湖南中医药高等专科学校附属第一医院
皮肤科
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银屑病的发病机制目前尚不明确，有研究表明该病与遗传因素有关，免疫介导的辅助性T淋巴细胞及其分泌的细胞因子，在银屑病的发病中也有重要的作用，外伤、感染、妊娠等也可加重银屑病的发作。银屑病的特征性皮损主要是红色的丘疹或斑块上附着的银白色鳞屑，好发于头皮、背部及四肢伸侧。若累及指甲，会出现顶针甲；累及头发则会出现明显的竖状发。严重时会出现高热、脓疱及关节病变。
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银屑病的病因包括遗传因素、感染因素，如病毒感染、细菌感染，均可促进银屑病的发生。体内内分泌代谢... 丁建国│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/06/07播放(82441)
银屑病的病因包括遗传因素、感染因素，如病毒感染、细菌感染，均可促进银屑病的发生。体内内分泌代谢...
丁建国│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/06/07播放(82441)
银屑病的病因目前这是部分原因基本明确，还有很确切的发病机制还不甚明了，多半是在易感基因，尤其在易感基因目前我们发现的易感基因上有三个易感基因。这三个易感基因在环境因素和多种致病因子共同参与的环境下才发病，确切的发病机制还不甚明了。像银屑病这种皮肤病，目前认为的发病机制有如下几个学说，一遗传因素，多半是在有遗传家族里面的，那么遗传的几率在20%左右，二个是炎症因素，在寻常型、点滴型银屑病里面多半认为有炎症感染，你比如链球菌和葡萄球菌的感染有关系，所以是炎症因素占一大原因。第三个也是免疫因素，我们发现很多这个银屑病的里面有白介素8、白介素2一些细胞因子的参与，所以说我们考虑多半认为，因为是一个免疫上的一个皮肤病，而且用到免疫抑制剂或免疫调节剂以后能够取得很好的疗效，得到了佐证。那第四个方面，我们考虑的这个病的是一个环境，你比如说是潮湿，这个吸烟、环境的恶劣等等环境因素，很大一部分病人占到40%-50%左右，在环境的变化下可以得到不治而愈。你比如说北方银屑病比较多，改换到南方环境生活可以，银屑病得到明显的减轻甚至治愈。那么有些人比如说是嗜酒，抽烟，如果控制到烟酒，一些银屑病可以明显得到好转甚至自愈。第五大方面的原因多半与精神或心理因素有关系，我们发现有相当一部分病人多半是因为外伤，心理的因素比如说工作的压力大，生活压力来大，长期抑郁可以明显造成银屑病的加重和复发。如果做下心理治疗，进行心理的干预，这部分病人的明显得到改善甚至自愈。还有一部分病因为受到了车祸或者是其他不可预测的原因的创伤因素造成的银屑病，经过免疫适当的免疫调节，并且得到很快的控制，甚至自愈。
彭才智│武汉市第三医院
2017/07/10收听(86744)
银屑病病因包括多种因素，常见病因如下：1、与遗传相关：研究发现父母如果双方都患有... 高冬│烟台毓璜顶医院 2019/06/05播放(67252)
银屑病病因包括多种因素，常见病因如下：
1、与遗传相关：研究发现父母如果双方都患有...
高冬│烟台毓璜顶医院
2019/06/05播放(67252)
银屑病的病因较复杂，目前仍在不断深入研究当中，多在内因、外因共同作用下诱发，具体病因如下： 卢传坚│广东省中医院 2018/02/09播放(70458)
银屑病的病因较复杂，目前仍在不断深入研究当中，多在内因、外因共同作用下诱发，具体病因如下：
卢传坚│广东省中医院
2018/02/09播放(70458)
银屑病俗称牛皮癣，是慢性、复发性的炎症性皮肤病。典型表现是在皮肤上出现境界清楚的红色斑块，斑块上面覆盖着厚厚的银白色银屑，因此叫银屑病。银屑病的病因目前仍然没有被完全查明，下面的因素和银屑病的发病相关：1、遗传因素，银屑病有非常明显的家族聚集的现象，父母患有银屑病，孩子患病的几率也会增加，目前已经确定了多个与银屑病相关的易感基因的位点。2、免疫因素，在银屑病的皮损中有大量的免疫细胞浸润，表明免疫系统参与了该病的发生和发展。3、此外，还有诱发因素会导致银屑病，例如病毒、细菌感染和肥胖、吸烟，还有的药物也可以诱发银屑病。
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/08收听(24862)
银屑病有一些好发人群，临床中发现有30%的银屑病的病人是有家族背景的，说明跟遗传基因非常相关。但并不是家族有人得银屑病，每个人就一定会患上银屑病，因为基因还存在表达的问题，所以不必有太多的担心，这是第一个最重要的原因，就是要有禀赋或者基础才容易得银屑病。临床当中发现，在银屑病的病因当中，占了很大的成分的，就是病毒的感染、细菌的感染包括真菌的感染，都会诱发银屑病的发病。像好多人在发病前有感冒的病史或者扁桃体发炎的病史，或者真菌感染的病史，在临床当中都很常见。病因跟免疫系统的异常是息息相关的，很多人压力过大或者熬夜，引起免疫失调以后，容易出现这些情况，还跟内分泌息息相关。很多女同志，经期经前会有一些加重或者减轻的表现，大多数的女同志在怀孕期间，都会有明显的减轻，分娩以后又会明显出现加重，就说明跟内分泌也是息息相关的。
华华│中国中医科学院广安门医院
2017/07/10收听(26627)
"银屑病的病因，至今尚不完全清楚。对于银屑病的发生、发展，主要有以下几种说法：1、遗传因素。临床实践已经证明，很多患者有明确的家族发生史，国内报告有家族史者可高达10%-23.8%。2、免疫因素。近年来，许多关于银屑病患者的研究认为，这是免疫及炎症介质介导的疾病。3、感染因素。比如细菌、真菌、病毒的感染，有很多学者认为是银屑病发生、发展的重要因素。还有内分泌因素、神经精神因素、生活习惯等，都是银屑病发生、发展的原因。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/11/06收听(36295)
银屑病的病因和发病机制尚不明确，目前认为是遗传因素和外界环境因素共同作用的结果，可能与免疫异常... 王丹│河南中医药大学第一附属医院 2018/10/08播放(68800)
银屑病的病因和发病机制尚不明确，目前认为是遗传因素和外界环境因素共同作用的结果，可能与免疫异常...
王丹│河南中医药大学第一附属医院
2018/10/08播放(68800)
本病的发生不是单一的原因，可能涉及多方面：1.遗传：相当一部分患者有家族性发病史... 华华│中国中医科学院广安门医院 2016/08/02播放(63415)
本病的发生不是单一的原因，可能涉及多方面：
1.遗传：相当一部分患者有家族性发病史...
2016/08/02播放(63415)
银屑病的发病原因包括：1、遗传因素：多数患者有遗传家族史，遗传的几率在20%左右... 彭才智│武汉市第三医院 2017/05/16播放(66194)
银屑病的发病原因包括：
1、遗传因素：多数患者有遗传家族史，遗传的几率在20%左右...
2017/05/16播放(66194)
银屑病是皮肤病中发病率比较高的疾病，而且对患者影响非常大。银屑病与基因相关，在多基因的易感基础... 王天晶│南方医科大学皮肤病医院 2020/07/20播放(60212)
银屑病是皮肤病中发病率比较高的疾病，而且对患者影响非常大。银屑病与基因相关，在多基因的易感基础...
王天晶│南方医科大学皮肤病医院
2020/07/20播放(60212)
"银屑病目前在全球还没有一个明确的病因，银屑病的病因我们只是说它可能的原因，有以下几个方面：第一个有遗传的原因，也就是说基因的问题。第二个是感染学说，比如有一些银屑病每次发作都是上呼吸道感染开始诱发。第三个有一些是饮食的因素 ，比如说有些人是吃了海鲜，吃了羊肉，吃了辣的，银屑病诱发会再次发作。再有就是说有些情志的因素，有一些人因为生气、着急、上火以后会出现，因为它影响了免疫系统。再就是有一些免疫因素，比如说有一些人是免疫功能低下，免疫反应亢进出现了银屑病。当然还有其它的一些因素，原因很多。"
孙占学│北京中医药大学东方医院
2017/08/21收听(63843)
"银屑病的病因是不清楚的。现有的研究证据表明，银屑病的发生是在一定遗传背景下，在后天的环境的因素作用下，导致的一种以T淋巴细胞介导为主的一种炎症性皮肤病。说的通俗一点就是患银屑病的患者是有患银屑病的易感基因的。在这种有基因的背景下，如果后天遇到了某些刺激因素，比如对儿童来说，扁桃体炎发烧以后，有些病人就患了银屑病；对成人来讲，有些成人受到精神刺激，比如因为亲人的去世，或者工作、生活中的困难对精神的一种刺激，也可以引起银屑病。银屑病是在遗传背景下，在外在各种环境的这种刺激下引起的一种皮肤疾病。上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
吕世超│中国人民解放军第306医院
2018/07/06收听(83646)
早期认识疾病是从脉因，比如说风、湿、热引起的一些，毒血引起的。到了明清时期，一般的认识就是伴随着瘟病的盛行，对于银屑病的认识也比较成熟，而且逐渐的倾向于内因，比如内因里面还有一些内热、血燥等等。从明清以后又认为它的发病主要在血分，因此就有以血论治辩证的学术流派，所以最终就定在血分，延续到近现代也仍然还是以血分为主比较多一些。建议银屑病患者在医生的指导下进行治疗。
白彦萍│中日友好医院
2020/04/07收听(76027)
银屑病的病因目前为止还没有搞清楚，但是主要是跟三大因素有关系：第一个是遗传因素，占10~20%左右。第二个是免疫障碍，免疫功能失调。第三个属于环境因素，环境因素包括的范围就很广，比如疲劳、熬夜、饮酒、抽烟，儿童发烧感冒、扁桃体发炎，这些因素都有可能会诱发银屑病。所以银屑病的治疗往往会针对银屑病的病因来加以调理和拟定治疗方案。从病人的角度来说，也尽量去避免这些诱发因素，积极地锻炼身体，提高免疫力，就能够有效地控制银屑病的发展。
邹先彪│中国人民解放军总医院第一附属医院
2017/10/18收听(73212)
银屑病的病因目前尚不明确，大致包括：1、与遗传因素有关，遗传因素导致约占10-20%左右；2、... 邹先彪│中国人民解放军总医院第一附属医院 2017/09/08播放(81253)
银屑病的病因目前尚不明确，大致包括：1、与遗传因素有关，遗传因素导致约占10-20%左右；2、...
2017/09/08播放(81253)
银屑病是一种很常见的慢性复发性炎症性皮肤病，典型的临床表现就是皮肤各处出现鳞屑性红斑。病因很复杂，到目前还没有研究特别透彻。通常认为银屑病是在遗传因素与环境因素共同作用下的一种多基因遗传性疾病，具体如下：第一、遗传因素，经过多年的研究发现，确实银屑病患者是有一些易感基因，20%左右的银屑病是有家族史。第二、环境因素，光遗传因素还不足以引起银屑病。环境因素包括一些感染，还有精神紧张、应激、外伤、手术，与这些都有关系。其中年轻人比如上呼吸道感染，往往就是诱发银屑病的重要因素。第三、免疫因素，银屑病患者体内还是存在很多免疫功能异常的，导致局部皮肤免疫炎症细胞聚集，最终形成银屑病皮损。 综合上述，银屑病的病因很复杂，但是可以肯定的是它不是一种感染性疾病，不是由某个病毒、细菌、微生物引起的，所以没有传染性，不会有一个人传染给另外一个人，通过接触、呼吸道等都不可能传染，这个可以放心。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(42687)
银屑病一般分为四型：寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型，后面三型属于重型，临床上90%病人都属... 李晓莉│西安交通大学第二附属医院 2020/03/12播放(83183)
银屑病一般分为四型：寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型，后面三型属于重型，临床上90%病人都属...
李晓莉│西安交通大学第二附属医院
2020/03/12播放(83183)
银屑病的症状根据在临床的表现分四型，那么不同型的银屑病它的临床的症状是不一样的。寻常性银屑病它的症状主要表现为红斑、丘疹、斑块、鳞屑或炎症浸润充血，自觉的可能有点轻微的痒或不伴有痒。这个关节病型银屑病，临床上主要表现的关节的活动的这个障碍，比如说关节的僵直，行走的困难、无力、关节的肿胀，所以表现在关节上病变为主，类似于风湿性关节炎。脓疱型银屑病在临床表现的大片的红斑的基础上出现了无菌性的脓疱，融合或不融合，然后病人的自觉有发烧、困倦、四肢无力，个别病人甚至有这个容易合并一些感染的症状。那么红皮病型银屑病的临床的表现主要是全身皮肤的一种潮红，有一些鳞屑或大量的鳞屑，并伴有脱水休克，甚至在发烧症状。
2017/07/10收听(31539)
"银屑病分为寻常型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病，还有关节病型银屑病。不同的表现有不同的症状。我们说寻常型银屑病，它主要是在皮肤上出现红斑、鳞屑。头皮上的银屑病有束状发，有很厚的头皮屑。如果伴有关节病型银屑病，它会有关节的疼痛。红皮病型银屑病是身体70%以上的皮肤都变成红色，红斑、鳞屑。脓疱性银屑病是在身上红斑、鳞屑的基础上出现脓疱，手足部位出现脓疱，这是不同的银屑病有不同的表现。"
2017/08/21收听(47943)
北京朝阳医院 彭世光
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