江南大学附属医院
心血管内科
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二尖瓣脱垂是指心脏收缩时,二尖瓣不能闭拢,进而导致瓣膜脱到心房内。二尖瓣脱垂与瓣叶、瓣环以及乳头肌等相关,临床上老年人和年轻人均可能出现二尖瓣脱垂。如果心脏听诊时有杂音,通过心脏彩超检查可以进行诊断。严重的脱垂会导致患者出现心房增大、房颤以及心衰等症状,患者可以通过瓣膜修复或瓣膜置换等方法根除二尖瓣脱垂;轻度以及中度二尖瓣脱垂患者可以使用β受体阻滞剂进行治疗,并定期进行随访。
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"二尖瓣包括二尖瓣前叶、二尖瓣后叶。二尖瓣脱垂就是指二尖瓣前叶或者后叶脱垂,也可以同时两个叶脱垂。导致脱垂的原因主要是原发性的二尖瓣脱垂。这种情况是先天性的结缔组织疾病,本身二尖瓣发育就有一定的问题,导致了变性,出现脱垂,往往有这种家族史,目前考虑可能跟遗传因素有一定关系。第二种情况就是继发性的二尖瓣脱垂,比如心肌梗死以后,有些患者在心梗后就会出现二尖瓣脱垂。因为局部的心肌坏死,导致局部功能丧失,出现二尖瓣脱垂。另外,像风湿性疾病累及到二尖瓣,导致二尖瓣环的变性,就会出现二尖瓣的脱垂。病毒性心肌炎有时候也会出现。原发性的心肌病,如扩张型心肌病、肥厚型心肌病有时候也会导致二尖瓣脱垂。另外,先天性心脏病、动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损也会导致二尖瓣脱垂的表现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(80857)
"在临床上,有一些二尖瓣脱垂的患者属于先天性的疾病,可能是一种先天性的结缔组织病变导致的二尖瓣脱垂,而继发性的二尖瓣脱垂,最多见的还是继发于风湿免疫系统的系统性红斑狼疮,或者是结节性多动脉炎,以及遗传性的结缔组织病之后。另外,风湿性心瓣膜病、病毒性心肌炎、冠心病、扩张型心肌病等,也可能会合并有二尖瓣脱垂。二尖瓣脱垂的患者病程比较缓慢,如果患者已经出现了心慌、乏力、呼吸困难或者是胸痛等症状,一般说明病情已经比较严重,二尖瓣脱垂可以通过心脏彩超来进行诊断。"
聂志扬│北京医院
2021/06/01收听(43484)
二尖瓣脱垂是否需要手术要看患者疾病的严重程度,脱垂引起关闭不全会对反流的血流量在超声上进行程度... 崔勇│浙江省人民医院 2019/09/11播放(72882)
二尖瓣脱垂是否需要手术要看患者疾病的严重程度,脱垂引起关闭不全会对反流的血流量在超声上进行程度...
崔勇│浙江省人民医院
2019/09/11播放(72882)
"二尖瓣脱垂是一种二尖瓣的疾病,诊断主要是通过超声诊断,正常情况下二尖瓣存在于心脏的左心房和左心室之间,之间的二尖瓣在心脏左心室收缩的时候,二尖瓣对合起来是保持一个水平状态。由于二尖瓣本身的病变在心脏收缩的时候,二尖瓣的瓣叶脱入到左房而引起二尖瓣的对合不严,而使得血液从左心室而反流入左心房的情况,就是二尖瓣脱垂。这种二尖瓣脱垂主要的影响是带来二尖瓣的反流、增加心脏的负担,如果长期二尖瓣脱垂,严重的话可以带来心脏扩大、心功能减退。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(62999)
若要详细深入了解二尖瓣脱垂的原因,先要知道二尖瓣的结构。二尖瓣瓣叶过度向左心房脱出称为二尖瓣脱... 徐激斌│上海长征医院 2020/06/24播放(70202)
若要详细深入了解二尖瓣脱垂的原因,先要知道二尖瓣的结构。二尖瓣瓣叶过度向左心房脱出称为二尖瓣脱...
徐激斌│上海长征医院
2020/06/24播放(70202)
"二尖瓣脱垂的临床表现轻重不一,如果是比较轻微的二尖瓣脱垂,临床表现不典型,仅在活动过后有心慌、气短的症状。如果是比较严重的二尖瓣脱垂,患者会表现为心悸、气短、胸闷、无力、心功能下降,在安静状态时也会有不舒服的症状,听诊可以在听到收缩中期以及收缩中晚期杂音,辅助于心脏彩超就可以做出诊断。二尖瓣脱垂患者听诊在临床上诊断意义比较大,准确的听诊有利于诊断。特别严重的二尖瓣脱垂患者,可引起严重心律失常以及心功能衰竭,甚至会危及生命,并且还容易合并二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄,以及细菌性心内膜炎等疾病。所以,有二尖瓣脱垂的患者应该多注意,并应积极治疗。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(90322)
如果患者感觉体力下降、活动之后胸闷气短,明显感觉生活能力减弱,建议到专业医院治疗,心脏科医生会... 崔勇│浙江省人民医院 2019/09/11播放(98141)
如果患者感觉体力下降、活动之后胸闷气短,明显感觉生活能力减弱,建议到专业医院治疗,心脏科医生会...
2019/09/11播放(98141)
二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶在心室收缩期时,突入左心房,可伴有或不伴有二尖瓣的关闭不全,常见的原因,... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/03/31播放(64446)
二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶在心室收缩期时,突入左心房,可伴有或不伴有二尖瓣的关闭不全,常见的原因,...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/03/31播放(64446)
什么叫做脱垂呢?就是心脏的一个瓣膜,这是二尖瓣的情况。正常情况瓣膜是一个单向阀门,就是血从左心... 郝嘉│陆军军医大学新桥医院 2018/11/14播放(97689)
什么叫做脱垂呢?就是心脏的一个瓣膜,这是二尖瓣的情况。正常情况瓣膜是一个单向阀门,就是血从左心...
郝嘉│陆军军医大学新桥医院
2018/11/14播放(97689)
二尖瓣脱垂和平时讲的狭窄不一样。什么叫二尖瓣?就是它有一个前瓣和一个后瓣,所以称为二尖瓣。它关... 郝嘉│陆军军医大学新桥医院 2018/11/14播放(96623)
二尖瓣脱垂和平时讲的狭窄不一样。什么叫二尖瓣?就是它有一个前瓣和一个后瓣,所以称为二尖瓣。它关...
2018/11/14播放(96623)
二尖瓣脱垂需进行手术治疗,但患者手术时机选择不同。手术时机的选择,与患者病情轻重程度有关,如细... 徐激斌│上海长征医院 2020/06/24播放(76912)
二尖瓣脱垂需进行手术治疗,但患者手术时机选择不同。手术时机的选择,与患者病情轻重程度有关,如细...
2020/06/24播放(76912)
二尖瓣脱垂是造成二尖瓣反流的病理基础,恢复方法具体如下:1、如果二尖瓣脱垂造成的... 赵永波│河北医科大学第四医院 2021/05/07播放(75832)
二尖瓣脱垂是造成二尖瓣反流的病理基础,恢复方法具体如下:
1、如果二尖瓣脱垂造成的...
赵永波│河北医科大学第四医院
2021/05/07播放(75832)
"二尖瓣脱垂的治疗主要是手术治疗。当然如果说二尖瓣脱垂的程度比较轻,只存在轻度的二尖瓣返流,那这个时候可以暂时不手术,继续观察,定期复查心脏彩超。如果说二尖瓣脱垂引起了中到重度的二尖瓣的返流,并且病人出现了胸闷、呼吸困难、腿肿等等一系列的临床症状,这个时候就要考虑手术治疗。手术有两种方式,一种是二尖瓣的成形手术;另外一种是二尖瓣的置换手术。对于置换手术有两种瓣膜可选,一种是生物瓣膜;另外一种是机械瓣膜。而成形手术有的是直接成形,对于有的病人可能还需要用到成形环来成形。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/07/03收听(22769)
"二尖瓣位于左心房和左心室之间,主要是有两个瓣叶组成。二尖瓣脱垂是一种比较常见的疾病,可以看到在心室收缩时,二尖瓣瓣膜异常膨出。因为左心房的压力,相比较于左心室压力要小,所以膨出的部分可以进入到左心房内。二尖瓣脱垂的时候可以分为局部病变;也可以累及单个瓣叶或者是部分瓣叶,出现弥漫性病变;还可以累及整个瓣膜结构,主要的原因是退行性病变、风湿热,其他的原因有马凡综合征、心内膜炎、急性心肌缺血、慢性缺血性心肌病和乳头肌断裂等等。退行性病变对主要见于老年人居多,可以伴有其他一些表现,比如神经传导束、退行性病变束支阻滞或者是房室传导阻滞、各种早搏等等。年轻人见于风湿热,尤其是四十到五十岁左右的中年人,风湿热引起的二尖瓣脱垂比较多见。其他比较罕见的马凡综合征,主要是见于瘦、长、高的这种年轻人;急性缺血可以引起乳头肌断裂,也可以引起二尖瓣脱垂,根据它的临床特点表现可以分为两种,二尖瓣膨胀和纤维蛋白缺失病。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/07/23收听(95802)
"二尖瓣脱垂症状常见心慌、乏力、呼吸困难、胸闷或胸痛。二尖瓣在左心房和左心室之间,作用是保证血液单向流动。如果出现二尖瓣脱垂,会产生心功能不全的症状,因为二尖瓣脱垂,心脏射血能力下降,远端组织得不到血液充分滋养,所以会乏力。心脏收缩能力差就会出现心慌、胸闷症状。不同的患者症状轻重不一,早期可以没有任何症状,仅在体检时偶然被发现。超声心动图是检查本病最简单的办法,超声心动图可以看清二尖瓣脱垂的程度和血液反流是否严重。手术是治疗该病的唯一措施,手术结束后根据情况应用抗凝剂,如出现心衰的症状、出现呼吸困难等可以口服利尿药、ACEI或ARB类药以减轻心脏负担。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(99242)
二尖瓣脱垂被称为二尖瓣脱垂综合征。临床上二尖瓣脱垂较为常见,查体时在二尖瓣听诊区,在心尖部能听... 魏振宇│烟台毓璜顶医院 2020/12/16播放(56467)
二尖瓣脱垂被称为二尖瓣脱垂综合征。临床上二尖瓣脱垂较为常见,查体时在二尖瓣听诊区,在心尖部能听...
魏振宇│烟台毓璜顶医院
2020/12/16播放(56467)
"对于二尖瓣脱垂怎么办,要看二尖瓣脱垂的程度,二尖瓣脱垂的患者容易心律失常,但在正常情况下对健康没有过大的危害。当二尖瓣脱垂较轻时,一般会产生四肢无力、胸闷等症状。一般是进行药物治疗,主要的药物是强心药,例如多巴胺等,而不需要进行相关的手术治疗。需要注意的是要定期去医院做心脏彩超进行复查,以防止二尖瓣脱垂的情况加重。如果二尖瓣脱垂的程度比较严重,出现呼吸困难、心悸等症状,就要进行手术治疗,手术治疗方法主要分为两类,分别为瓣膜成形和瓣膜置换。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/12收听(41281)
二尖瓣脱垂是二尖瓣掉了,掉心房里。心脏有四个腔、两个门,二尖瓣是把左房和左室分开的门,正常情况... 邢雪琴│山西省心血管病医院 2020/02/28播放(73548)
二尖瓣脱垂是二尖瓣掉了,掉心房里。心脏有四个腔、两个门,二尖瓣是把左房和左室分开的门,正常情况...
邢雪琴│山西省心血管病医院
2020/02/28播放(73548)
正常人二尖瓣有两个瓣叶,前瓣叶和后瓣叶,二尖瓣就像一个阀门,下面有腱索、乳头肌等,就像降落伞一... 田振宇│河南省胸科医院 2020/06/08播放(55988)
正常人二尖瓣有两个瓣叶,前瓣叶和后瓣叶,二尖瓣就像一个阀门,下面有腱索、乳头肌等,就像降落伞一...
田振宇│河南省胸科医院
2020/06/08播放(55988)
二尖瓣作用主要是在心脏收缩时,不让左心室血流回到左心房去。若出现二尖瓣脱垂,心脏收缩时有大量血... 徐激斌│上海长征医院 2020/06/24播放(58306)
二尖瓣作用主要是在心脏收缩时,不让左心室血流回到左心房去。若出现二尖瓣脱垂,心脏收缩时有大量血...
2020/06/24播放(58306)
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