首都医科大学附属北京地坛医院
感染性疾病诊疗中心
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引起转氨酶升高的原因较多，肝病以谷丙转氨酶增高为主，谷草转氨酶也可能相应升高。甲、乙、丙、丁、戊型肝炎、药物性肝炎、高热、体内代谢过强等均可导致其增高，发现转氨酶升高时需结合患者具体情况作出判断，如有无病毒性肝炎指标、饮酒史、特殊药物使用以及脂肪肝。临床上除关注两项指标是否升高外，还需关注两者比例，即确认是以谷丙转氨酶升高为主，还是以谷草转氨酶升高为主。如重症肝炎患者，谷草转氨酶比谷丙转氨酶升高得更多，标志其病情偏重。
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谷草转氨酶和谷丙转氨酶是肝功能检测的重要指标，这两种酶的升高主要提示肝脏的病变，但其他疾病以及... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/10播放(75010)
谷草转氨酶和谷丙转氨酶是肝功能检测的重要指标，这两种酶的升高主要提示肝脏的病变，但其他疾病以及...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/10播放(75010)
"谷草转氨酶、谷丙转氨酶属于肝功能的两项指标，常提示肝损害。谷丙、谷草转氨酶存在于细胞质和细胞线粒体当中。如果出现肝功能异常，建议到当地正规医院的感染性疾病科就诊，完善相关检查，比如了解有没有甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等常见的病毒性肝炎，酒精肝、自免肝、药物肝、脂肪肝等其他引起肝损害的原因。同时日常生活当中的熬夜、劳累、酗酒，也会引起肝功能异常。所以到正规医院完善相关检查，明确病因，进行针对性治疗。"
陶丰宝│潍坊市人民医院
2018/04/21收听(85445)
"谷草和谷丙转氨酶偏低代表肝功能正常，谷草转氨酶和谷丙转氨酶是肝细胞分泌的正常的酶，通常都位于肝细胞当中，只有在肝细胞膜出现了明显的破损，它才能够进入血液，通过抽血检查会发现谷草和谷丙转氨酶轻度的升高。如果在肝病的体检当中发现谷草转氨酶和谷丙转氨酶<40U\/L，那么就属于肝功能正常，并不需要任何特殊的治疗，如果发现谷草或者谷丙转氨酶超过40U\/L，就需要明确病因，对因治疗。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝病都是由于乙肝病毒感染造成，因此，发现转氨酶偏高需要进行肝炎病毒的检测，但是，如果发现谷草和谷丙转氨酶偏低，小于40U\/L，并不需要担心，这是肝功能正常的意思。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/22收听(42713)
"谷丙其实是口头的简称，它的全称叫谷丙转氨酶，也叫做谷氨酸丙酮酸转氨酶，它主要存在在肝细胞浆里面，正常情况下肝细胞的细胞膜是完整的，这个转氨酶不会释放入血，所以我们在抽血检查的时候转氨酶的值都在正常值的范围。一旦肝细胞膜出现炎症，肝细胞出现炎症，当然可以由于各种原因所导致的肝脏炎症，包括病毒、乙醇、药物等等，那肝细胞膜的完整性受到损害以后，谷丙转氨酶就会透过肝细胞膜入血，这样一来，抽血检查就会显示谷丙转氨酶是偏高的，所以谷丙转氨酶的升高代表体内存在肝细胞炎症，越高代表肝细胞的炎症越明显。当然了具体的病情评估，单纯的一个谷丙转氨酶还不能完全代表病情的轻重，还要结合彩超还有血凝机制、胆红素等很多的指标，才能相对比较全面的评价肝脏的炎症情况。"
李庆彦│聊城市人民医院
2018/04/27收听(75007)
"谷草和谷丙转氨酶升高，提示出现了肝功能异常，出现肝功能异常需要明确病因，对因治疗，生理性的原因和病理性的原因都可以导致肝功能异常。生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能异常首先要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要进行抗病毒治疗，一线的抗病毒治疗药物，包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也会引起谷草和谷丙转氨酶的升高，如果考虑是有脂肪肝导致，就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"
2020/11/10收听(34409)
肝功能重要的转氨酶是谷丙转氨酶和谷草转氨酶，均反映肝脏细胞受损的状况。谷丙转氨酶主要存在肝细胞... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/10/14播放(61274)
肝功能重要的转氨酶是谷丙转氨酶和谷草转氨酶，均反映肝脏细胞受损的状况。谷丙转氨酶主要存在肝细胞...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/10/14播放(61274)
谷丙谷草转氨酶升高主要见于以下几种情况：1、急性病毒性肝炎：达到正常上限的50-... 陈军│武汉市肺科医院 2018/07/26播放(99128)
谷丙谷草转氨酶升高主要见于以下几种情况：
1、急性病毒性肝炎：达到正常上限的50-...
陈军│武汉市肺科医院
2018/07/26播放(99128)
肝功能的化验发现谷丙和谷草转氨酶偏高，考虑是肝功能下降的一种表现，见于下列情况：一、原发性肝脏的恶性肿瘤，病人会有明显的肝区疼痛、乏力以及不适，严重的还会出现黄疸，后期也会出现明显的食欲下降和体重减轻，化验甲胎蛋白测定会明显增高。二、慢性病毒性肝炎，病史都比较长，迁延反复发作会出现肝细胞膜的损伤，病人会出现黄染等肝功能下降的表现，应该积极抗病毒、保肝等对症治疗。三、有一部分病人在暴饮暴食、酗酒或者继发于上呼吸道感染之后，也会出现转氨酶的轻度增高。注意休息，多饮水，适当进行抗病毒、抗炎治疗，病人的症状也能够逐渐改善。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(21478)
谷草转氨酶和谷丙转氨酶均偏高提示肝功能出现损害，可针对引起肝功能损害的病因进行治疗，并在治疗过... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/26播放(67071)
谷草转氨酶和谷丙转氨酶均偏高提示肝功能出现损害，可针对引起肝功能损害的病因进行治疗，并在治疗过...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/26播放(67071)
"谷草谷丙转氨酶都属于肝功中的一种，具体还要看谷草和谷丙哪项转氨酶升高的幅度更高，因为谷草转酶属于线粒体酶，如果它的升高大于谷丙升高的幅度，在有些肝病提示是病情较重。另外引起这两项升高的因素，除了这两项高，常常有时候合并有胆红素的升高，最常见的原因就是病毒性肝炎，其次是脂肪性肝炎，再有就是药物性肝损害，自身免疫性肝损害，这些都可能造成它的升高。因此要进一步的查找病因，针对病因进行有针对性的治疗，这样才能达到比较好的效果。"
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/05/09收听(18006)
引起谷草转氨酶和谷丙转氨酶增高的原因如下：1、病毒性肝炎引起转氨酶增高的疾病； 李志波│浏阳市人民医院 2020/05/28播放(84105)
李志波│浏阳市人民医院
2020/05/28播放(84105)
谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高是临床上常见现象。谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞损伤最主要的指标... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/04/23播放(62556)
谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高是临床上常见现象。谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞损伤最主要的指标...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/04/23播放(62556)
"谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞损伤最敏感的指标，两个指标升高的时候提示肝细胞一定损伤了。以下疾病会导致谷丙和谷草转氨酶升高：第一类，各种原因导致的急性肝损伤，比如急性病毒性肝炎、药物性肝炎、其他非嗜肝病毒，比如感冒、腹泻等，都可以导致转氨酶升高。第二类，慢性肝损伤，比如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、女性自身免疫性肝炎等，肝硬化、肝癌也可以导致二者升高。因此，任何导致肝细胞损伤的情况都可以引起谷丙和谷草转氨酶升高，到底是什么原因，一定要结合肝功当中其他的指标，还有其他的化验检查。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/05收听(35712)
"谷丙和谷草转氨酶偏高，提示有肝功能异常，建议多吃一些维生素C和维生素E含量较高的食物，维生素C含量较高的食物包括番茄、猕猴桃以及樱桃。而维生素E含量较高的食物包括坚果类的食物、橄榄油以及食用油。发现肝功能异常，需要明确病因，对因治疗。由于我国是乙肝大国，发现肝功能异常，要考虑肝炎病毒感染导致，因此，需要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，并且改善肝功能。由于脂肪肝的发病率也逐年升高，如果是由于脂肪肝引起的转氨酶升高，就建议低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"
2020/10/28收听(24466)
"转氨酶是人体肝脏正常转运过程中必不可少的催化剂，肝细胞是转氨酶的主要生存地。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死的时候，肝细胞会损伤，肝细胞膜会破裂，所以转氨酶会释放到血液里面，使血清转氨酶升高。肝脏的主要转氨酶一个是谷丙转氨酶，一个是谷草转氨酶。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆中，谷草转氨酶主要存在于肝脏细胞线粒体中，所以当肝细胞发生损伤的时候，谷丙转氨酶先进入血液，如果肝细胞进一步的损伤，线粒体中的谷草转氨酶也会释放进入血液。如果谷草转氨酶和谷丙转氨酶偏高，可能考虑是各种急性肝炎、药物中毒性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病可能。如果谷草和谷丙转氨酶的比值大于一，那说明肝脏实质有广泛的损伤，预后不良。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/14收听(89991)
谷草转氨酶和谷丙转氨酶比值是AST比上ALT的比值升高，是对疾病判断的重要指标。如果谷丙转氨酶... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/04/23播放(85651)
谷草转氨酶和谷丙转氨酶比值是AST比上ALT的比值升高，是对疾病判断的重要指标。如果谷丙转氨酶...
2021/04/23播放(85651)
谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝脏肝细胞受损较为灵敏的指标，发现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，一般... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/09/27播放(56539)
谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝脏肝细胞受损较为灵敏的指标，发现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，一般...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/09/27播放(56539)
"谷草转氨酶和谷丙转氨酶是肝脏炎症的一个指标，存在于正常的肝细胞内。如果肝脏没有炎症反应，血液当中的谷草，谷丙转氨酶都在正常的范围内，一般是在0到40个单位每升。如果肝脏的肝细胞被严重破坏，谷草和谷丙转氨酶就会进入血液当中，引起谷丙和谷草转氨酶升高，如果升高严重大于80个单位每升，就需要治疗，而且要查明具体肝脏炎症反应的原因，是病毒性，酒精性，药物性肝损伤，自身免疫性肝病这些，查明具体原因之后，再根据原发病进行治疗。如果是不明原因的肝损伤引起的谷丙，谷丙和谷草转氨酶升高，这种情况下要先进行降酶治疗，然后再具体的找原因。"
王伟│商河县人民医院
2018/04/28收听(45622)
谷草转氨酶或者谷丙转氨酶升高见于肝病患者，饮食方面要注意下面几个方面：1、确保碳水化... 李志波│浏阳市人民医院 2020/05/28播放(59675)
谷草转氨酶或者谷丙转氨酶升高见于肝病患者，饮食方面要注意下面几个方面：1、确保碳水化...
2020/05/28播放(59675)
"对于谷丙、谷草转氨酶偏高的原因，如果在正常体检时，出现患者肝功能当中谷丙、谷草转氨酶的升高，若谷丙、谷草转氨酶升高的值并不高，如患者在40-60U\/L之间，考虑患者在抽血查肝功能的前一周，有饮酒及劳累、长期服药的情况，就会引起患者谷丙、谷草转氨酶升高，则是种应激反应。患者首先需要改变日常生活习惯，如不要熬夜、不要饮酒、不要劳累，如果药物能停止服用，停止服用药物继续观察，适度服用些保肝、降低转氨酶的药物，如联苯双酯滴丸、还原型谷胱甘肽等药物，积极治疗5-10天左右，患者转氨酶多可降至正常。但对于肝炎患者，如果出现上述情况，要积极考虑抽血查乙肝DNA、丙肝RNA，看患者病毒有没有复制，如果病毒有复制，多考虑是病毒复制后引起肝功能损害、肝细胞坏死后出现的现象。此时患者要积极考虑行抗病毒治疗，同时进行保肝治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(36345)
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