首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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首先我们要观察鼻涕的性状，如手术后出现黏稠鼻涕，多见于经蝶窦切除术后病人。而开颅切除术病人比较少见。如果为清水状鼻涕，提示发生了脑脊液鼻漏，需要卧床及给予抗生素治疗，严重的患者可能需要开颅手术，重新修补脑脊液漏。如不及时修补，颅腔通过鼻腔与外界相通，易发生颅内感染。部分患者术后出现鼻腔黄色脓性分泌物，多提示患有鼻窦炎、鼻窦感染，需到医院进行检查治疗。
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"垂体瘤可以通过经鼻蝶手术进行切除，手术过程中需要经过鼻腔以及蝶窦，手术以后容易出现脑脊液漏，这是很常见的术后并发症，术后也容易出现鼻腔以及鼻窦内的感染。有粘稠的鼻涕一般考虑就是有鼻腔和鼻窦炎，可能是因为术后的感染导致的，这种情况需要应用抗生素治疗，可以应用头孢类或者青霉素类抗生素，通过静脉输液，能够促进炎症消退。除此以外，平时要注意鼻腔的护理，要多吃一些水果和青菜，富含维生素C，对于促进炎症消退和术后恢复有帮助。另外，如果是反复的出现鼻腔流液，还要进行复查，看是否存在脑脊液漏，如果检查有脑脊液漏，需要严格卧床休息，可以做腰大池引流治疗，有助于促进漏口的修复。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(37181)
"鼻涕黏稠是因为鼻腔黏膜有了亚健康或者疾病的发生，使鼻腔分泌液和混合物不能正常的自然排出，在鼻腔内停留时间过长，浓度增加而出现了黏稠的现象。鼻腔黏膜最重要的结构是有黏液腺和浆液腺，会分泌液体，这个液体有防御作用，成分能够起到对外界空气的过滤、杀菌、消毒、免疫的功能。当鼻腔处于亚健康状态或者发生了疾病，比如鼻炎、鼻窦炎等等，这时候黏膜所分泌的就不是消毒液了，而是有细菌的炎性液体。同时因为炎症，黏膜还会充血、肿胀，鼻腔的腔隙也要变得狭窄，异常的鼻涕不能够向前或者向后顺利排出，就增加了在鼻腔里的滞留时间，时间越长鼻涕就会变得越黏稠。当发现自己的鼻涕变得黏稠的时候，应该去耳鼻喉科门诊去做一次检查，明确诊断后才能对症治疗。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/07/07收听(50466)
"患者出现鼻涕比较多，而且比较黏稠的情况，常常会发生慢性鼻炎或者鼻窦炎症的病情状况。鼻腔、鼻窦黏膜常常会有一定程度的炎症感染性的疾病因素，黏膜表面的腺体就容易分泌出一些黏稠的分泌物，部分患者还可能会平常接触粉尘或者各种污染性、刺激性的物质环境，也会导致鼻涕增多，以及变的比较黏稠的情况。患者平常过多的吸烟、喝酒、吃辛辣刺激食物等等因素，也会对鼻道内的分泌物产生影响。针对这种情况，患者可以适当口服一些黏液促排药物，帮助稀化和排出鼻道内的黏稠分泌物，必要时也可以适当口服一些抗生素药物治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/19收听(95165)
鼻涕黏稠，通常有如下几个因素：第一、如果从中医学角度来讲，通常如鼻涕黏稠，伴随黄色的鼻涕，同时有鼻子不通气、咽干、咽痛，此时如果伴有咳嗽、咳痰，有脓性的分泌物，这时通常都属于风热型的感冒。第二、如果从西医学的角度来讲，鼻子黏稠伴随鼻涕，伴随鼻子过敏、鼻子不通气、鼻塞、流鼻涕等情况，通常属于过敏性鼻炎。另外，同时合并有高热，伴随严重的黄鼻涕，咳嗽有明显的分泌物，咳黄痰等情况出现。如出现呼吸困难，严重的患者出现窒息等情况时，通常都是属于风热型的感冒和感染导致的。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(65419)
"垂体瘤手术后是需要进行药物治疗的，术后没有开药通常是指没有开口服用药，也就是目前主要在手术后使用的是静脉相关药物。常用的药物包括：1、抗生素。抗生素静滴主要是为了预防感染。2、激素。早期也可以使用静脉用药，主要是补充类固醇激素，补充时间需要达到机体能够有足够的内源性激素产生为止，尤其是Cushing病，常用的药物有地塞米松、氢化可的松等。同时，还需要补充营养液或者电解质等，以防止机体紊乱。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/02/11收听(25106)
"出现鼻涕黏稠、发黄的现象，说明鼻腔发生细菌性的感染，可能存在细菌性的鼻炎，也有可能是细菌性感冒导致的。这个时候鼻腔会有充血和水肿，会分泌大量的炎性渗出物，体内的中性粒细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬鼻腔内的细菌。中性粒细胞会发生裂解和坏死，鼻腔的黏膜细胞也会发生脱落，这些物质混合在一起形成比较黏稠、发黄的鼻涕，需要使用抗生素进行治疗，效果才是比较好的。一般情况下，对于上呼吸道的感染效果比较好的抗生素，是青霉素类的抗生素。如果平时没有过敏的情况，可以口服阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾进行治疗，效果都是比较好的。如果存在过敏的情况，可以试一下头孢类的抗生素，比如头孢克肟，效果也是很好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/08收听(71538)
鼻涕白色黏稠状主要见于慢性鼻炎、轻度慢性鼻窦炎以及感冒中后期，不伴有细菌感染时，具体原因如下：... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/20播放(84839)
鼻涕白色黏稠状主要见于慢性鼻炎、轻度慢性鼻窦炎以及感冒中后期，不伴有细菌感染时，具体原因如下：...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/20播放(84839)
"鼻塞、鼻涕黏稠，多是由于慢性鼻炎引起，慢性鼻炎是由于鼻腔黏膜的炎症刺激引起，可表现为鼻塞、黏液样鼻涕，可伴有嗅觉减退或头痛，检查时可见鼻腔黏膜充血肿胀，下鼻甲可肿大，鼻道内可以较多的黏液样分泌物。治疗上需用生理性海水喷鼻，改善鼻腔环境，利于黏膜的恢复，曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻，能减轻鼻腔黏膜的充血肿胀，必要时加用中成药，如藿胆片等。如治疗后效果不佳，通常需行手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻甲成形术，以及下鼻甲等离子消融术等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/03/23收听(54299)
"正常白带分排卵期白带和非排卵期白带两种，如果女性没有性生活，只是在排卵期时出现鼻涕样的白带，而且非常黏稠，但却没有任何的外阴瘙痒以及异味现象，多考虑是排卵期引起的生理性白带。而且在出现这种白带后，就会很快有卵巢排卵。如果女性持续出现鼻涕样的白带，而且颜色黄，同时还伴有明显的异味，以及瘙痒症状，则考虑是由宫颈炎症引起的。这时就可以去医院妇科检查白带常规，并做妇科内检进行综合判断。对于单纯的宫颈炎女性，多可以使用保妇康栓进行阴道上药治疗。如果是怀孕晚期的女性，突然出现鼻涕样的白带，多要考虑可能是黏液栓流出，引起的先兆临产征兆。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(80070)
"出现鼻涕为绿色黏稠状，这样的临床表现主要常见于上呼吸道感染，是由于受到绿脓杆菌感染所引起。由于抵抗力下降，绿脓杆菌会入侵到呼吸道，使上呼吸道包括鼻腔黏膜出现绿色的脓性分泌物渗出，有明显的充血、水肿这样的炎症反应状态。也可见于鼻窦里面有大量的脓性的脓肿，出现积液而导致，一般临床上可以选择检测血常规，必要时拍头颅CT，还可以鼻腔、咽喉部的内窥镜来明确。必要时取鼻涕，做细菌学培养和药物敏感试验来更加明确，一般可以选择抗生素治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/01收听(24658)
"如果单纯鼻涕比较黏稠，而且是白色，考虑是因为慢性单纯性鼻炎造成。患者在有慢性鼻炎时，鼻腔黏膜长时间受到严重刺激，双侧下鼻甲会出现充血、肿大的情况，鼻腔会出现比较黏稠的分泌物，严重时还会堵塞患者鼻腔，引起通气障碍的情况。在治疗方面主要可针对性使用血管收缩药物，比如达芬霖喷鼻子，但是此类药物相对有一定副作用，建议使用时间为7-10天，长时间使用容易造成药物性鼻炎。此外，还可以坚持使用生理盐水或者生理海水进行鼻腔冲洗，对鼻腔炎症状态也会有改善。治疗期间应避免吃辛辣、刺激食物，保持鼻腔卫生。有一些特别严重的慢性鼻炎，保守治疗效果不好，后期也可以尝试微创手术的方式缓解通气状态。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/08收听(46284)
鼻涕绿色、黏稠主要原因为鼻腔或鼻窦可能存在绿脓杆菌感染，鼻涕颜色、形状改变常见原因为病毒、细菌... 王琳│河南省人民医院 2021/06/15播放(81806)
鼻涕绿色、黏稠主要原因为鼻腔或鼻窦可能存在绿脓杆菌感染，鼻涕颜色、形状改变常见原因为病毒、细菌...
王琳│河南省人民医院
2021/06/15播放(81806)
出现白色黏稠鼻涕，初步考虑是由于急性呼吸道感染而引起的症状表现，但是也不排除慢性鼻炎、鼻窦炎等病症的可能性。因为无论是急性呼吸道感染还是鼻腔黏膜炎症性疾病，都会让鼻腔黏膜受到持续性炎症刺激，导致鼻腔黏膜中的毛细血管出现充血性肿胀，黏膜表层组织分泌物渗出的症状出现，最终导致鼻涕的产生。鼻涕中附着的白色黏稠物质，主要考虑是鼻腔黏膜组织出现有代谢产物或坏死组织，随鼻腔分泌物排出体外。建议可以到正规医院进行就诊检查，如血液常规检测、鼻腔内镜检查、鼻腔分泌物涂片检测等，确诊具体病因后再采取相对应的治疗措施。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/26收听(62705)
"鼻涕发黄伴随黏稠最常见的因素是感染性的因素，通常因细菌感染到鼻腔而引起鼻涕发黄伴有黏稠的鼻涕等情况，为上呼吸道感染的细菌而引发的。如伴随咽干、咽痛，咽部有黄色的分泌物和咳嗽带痰，痰中有黄色黏稠的分泌物属于风热型感染而导致。如果此时患者还伴有明显的咳嗽、发烧、体温持续在38.5℃以上属于上呼吸道感染中相对严重的一种类型，通常应该有气管和支气管周围炎症感染，在西医学的角度属于细菌性感染的一种类型。"
2019/10/18收听(82918)
"阴道下面出现的白色黏稠鼻涕一样的分泌物是白带，正常的白带是白色、黏稠状，出现鼻涕样的透明状白带考虑是排卵期的白带。在排卵期，由于体内性激素的变化导致白带出现透明拉丝状，外观像鼻涕而且分泌的量也比平时多。排卵期结束后白带的性状也就会慢慢恢复正常，黏稠度增加变的不透明，只要白带不出现明显腥臭味或者伴有明显外阴以及阴道瘙痒的症状就是正常。女性白带是在体内雌激素的影响下，由子宫内膜、宫颈以及阴道等部位分泌的液体以及脱落的细胞所组成，可以根据白带化验检查的结果确定是否存在妇科炎症。建议平时要注意会阴部卫生，白带分泌量多的日子要加强清洗，勤换内裤。"
2019/10/12收听(73655)
白带黏稠，呈鼻涕样，一般是生理状态。白带是由女性的阴道黏膜上皮、宫颈上皮、子宫内膜上皮，以及输卵管上皮共同分泌的黏液聚集而成，是一种生理状态下存在的液体。它受激素影响，排卵期激素最多的时候，白带呈透明样，甚至拉丝。在非排卵期，白带就会变的黏稠，甚至略微有些发黄，这些都是正常的。如白带黏稠伴有异味，比如有腥臭味，或者外阴瘙痒，可能白带里混有细菌甚至霉菌，需要及时看医生。医生会取白带送化验室检查，根据化验室检查的结果，决定下一步的处理。如果化验室检查查到细菌性阴道病或者霉菌，要给予相应的治疗。
赵晓东│北京医院
2019/08/06收听(59876)
"鼻旁窦以及与之相延续的咽喉部是完整呼吸道的一部分，鼻部疾病如鼻炎、腺样体肥大、鼻窦炎、鼻窦肿瘤等，都可以表现出流涕、鼻塞等症状，其中鼻窦炎容易出现流脓涕的症状，鼻涕浓稠、发黄，与白细胞释放髓过氧化物酶有关，通常提示为感染原因导致，尤其见于细菌感染，也可以是由于过敏原因造成。如果鼻涕黏稠、发黄，需要检查鼻旁窦是否有炎症，根据感染的情况来进行相关治疗，包括使用抗生素以及稀释鼻腔黏液的药物，如桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊，以及可以用减轻鼻部炎症分泌的药物，如孟鲁司特、鼻喷激素等。因为鼻咽部疾病属于上呼吸道疾病，因此需要去耳鼻喉科就诊，耳鼻喉科专业医师可以进行鼻腔、鼻窦的检查，可以通过X线鼻窦扫描，进行判断是否有鼻窦炎症。"
何洁│中日友好医院
2020/05/06收听(58892)
"白带是女性阴道内分泌出的一种黏液，正常女性都有。白带是检测女性身体健康的直接检验标志。白带是否正常，要从量、色，质地、气味几个方面来观察。正常的白带应该是乳白色、无色透明，略带有腥味、无味，白带的分泌量以及质地受到体内雌孕激素水平的影响，并且会随着月经周期而发生变化。一般在月经期后白带量少，一直到排卵期前，由于体内雌激素水平升高，促使宫颈腺体的上皮细胞增生，宫颈黏液会大量分泌。这时如果女性没有怀孕，排卵期过后白带会逐渐减少，宫颈黏液分泌减少，黏液就会发稠。所以女性在排卵期以后至月经来潮前，白带会出现比较黏稠，这是女性受到体内激素影响所发生的改变，属于正常的现象，不用担心。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/12收听(35990)
如果鼻涕是白色的且黏稠，需要从中医和西医两方面进行辨证。从中医学角度来讲，如果流白色的黏稠鼻涕，还伴有咳嗽、咳痰、咳黄痰、体温偏高，伴随呼吸困难、胸闷、气短等情况出现时，通常是属于风热型的感冒。如流白色的鼻涕并且咳嗽，没有痰而且发热，但是体温不高，出现咽干、咽痛的情况，身体会出现畏寒肢冷的时候，通常是属于风寒型的感冒。在西医学的角度来讲，如果白色的鼻涕而且黏稠，伴随咳嗽、周身乏力，明显的发烧、发热，而且会有头晕、头疼、呼吸困难等情况出现时，通常属于细菌性的感冒。
2019/10/26收听(95967)
宝宝鼻涕黏稠有以下几种原因：1、感冒引起，如由病毒或者细菌感染之后引起鼻腔分泌物增多，引起鼻涕出现黏稠的状态，对症治疗小儿感冒的症状孩子鼻涕黏稠的症状即可消失。2、由于小儿患鼻炎，鼻炎时由于长期分泌物刺激会出现鼻涕黏稠的症状，可以对症应用治疗鼻炎的药物，常用的有鼻渊通窍颗粒等，可明显缓解孩子鼻涕黏稠的症状。3、小儿发生过敏反应时或者季节交替的时候，孩子有可能出现过敏性鼻炎或者发生过敏的气道反应，会出现气道的分泌物增多，鼻涕会出现黏稠的症状，可以针对性的应用抗过敏的药物，同时应用针对鼻涕的药物治疗，即可以达到临床治愈。
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/15收听(86054)
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