河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
脊柱外三科
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随着医疗技术的发展，腰椎融合手术恢复期明显缩短，所以患者锻炼时间也相应提早，拔出引流管2天后，在伤口没有渗出液的情况下，就可以开始腰椎锻炼。5天后患者可以下床散步，在床上也可进行直腿抬高锻炼、以及腰背肌锻炼（如五点支撑法、三点支撑法、小燕飞）等。依据患者年龄和身体结构，逐步阶段性开展锻炼，一般越早锻炼，越利于患者恢复。3个月后可以将腰背肌锻炼当成一种生活习惯。
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"腰椎融合器的融合手术需要3个月的时间可以进行活动，完全康复需要更长的时间。腰椎融合术是脊柱外科最常见的手术之一，通过进行腰椎间盘的切除，植入融合器进行融合，患者在术后3个月内要使用腰围或支具，患者在术后3个月内要在腰围或支具的保护下进行轻微的活动，以保证腰椎融合器在稳定的环境中进行很好的骨爬行愈合。直到腰椎的融合顺利完成以后才能够进行循序渐进的腰椎较大幅度活动。所以康复时间是3个月，而且在术后的1-3个月及半年都要定期的复查拍片，了解腰椎的融合情况和内固定物的位置。建议此期间应该做肌肉拉伸的运动，增加腰椎的稳定性，患者可以选择仰卧、俯卧或坐姿进行锻炼，常用的锻炼方法有五点支撑以及小飞燕等。"
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2020/05/13收听(89887)
"腰椎融合手术后一周，患者可以佩戴专用的腰椎护具，短时间之内下地走路，活动量虽然不多，但是可以稍微活动一下，为了更好的恢复正常生活，可以进行康复锻炼。因为融合需要6-8周的时间才能稳定，在此期间应该做肌肉拉伸的运动，增加腰椎的稳定性。患者可以选择仰卧、俯卧或坐姿进行锻炼，常用的锻炼方法有五点支撑以及小飞燕等，这些动作对腰椎的负荷并不重，并且能够锻炼腰大肌。腰大肌能够增加腰部的稳定性，在经过一个月的康复之后，患者可以轻松的面对日常生活。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(96918)
腰椎融合术即融合腰椎，术后需使用腰围固定。在腰椎融合术后的5-7天，需在床上加强... 瞿杭波│浙江医院 2020/12/28播放(65725)
腰椎融合术即融合腰椎，术后需使用腰围固定。
在腰椎融合术后的5-7天，需在床上加强...
瞿杭波│浙江医院
2020/12/28播放(65725)
腰椎融合术主要针对腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症患者进行内固定的植入，对腰椎的脊柱进行融合手术，让其... 刘伟军│武汉市第四医院 2018/05/21播放(99156)
腰椎融合术主要针对腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症患者进行内固定的植入，对腰椎的脊柱进行融合手术，让其...
刘伟军│武汉市第四医院
2018/05/21播放(99156)
"腰椎融合术后的康复通常需要六个月左右。腰椎融合手术首先要保证骨骼的完全融合，融合时间一般可达到三个月左右。病人在完全融合后，还需要坚持腰背肌的力量训练，才可以使萎缩的腰部肌肉逐渐恢复，能够对腰椎提供足够的保护能力，需要锻炼3-6个月才会见到明显的治疗效果。另外，还要加强营养，保证康复效果能够落实。经过半年左右，腰椎融合术患者才可以彻底恢复，此时病人可以正常负重行走，能够坚持工作和适量运动。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/29收听(20528)
"对于病人行腰椎融合术后多长时间能融合，需要2-4个月的时间。因为腰椎融合术主要是行腰椎中间的椎间盘摘除，并且行椎间进行植骨，然后行内固定治疗，从而给腰部椎体的融合创造条件。在椎间植骨融合以后一定要严格卧床休息2个月，给上下椎体与植骨部位产生融合固定创造条件，2个月以后病人才可以行腰围带或者脊椎部位的固定支架固定下地活动，腰围带及固定支架要佩戴1个月才可以撤除，才可以逐渐恢复正常生活。4个月以后植骨部位已经非常稳定，已经形成完全融合，就可以恢复正常的工作。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/29收听(10503)
"患者做腰椎融合手术后，需要注意体位，患者需要在硬板床上采取平卧位，时间至少1周，患者可以适当的在可以耐受的强度下做直腿抬高训练。患者需要有专业的医护护理，帮助其做翻身等一系列动作，不能让自己强行做某些会导致神经损害的动作。出院后需要佩戴护腰保护腰椎，尽量避免弯腰，更不要负重做一些体力劳动。平时可以在专业医生的建议下，做一些加强腰背部肌肉力量的功能锻炼，但是要注意适量。可以选择一些营养神经的药物服用，如可以口服弥可保等，注意以清淡饮食为主，防止便秘，不要久坐，最后要定期去医院进行复查。"
2019/03/22收听(15096)
"腰椎融合术由于术中进行了腰椎的椎体减压，加上椎弓根螺钉和两侧棒的内固定之后，一般要求患者在术后的一个月内，多以卧床休息为主。在术后的三个月内，要持续佩戴腰围或者支具，来限制患者出院后弯腰、曲躯的动作。有几点禁忌，一个是活动上的禁忌，另一个是在饮食方面的禁忌。在活动上的禁忌，尤其是术后一个月内，尽量卧床休息，不要下地，更不要弯腰抬举重物，这样可能会导致里面的内固定物松动、拔出。在术后三个月之后，通过随诊，如果医生没有问题，可以适当在没有佩戴腰围的情况下下地活动，但是仍然不要进行剧烈的运动以及抬举重物。轻微的家务活可以接受，但是不建议患者进行做饭、洗衣、洗漱等等弯腰时间较长的活动。饮食方面，饮食上禁忌的东西倒没有特别，在增加营养方面需要特别注意，可以少吃含有高蛋白、优质蛋白的鱼类、虾类，每天坚持吃1-2个鸡蛋，在手术术后恢复期有助于患者的恢复，有助于伤口的恢复。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/15收听(13933)
"腰椎融合术，如果手术成功能维持一辈子。腰椎融合术是将病变的两节腰椎融合成为一个椎体，只要融合手术成功、骨质顺利生长，两节椎体通过骨性连接变成一节椎体，中间完全没有活动度，也不会有任何相对运动。两节椎体实际上已经变成了一节椎体，此时椎体非常牢靠，只要没有受到特别明显、特别大的暴力损伤，腰椎不会有运动。所以，只要腰椎融合手术成功，术后能维持一辈子。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/24收听(88778)
腰椎融合术后第一天，患者在床上应该注意保持引流管的通畅，同时饮食方面应该吃清淡的高蛋白的食物，... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/28播放(68051)
腰椎融合术后第一天，患者在床上应该注意保持引流管的通畅，同时饮食方面应该吃清淡的高蛋白的食物，...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/28播放(68051)
腰椎融合术后最主要的并发症就是邻椎病，但是患者不要过于担心，积极配合医生通常并发症的发生率较小。邻椎病就是由于腰椎融合和椎间盘全部摘除，相对在融合的腰椎的上方或者下方的椎间盘由于受到过多的应力就会引起椎间盘的退变、椎间盘的弹性下降，可以发生椎间盘的突出或者是纤维环的破裂，可以表现为腰部的疼痛。由于融合节段的上下缘的局部应力异常可以引起上下缘椎体的骨质增生，也会引起腰背疼痛的症状。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(79476)
"腰椎融合术后护理包括术后的短期护理和术后的长期护理，具体如下：一、短期护理尿管和引流管一般是在术后1-2天内去除掉，定期的每天换药，患者在平卧位要加强四肢功能的肌肉收缩锻炼，嘱患者多饮水，早晨的时候要咳痰，帮助患者来叩背，最主要的要注意点就是要轴位翻身，避免腰部受力，坐起的时候需要患者和家属同时配合，首先侧卧其次坐立然后再站立，在患者不能够独立翻身的时候可以辅助患者、协助患者来翻身。二、长期护理主要就是切口愈合以后要配带腰围，在卧床在床上锻炼的时候可以练小燕飞练平板支撑，起来的时候在术后三个月内一般一定要戴腰围护理。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(29222)
腰椎融合术主要用来治疗腰椎不稳、腰椎滑脱、腰椎间盘突出和腰椎管狭窄等疾病。比如腰4/5的椎间盘... 陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(70389)
腰椎融合术主要用来治疗腰椎不稳、腰椎滑脱、腰椎间盘突出和腰椎管狭窄等疾病。比如腰4/5的椎间盘...
陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院
2020/09/04播放(70389)
"腰椎融合手术主要用于腰椎的不稳定性疾病，比如腰椎滑脱，还有腰椎间盘突出掏椎间盘以后，可能伴随腰椎不稳定，也可以考虑做植骨融合内固定手术。腰椎融合手术以后，腰部的活动范围会受到一定的影响，但是一般的活还是可以干的，只是避免久站、久坐、反复弯腰、劳累以及重体力劳动，不然可能会加重腰部的退变，经常的出现腰痛、不适。腰椎做了融合手术，局部的彻底融合需要三个月以上，所以术后三个月以内都不建议反复的弯腰、做重体力劳动。还可以定期随访复查腰椎的CT，动态观察局部融合的情况，彻底融合以后可以正常的活动。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/01收听(13114)
腰椎融合术后通常需要恢复半年左右才可以完全没有症状，根据术式不同一般分为以下三种情况：第一、腰椎侧前方融合手术，是在腰椎体之间进行植骨融合，手术后需要卧床2-3个月，离床后需要佩戴腰部护具保护，术后半年疼痛等症状可完全消失。第二、腰椎板后方融合，是在相邻腰椎板之间进行植骨融合，术后需要卧床2个月，然后佩戴腰部护具离床活动，半年左右疼痛症状完全消失。第三、腰椎横突间植骨手术，在横突之间进行植骨融合，术后需要卧床1-2个月，然后佩戴腰部支具2-3个月后恢复行走，术后半年疼痛完全消失。
2020/05/19收听(33475)
腰椎融合术是治疗腰椎疾病的一种经典古老的治疗方式，一般是通过摘除脱出的椎间盘髓核组织，然后在椎... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/17播放(63925)
腰椎融合术是治疗腰椎疾病的一种经典古老的治疗方式，一般是通过摘除脱出的椎间盘髓核组织，然后在椎...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/17播放(63925)
"正常情况下腰椎椎体之间有椎间盘和韧带相连，腰椎椎体之间有一定的活动度。如果是腰椎的椎体之间遭到破坏，比如出现腰椎滑脱或者腰椎结核等导致局部破坏，腰椎不稳定，这个时候会引起明显腰痛，有时候还伴随下肢神经症状，比如肢体麻木、无力，甚至大小便障碍等，就需要考虑做腰椎的融合手术。腰椎融合手术就是把腰椎椎体之间的连接装置去除，给予植入骨头，同时给予内固定，让腰椎椎体之间做成死关节，避免腰椎椎体之间相互活动，可以稳定脊柱，同时可以减轻局部症状。腰椎融合手术以后需要休息至少3个月以上，定期随访复查CT，了解融合的情况。"
2019/04/16收听(16226)
一、功能锻炼1、负重：一般腰椎术后在腰围保护下可以在一周内下地，但应“量力而行、循序渐进”；对于单纯髓核摘除术者，早期负重可能会增加椎间盘突出复发的风险；...
许鹏│上海长征医院
2021/01/06阅读(3601)
高嵩涛│河南省人民医院 2022/02/11播放(50407)
高嵩涛│河南省人民医院
2022/02/11播放(50407)
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/15播放(89390)
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/15播放(89390)
北京中医医院 陈鹏
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