江南大学附属医院
心血管内科
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一般情况下，心梗（即心肌梗死）患者无早期症状。如果心肌梗死患者的血管有血流通过，一般不会出现相关症状，部分患者在劳累后可能出现不舒适的症状。
建议有高危因素或家族史的患者到专业医生处就诊，通过冠脉CT、双源CT以及多排CT等检查患者是否患有冠心病。
如果斑块不出现破裂，不会引发心肌梗死。如果血块堵塞了血管，就会引发心肌梗死，导致患者出现相应症状。
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早期心梗症状如下：1、胸痛是早期心梗最常见、最突出的症状，常见部位是在胸骨后或者... 张明│海南省中医院 2020/01/13播放(74827)
早期心梗症状如下：
1、胸痛是早期心梗最常见、最突出的症状，常见部位是在胸骨后或者...
张明│海南省中医院
2020/01/13播放(74827)
"心梗多数病人在生病之前数日会出现乏力、胸部不适、活动有心悸、气急、烦躁、心绞痛的前期症状。心绞痛发作性质改变，和以往相比发作更加频繁、剧烈，持续时间更长。口服硝酸甘油疗效很差。疼痛时伴有恶心、呕吐、头晕、大汗、心悸，也可能会伴有血压明显波动或伴有严重的心律失常、心功能不全。通过心电图检查，ST段会抬高或压低，T波倒置或者呈高尖状。以上情况都是心肌梗死的早期症状，应该引起高度警惕，住院观察治疗为妥。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/06/15收听(38779)
"心肌梗死患者通常有冠心病、心绞痛病史，特别是近期曾有不稳定心绞痛发作。心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧缺血与缺氧所引起的胸痛或胸部不适。心肌缺血反射到体表所感觉到疼痛部位具有不确定性，常为心前区、胸骨后呈憋闷压榨样疼痛，可放射至肩背、左上肢、颌面、颈部、上腹部，老年患者、糖尿病患者甚至感觉不到疼痛。此病常由饱餐、劳累、寒冷、情绪激动诱发。劳力性心绞痛停止劳力因素，或含服硝酸甘油3到5分钟症状可缓解，通常不会超过20分钟，可数日一次也可一日数次发作。如非劳力因素诱发，在安静或睡眠状态下发病，疼痛性质剧烈，所需含服硝酸甘油用量增加，缓解疼痛所需时间延长，效果下降。短时间频繁反复多次发作，视为不稳定心绞痛。疼痛时间如大于20分钟者，须警惕急性心肌梗死的发生。急性心肌梗死患者可并发恶性心律失常，出现眩晕、黑蒙、血压升高或下降，甚至休克，常伴有大汗、焦虑、恐惧甚至濒死感，合并急性心源性肺水肿，会出现端坐呼吸、咳出大量粉红色泡沫痰。出现机械性并发症，如腱索断裂、室间隔、游离缘破裂、心包填塞，可短时间内迅速死亡。本病多见于男性，多数40岁以上发病，高血压、高血脂、糖尿病、向心性肥胖、吸烟者居多。近年，年轻人发病有上升趋势。"
刘琳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/14收听(66938)
"急性心肌梗死的早期临床症状，可有心绞痛，多有情绪激动、劳累或者环境寒冷等因素诱发的急性心前区疼痛，性质多为阵发性绞痛、压榨样疼痛或针扎样疼痛。疼痛多可放射至左肩、左臂、后背，甚至颈部、牙齿等。疼痛程度较重，发作较为频繁，每次可持续十余分钟甚至数小时，缓解不明显。不典型的患者也可表现为腹痛、腰痛、背痛。经含服药物，如速效救心丸或硝酸甘油等无明显缓解，发作时也可伴发发热、恶心、呕吐、晕厥、濒死感等症状。"
邵元霞│济宁市第一人民医院
2018/11/12收听(76265)
早期心梗最典型的症状就是原有心绞痛明显加重，比如疼痛的程度加重，缓解的时间延长，或者在静息状态... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/23播放(96145)
早期心梗最典型的症状就是原有心绞痛明显加重，比如疼痛的程度加重，缓解的时间延长，或者在静息状态...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/23播放(96145)
"心肌梗死指的是由于冠状动脉突然出现阻塞，导致冠状动脉内的血液没有办法及时向心肌进行供血和供氧，导致肌肉的坏死，叫做心肌梗死。心肌梗死是心血管内科的急症和重症，对于早期症状的识别是非常有必要性的。心肌梗死早期的症状可以表现为胸疼，这种胸疼在早期可以缓解，变的逐渐加重的时候，就要警惕心梗的出现。心肌梗死时，胸疼一般位于胸骨后或者心前区的部位，这种疼痛往往伴随大汗、恶心，甚至向肩背部放射，有些病人甚至描述为这是一种濒死感。因此，当出现这些症状时，需要及时的就诊和治疗。"
2019/05/23收听(48484)
"心肌梗死的早期症状可以有胸闷、胸痛、大汗、恶心、呕吐、肩背部不适、咽部紧缩感等症状。如果出现上述症状不能缓解，要立即坐下，切忌不要再过度活动，以尽量减少心肌耗氧，并且立即拨打120等待救援。如果手中有阿司匹林肠溶片，可以立即服用300mg。如果有他汀，可以服用2片。可用家中血压计测量心率和血压的情况，如果血压不低心率不慢，可以服用硝酸异山梨酯片或者硝酸甘油片，来改善心肌缺血的症状。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/11/05收听(48571)
心梗早期的6大症状，主要是疼痛性质发生变化，具体如下：1、疼痛大约20min，疼... 张久亮│中日友好医院 2023/07/21播放(75685)
心梗早期的6大症状，主要是疼痛性质发生变化，具体如下：
1、疼痛大约20min，疼...
张久亮│中日友好医院
2023/07/21播放(75685)
"年轻人心梗的早期症状，可以表现为以下几种情况：1、突发的心前区疼痛，疼痛的性质可以为闷痛、绞痛，疼痛持续时间比较长、症状比较严重，含服硝酸甘油可以有所缓解，但会马上再次发作。2、心梗的早期症状可以表现为上腹部的不适，下壁心梗的患者可以出现胃部的胀痛、不适，而因为这个症状去消化科就诊。3、有一些心梗的患者疼痛可以向颈部、咽部、左上肢放射，甚至可以出现牙痛，因此对于不典型的心梗症状，需要积极的进行鉴别以免耽误治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/10收听(81447)
"慢性心梗早期症状，其实对于心梗，如果是慢性的，很少有人能够察觉，也就是坏死的血管比较小，没有察觉。其实不会这样区分的。首先心肌梗死有急性心肌梗死，一般指的就是28天以内的心肌梗死。另一种情况就是亚急性期的心肌梗死，也就是两个月以内属于是亚急性期，慢性一般都是两个月之上，甚至超过三个月，就叫慢性心肌梗死。所以早期很多人没有任何的症状，当然有些人如果梗死的心肌范围比较大，其实主要就是心力衰竭的症状。会出现乏力、活动耐力的下降，甚至会出现活动后的胸闷，再严重一些的，有可能会出现双下肢的肿胀。另外如果合并有血压高、心率快，很有可能会出现夜间休息状态下的呼吸困难。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(48284)
实际上心梗真的是危害生命、危害生活质量的非常重要的疾病。只要出现症状，比如出汗，都要及时就诊，... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2020/05/08播放(79599)
实际上心梗真的是危害生命、危害生活质量的非常重要的疾病。只要出现症状，比如出汗，都要及时就诊，...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2020/05/08播放(79599)
"心肌梗死的早期症状表现，一般都是在出现心肌梗死之前，大部分人会有心肌缺血的症状，主要表现为活动后出现心悸、胸闷、胸痛表现。另外，心肌梗死的早期可能会有身体的不适、胃肠道的反应、颈部的紧缩感。另外，没有任何预兆，也就是没有任何症状，就有可能会突然的发生心肌梗死。其实大部分人都是有心前区的不适，主要就是心肌缺血的症状，最典型的就是心前区、胸骨后钝痛、闷痛、胀感，有时候会伴有频死感、出大汗、肩背部的放射，这种情况就提示有可能会发生心肌梗死。早期识别，然后紧急的治疗、规范的治疗，这样才是比较安全的。"
2018/05/10收听(14369)
"心肌梗死是心血管内科的急症和重症，急性心肌梗死严重危害人类的健康，早期识别心梗症状是非常重要的。在心肌梗死发作之前，病人往往有反复的心绞痛出现。在心肌梗死出现的时候，这种疼痛可能比之前的心绞痛更为剧烈，主要位于胸骨后或者胸前区的部位。这种疼痛程度会明显加重，到中度甚至重度级别的疼痛，发作的同时会伴有肩部、背部的疼痛感或者紧缩感。患者可能出现心悸、出汗、头晕，甚至被描述为一种濒死感。心肌梗死不同于心绞痛，心绞痛过一段时间后症状可以缓解。心肌梗死呈现持续性，甚至持续加重的疼痛状态。因此，当出现所说的上述症状时，需要及时的就医进行检查。"
2019/05/21收听(10034)
"在急性心肌梗死的早期，患者往往会出现剧烈的，持续性的心前区疼痛，首先要行心电图和心肌酶学的化验检查，有助于早期检测心梗。如果患者伴有心电图的动态演变，或者是心肌酶学的异常，高度考虑是发生急性心肌梗死。在心肌酶学当中，肌红蛋白是所有心肌酶当中最先出现异常的指标，它的特异性并不是很高，如果想要进一步明确目前是否发生了急性心肌梗死，还要结合看肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白。除此之外，有患者在心肌梗死的早期，可能是以频繁的心前区疼痛为主，并且含服硝酸甘油后症状缓解不佳，经过检查之后，暂时不能定诊是急性心肌梗死。患者可以尽早的行冠脉CT或者是冠脉造影检查，有助于在早期，没有发生心肌梗死之前，发现冠状动脉血管是否存在严重的狭窄。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/11收听(17055)
"心肌梗死的早期症状，一般表现为提前的1-2天或者一周，会有心前区的不适、心前区的胸闷，再就是活动后出现胸痛，这都是发生心肌梗死的早期症状。有些人可能会出现活动耐力的下降、肩背部的不适、颈部的发紧感，都是心肌缺血的症状，预示着有可能会发生心肌梗死。有的时候是在比较稳定的冠心病基础上，出现比较明显的变化，比如以前爬五层楼发生心绞痛，现在爬2-3层就会出现心前区的疼痛缺血的症状，这就预示着有可能会出现心肌梗死。所以，一旦有这些症状，一定要去医院就诊，将冠状动脉血管查明到底是什么程度，然后采取最规范的治疗措施，这样才能够最大限度降低风险。"
2018/05/10收听(92771)
心梗早期多数病人没有典型征兆，部分患者存在先兆，如心肌梗塞前心绞痛，出现数分钟胸痛的症状，部分... 吴天源│广州市第一人民医院 2019/08/28播放(53066)
心梗早期多数病人没有典型征兆，部分患者存在先兆，如心肌梗塞前心绞痛，出现数分钟胸痛的症状，部分...
吴天源│广州市第一人民医院
2019/08/28播放(53066)
若想知道是否有早期心梗，主要 李帮清│北京大学人民医院 2021/06/09播放(95250)
李帮清│北京大学人民医院
2021/06/09播放(95250)
"急性心梗的症状，一般表现为患者突然出现持续的胸疼，伴胸闷、气短、濒死感、烦躁、出汗，症状持续不能缓解，少数患者也表现为一开始就出现急性左心衰、低血压、休克，还有一部分患者会出现上腹部疼痛，伴恶心、呕吐，被误认为急性胰腺炎、胃穿孔等急腹症。一般还合并有发热，心动过速、白细胞升高、红细胞沉降率增快等。还伴随着胃肠道的症状，伴有频繁的恶心、呕吐、上腹部胀痛，常见心律失常、低血压、休克、心力衰竭等严重的并发症。总之，心梗是心内科最常见的急危重症，要及早的进行识别诊断，尽量早到治疗。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/01收听(43846)
"心梗的症状临床表现也比较多。但是比较典型的急性心肌梗死患者主要表现为持续性心前区或者胸骨后针扎样巨疼，或者刀割样疼，或者伴有烧灼样痛。同时伴有心慌、胸闷、全身大汗，还会出现恶心、呕吐一些消化道的症状。对于这类患者需要立即做心电图，明确是不是心肌缺血导致的心肌梗死。如果心电图提示有ST段明显抬高，或者明显压低，这种结合心肌酶学或者肌钙蛋白I也明显的升高，基本上就可以诊断为心肌梗死。"
2018/06/05收听(93811)
心肌梗死是很危重的一种疾病，是导致成年人猝死常见的一个原因。比较轻的心肌梗死，病人的症状表现为... 吴彦│北京大学人民医院 2019/07/19播放(77160)
心肌梗死是很危重的一种疾病，是导致成年人猝死常见的一个原因。比较轻的心肌梗死，病人的症状表现为...
吴彦│北京大学人民医院
2019/07/19播放(77160)
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