应急管理部应急总医院
肿瘤内科
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肺部出血常表现为患者出现咯血症状，应及时到医院就诊，到呼吸科经专业医生初诊后做CT、胸片等相应检查。肺出血原因较多，包括支气管扩张、炎症、良性病变、免疫系统疾病等。若患者咯血量较大，应口服止血药或静脉止血；若由于肿瘤引起肺出血，可采用支气管动脉栓塞通过血管介入找到病变部位进行止血，可达到较好效果。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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肺出血主要是由于肺内的血管破裂，血液进入到肺组织而引起的，在临床上会表现出咳血主要是由于血管损伤还有可能是由于凝血功能障碍而引起。如果出血量比较大会引起呼吸困难、面色苍白，也会有四肢冰凉、神志不清等休克的症状。做体格检查的时候会有肺部的湿啰音、血压会逐渐下降、脉搏细弱而急促，患者大多数都会有肺癌、肺结核以及血小板减少性紫癜等病史需要去医院做相应的检查来明确诊断，需要用止血的药物，也需要输血来积极治疗还需要用抗生素来预防感染。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/09收听(83588)
肺出血一般分为肺部本身出血、支气管出血。肺出血可能是指咯血，咳的痰里有血。肺出血的原因很多，支... 董霄松│北京大学人民医院 2021/04/26播放(61921)
肺出血一般分为肺部本身出血、支气管出血。肺出血可能是指咯血，咳的痰里有血。肺出血的原因很多，支...
董霄松│北京大学人民医院
2021/04/26播放(61921)
许多疾病可能出现肺出血，如支气管扩张、肺结核、肺癌、免疫系统疾病、肺含铁血黄素沉积症或肺肾综合... 赵弘卿│无锡市第二人民医院 2018/07/27播放(85235)
许多疾病可能出现肺出血，如支气管扩张、肺结核、肺癌、免疫系统疾病、肺含铁血黄素沉积症或肺肾综合...
赵弘卿│无锡市第二人民医院
2018/07/27播放(85235)
"肺出血能够活多久跟出血原因、出血量多少，以及基础的身体状况密切相关。肺出血通常指肺内血管破裂，血液进入肺组织，在临床表现为咳血、咳嗽、呼吸困难，严重的患者会出现面色苍白、四肢冰冷、神志不清等休克症状。治疗方面应该先明确诊断，一般会检查血常规、凝血功能、血气分析、胸片等。常见的出血原因如下：一、血管损伤；二、凝血功能障碍。最多见的疾病出现于肺结核、肺癌、血小板减少性紫癜，有肾病也可以导致肺出血，所以出现肺出血应该及时就医，诊断明确后积极治疗，轻症或者原发病不是很严重的可以治愈。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/10收听(70005)
"临床上所见的咯血量有多有少，以少量的咯血仅表现为痰中夹有血丝。小量咯血可表现为红色或者暗红色血痰咳出；较大量咯血是满口鲜血，甚至口鼻涌血。一般认为24小时咯血量小于100ml为小量咯血；100ml-500ml的对中等量咯血；大于500ml或一次咯血大于100ml为大量咯血。咯血量无论量大量小，通常提示为重要的器质性疾病，而大量咯血有时可以血凝块堵塞呼吸道，导致窒息，直接危及患者的生命，因此对咯血必须引起高度重视。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/03/29收听(66683)
"肺出血的治疗主要根据肺出血的原因进行针对性的病因治疗。如果是肺炎或者支气管炎导致的肺部出血，这个时候进行消炎的治疗效果最好，比如可以做一些痰培养和药敏试验，根据药敏试验的结果，选取合适的抗生素进行消炎治疗，平时还需要使用一些止咳化痰类的药物，比如肺力咳合剂或者复方的鲜竹沥液；如果是支气管扩张引起的肺出血，如果症状不太重，可以采用体位排痰的方法来进行支气管扩张的治疗，可以减少肺出血的发生；如果支气管扩张是比较严重，这个时候需要手术切除扩张的肺部组织；如果是肺结核引起的肺出血，进行抗结核的治疗十分重要，要去专业的结核病院进行足量、规范、长期的抗结核治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/29收听(36873)
"肺出血可以分为创伤性以及非创伤性两大原因，创伤性肺出血常见有肺部受到外物的剧烈撞击、刺伤、碾压等，导致肺部组织出现实质性损伤而引起肺部出血。非创伤性肺出血按照病症类型，大致可以分为感染性以及非感染性疾病两大类型，感染性肺部疾病主要有病毒性肺炎、肺泡炎、肺结核等，因为肺部间质组织受到致病菌感染，会出现局部组织变性或者损伤而引起肺出血的现象。非感染性肺部疾病主要有肺阻塞、肺腺癌、肺心病等，可能会引起肺动脉血液反流或者局部肿瘤组织破裂，最终导致肺部出血，具体病因需要到医院进行更为详细的检查后才能确诊。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/18收听(36051)
"肺出血是很严重的疾病，是内科急症之一，它的发生是由于肺部血管性病变及破裂导致，而导致肺出血的原因有很多，例如支气管扩张、肺结核、肺肿瘤、肺血管畸形、血管炎，以及肾炎综合征等。肺出血可表现为痰中带血、少量咯血或大咯血等，特别是大咯血时，可能会发生血凝块堵塞呼吸道，而发生窒息危及生命，咯血还可以出现肺不张、吸入性肺炎、失血性休克等并发症。当发生肺出血时，不论出血量的大小，都应引起重视，积极寻找病因，并针对病因对症处理，避免产生严重的并发症。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/03收听(45037)
肺出血的治疗要看肺出血的原因，像常见的如肿瘤的出血，根治原因如果能切除的话是最好的。其他是用介入的方式或是支气管动脉的栓塞可能会有助于它的咯血。肺结核还是以抗结核治疗为准，症状缓解了以后咯血会好转。同时要辅助用止血药，如云南白药或止血药都可以选择。还有就是支气管扩张的咯血，如果非常局限，支扩局部又很重，像外科切除也是可取的，如果病变并不是特别重，可以行支气管动脉栓塞术。还有咯血是肺栓塞，只需要对症治疗肺栓塞，比如用溶栓或者抗凝药，只要这个栓塞解除了后，肺出血就会好转。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(67008)
"肺出血的治疗方法，要依据导致肺出血的原因。如果导致肺出血的原因是外伤，通常要手术、结扎、止血。如果导致肺出血的原因是支气管扩张伴咯血，要抗感染、止咳、止血，还要镇静。如果是结核杆菌感染导致的肺结核而引起的肺出血，除了止咳、止血以外，要正规的抗结核治疗。如果是由于肺动脉栓塞导致的肺出血，要抗凝、溶栓，必要的时候还要用手术的方法取出栓子。如果是弥漫性的肺泡出血综合征导致的肺出血，由于其属于免疫系统的疾病，要用免疫抑制治疗。如果肺出血是因为肺静脉压力增高，通常是由于心衰，还要强心、利尿、扩血管。总之，导致肺出血的原因很多，要依据不同的原因来采取相应的治疗措施。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/01收听(52311)
肺出血表现出来的一般就是咯血或者痰中带血，严重的患者表现为大咯血。可以引起肺出血的疾病有很多，无论是气管肺实质，还是肺血管出现问题都可以出现咯血的表现。气道疾病里最典型的就是支气管扩张，支气管扩张的病人可以有痰中带血，也可以有咯血，甚至可以有大咯血出现。肺部疾病，感染性的疾病里最常见的是结核，结核出现痰中带血或者咯血和大咯血的人也比较多。还有就是慢性肺脓肿形成大的空腔也会有咯血，肺癌也会出现咯血。肺癌主要会造成痰中带血，出现大咯血的几率比较低。肺血管疾病也就是肺拴塞这些疾病出现咯血的也比较多，还有就是风湿免疫系统疾病里边有很多血管炎也可以造成肺出血。
何洁│中日友好医院
2020/03/28收听(57120)
肺出血是指肺内血管破裂，血液进入肺组织。临床表现为咳血、咳嗽、呼吸困难，严重时出现面色苍白、四肢冰冷、神志不清等休克症状。肺出血可根据临床的基础疾病，来判断其严重性。肺出血多见于肺部结核、肺癌、血小板减少性紫癜等疾病，当出现咳血、咳痰、咳嗽、呼吸困难等症状，且合并休克症状时要高度地警惕肺出血的可能性。X线、CT、血常规、凝血功能、血气分析都可以来体现肺出血的严重程度，帮助诊断出血的原因。
2020/04/06收听(50079)
肺出血能否自愈取决于引起肺出血原因，如果原因较轻可以很快去除，肺泡血液可被人体自行吸收，此时可... 鲁德玕│山东第一医科大学第一附属医院 2021/02/23播放(86008)
肺出血能否自愈取决于引起肺出血原因，如果原因较轻可以很快去除，肺泡血液可被人体自行吸收，此时可...
鲁德玕│山东第一医科大学第一附属医院
2021/02/23播放(86008)
"肺出血多长时间能恢复需要根据肺出血的部位、面积的大小，也就是疾病的严重程度，还有患者的身体状况、是否有基础疾病进行评估，年龄也是重要的决定因素。肺出血指肺内的血管破裂，血液进入肺组织，临床主要表现为咳血、咳嗽、呼吸困难，严重的时候会出现面色苍白、四肢冰冷、神志不清等休克症状，一般是因为感染或者凝血功能障碍导致的，可以根据临床表现给予抗生素、肝素等治疗，也可以结合给予输入血制品，血管损伤、凝血功能障碍是导致疾病发生的重要的原因，既往有肺结核、肺癌、血小板减少性紫癜等病史，出现咳血、咳嗽、呼吸困难的时候应该警惕肺出血的发生，而在发生之后应该在医生的指导下规范的治疗，一般给予抗生素、凝血治疗或者补充血容量，尤其重视营养的支持、平常的护理来帮助早日恢复。"
2020/04/08收听(79285)
肺出血主要是指肺血管破裂，血液流到肺组织里引起的症状。肺出血在成人表现就是咳嗽、咯血。在新生儿... 郑通喜│三亚市妇幼保健院 2018/12/17播放(62155)
肺出血主要是指肺血管破裂，血液流到肺组织里引起的症状。肺出血在成人表现就是咳嗽、咯血。在新生儿...
郑通喜│三亚市妇幼保健院
2018/12/17播放(62155)
"肺出血的原因很多，包括急性出血和慢性出血，急性出血认为多由肺结核、支气管扩张、肺部感染、肺肿瘤等引起，出血量可大可小。肺结核空洞咯血多为大咯血；支气管扩张咯血多为痰中带血；肺部感染包括肺炎、肺纤维化等，也多表现为痰中带血；肺肿瘤引起的咯血也为痰中带血，除非动脉血管破裂较大出现大咯血。因此肺出血主要包括感染、结核和肿瘤三个方面，也包括肺血栓栓塞性疾病所引起的肺出血，其他全身性疾病包括尿毒症、左心衰都可引起肺淤血、肺出血。需要根据胸部CT的判断，必要时纤维支气管镜镜下检查，以了解出血的具体部位和原因。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/30收听(51302)
患者发生肺部出血或咳血、咯血，经过住院治疗后，可停止咯血，5-7天后能够出院，但经过治疗咯血停... 李英│河南省人民医院 2021/07/29播放(72804)
患者发生肺部出血或咳血、咯血，经过住院治疗后，可停止咯血，5-7天后能够出院，但经过治疗咯血停...
李英│河南省人民医院
2021/07/29播放(72804)
肺出血在临床上主要的表现形式是咯血。肺出血在临床上原因很多，最常见的原因是呼吸系统疾病，比如肺... 林英翔│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/28播放(77196)
肺出血在临床上主要的表现形式是咯血。肺出血在临床上原因很多，最常见的原因是呼吸系统疾病，比如肺...
林英翔│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/28播放(77196)
"肺出血是一种很严重的临床急症，患者会出现剧烈咳嗽、咯血等症状。其产生的原因是比较多的，像支气管扩张、肺结核、肺癌等疾病，或者因外伤使肺部损伤等，都会导致这一现象的产生。对于肺出血的现象，需明确的一点是其不会自愈。当患者发现自己出现肺出血的症状时，不要拖延时间，应第一时间前往医院进行确诊治疗，以免错过最佳的治疗时期，加重病情。患者在此期间不要进行长时间或者剧烈的运动，应注意休息，戒烟、戒酒，多喝水，饮食清淡。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(16306)
"年轻人肺出血的原因有如下几种：1、肺结核的病人可出现咯血，也可伴有咳嗽、午后低热、消瘦等等症状。2、支气管扩张的病人可以出现肺出血，也可伴有咳嗽、咳脓痰的症状。3、肺部肿瘤的病人也可以出现痰中带血，也可伴有中、大量的咯血，虽然是年轻人比较少见，但是也要注意排外。总之，年轻人如果出现肺部出血要到医院去拍胸片或者做胸部CT、支气管镜等等检查，进一步明确病因，平常的时候要注意休息，饮食方面少吃辛辣、刺激性的食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/20收听(42650)
河北医科大学第三医院 张力克
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