四川省肿瘤医院
胃肠外科
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通常进展期胃癌，即中晚期胃癌，需进行胃癌辅助化疗。大型试验表明，中晚期胃癌，手术及化疗可提高患者10%的生存率，术后辅助化疗可提高患者五年生存率及整体生存率。患者身体情况较好的情况下，胃癌Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期均需要进行辅助化疗，但辅助化疗具有一系列副反应，若无法坚持需向主管医生汇报，可根据患者身体情况及病情进行调整，从而达到较满意的治疗效果。
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胃癌的新辅助化疗指胃癌患者在手术前进行化疗。新辅助化疗的主要目的是追求短期内肿瘤缩小，以提高手... 李丽华│宜春市人民医院 2020/06/02播放(93107)
胃癌的新辅助化疗指胃癌患者在手术前进行化疗。新辅助化疗的主要目的是追求短期内肿瘤缩小，以提高手...
李丽华│宜春市人民医院
2020/06/02播放(93107)
胃癌的新辅助化疗主要是指胃癌未进行手术或者放疗前进行化学治疗，临床主要针对局部晚期的胃癌患者，主要是Ⅲ期的患者进行治疗。主要目的是使胃癌缩小、降期，同时便于进行根治性手术，也对化疗的敏感性进行测试，成为胃癌标准化的治疗方案。胃癌的新辅助化疗价格主要取决于使用的方案，目前临床最常用的是奥沙利铂和进口的希罗达两药联合方案，价格是3000元左右；如果奥沙利铂和国产的卡培他滨联合应用，价格是1000元左右。如果奥沙利铂和进口的爱斯万联合应用，费用是7000元左右；如果奥沙利铂和国产的替吉奥，费用是3000元左右，此外加上临床其他用药包括止吐、保肝以及其他药物等，费用需要增加200元左右。
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/12/19收听(65408)
"胃癌辅助化疗的概念是指病人做了胃癌的根治性切除术后的辅助性的化疗，辅助化疗一般的用药方案，根据美国的指南、欧洲的指南，以及我国自己的CSCO的指南，目前推荐级别比较高的胃癌的辅助化疗方案有XELOX方案，这个方案是由奥沙利铂联合卡培他滨两药联合的方案。还有S1单药的方案，也就是替吉奥单药口服的化疗方案。同时目前临床上比较常用的方案还有SOX方案，这个方案是由奥沙利铂联合替吉奥的两药的联合方案。这几个方案目前是胃癌辅助化疗比较常用的，而且循证医学证据比较高的专家推荐的方案。"
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/02/28收听(31376)
胃癌术后的化疗需要根据胃癌的早晚来决定是否进行化疗。一般国际上公认的是肿瘤分期分为TNM分期，... 刘阳│西安交通大学第二附属医院 2020/04/07播放(75086)
胃癌术后的化疗需要根据胃癌的早晚来决定是否进行化疗。一般国际上公认的是肿瘤分期分为TNM分期，...
刘阳│西安交通大学第二附属医院
2020/04/07播放(75086)
胆管癌术后辅助化疗方案包含吉西他滨配合铂类，铂类包含了顺铂、奥沙利铂等，也可以联用口服替吉奥，如果无效还可以加用埃罗替尼来增强抗肿瘤的效果。但这些化疗方案的有效率并不是特别高，需要针对患者的病理检测来进行进一步的评估。此外，也可以针对肿瘤的缩小程度以及患者的耐受程度来进一步评估后面的化疗方案。如果患者的耐受程度较差、营养状况差，化疗要先暂时推后，待患者营养状况恢复后再进一步行化疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(62201)
胃癌术后辅助放疗的目的主要为减少局部，特别是淋巴结复发风险。放疗次数要根据患者术后放疗目的，是... 曾珊│中南大学湘雅医院 2021/08/23播放(84791)
胃癌术后辅助放疗的目的主要为减少局部，特别是淋巴结复发风险。放疗次数要根据患者术后放疗目的，是...
曾珊│中南大学湘雅医院
2021/08/23播放(84791)
胃癌在全世界的发病率是最高的，亚洲的发病率，那中国的人口基数这么大，中国胃癌的占有全球将近一半... 吴进盛│海南医学院第一附属医院 2019/01/24播放(59735)
胃癌在全世界的发病率是最高的，亚洲的发病率，那中国的人口基数这么大，中国胃癌的占有全球将近一半...
吴进盛│海南医学院第一附属医院
2019/01/24播放(59735)
"胃癌是消化系统中比较常见的一类恶性肿瘤，胃癌采取新辅助化疗具体花多少钱，需要根据胃癌患者的病情严重程度以及所选择的药物来共同决定。新辅助化疗如果采取表柔比星、顺铂、5-FU，大概需要的费用是6000-10000元左右，因此对于胃癌是否选择新辅助化疗要根据患者的病情变化决定，有时选择的化疗方案可能是姑息性化疗，可能费用就会低一些，每次在4000-5000左右。因此得了胃癌的患者要想知道新辅助化疗具体花多少钱，就要到正规的医院进行详细的咨询。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/13收听(61068)
胃癌化疗以后，有时会给患者用一些辅助抗肿瘤的中成药，它的作用主要就是减轻化疗的不良反应，另外就... 李艳│重庆市肿瘤医院 2018/11/01播放(55354)
胃癌化疗以后，有时会给患者用一些辅助抗肿瘤的中成药，它的作用主要就是减轻化疗的不良反应，另外就...
李艳│重庆市肿瘤医院
2018/11/01播放(55354)
"胃癌新辅助化疗以后2个月就可以手术，对于进展期的胃癌，如果肿瘤侵犯深度比较深，比如侵犯到浆膜下也就是T3分期，或者胃周围有淋巴结转移，也就是有可能有阳性的淋巴结存在，需要做新辅助化疗，但是每一个研究机构都不一样，有的地方可以直接做手术。新辅助化疗采用替吉奥化疗比较多，也有可能会采用卡培他滨来新辅助化疗，通常化疗2-3个周期以后再重新复查，比如要重新复查腹盆增强CT以及核磁共振，对于胃癌的病灶有没有缩小做出评估，胃癌周围的淋巴结是否转阴做出评估，决定下一步是否可以手术。要等新辅助化疗结束以后2个月才能够开展手术，主要是由于在化疗期间可能会对组织造成影响，如果间隔时间比较短，手术以后并发症会增多。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/04收听(60563)
"辅助化疗与化疗的区别在于，化疗是所有采用化学药物治疗恶性肿瘤的方法的总称。而辅助化疗是化疗中的一种策略，辅助化疗可分为新辅助化疗和术后辅助化疗。由于患者肿块较大，无法手术切除干净，可采用新辅助化疗策略。即术前给予患者几个疗程的化疗，使肿块体积缩小，便于能够完整地切除整个肿块。另外，手术切除肿瘤后，为了能更彻底地清除残留的恶性肿瘤细胞，防止手术扰动导致癌症扩散速度加快，常采用术后辅助化疗策略，即术后给予患者几个疗程的化疗。总之，辅助化疗和化疗是被包括与包括的关系，辅助化疗是化疗中最常用的一种策略。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/08/23收听(28844)
胃癌属于消化道肿瘤，临床早期表现上腹部不适，如烧心、反酸，部分患者无明显症状。早期肿瘤首选手术... 刘芳│临汾市中心医院 2018/05/28播放(79640)
胃癌属于消化道肿瘤，临床早期表现上腹部不适，如烧心、反酸，部分患者无明显症状。早期肿瘤首选手术...
刘芳│临汾市中心医院
2018/05/28播放(79640)
"胃癌的新辅助化疗方案主要包括SOX方案或者XELOX方案，通常胃癌如果是进展期，比如T分期在T3或者T4，或者N分期是阳性，有可能会采用新辅助的化疗，通常化疗包括替吉奥或者是替吉奥联合奥沙利铂，也有可能会采用卡培他滨单药或者卡培他滨联合奥沙利铂进行化疗，要化疗2-3个疗程，等疗程结束以后再次做全身的检查，再次评估肿瘤的分期有没有降期。如果需要检查，要行腹部核磁共振、全腹部增强CT、超声内镜检查，重点是要了解T分期和N分期的情况。如果有降期肿瘤有缩小，可以再次手术，能够行肿瘤根治，可以延长患者的总体生存期。"
2020/04/04收听(20745)
胃癌化疗过后，药物的副作用会引发相应的反应，具体如下：1、骨髓抑制：如多西他赛、... 于正洪│东部战区总医院 2018/05/18播放(64193)
胃癌化疗过后，药物的副作用会引发相应的反应，具体如下：
1、骨髓抑制：如多西他赛、...
于正洪│东部战区总医院
2018/05/18播放(64193)
"化疗是通过静脉或者口服化学药物，控制肿瘤细胞的增长。恶性肿瘤的主要治疗手段有手术、放疗、化疗，还有靶向治疗、生物免疫治疗等。化疗在控制肿瘤细胞上，有时是一种主要治疗手段，有时是作为手术等辅助治疗手段。像恶性肿瘤晚期没有手术机会，这时化疗可能是一种主要的治疗手段。相反，早、中期的肿瘤，手术可能就是一种主要治疗手段，但是这些肿瘤手术以后有可能有相对较高的复发几率，这时可能需要化疗进一步控制肿瘤细胞的增长，减少复发，这时化疗起到辅助作用，叫做辅助化疗。"
王玉芳│聊城市人民医院
2019/04/06收听(47983)
"直肠癌新辅助化疗往往是用于直肠癌局部晚期的病人。这部分病人如果选择手术切除有可能手术难度比较大，或者不能保证完整的把肿瘤都切除掉，这时往往就选择新辅助化疗。新辅助化疗就是手术之前进行的化疗，通过化疗使肿瘤缩小从而有利于手术的进行，这样可以减少复发和转移的几率从而提高治愈率。除了新辅助化疗之外，大部分病人还需要进行新辅助的放疗，如果能同时进行放化疗，对治疗直肠癌的效果最好。新辅助化疗和手术之后，还是需要进行术后的辅助化疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/23收听(17608)
"胃癌辅助检查有内镜检查，主要是用来诊断早期癌症的方法，通常是采取超声胃镜的检查方法，可以直接看到胃黏膜出现的病变，以及胃黏膜下层和周围器官的变化，直观的看到胃部病变情况，可以对病变做活检诊断，对于早期胃癌具有一定的检查意义，尽早诊断出病情，给予针对性的治疗。还可以采取影像学检查，通过X线、钡餐检查可以发现病变部位及病变组织；同时配合腹部超声检查，可以检查胃癌是否出现了转移情况，以及了解周围器官的情况。还可以采取螺旋CT检查，主要是胃癌手术治疗之前的检查，便于手术了解胃部的情况，还有就是实验室检查，是检查患者的大便以及血液。通过观察这些辨别胃癌发展到什么程度，病情是否持续出现阳性，胃癌的辅助检查，对病情的诊断也是具有临床意义的。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/07收听(42890)
胃癌术后是否化疗指征如下：1、早期胃癌，进行根治性切除的患者，周围无淋巴转移，无... 萧金丰│广东省第二人民医院 2018/04/30播放(55643)
胃癌术后是否化疗指征如下：
1、早期胃癌，进行根治性切除的患者，周围无淋巴转移，无...
萧金丰│广东省第二人民医院
2018/04/30播放(55643)
"胃癌术后化疗牵扯到很多问题，比如到底是做了根治性的手术，还是姑息性的手术，是不太一样的。化疗的作用无非就是延长患者的生存，改善患者的生活质量，对抗肿瘤，其实简单来说就是这样的。每个患者化疗的目的是不一样的，比如不同年龄的患者，不同耐受程度的患者，80多岁的患者跟40多岁的患者肯定要采用不同的治疗手段，所以，具体到某一个病人身上，要根据诊断、分期和接受化疗的程度具体的进行考量。"
姚云峰│北京大学肿瘤医院
2018/05/08收听(22028)
"胃癌的治疗目前是综合性治疗的过程，手术只是第一步，术后还需要根据病理的类型、肿瘤的大小、浸润的深度以及患者的年龄等来决定是否需要给予术后的辅助化疗。现在已经证实，术后的辅助化疗可以明显地改善患者的生存期，减少术后转移和复发的几率。此外，对于晚期胃癌的患者，如果不能够进行手术，还可以采用适当的辅助化疗，适当的辅助化疗可以减缓肿瘤发展速度，改善患者的临床症状，提高患者的生活水平，取得较好的近期效果。目前一般认为对于恶性程度较高，如低分化、未分化，甚至印戒细胞癌，肿瘤直径超过5cm，多发的癌症和进展期的胃癌，姑息性的手术以及根治性手术残胃癌复发的患者，均建议给予术后的辅助化疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(72975)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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