肝恶性肿瘤是原发性肝癌吗_有来医生

张辉
主治医师

四川省肿瘤医院

肝胆胰外科

肝恶性肿瘤是原发性肝癌吗

2018-07-17 17:41播放 :

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视频内容

原发性肝癌是肝恶性肿瘤之一。肝恶性肿瘤包括原发性肝恶性肿瘤跟转移性肝恶性肿瘤两类，原发性肝恶性肿瘤又包括上皮来源者及间叶组织来源者两类，分别称为原发性肝癌、原发性肝肉瘤。原发性肝肉瘤包括血管内皮肉瘤、纤维瘤、肌肉瘤等。转移性肝癌更为广泛，任何器官恶性肿瘤转移至肝脏均称为转移性肝恶性肿瘤。常见为胃癌、结肠癌、肺癌等。转移性肝癌与原发性肝癌比例为2:1-4:1。

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原发性肝癌肝区疼痛的特点

原发性肝癌肝区疼痛的特点，跟原发性肝癌病情的进展程度有密切关系。对于早期出现的肝癌肝区疼痛相对是比较轻微，主要是集中在右上腹或者中上腹部，呈持续性的钝痛、胀痛。随着原发性肝癌疾病的进展或者肿瘤的继续增长，容易牵拉肝脏表面的包膜，疼痛可能会放散至肩部腰背部，出现非常剧烈的疼痛，甚至出现腹膜炎的体征，有时原发性肝癌考虑癌肿破裂，引起的血性腹膜炎可能，疼痛的性质如同一刀割一样，因此，原发性肝癌疼痛的特点跟患者病程的长短，以及患者病情的变化有密切关系。

语音时长01:11''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/09收听(51344)

肝恶性肿瘤是肝癌吗

"肝恶性肿瘤并不单纯指肝癌，还包含肝肉瘤、原发性肝癌、转移性肝癌、肝胆管混合性肝癌等。肝恶性肿瘤的范畴更为广泛，而肝癌仅是其中的一部分。原发性肝癌最常见的高危因素是乙肝、丙肝、酒精肝、自身免疫性肝病，所以针对这类肝癌的高危因素，患者一定要及时的复查、随访，能早期发现相应的异常病变，及早处理能够有效延长生存时间。此外，及早对相关的病因进行控制，也能够有效减少肝癌发生的概率，所以肝癌可以早期给予及时处理。"

语音时长01:16''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/30收听(17737)

肝上恶性肿瘤是癌症吗

肝脏恶性肿瘤最常见的是肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌两种。癌症在社会观念中认为是恶性肿瘤，但如果细...

戎冬文│山西医科大学第一医院

2020/09/01播放(56605)

肝恶性肿瘤是不是癌症

肝恶性肿瘤中包含着癌症，肝恶性肿瘤的范畴较广，包含了肝癌以及肝肉瘤，两者都属于恶性肿瘤，都会影响生存时间，预后较差，而肝癌中又包含了原发性肝癌、转移性肝癌、混合性肝癌以及肝胆管癌。肝脏必须要定期地体检，才能够早期发现肿瘤，早期诊断、早期治疗才能够获得良好的疗效。特别是有相关癌症的高危因素患者，一定要定期地复查，密切地随访，才能够早期发现，给予最好的综合治疗，才能获得良好的疗效。

语音时长01:19''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/04/12收听(13574)

肝恶性肿瘤一般能活多久

"肝脏恶性肿瘤即肝癌，患者生存期取决于肝脏恶性肿瘤的大小、分期还有转移情况。如果肝脏的恶性肿瘤只是小于5cm的一个小病灶，能保证完整切除或者做射波刀、γ刀可以清除该病变，患者的预后都是比较可观。如果出现脉管癌栓、下腔静脉的癌栓或者是门脉癌栓，情况就比较严重了。如果不加以控制该癌栓，病人的生存率就会受到影响，一年存活率可能只有不到50%。如果肝癌的病灶能得到控制，比如肿瘤体积的减小，能够通过切除或者射频消融等方法清除肿瘤，也可以接受放疗的话，病人就能够长期生存，5年以上的生存期还是很可观。当被检查出患有肝脏恶性肿瘤时，建议一定要做相关检查了解肿瘤的状态，有无转移等，以尽早做相应的治疗，提高患者生存期。"

语音时长01:27''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/05/16收听(12847)

肝有恶性肿瘤一般可以活多久

　　肝恶性肿瘤能活几年，通常与病理类型、病期、有效的治疗方法有关，存在较大个体差异，不可一概而论。肝恶性肿瘤属于消化系统中常见的一种恶性肿瘤。患者早期的主要症...

于晓明│山东大学第二医院

2020/04/11阅读(4925)

肝恶性肿瘤是不是癌症

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王东│北京大学人民医院

2023/04/21播放(97539)

肝恶性肿瘤是什么意思

肝恶性肿瘤是指生长在肝脏的恶性肿瘤，其来源主要包括原发性肝癌、转移性肝癌。恶性肿瘤是指生长不受...

王东│北京大学人民医院

2021/07/27播放(58229)

肝恶性肿瘤怎么治疗

"肝恶性肿瘤的治疗比较复杂，一般分根治性手术或介入为主的综合治疗。在肝癌没有远处转移，没有血管侵犯，尤其是小肝癌在没有血栓形成的前提下，以根治性手术为主。也有报道，射频消融可以达到与手术同样的效果，尤其对于3cm以下的小肝癌。当肝癌有远处转移或合并下腔静脉、门脉主干癌栓，则病程明显偏晚，不适合根治性手术，这时候可以选择介入治疗、靶向治疗以及化疗、放疗、生物治疗等综合治疗，这种综合治疗可以延长病人寿命，提高生活质量，这些治疗前提均需在MDT（多学科综合治疗）模式下进行。"

语音时长01:10''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/01/29收听(53296)

肝恶性肿瘤能活多久

"肝恶性肿瘤属于消化系统恶性肿瘤当中很常见的，肝恶性肿瘤可能普遍治疗效果不是太好，特别是中晚期的肝癌，可能生存期在三个月到半年左右，也有不到三个月的。如果是比较早期的肝恶性肿瘤，要看治疗的情况，如果能做手术根治，术后再配合微波消融、介入等治疗方法，有可能生存比较长的时间，比如超过一年、两年，甚至更长时间，但是超过五年或者十年的比较少见。肝恶性肿瘤早期可能主要症状是腹胀、腹痛、黄疸，有的会伴有腹泻等症状。一般通过肝脏增强CT，结合肿瘤指标甲胎蛋白升高大于400μg\/L连续一个月，可以做出肝癌的临床诊断，确诊必须靠肝脏穿刺取病理检查。"

语音时长01:15''

孙伟│六安市人民医院

2019/04/21收听(47403)

肝恶性肿瘤能活多久

"肝脏的恶性肿瘤是常见的一类癌症，通过积极的治疗早期肝癌有治愈的可能。而中期的肝癌存活时间在3年左右，晚期患者积极治疗有可能延长1-2年的生存期。肝癌的恶性程度比较高，治疗的效果比较差，生存的时间比较短。如果是早期的肝脏恶性肿瘤，能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性的手术切除，大部分病人可能彻底治愈，或者有很长的生存期。而中期的肝癌病人，手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等，能够控制病情，防止肿瘤的复发。肝恶性肿瘤早期主要症状是腹胀、腹痛、黄疸，有的会伴有腹泻等症状，而且多数肝癌患者是由肝炎、肝硬化转变而来，一旦出现上述症状和肝炎肝硬化，应尽早去医院检查，积极配合医生。"

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/09收听(66912)

肝恶性肿瘤是什么意思

"肝恶性肿瘤一般指所有发生在肝脏上的恶性病变，根据来源又可以进行分类，因为肝脏里有肝细胞、胆管细胞，也有上皮及间叶组织。所以来源于上皮组织的可以分为肝细胞癌、肝胆管细胞癌以及混合性肝癌，而来源于间叶组织的有肝肉瘤，另外包括从其他部位转移到肝脏的称之为继发性肝癌。所以肝脏的恶性肿瘤，根据具体情况可以有很多分类。肝恶性肿瘤的具体情况是指恶性肿瘤的生长方式是呈浸润性的在肝内破坏性生长，边界不清，并且生长速度极快，通常生长过快时还会伴随着中心缺血、坏死、溃烂，而且肝脏的恶性肿瘤手术后常常容易复发。因为恶性肿瘤会出现淋巴道、血管等转移，细胞会脱离原有的肝脏恶性肿瘤，并进入血管、淋巴管，并通过管道系统转移到身体的其他部位，从而进行再次生长。所以肝恶性肿瘤对于人体的生存时间有很严重的影响，针对中晚期的肝癌，生存时间可能仅为1-2年。"

语音时长01:56''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/09/20收听(22485)

原发性肝癌肝区疼痛的特点是什么

"原发性肝癌的病人出现肝区疼痛是最常见的症状之一，肝区疼痛的特点一般是隐痛、钝痛或者晚期胀痛等。原发性肝癌肝区疼痛的原因是因为肿瘤组织侵犯到肝包膜，导致包膜牵拉而出现神经相关的反应，出现疼痛的感觉。如果病人的癌肿病灶处于肝脏的中心部位或者远离包膜的部位，有可能就不容易出现疼痛感觉，可能发现癌肿的时候比较晚，这也是有些病人发现病灶比较早，但有些病人发现比较晚的一种原因，所以原发性肝癌肝区疼痛以隐痛、钝痛、胀痛等为特点。"

语音时长01:21''

张强│山东省立第三医院

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原发性肝癌严重吗

肝癌主要分为原发性肝癌和继发性肝癌。继发性肝癌主要来源于其它部位肿瘤，比如胃肠道、妇科、乳腺等...

孙世杰│烟台毓璜顶医院

2019/09/25播放(97934)

原发性肝癌肝区疼痛的表现

肝脏主要位于右上腹，但左肝在正中线偏左。如果原发性肝癌引起疼痛，多数为右上腹疼痛。但不是所有原...

王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

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原发性肝癌严重吗

"原发性肝癌在我国是在所有恶性肿瘤的疾病里边，引起死亡里边排名第二的一种疾病，应该是危害比较大的一种疾病，也不能谈癌色变。对于早期发现的小肝癌，临床超过5年的生存率，就是临床治愈可以达到超过70%。另外，肝脏的肿瘤，因为肝脏的细胞是可再生的，切除部分肝脏之后，对肝脏的功能短期之内可能有影响，但是长期上来说，病人肝脏的功能基本上可以维持一个正常的范围。对于没有肝硬化，或者肝硬化程度较轻的病人，就是切除超过一半肝脏，甚至60%，都是不会引起非常严重的后果，病人可以得到一个长期的生存，效果还是相对理想。问题的关键就是在于早期的发现，早期的治疗。"

语音时长01:06''

郜宇│郑州大学第五附属医院

2018/05/22收听(72042)

原发性肝癌患者肝区疼痛特点有哪些

"对于原发性肝癌患者的肝区疼痛来说，在早期多表现为隐痛不适，和其它腹部的疼痛症状并没有明显区别，一般不会引起患者的重视。但是在肿瘤的进展期或者晚期，会出现后背部以及右上腹部位的明显胀痛不适。另外，部分患者还会出现凝血功能的变差，而表现出皮肤部位的出血点或者瘀斑。对于这种情况来说，需要患者及时予以甲胎蛋白的检测，以及上腹部的彩超检查。如果在彩超下发现结节样肿块，还要考虑进行超声造影检查以及上腹部的增强CT检查。如果临床诊断为肝脏恶性肿瘤，对于早期以及中期的肿瘤患者，需要考虑早期进行外科手术。"

语音时长01:16''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2021/06/04收听(21081)

肝恶性肿瘤能吃鸡蛋吗

肝癌的患者往往在合并肝硬化的基础上出现肝癌，从该角度而言，出现肝硬化的患者蛋白摄入相对比较低，...

杨松│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/05/29播放(77744)

01:40: 什么是原发性肝癌

原发性肝癌是来源于肝脏细胞、胆管细胞、间叶组织等肝脏本身的恶性肿瘤。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿...

谭向龙│中国人民解放军总医院

2016/06/16播放(64940)

什么是原发性肝癌？

原发性肝癌指的是来源于肝脏本身的肿瘤。包括来源于肝脏细胞的肿瘤，称HCC；还有一部分是来源于胆管细胞的肿瘤，这是胆管细胞来源的肝癌；还有一部分是混合性，就是混合有肝细胞和胆管细胞的肝癌；还有一些是极少见的来源于间叶组织的，比如说平滑肌肉瘤，横纹肌肉瘤这一类比较少见的肿瘤。在中国，主要是来源于肝细胞的肝癌，因为中国是一个肝炎大国，我们国家的乙肝发病率是比较高的，乙肝往往伴随三步曲，肝炎、肝硬化、肝癌，在中国还有一部分是丙肝。我们国家的输血，包括过去使用的反复消毒的注射器导致的就是乙肝和丙肝，发病率比较高，这些患者是有相当一部分最终会发展为肝癌。

语音时长01:12''

谭向龙│中国人民解放军总医院

2017/07/10收听(34253)

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