首都医科大学附属北京地坛医院
感染性疾病诊疗中心
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通常被猫抓伤后，首先应确认施暴动物的来源，属于家养宠物猫或者野猫，若为家猫则无大碍，若被野猫抓伤，则需要注意以下几种传染病：
1、猫抓热感染：医学上称为巴尔通体感染，相应咬伤部位可产生淋巴结肿大及身体发热表现，需进行治疗；
2、狂犬病病毒：首先进行伤口清洗，然后在局部使用龙胆紫消毒及进行狂犬病疫苗接种。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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如果伤口不能确定是不是猫抓伤，先要注意两个方面，包括伤口是不是有污染、污染重不重。如果感觉伤口较深并且有较多的出血，还要到医院进行彻底的、标准的外科清创。清创过程中会用不同的消毒液将伤口内的细菌、污物清洗掉，对手术后伤口愈合十分重要和必要。当然，手术后还要根据伤口深浅注射破伤风或者狂犬疫苗，如果不能确定是不是猫抓伤，为了预防起见，注射狂犬疫苗也是安全的而且也非常有必要。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(64126)
首先，最重要的是需要及时清洗伤口。在被猫咪抓伤之后，一定要尽早地清洗伤口，把伤口上面的污染物包... 刘斯│北京大学第一医院 2020/06/12播放(95105)
首先，最重要的是需要及时清洗伤口。在被猫咪抓伤之后，一定要尽早地清洗伤口，把伤口上面的污染物包...
刘斯│北京大学第一医院
2020/06/12播放(95105)
"被猫抓伤之后，必需要做以下处理：1、必须要给伤口严格的消毒，一般可以首先用双氧水以及生理盐水，反复清洗干净伤口之后，然后再涂上碘酊。必须要注意的是，猫的爪子里面很有可能会藏有狂犬病毒以及破伤风杆菌，所以尽量不要给伤口包扎。因为这两种病毒是以厌氧菌为主，在容易接触氧气的伤口上是很难生长繁殖的。所以避免包扎，从而使伤口多接触氧气，防止这两种病毒的感染。2、必须要去医院注射狂犬疫苗，预防狂犬病毒的感染。3、伤口比较深的话，也建议注射破伤风抗毒素，预防破伤风杆菌的感染。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/29收听(51304)
"被猫抓伤处理流程：1、清洗双手。在处理伤口前，先要洗净双手并消毒，注意别忽略了指尖和指甲缝。2、冲洗伤口。用水龙头流出的净水冲洗伤口和周围皮肤。要注意的是，不要用过热的水，以免加剧伤口出血。3、清洗抓伤部位。用肥皂水清洗抓伤部位的皮肤，注意周围的皮肤也要进行清洗。4、在抓伤处抹上药膏。应于抓伤处涂抹抗菌消炎的药膏。5、裸露伤口。尽量确保伤口干净、透气。6、注射狂犬疫苗。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/15收听(57047)
"被猫抓伤后可能会发生伤口感染导致化脓、感染狂犬病毒、发生破伤风，以及出现猫抓病。针对这种情况处理措施如下：1、首先要及时正确地处理伤口并消毒；2、在伤后24小时内赶到疾控中心或社区医院接种狂犬疫苗，如果伤口属于三级暴露，还要在伤口周围浸润注射狂犬病的被动免疫制剂；3、对于贯通伤，伤口较窄而深或者污染严重的伤口，还要请医生进行判断是否需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白；4、猫抓病是由汉赛巴尔通体感染人体所引起的，这种病原体可通过猫抓、咬、舔等方式使人感染。所以被抓伤后要注意监测机体是否会出现皮肤损害、发热、局部淋巴结肿大等症状，本病可以自愈。但如果症状严重，最好服用大环内酯类或喹诺酮类的药物进行治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/27收听(40052)
"被猫抓伤流血的处理方法包括：1、要清洗伤口，局部要把地方弄干净，因为有可能有污染；2、局部要做消毒，比如用酒精消毒，处理完了以后，最重要的一件事情，一定要打狂犬疫苗，到附近的防疫中心去注射狂犬疫苗，因为猫抓伤以后，有可能感染上狂犬病毒，如果一旦发生狂犬病，对生命是有非常大的危险，有多大危险，如果是狂犬病发病，死亡率基本上是100%的。猫身上怎么会有狂犬病毒？猫身上有可能携带，和猫的行为习惯有关系，猫经常和狗在一起就会咬来咬去。如果说狗身上有，就完全可能传到这个猫身上，即使猫曾经做过狂犬疫苗的注射，身上也可能有携带病毒，并没有发病，但是有可能携带或者是狂犬病毒实际是在体内，病也不是马上就发病，也是有潜伏期的，所以猫抓伤了以后，一定要去打，只要是流血了，就一定要去打狂犬疫苗，因为被猫抓伤流血了，至少都是二度以上的危险暴露，就是有相当危险是感染上狂犬病，如果猫身上带狂犬病的可能性并不大，但风险或者后果太严重承受不起，因此出血了就一定要去打狂犬疫苗。"
刘治滨│中日友好医院
2020/06/01收听(40277)
"被猫抓伤一点，要看抓伤的伤口是否有出血，如果没有出血算二级暴露，如果有出血算三级暴露。为预防狂犬病，二级暴露情况，仅需要注射狂犬病疫苗，在1-2个星期后能够产生相应抗体，从而产生免疫能力。如果有出血的情况，狂犬病潜伏期有可能提前，这种情况下，除注射狂犬病的疫苗外，还应当注射狂犬病的免疫球蛋白或狂犬病的血清，这是被动免疫，直接给人血循环中提供相应的抗体，从而使免疫狂犬病的时间提前。被猫抓伤一点，没有明显伤口特别深的情况，不用担心伤口部位会有厌氧菌的感染，则不用担心破伤风。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(13473)
"小孩被猫抓伤了，小猫是否带有致病微生物并不了解。如果仅仅是表皮破没有出血，只需要用流动的清水冲洗干净，局部用碘伏或者酒精消毒即可，不需要打狂犬病疫苗。如果有皮肤的破损出血了，除了立即对抓伤的部位进行消毒处理，用肥皂水彻底清洗后，还要用流动清水冲洗5-10分钟，然后涂擦碘酒，除了要打破伤风抗毒素外，还需要注射狂犬病疫苗。按照规定的程序就是5针疗法，肌肉注射1支狂犬病疫苗，免疫时间为第0、3、7、14、28天，0就是指注射第1次的当天，其余的以此类推，回家后还要仔细观察小孩的身体状况，一旦有发热症状赶紧去医院就诊。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/27收听(96461)
小孩被猫抓伤以后应该送去医院，需要清创处理。即使看上去没有明显创口，皮肤只是红肿也要送去医院，... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/05/26播放(91869)
小孩被猫抓伤以后应该送去医院，需要清创处理。即使看上去没有明显创口，皮肤只是红肿也要送去医院，...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/26播放(91869)
被猫抓伤出血是一种非常危险的行为，一定要给予足够的重视，尤其注意防止特殊传染性疾病的发生。并不是只有病犬才可以造成狂犬病的发生，被猫抓伤以后也有可能造成特殊病毒的感染，尤其是狂犬病毒在很多动物体内都有一定的携带率，应该及时就诊。首先应该进行局部伤口的彻底的消毒处理，将伤口中的抓伤物质彻底的清除。其次进行正规的狂犬疫苗的接种，必要时使用免疫球蛋白。通过这样的处理，可以将特殊的传染病，尤其是狂犬病的发生率降到最低甚至为零。因为狂犬病的致死率非常高，是十分凶险的传染性疾病，应该重视狂犬病的预防。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(31741)
"被猫抓伤之后要根据伤口情况而定，判断是否需要进行打针，如果是被自家的猫抓伤之后，并且只是轻微的小伤口，先自行使用肥皂水进行清洗伤口，然后使用酒精等进行消毒、杀菌即可。因为家养的猫咪主人一般会定期给猫打疫苗，所以携带的病毒一般较少。当然，如果被抓的伤口较深或者是出血比较严重，建议在对伤口进行常规处理之后，还要去医院进行疫苗的注射，因为猫咪会舔自己的爪子，会增加病毒传染的可能。如果是不慎被流浪猫抓伤，应立即对自己的伤口进行消毒处理，第一时间前往医院注射狂犬病疫苗，因为流浪猫一般不修剪指甲，而且携带病毒的可能性较大，所以应该在抓破皮后立刻去打针。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(61361)
被猫抓伤后，要看是否破了皮，疼痛虽然不要紧，但是要注意预防狂犬病的感染。如果猫没有打过狂犬病疫苗，被它抓伤破了皮，首先要进行伤口的消毒、包扎，然后在24小时内至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射。狂犬病疫苗注射需要五针，一个月的时间。由于狂犬病是一种恶性传染性疾病，一旦发病无药可医，死亡率高达100%，因此被猫抓后不要抱任何侥幸心理。狂犬病毒有可能会通过破损的皮肤进入皮下神经组织，最后进入中枢神经系统而导致发病。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/28收听(78057)
"被猫抓伤出血，要看猫的情况。如果这只猫没有规律注射过狂犬病疫苗，就要给人做预防措施，因为有可能将人传染上狂犬病。先对出血的伤口进行冲洗，用流动的清水进行冲洗，并且也要用肥皂水进行清洗，因为肥皂水是弱碱性，能够杀灭伤口上可能存在的狂犬病毒。然后就近去防疫站或者是去医院，对伤口进行处理之外，要及时的注射上第一针狂犬病疫苗，只要在24小时注射上第一针，基本上就可以。同时也要在伤口上注射狂犬病的血清，因为出血的情况属于三级暴露，必须应用血清或者是狂犬病的免疫球蛋白来做被动免疫。这样第一天的预防狂犬病的任务就做完了，接下来要规律的注射狂犬病疫苗，直到最后一针。"
2019/06/26收听(56794)
无论是猫和狗，都可能潜在含有狂犬病毒，尤其是不是家养的、流浪的、没有经过定期检验的猫狗抓伤要引... 徐蒙│中日友好医院 2019/11/05播放(59294)
无论是猫和狗，都可能潜在含有狂犬病毒，尤其是不是家养的、流浪的、没有经过定期检验的猫狗抓伤要引...
徐蒙│中日友好医院
2019/11/05播放(59294)
"被流浪猫抓伤出血，这时候应该看抓伤的伤口是怎样的，抓伤的伤口既然有出血，就能够被判定为三级暴露，这是针对于狂犬病传染的。那么三级暴露的情况应该做的处理首先是伤口要进行冲洗，用流动的清水进行冲洗15分钟就可以，同时也可以用弱碱性的肥皂水进行清洗，因为弱碱性的肥皂水可以杀灭伤口上可能存在的狂犬病毒；之后要尽快的去防疫站注射第一针狂犬病疫苗，并不用争分夺秒的，早一分钟早安全，但是也需要在24小时之内注射第一针，然后再接下来还需要注射四针狂犬病疫苗，这是暴露后按照五针法来注射的这种形式。抓伤出血的情况，还应当进行狂犬病免疫球蛋白，或者是抗狂犬病血清的注射。"
2019/07/19收听(55366)
"被流浪猫抓伤出血必须及时清洗、消毒伤口，并接种狂犬疫苗。猫是狂犬病毒的易感宿主之一，野猫感染病毒的几率很高，病猫的唾液中含有大量病毒，爪子上经常会沾染病毒。如果被野猫抓伤出血，非常容易感染狂犬病毒，必须注射狂犬疫苗。被咬伤后首先要及时处理伤口，用肥皂水和流动的清水，如自来水，反复冲洗伤口20分钟以上，同时尽量挤出伤口及周围组织处的血液，以最大限度减少病毒的吸收。随后再用生理盐水冲净伤口再涂上碘伏或苯扎氯铵进行消毒，伤口敞开不必包扎。尽快赶到最近的疾控中心或社区医院注射狂犬疫苗，最好在24小时内，不要超过48小时，以尽早产生抗体综合病毒，避免狂犬病的发生。另外，伤口有出血属于狂犬病的Ⅲ级暴露，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂，如抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。"
2020/10/04收听(94012)
被2个月的猫抓伤出血，需要注射狂犬疫苗。因猫无论大小都有可能会携带狂犬病毒，除非自身或者猫都注... 彭向欣│中日友好医院 2023/05/29播放(62903)
被2个月的猫抓伤出血，需要注射狂犬疫苗。因猫无论大小都有可能会携带狂犬病毒，除非自身或者猫都注...
彭向欣│中日友好医院
2023/05/29播放(62903)
"小奶猫刚出生，携带狂犬病毒的可能性不大，但这种情况下也不能够完全放心，因为小猫也有可能传染狂犬病。抓伤出血情况，算是三级暴露，按正规的流程应该去防疫站，注射狂犬病血清进行被动免疫，同时注射完整的狂犬病疫苗进行主动免疫，这个样子才能够防止人得狂犬病。虽然被小奶猫抓伤，导致人得狂犬病的概率比较低，但狂犬病发作后的死亡率是百分之百的，所以这种情况也不能够掉以轻心。小奶猫在长到一定的程度，可以给它注射狂犬病的疫苗，这样可防止以后再被抓伤，担心狂犬病传染的问题。被小奶猫抓伤的情况，如果不进行狂犬病血清及疫苗的注射，确实要承担着微小的，人被传染上狂犬病的可能。"
2019/05/31收听(73358)
"被自己家养的猫抓伤出血，也需要及时清洗消毒伤口，并接种狂犬疫苗，以预防狂犬病的发生，猫是狂犬病毒的常见易感宿主之一，感染狂犬病毒的几率很高，即便是家养的猫，在随主人外出活动时，也有几率与其他动物接触，并感染狂犬病毒。狂犬病是迄今为止最为严重的一种恶性传染病，一旦发病，致死率为100%，所以只要任何一丝发生狂犬病的几率，都要及时接种疫苗。当然在这之前先要进行及时正确的伤口处置，包括用肥皂水和流动的清水反复交替冲洗伤口20分钟以上，然后涂以稀碘伏或苯扎氯胺进行消毒，处理完毕后尽快赶到最近的疾控中心或社区医院接种狂犬疫苗。另外，要注意由于伤口有出血，属于狂犬病的三级暴露，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。"
2020/09/27收听(13113)
"被猫抓伤后伤口局部可以见到比较明显的抓痕，如果比较严重，则会有比较明显的出血，伤口会出现疼痛和肿胀等症状。如果没能及时进行处理，容易出现伤口发炎、感染的情况，甚至会导致化脓性感染。猫的爪子比较锋利，即使在身体表面轻轻划过，也会留下比较明显的痕迹。如果抓痕比较重，则会导致皮肤表面出血，需要使用生理盐水以及肥皂水交替冲洗伤口，并且使用碘伏进行消毒。如果伤口比较深，还需要口服消炎药物来防止感染，并且需要注射狂犬疫苗。以上是被猫抓伤后的症状，建议患者如果被猫抓伤后，一定要注射狂犬疫苗，否则容易导致出现狂犬病感染。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2021/01/20收听(63126)
河北医科大学第三医院 甄真
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