四川省肿瘤医院
胃肠外科
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胃黏膜隆起性病变主要发生于黏膜下，黏膜层状态良好，可为胃肠间质瘤、胃脂肪瘤、胃纤维瘤或胃肠间质瘤。出现胃体黏膜隆起时，必须评估其大小，若直径＜2cm，可于内镜下切除，切除后通过病理明确诊断。
若直径＞2cm应选择手术治疗，切除后才可明确其病理，如超声内镜下穿刺活检明确病理。因此，胃黏膜隆起病变可能为癌症，但必须手术活检后才能明确其性质。
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"胃黏膜的隆起主要考虑以下几种情况：一、黏膜的增生、息肉：常常是由于黏膜的炎症反应导致黏膜的增生、息肉，这种情况下多为良性，定期复查即可，如果直径略大，可以进行镜下的切除以及病理检查。二、胃的恶性病变：也就是胃癌，这种情况下常常需要通过胃镜超声以及采血进一步的检查。三、胃外的病变：指病变在胃的外面，压迫胃而导致胃内产生隆起的病变，这种情况下可以通过超声内镜或者腹部的CT等检查进行确诊，必要的时候可以结合采血、化验检查。"
李阳光│黑龙江省中医院
2021/07/04收听(64344)
胃黏膜隆起通常指息肉样表现，息肉则是指黏膜的隆起。息肉的病理类型有很多，胃息...
刘晓│北京医院
2021/08/09播放(61366)
"黏膜下隆起先分析一下胃壁的层次，分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层，黏膜下隆起往往是指在黏膜下肌层以及浆膜层，甚至壁外的东西，这个时候往往需要做超声内镜来看具体的层次分期，其实在黏膜层和黏膜下层之间还有一层黏膜肌层，举一个例子，比如间质瘤往往更多的会起源于固有肌层，比如像神经内分泌肿瘤，更多的会起源于黏膜下层，以及平滑肌瘤更多的会起源于黏膜肌层。这些肿瘤都是指胃黏膜下的隆起，临床上更关键的就是刚才提到建议进行超声内镜的检查，必要的时候进行CT检查来明确它的性质，还有个别的隆起可能是外边的脏器压迫，比如说肝脏、胰腺、脾脏压迫，也可能会导致类似于隆起的样子。"
丁雪丽│青岛大学附属医院
2021/01/04收听(79108)
做电子胃镜检查，发现胃里面存在有隆起病变的部位，有可能是癌症，但也有可能是良性的病变，所以请患者不要过于紧张。医生需要根据隆起的大小、形状、质地初步判断是良性病变还是恶性病变。不过最终需要根据病理检查才可以明确诊断。对于黏膜隆起性病变是胃息肉，属于很常见的胃的良性肿瘤，只要行胃镜下息肉电凝电切除术就可以治愈。如果是癌症，是呈不规则的肿物样生长，表面可见有菜花状糜烂，触之质脆，活动度差。如果是胃癌，需要尽早行外科手术治疗。对于黏膜下的隆起性病变，还有可能是胃腔外组织压迫，必要的时候需要进一步查腹部CT，以协助明确诊断。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/03/01收听(48710)
直肠黏膜隆起不一定是癌。直肠黏膜隆起通常是肠镜下诊断的结果，在医院行肠镜检查中发现有异常隆起，... 胡震│山西省人民医院 2020/12/05播放(83023)
直肠黏膜隆起不一定是癌。直肠黏膜隆起通常是肠镜下诊断的结果，在医院行肠镜检查中发现有异常隆起，...
胡震│山西省人民医院
2020/12/05播放(83023)
胃体黏膜的隆起是胃镜检查时较常见的情况，一般情况下，表面隆起较小，如零点几厘米或几个毫米多为良... 田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院 2021/01/27播放(93728)
胃体黏膜的隆起是胃镜检查时较常见的情况，一般情况下，表面隆起较小，如零点几厘米或几个毫米多为良...
田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院
2021/01/27播放(93728)
胃黏膜下隆起不一定是胃癌，而可能是息肉或者间质瘤等。但是患者还需要进一步的检查，明确是否是上述... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(85461)
胃黏膜下隆起不一定是胃癌，而可能是息肉或者间质瘤等。但是患者还需要进一步的检查，明确是否是上述...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(85461)
"胃体黏膜隆起性病变是指胃部长期的炎症刺激黏膜增生，黏膜出现不光滑、充血、水肿，甚至隆起肿块、息肉，可能会发生萎缩，如果合并萎缩性胃炎，必须要引起重视，可以通过胃镜活检进行病理检测是否癌变。如果单纯的炎性增生，可以口服奥美拉唑、雷贝拉唑、吗丁啉、达喜、胶体果胶铋胶囊。如果是癌变、恶性肿瘤，必须要结合放疗、化疗，或者及时切除病灶部位。炎性增生也可以使用内镜，切除息肉。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/30收听(30881)
胃体黏膜隆起不一定都是癌症，也有可能是恶性疾病，胃体黏膜隆起主要看黏膜隆起的具体情况而定。如果是黏膜层或黏膜肌层的隆起，表面非常光滑，多数有可能是胃的平滑肌瘤或间质瘤，这些都是良性病变。如果胃的黏膜层出现息肉样增生，伴有隆起，表面欠光滑，有腺管样开口，多数是胃体息肉，这不是癌症，但是属于癌前病变，需要给予内镜下息肉切除。胃体发生癌症的几率相对比较低，当胃体黏膜隆起伴有一些河堤样改变或者黏膜皱壁中断，同时有污秽的白苔，出现溃疡的情况，多数有可能是癌症，需要取组织学病理检查进一步明确诊断。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(14885)
胃分为黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层、浆膜层五层结构，有时会将黏膜肌层算在黏膜下层，即四... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/07/11播放(52327)
胃分为黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层、浆膜层五层结构，有时会将黏膜肌层算在黏膜下层，即四...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/07/11播放(52327)
胃黏膜隆起只是胃镜下对于黏膜病变的描述，不能够确定到底是什么疾病。能够引起胃黏膜隆起的良性疾病包括炎性息肉、腺瘤、管状腺瘤、平滑肌瘤、间质瘤等，这些病变如果<1cm不用做任何的处理，定期复查胃镜即可。息肉则需要在内镜下直接摘除，除此之外部位的病变也需要摘取进行病理活检以明确诊断。恶性的胃黏膜隆起主要是指胃癌，无论是早期还是进展期的胃癌都需要进行根除性治疗。
张晓伟│河北省人民医院
2020/03/15收听(37060)
"胃黏膜癌如果是早期癌或者原位癌，有治愈的可能性。但如果胃黏膜癌症是中晚期或者低分化癌，则很难治愈，主要分析如下：1、有治愈的可能性：胃黏膜癌症最常见的为胃黏膜内腺癌，如果是胃黏膜原位癌，或早期高分化的胃黏膜内腺癌，经过有效、积极的切除治疗，有治愈的可能性，尤其是胃黏膜原位癌，能够治愈。如果是胃黏膜早期癌或高分化癌，经过手术切除治疗后，淋巴结没有转移，则五年存活率可达90%以上。2、难以治愈：胃黏膜癌症若是中晚期癌症，或者是低分化的胃黏膜癌症，患者经过手术切除治疗后，通常还要进行辅助性的放疗、化疗、靶向药物治疗、免疫生物治疗等，综合性的治疗能够抑制肿瘤复发、浸润或转移，尽量延长其存活期，但通常很难治愈，治愈的可能性非常小。建议患者一定要早发现、早治疗，早期治疗效果非常好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/08/12收听(15694)
"乙状结肠隆起性病变有可能是癌症，但也有可能是良性病变，所以患者不要过于紧张，需要等待病理检查的结果，才能最终判断是否为恶性疾病。对于乙状结肠黏膜隆起，大多数情况下是息肉。息肉又分为炎症性息肉、增生性息肉，还有腺瘤性息肉。炎症性息肉或者增生性息肉几乎不会发生癌变的情况，但腺瘤性息肉存在癌变的风险。如果病理检查明确是息肉，建议患者需要及时行电凝电切除术。如果乙状结肠隆起确诊为恶性肿瘤，也就是乙状结肠癌，患者需要及时配合医生行手术治疗，以免发生转移而造成严重的不良后果。如果是乙状结肠黏膜下的隆起，需要进一步做超声内镜，以了解具体的病变情况。"
2020/05/13收听(30914)
早期胃癌分为隆起性、浅表性和凹陷性三种病变，胃黏膜的隆起性病变即源于黏膜下的隆起，具有良、恶性... 夏加增│无锡市第二人民医院 2018/07/11播放(65971)
早期胃癌分为隆起性、浅表性和凹陷性三种病变，胃黏膜的隆起性病变即源于黏膜下的隆起，具有良、恶性...
夏加增│无锡市第二人民医院
2018/07/11播放(65971)
内镜下胃黏膜凹陷不一定是胃癌。如果患者平时饮食较好，突然间出现厌食、胃胀或者饭后胃部不适感，此... 黄天生│光华中西医结合医院 2021/03/01播放(77224)
内镜下胃黏膜凹陷不一定是胃癌。如果患者平时饮食较好，突然间出现厌食、胃胀或者饭后胃部不适感，此...
黄天生│光华中西医结合医院
2021/03/01播放(77224)
胃黏膜增粗并不是癌症表现。绝大多数胃黏膜增粗跟胃炎与幽门螺杆菌感染有关系，常表现为胃黏膜肿胀、... 李悦│山西医科大学第一医院 2021/03/24播放(82384)
胃黏膜增粗并不是癌症表现。绝大多数胃黏膜增粗跟胃炎与幽门螺杆菌感染有关系，常表现为胃黏膜肿胀、...
李悦│山西医科大学第一医院
2021/03/24播放(82384)
"便血，简单说就是大便带血。突然便血，不一定是癌症。便血的原因有很多，包括良性疾病，例如溃疡性结肠炎、克隆病、直肠息肉、痔疮等。当然直肠癌、结肠癌、胃癌、胰腺癌等消化道恶性肿瘤也可以出现便血。根据便血的不同情况，可以初步鉴别其原因，例如大便出血呈鲜红色，附着在大便表面，甚至便后肛门滴血，一般都是痔疮出血。如果大便出血呈暗红色，血液跟大便混合在一起，大便变细，则要警惕直肠癌的可能。如果便血伴有腹泻，并有明显的腹痛，便后腹痛可以缓解，可能是溃疡型结肠炎导致。如果大便出血呈黑色，像沥青一样，那么可能是胃出血或者胃癌导致的出血。总之便血的原因多种多样，不一定就是癌症导致的。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/06/05收听(37783)
肾囊肿不是癌，它是一种良性疾病，是一种常见的疾病，可能为先天性遗传的因素引起，也可能是后天性的因素引起。先天性遗传性疾病称之为多囊肾，虽然是良性疾病，但可以终身进展，最终发展至肾功能衰竭。而后天性获得的肾囊肿一般多为单发，一般不会造成肾实质的损害，当体积进一步增大时可能会出现局部的压迫或者疼痛。肾囊肿发生恶变的可能性也非常低，几乎没有囊肿直接转变为生癌的概率。但是有种特殊类型的癌症称之为囊性肾癌，与肾囊肿的病变类似，但是囊壁比普通的肾囊肿更厚，是囊壁发生恶变可能合并囊液的出血等，需要与肾囊肿及鉴别，它们是完全不同的两种疾病，最终需要通过增强CT及穿刺活检来达到确诊的目的，一般后天性获得的肾囊肿都是良性病变不是癌症。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/30收听(66615)
"萎缩性胃炎不是癌症，它是一种炎症性病变，是良性的。一般主要指以胃黏膜内固有的腺体萎缩、减少为主要的病变，好发生于胃幽门部和胃小弯部，通常呈多灶性分布，早期胃黏膜出现红白相间，黏膜皱襞变细或平坦，严重时会出现白色斑块或颗粒状，黏膜变薄，黏膜下血管清晰可见，容易出血，可伴有糜烂。如果早期发现经过有效的积极治疗、药物治疗等方式，可以恢复正常。但是患者如果未经过治疗任期发展，会导致胃黏膜出现异型增生改变。如果为重度异型增生，容易导致胃癌的发生。所以，建议患者出现萎缩性胃炎，一定要引起重视，积极治疗，以免延误病情。"
2020/11/06收听(23403)
胃小弯隆起不一定就是癌，胃小弯隆起有可能是良性的胃部疾病，比如慢性萎缩性胃炎，或胃小弯处黏膜的良性增生等。而如果是胃癌，一般在隆起处是可以看到有明显的肿物，或者有不规则的溃疡的形成。胃小弯处隆起是什么疾病，一般是需要在胃镜下对胃小弯隆起处取活检送病理化验，才可以最终确诊的。如果是良性的，一般是不需要特殊处理的。如果病理证实是胃癌，就需要尽早进行针对性的抗肿瘤治疗。胃癌发现的越早，治疗得越及时，治愈的可能性也就越大。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/19收听(88186)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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