江门市五邑中医院
肺病科
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间质性肺炎的病因与病毒和细菌感染密切相关：
1、病毒感染：病毒主要有腺病毒、上呼吸道合胞病毒等为主；
2、细菌感染：真菌和军团菌等其它细菌相对比较少见；
间质性肺炎以支气管感染支原体、衣原体为主，好发于体内各种酶的功能下降、免疫力功能低下的人群如年长者及幼儿、自身有基础病史如血液病、肿瘤、糖尿病等人群。
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间质性肺炎产生的原因有很多，各种不同原因导致的间质性肺炎可以分成两大类，一大类是各种感染性的病... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/09播放(98532)
间质性肺炎产生的原因有很多，各种不同原因导致的间质性肺炎可以分成两大类，一大类是各种感染性的病...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/09播放(98532)
诱发间质性肺炎的原因如下：1、遗传因素：有些间质性肺炎患者有明显家族史，提示间质... 赵军│浏阳市人民医院 2020/05/18播放(79306)
诱发间质性肺炎的原因如下：
1、遗传因素：有些间质性肺炎患者有明显家族史，提示间质...
赵军│浏阳市人民医院
2020/05/18播放(79306)
"对于间质性肺炎的病因，已经明确的主要有以下几个：1、吸入无机的粉尘，包括石棉、滑石粉以及金属粉末。2、吸入有机的粉尘，包括动物的毛发以及粪便、干的灰尘，还有一些植物，比如棉花等。3、微生物感染，包括病毒、细菌、真菌、原虫等。4、药物，包括化疗药物，比如马利兰，以及免疫抑制剂，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。5、还包括肺癌以及肺外的癌肿在肺部发生转移，导致肺水肿。6、吸入有害的气体，比如二氧化硫、一氧化氮等。原因未明的临床上称为特发性肺间质纤维化，以及免疫系统受损而导致的肺间质的炎症反应。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/19收听(82220)
"间质性肺炎分为磨玻璃样改变和蜂窝状的改变，磨玻璃样改变的间质性肺炎一般是由于致病微生物而引起的，例如细菌、病毒、非典型致病菌、真菌等等，蜂窝状改变的间质性肺炎，病因不够明确。当患者出现磨玻璃样改变的间质性肺炎时，我们需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、病毒抗体、痰培养等相关检查，评估可能感染的致病微生物，并作出相应的治疗。例如细菌感染者，我们需要使用抗生素进行治疗；病毒感染者，我们需要使用抗病毒或清热解毒的药物进行治疗；如果患者是由于非典型致病菌而引起的间质性肺炎时，则需要使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。当患者的间质性肺炎呈蜂窝状改变时，临床上没有有效的治疗措施，我们可试用小剂量的红霉素、富露施以及糖皮质激素。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/31收听(50772)
"对于间质性肺炎的病因还不是十分清楚，目前认为有一些是已知的病因，比如跟药物有关的原因，如胺碘酮、博来霉素和部分化疗药物的应用，可以引起药物性的间质性肺炎。另外，结缔组织病，如多发性肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿等疾病可以引发继发性间质性肺炎。血管炎也可以引起继发性的间质性肺炎，间质性肺炎的原发性因素还有待于进一步的探索，目前认为潜在的危险因素包括与吸烟有关，特别是长期吸烟者，还有可能与环境的因素有关，如长期暴露于金属、木质、石材、煤尘中的粉尘，可以引发间质性肺炎。胃食管反流、病毒的感染，也与其病因有关，一些家族成员中患病率高，可能与遗传因素或者易感性有关，还有许多是找不到病因的间质性肺炎，有待于进一步去明确。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2021/03/15收听(69843)
"新生儿间质性肺炎有可能是因为误吸，或者致病微生物的感染而导致。所以当新生儿胸片或者肺CT出现间质性肺炎时，需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体等相关检查。如果出现白细胞、C反应蛋白的升高，此时考虑为细菌感染，需要使用抗生素进行治疗。如果新生儿间质性肺炎是因为误吸而导致时，需要避免继续误吸，以免引起病情进一步的加重。如果新生儿间质性肺炎是由于其它致病微生物感染时，需要给予相应的治疗。"
2021/02/05收听(13212)
"间质性肺炎是呼吸系统比较严重的疾病，间质性肺炎的病人在急性期会有咳嗽、呼吸困难的临床特征，如果治疗不及时且感染比较危重，随时都可以引起大面积的肺间质纤维化而导致病人的临床死亡。临床中还有慢性间质性肺炎的患者，这类病人往往没有任何临床症状，通常在体检的过程中发现间质性肺炎，如果病人身体素质良好，疾病本身也不严重，这一类病人的存活率还是非常高的，至于是否能活30年，还是要结合病人的具体情况进行判断，但是经过有效的控制，10-20年是可以的。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/04收听(39483)
"间质性肺炎是由于肺间质发生改变而引起，原因包括吸烟以及粉尘、长期大气污染，包括过敏、药物，都会导致肺间质发生变化而出现间质性肺炎。肺间质包括血管、神经、淋巴等一系列的组织器官，间质纤维化意味着器官的功能下降，会导致肺脏弹性下降，无法进行有效的呼吸，肺脏血氧交换能力下降。间质性肺病会导致患者出现心力衰竭、呼吸衰竭而诱发临床死亡，对于该病要早发现、早治疗，特别是要应用激素和免疫抑制剂进行长期的治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/06收听(43840)
间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症性病变，其发病原因与吸入粉尘、感染等有关。起病隐匿，病程发展呈... 徐光勋│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/04播放(65292)
间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症性病变，其发病原因与吸入粉尘、感染等有关。起病隐匿，病程发展呈...
徐光勋│首都医科大学附属北京中医医院
2017/09/04播放(65292)
间质性肺炎是一个概念很宽泛的名称，最常见的原因是由于吸入粉尘，包括无机粉尘和有机粉尘。30%的原因是由于吸入粉尘造成的，还有少部分是由于感染，比如病毒感染。影像学特点是开始磨玻璃影，随着病情的加重会出现网格状影，发展到终末期阶段会造成蜂窝影，也就是常说的毁损肺，一般起病比较隐匿，会有一个缓慢的发展过程，病人首发的可能是气短，随着气短的加重，会出现越来越严重的呼吸急促的表现。间质性肺炎如果继续发展会造成肺纤维化，一般不可逆。间质性肺炎首先要明确它的原因，找到病理分型，所以治疗可能千差万别。中医在治疗间质性肺炎方面比较有优势。中医对应的是肺痿或者肺痹，有相应的方药来治疗。
2017/10/18收听(53514)
间质性肺炎是指间质组织出现炎症性的改变，间质组织主要指肺泡间及终末上皮细胞以外的支持组织，包括... 黄小艳│南方医科大学顺德医院 2018/03/28播放(74796)
间质性肺炎是指间质组织出现炎症性的改变，间质组织主要指肺泡间及终末上皮细胞以外的支持组织，包括...
黄小艳│南方医科大学顺德医院
2018/03/28播放(74796)
"间质性肺炎就是由于多种原因引起的肺间质炎性和纤维化疾病，病变主要侵犯肺间质和肺泡腔，包括肺泡上皮细胞、毛细血管内皮细胞、基底膜以及血管、淋巴管周围的组织，最终可引起肺间质的纤维化，导致肺泡毛细血管功能的丧失。间质性肺炎多见于过敏性肺炎、结缔组织病、尘肺以及特发性的间质性肺炎。间质性肺炎主要临床表现就是呼吸困难，主要以气短为症状，疾病早期可仅在活动时出现。随着疾病的进展，病情逐渐加重，气短的症状会加重。还会有咳嗽，多为刺激性干咳，部分患者可以表现为伴有发热、乏力等全身症状，其中进行性呼吸困难是间质性肺炎最典型的临床症状，间质性肺炎患者肺部的纤维化改变无法逆转。临床上采用的治疗方法就在于减轻炎症反应，阻止或者是减轻肺纤维化的进展。如新型冠状病毒肺炎的早期，胸部影像学检查时就可以发现肺间质的改变。重症和危重症患者在恢复期以及出院之后会留有肺纤维化，可以表现为限制性的通气障碍。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(72162)
"肺间质发生病变，称间质性肺炎，病因多种多样。患者通常表现为咳嗽，和活动后呼吸困难，病情会一步一步加重，最终引起呼吸衰竭。间质性肺炎，指血管、结缔组织、淋巴组织等部位发生了炎症。这类炎症病因异常复杂，患者除了有剧烈的咳嗽，部分患者有可能出现急性呼吸衰竭、严重的低氧血症，肺炎广泛会引起肺换气功能障碍，患者可能会出现严重的呼吸困难。如果治疗不慎，有一定的病死率，间质性肺炎有弥漫性。这种炎症治疗有一定的困难，应当谨慎对待，及时治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(38300)
"间质性肺炎有许多原因，其中有一些是已知的，还有很大一部分是未知的，在已知原因中，第一、比较常见的是职业暴露原因，还有居住环境，这些环境之中可能接触有机或者无机的粉尘，比如石棉，硅等。第二、接触药物，比如胺碘酮或者接触放射线。第三、结缔组织病，有患者患有风湿系统相关的疾病，比如系统性血管炎、多发性肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等，这些疾病可以在肺部表现出间质性肺炎这改变。第四、肉芽肿性肺炎，这个叫做结节病。第五、间质性肺病，比如肺的淋巴管平滑肌肌瘤病等，这些都是比较罕见的。"
谢涵│黑龙江省医院
2019/09/03收听(91636)
间质性肺炎包括一大类疾病，其病因至今尚未完全明确，仅部分因素已经明确与其发病相关，具体如下：<... 韩冰│南方医科大学深圳医院 2018/10/29播放(70455)
间质性肺炎包括一大类疾病，其病因至今尚未完全明确，仅部分因素已经明确与其发病相关，具体如下：<...
韩冰│南方医科大学深圳医院
2018/10/29播放(70455)
间质性肺炎严格讲应该是间质性肺疾病的一种，间质性肺疾病包括200多种急性和慢性肺部疾病，其中大多数病因还不明确，目前已知的病因可能由以下几种因素引起：1、职业或家居环境因素，如长期吸入石棉、粉尘、尘螨等。2、药物或治疗因素，如胺碘酮、甲氨蝶呤、放射性治疗等。3、结蹄组织疾病或血管炎因素，如系统性硬皮病、类风湿性关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、变应性肉芽肿性血管炎等，另外长期吸烟、家族史、饲养宠物、接触史等，也是造成间质性肺疾病的相关因素。如果有明确病因后，应尽早采取相应措施及必要的治疗，避免进一步的肺损害。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/04/17收听(11002)
"高龄老人得的肺炎如果是间质性改变为主要X线特点，可以诊断为间质性肺炎。高龄老人患间质性肺炎可以称为高龄老人间质性肺炎，同样是间质性肺炎，可以是感染，也可以是非感染，在各种感染性间质性肺炎里结核杆菌感染、病毒感染、衣原体、支原体感染等，都可以导致间质性肺炎。在非感染性疾病里自身免疫系统疾病，可以导致间质性肺炎，各种有机、无机颗粒大量吸入导致的尘肺也可以导致间质性肺炎，包括过敏导致的肺炎，也可以是间质性肺炎。具体老年人间质性肺炎是感染，还是非感染，如果是感染所导致，是哪一种病原体感染所导致，如果是非感染所导致，是哪一种非感染因素所导致，通常要依据临床症状、伴随体征、实验室检查等综合分析判断。"
2021/03/08收听(29045)
间质性肺炎的发热分为两大部分原因：1、间质性肺炎的进展，间质性肺炎的进展可以发热，发热是间质性肺炎进展或者活动的一个非常重要的表现。这种情况下就要针对间质性肺炎进行治疗，而间质性肺炎是跟免疫相关的疾病，应用的药物基本都是糖皮激素或者免疫制剂。至于选择哪种药物，还要根据具体情况具体分析。2、引起间质性肺炎发热的原因就是间质性肺炎合并感染，因为间质性肺炎的患者，很多人都是免疫低下的情况，非常容易合并感染，发热是非常常见的表现，这种情况下就要针对感染进行治疗。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/11收听(10888)
间质性肺炎通过有效合理的治疗，一般不会影响到寿命，但是能够影响生活质量。临床上主要表现为进行性、加重性的呼吸困难，以干咳为最突出表现，常伴有胸部疼痛，部分患者可能会出现发热、盗汗、乏力、身体明显消瘦、关节肿痛、咽干、口燥等现象。间质性肺炎患者需要每天坚持持续吸氧15小时以上，加强呼吸功能锻炼，坚持体育锻炼，增强机体免疫力。平时要注意天气变化，防寒保暖，避免上呼吸道感染症状的发生。间质性肺炎常有咳嗽、咳痰症状，可以使用抗生素药物控制肺内感染，配合祛痰药物，如盐酸溴已新片。平时饮食要以清淡饮食为主，多吃青菜、水果，多喝水及补充蛋白质，可以通过中西医结合治疗，能够起到标本兼治的功效。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/09收听(62723)
对于间质性肺炎的患者而言，存活时间通常与疾病类型有关，难以明确具体时间。如果是过敏性肺炎、药物相关性间质性肺炎，通常不会影响生存时间。但如果是特发性肺纤维化等，...
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