，做眼底的常规检查，早发现、早治疗，避免发生严重的问题。
2019/04/08收听(68264)
"首先，要明确所谓的眼底疾病主要指的是视网膜和视神经相关的疾病。视网膜和视神经的组织在眼睛中最主要的作用在于传导视觉信号到大脑中能够看见东西。这个部位的组织最主要是视觉神经纤维的组织，如果这方面的组织出现疾病，比如视网膜血管性的疾病、视网膜炎症性的疾病、视神经相关的炎症性的疾病或者缺血性疾病，这几类疾病通常来讲，它引起的主要症状都会体现在我们的视力和看东西的表现上，具体到症状上来说最主要的一点就是视力下降。其次，还有周边视物的黑影、周边看东西不清楚或者是视物的颜色的改变、视物形状的改变、会把直线看成这种弯曲的变形的这样的一类表现。由于这个部位并不存在明显疼痛的神经末梢，所以在眼底疾病出现的时候，通常来讲都不会有明显不适的感觉，不会像眼表的疾病一样有疼痛或者痒、分泌物等显而易见的表现，所以这方面的疾病一旦出现最主要影响的就是视力和看东西的异常。"
李宝海│解放军305医院
2019/12/04收听(86016)
"眼底疾病通常包括玻璃体、视网膜或者视神经疾病，这些疾病的症状主要有以下几个方面：第一、视力不同程度的下降；第二、视野缺损；第三、视物变形，比如看东西变得弯曲、不圆或者变大、变小；第四、颜色异常，比如黄斑疾病，就有可能眼睛看东西的颜色发生异常，这个就是眼底疾病的常见症状。一旦出现了这些症状，要尽早到医院进行详细的眼底检查，只有尽早明确了疾病的病情才能及早的治疗，不同的疾病治疗方法是不一样的，可以选择药物治疗、手术治疗或者激光治疗，需要根据具体的检查结果来确定。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/16收听(63781)
眼底疾病依发病部位与疾病程度的不同而异：1、部分仅表现为眼前有黑影或闪光感，或出... 周强│首都医科大学附属北京朝阳医院 2018/02/08播放(57977)
眼底疾病依发病部位与疾病程度的不同而异：
1、部分仅表现为眼前有黑影或闪光感，或出...
周强│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/02/08播放(57977)
"眼底病有多种，临床表现也各不相同。有些患者可能没有任何临床表现，比如高血压以及糖尿病视网膜病变，早期没有症状，如果血压、血糖控制不佳、病变加重等累及黄斑区出现水肿、出血时，会表现为明显的视力下降等症状。大多数眼底疾病表现为逐渐视力下降，严重者突然视力丧失，有些可能表现为一过性黑蒙。如果黄斑部病变，表现为视物模糊变暗、视物变形变小、中心暗点。如果是玻璃体后脱离、视网膜裂孔、视网膜脱离等引起，表现为眼前出现各种漂浮物、遮挡感、水纹样改变、闪电感等症状；如果视神经疾病，可能会出现一定的视野缺损等。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/09/16收听(11412)
"眼底病变发病较急，常会引起视力严重下降，眼底病变有很多种，不同眼底病需要不同的治疗办法，先得弄清楚是哪种类型的眼底病以及引起眼底病的原因，只有找到病因才能得到相应的治疗，眼底病变的治疗方式一般有四种，即药物治疗、抗VEGF治疗，也就是通俗所说的抗新生血管治疗，还有激光治疗、手术治疗。药物治疗通常用于视神经炎、缺血性视神经病变、视神经萎缩、视神经视网膜炎等视神经相关眼病，但如果是糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等全身因素引起的视网膜病变，出现新生血管或累及黄斑、水肿，就需要玻璃体腔注射抗VEGF药物，注药的同时往往还需要进行相应的激光光凝治疗，同时还得治疗高血压、糖尿病等原发病变。如果出现玻璃体积血、视网膜脱离、黄斑裂孔，就需要进行玻璃体切除手术，因此一旦出现不明原因的视力急剧下降，应该到正规医院的眼科及时就医，确定眼底病变的种类，进行相应的治疗，以免延误病情。"
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/15收听(80613)
"眼底病变具体的原因不同分为很多种类，需要明确自己属于哪一种类型的疾病，比如有可能是由于全身性疾病的因素导致的并发症，糖尿病、高血压、肾病、血液病等，主要的表现是视网膜出血、渗出，严重的时候还会出现视盘水肿等，都需要进行相关的眼底血管荧光造影的检查来确定具体的严重程度，并考虑是否需要进行激光光凝的治疗方法。另外也有可能是其他类型的疾病，比如有炎症的因素、先天遗传的因素、外伤的因素，也有可能与肿瘤的因素有关，需要具体明确，选择对因治疗，避免并发症。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/03收听(42718)
眼底病变是眼科病变的一个总称，从晶体后边，主要包括玻璃体和视网膜，发生在这两个部位的所有的病变，统称为眼底病变，可以由好多原因造成，比如外伤，比如炎症，还有一些可能跟全身的病变，比如糖尿病、高血压有关系。主要的，一个是玻璃体的浑浊、玻璃体出血，还有一大类是发生在视网膜上的疾病，比如视网膜脱离。眼底的病变主要的症状，是很明显的影响视力，患者会有突然的视物不清、视物不见或者视力下降，当视力发生突然的改变的时候，需要到眼科门诊做散瞳查眼底。
胡小凤│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/11收听(52522)
眼底病变是眼科病变的总称，发生在玻璃体和视网膜部位的所有病变，统称为眼底病变。它的致病原因包括... 胡小凤│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/09/29播放(73041)
眼底病变是眼科病变的总称，发生在玻璃体和视网膜部位的所有病变，统称为眼底病变。它的致病原因包括...
2017/09/29播放(73041)
眼底病变指的是所有累及到视网膜、脉络膜，包括黄斑这一类，只要累及这些结构的病变均叫做眼底病变。... 刘茹│郴州市第一人民医院 2018/10/30播放(52535)
眼底病变指的是所有累及到视网膜、脉络膜，包括黄斑这一类，只要累及这些结构的病变均叫做眼底病变。...
刘茹│郴州市第一人民医院
2018/10/30播放(52535)
"眼底病变一般影响到视网膜或者视神经，视网膜视神经都是视功能最重要的部位，所以眼底病变重的比较多，轻的比较少。当然还要看眼底病变在视网膜和视神经的部位，或者与炎症的类型，起病急缓有关系，例如黄斑区如果只是轻度的出血或者水肿，都会引起很严重的视物模糊、黑影等病变。而在周边的视网膜也有可能有大片的出血或者炎性渗出，但是中心视力非常好，视神经的病变则会出现视野缺损等，所以眼底病变一般都较重。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/10/23收听(62619)
"眼底是指眼睛后部视网膜、黄斑以及视盘的区域，而眼底病变是指视网膜、黄斑区域以及视盘发生了水肿、出血、变性以及增生性等病变，从而导致视力出现明显变化。临床中常见的眼底病变包括有以下几种：一、黄斑区的病变，比如老年性黄斑干性和湿性的病变，黄斑裂孔，以及黄斑前膜等改变。二、视网膜的病变，比如中央浆液性渗出性脉络膜视网膜病变、视网膜色素变性，以及视网膜血管的阻塞等。三、视盘的病变，比如视盘血管炎、球后视神经炎，以及视乳头水肿等。四、糖尿病等全身疾病继发的糖尿病视网膜病变及高血压眼底出血等。眼底病变需要早发现，尽早针对病因治疗，以挽救视力。"
2020/05/12收听(66561)
"黄斑是视力最敏感的部位，一旦出现病变，首先表现为视力下降，一些病人会说看东西变形，比如黄斑水肿或者黄斑前膜了，会引起事物的变形，还有一些如老年黄斑变性，正中间会出现暗点，周边的视野可以看到，但正中央出现暗点这都是临床的症状。黄斑病变没有肯定的原因会有家族性，没有遗传方面的因素，因此黄斑病变应该是不会遗传。"
周利晓│郑州大学第五附属医院
2018/06/11收听(24758)
"高度近视指的是眼睛的度数达到600度之上。引起高度近视的原因有很多，有先天性因素和后天性因素。先天性的因素指的是遗传因素，遗传因素导致的高度近视并没有很好的治疗方法，一般都是采用手术治疗。后天因素引起来的高度近视的患者，可以采用缓解生活习惯等方式来进行治疗。对高度近视引起来的眼底病变，包括视网膜炎症或者视网膜脱落、脉络膜出血或者视神经损伤、玻璃体浑浊等，都可以是高度近视引起。对于老年人的高度近视，会出现黄斑区的病变，有的会导致白内障或者是其它的眼部疾患。建议高度近视的患者，一定要进行及早的治疗，预防眼底的病变。"
许璨│单县中心医院
2018/07/02收听(58306)
高度近视指的是指屈光度大于600度，也就是600度以上的近视叫做高度近视。高度近视的患者表现为... 张丽│山西省人民医院 2020/02/27播放(74315)
高度近视指的是指屈光度大于600度，也就是600度以上的近视叫做高度近视。高度近视的患者表现为...
张丽│山西省人民医院
2020/02/27播放(74315)
"高度近视是指超过600度以上的近视，容易引发眼底病变，是多种眼底病变的统称，主要表现有以下症状：第一、黄斑劈裂是由于高度近视患者眼轴延长时，视网膜内外层弹性不一致，延长时不同步而产生层间的分离，主要的症状是看东西变形，视力下降等。第二、黄斑区新生血管形成，由于脉络膜新生血管从高度近视患者，视网膜薄弱区长入视网膜下方或内部，继而出现自发性出血与漏液，使黄斑区视网膜出现水肿以及黄斑出血，主要的症状是突然发生的视力下降，视野中央有暗区以及看东西扭曲。第三、视盘颞侧视网膜萎缩弧形成，主要的症状是生理盲点扩大，通过视野检查能够明确观察到。"
2019/11/30收听(86206)
"如果糖尿病引起了眼底病变，患者可以出现视物模糊、视力下降，严重者可以出现视网膜脱离而导致失明。眼底病变主要是因为糖尿病血糖管理差，长期的血糖控制不佳，导致微血管病变而引起。眼底病变主要分为六期，具体如下：1、第一期是微血管瘤，有点状出血；2、第二期是在微血管瘤点状出血的基础上，出现了硬性渗出；3、第三期是在此基础之上出现了软性渗出，前三期是背景性视网膜病变，如果及时控制病情，视网膜病变可以好转；4、第四期是出现了新生血管玻璃体出血；5、第五期是机化物形成；6、第六期是继发性视网膜脱离，甚至失明。4-6期这三期病变不可逆，所以对于糖尿病患者来说，要积极控制血糖、综合管理，以延缓视网膜病变，即眼底病变的发生和发展。"
徐爽│北部战区总医院
2020/05/11收听(92149)
眼底病变可能是玻璃体视网膜发生病变，常见的病变有视网膜血管性病变，比如静脉或者动脉出现堵塞，患者视网膜会出现炎症反应。患者可能因为糖尿病高血压的问题出现出血状况，高度近视中高度近视的人也有可能发生裂孔或者视网膜脱离。视网膜病变是笼统的一个总称。早期症状最多见的是眼睛前面有黑点飘，也就是飞蚊症的状态，视力下降、视物模糊、看东西有变形是比较早期的眼底病变的症状。
施爱群│中日友好医院
2020/03/16收听(20005)
"高度近视指屈光度数大于600度以上的近视。高度近视患者的近视度数可以持续性地增加，眼周可以逐渐的延长，出现一系列眼底病理性的改变，称为病理性近视，是主要的致盲眼病之一。它可以单眼或者双眼发病，开始发病的年龄相差也很大，有的是幼年发病，有的是青少年发病。主要症状，早期远视力不好，但是近视力是可以的。随着病情的发展，患者的远视力、近视力均下降。由于高度近视后，极部的视网膜色素上皮广泛的萎缩，视力矫正是不理想的。病理性近视的玻璃体，容易发生凝固和液化后脱离和浑浊，所以患者常眼前有黑影飘动。如果有玻璃体不全、后脱离，则对视网膜产生牵拉而出现闪光样的感觉。如果黄斑出现出血，视力会突然下降。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/05/22收听(11805)
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