无锡市第九人民医院
小儿骨科
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小腿外翻于儿童较常见，又以3-4岁女孩更多见。人们俗称的小腿外翻是X型腿的表现，从医学角度讲，膝关节外翻造成X型腿，即人站立时，下肢成X型，非常直观，外观看小腿向外侧倾斜，所以又称小腿外翻。当人自然站立、膝关节并拢时，根据相临脚踝间的距离，将X型腿分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型，Ⅰ型、Ⅱ型患者无需治疗，大部分孩子在生长过程中可自行纠正；Ⅲ型患者需外戴支具矫正；Ⅳ型患者常需手术干预。
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"在临床中引起小腿外翻的原因非常多，常见如下：1、如果是老年的患者，多数是有骨性关节炎的存在，会使腿出现外翻畸形。通常需要积极的进行手术治疗，比如可以进行截骨矫形手术，或者人工膝关节置换手术治疗；2、如果是年轻的病人，多由于发育的问题而引起，年轻的时候可以积极的进行戴支具进行纠正，多数病人效果较为不错；3、如果受到外伤引起骨折的情况，骨折的地方出现错位，没有积极的进行手术复位，后期出现畸形愈合，也会引起小腿出现外翻畸形。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/26收听(79872)
"小腿出现外翻畸形，也就是“膝外翻”，可分为儿童生长发育期出现的畸形，和老年人膝关节退行性改变引起的膝外翻畸形，确诊需要拍摄双下肢全长位片。儿童出现小腿畸形，常见的原因主要是小儿的佝偻病，如畸形较轻，可选择支具矫形，在成年前均有机会改善。如成年后，仍有外翻畸形，且较明显，则需要行截骨矫形手术治疗，改善下肢力线，防止骨性关节炎发生；如是老年人群，膝关节外翻后，外侧间室应力集中，可出现骨性关节炎，伴有膝关节疼痛不适，则需要行膝关节置换术，改善关节畸形和疼痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/30收听(39081)
小腿外翻可能是因为局部的骨骼发育问题，也可能是因为肌肉病变或神经系统病变引起。根据不同的原因有不同的治疗方案，可以通过X片检查判断是否存在明显的骨骼畸形，可以通过肌电图检查判断有无肌肉或者神经系统病变。如果是明显的骨骼畸形，可以选择截骨矫形，及钢板螺钉内固定进行治疗。手术以后可以配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊治疗，一般彻底康复需要三个月以上。如果是因为神经系统的病变或严重的肌肉病变，可以选择神经探查或肌腱转位等，矫正手术治疗外翻畸形。如果是严重的关节磨损，导致小腿外翻畸形，可以选择关节置换或融合等手术治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(19801)
小腿外翻的矫正方法，主要包括以下几种：1、矫正器具：如果小腿外翻发现较为及时，也... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/01播放(93839)
小腿外翻的矫正方法，主要包括以下几种：
1、矫正器具：如果小腿外翻发现较为及时，也...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/01播放(93839)
"小腿外翻怎么矫正？小腿外翻首先要看是什么情况下做造成的小腿外翻，同时要看患者的年龄是多大，一般膝外翻分为两种：1、一种是先天性的膝外翻，由于生长发育的时期就已经出现了膝关节外翻，有一定的遗传倾向。如果是在很小的时候发现膝关节有外翻，这个时候通过佩戴支具或者通过矫正步态，通过膝关节肌肉的锻炼，一定程度上是能够矫正膝关节外翻的。2、成人性的膝关节外翻最多见的是由于外伤或者是骨折所造成的畸形愈合，还有就是中老年的一个，比如是膝关节的骨关节炎或者由于手术切除了半月板等等，都可以造成膝关节的外翻。对于成人性的膝关节外翻来说，通过保守治疗恐怕治疗纠正的机会概率并不是特别大。有些骨性的或者关节性造成的膝关节外翻的话，可能得通过手术进行接骨或者矫形才能够纠正膝关节的外翻。"
申剑│北京医院
2020/04/05收听(61623)
小腿外翻的矫正办法具体如下：一、直立，双脚并拢，两手扶膝，做两膝向正前方下蹲起立运动，20-30次。二、弯腰，两手扶膝，做向左和向右的绕环运动，20-30次。三、两脚开立、稍大、弯腰、两手扶膝，做两膝向内侧靠停消耗训练，每次消耗10s，做5-10次.两脚平行站立，先依脚跟为主，做脚跟外旋和内旋，再以脚筋为主，做脚后跟外旋和内旋运动，各做20-30次。坐在椅子上，尽量用小腿夹住书坚持一定时间。如果用橡皮带将两膝捆住做效果更加明显，跪坐在腿上，两脚慢慢向外。
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(16718)
小腿外翻常常发生于膝关节外翻畸形，常见原因有两个，一个是先天性的胫骨或者股骨的骨性畸形，胫骨外翻角度过大或者是股骨的内翻角度过大，都容易形成膝关节的外翻，表现为小腿向外侧偏斜，出现X形腿的畸形。另一个常见原因是外伤之后的小腿膝关节的外侧半月板切除，没有半月板的填充之后，膝关节的外侧间隙变窄，出现了小腿的外翻的畸形。出现这些畸形会导致外侧间室的退变加速，出现早期的关节炎，应该进行治疗，要拍摄下肢的负重位的全长片，判断股骨和胫骨产生外翻的具体部位，进行截骨矫正。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/16收听(60625)
"如果是在儿童，特别是小于一岁的儿童发生小腿外翻，可以使用保守治疗，比如使用手法按摩、手法施力、矫正膝关节外翻，同时可以在膝部使用热敷、按摩、搓揉，就可以逐渐矫正小儿的膝关节外翻。因为儿童的韧带柔韧性较好，所以可溯源性较强。如果在成人发生小腿外翻，可以使用手术治疗，在年轻的患者当中可以采用胫骨近端截骨治疗，来矫正小腿外翻，纠正下肢力线。如果老年病人因为关节退化引起小腿外翻，可以进行全膝关节置换手术来纠正下肢力线。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/22收听(59417)
小腿外翻怎么矫正：一、直立，两脚并拢，两手扶膝做两膝向正前方下蹲、起立运动，20-30次。二、弯腰，两手扶膝做向左和向右的绕环运动，20-30次。三、两脚开立稍大，弯腰，两手扶膝做两膝向内相靠停耗练习，每次停耗10分钟，5-10次。四、两脚平行站立，先以脚跟为轴，做脚尖外展和内旋运动，再以脚尖为轴，做脚跟外展内旋运动，各做20-30次。五、坐在椅子上，尽力用小腿夹住书，坚持一定时间，如果用橡皮筋将两膝捆住做，效果更好。
马成海│青县人民医院
2018/06/26收听(50217)
小腿外翻的患儿，从视觉上看，感觉小腿向外翻，其实是膝关节外翻的表现。膝关节外翻的患儿于自然站立... 林伟枫│无锡市第九人民医院 2018/07/24播放(83087)
小腿外翻的患儿，从视觉上看，感觉小腿向外翻，其实是膝关节外翻的表现。膝关节外翻的患儿于自然站立...
林伟枫│无锡市第九人民医院
2018/07/24播放(83087)
"在临床上病人出现小腿有外翻的现象，可以诊断为病人患有膝关节外翻。在治疗上有很多种方法，如果病人的年龄较小，骨骼没有发育成熟可以选择保守治疗，采用膝关节部位的过伸牵引，同时配合电刺激。而且还要采用传统的中医手法进行按摩矫正，可以加速局部肌肉内的新陈代谢，还可以缓解肌肉的粘连程度。在矫正后，需要长时间配戴膝外翻矫正支具进行固定。如果病人的年龄较大，而且骨骼已经发育成熟，并且膝外翻程度较重，在治疗上多数采取手术治疗。可以在硬膜外麻醉下进行股骨远端楔形截骨，在术中要采取钢板进行内固定。在术后要嘱咐病人进行早期的膝关节锻炼，以防止出现膝关节僵直，或者是出现膝关节部位肌肉有萎缩等情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/29收听(29219)
"患者小腿外翻，可以通过佩戴矫形支具、手术治疗等方法矫正，具体如下：第一、佩戴矫形支具：如果病人骨骺尚未完全闭合，是青少年患者，可以佩戴矫形支具，持续固定，可以促进小腿外翻恢复。第二、手术治疗：如果患者为成年患者，骨骺已经完全闭合，此时应考虑手术治疗。通过截骨手术并且内固定，能够使下肢力线得到改善，病人小腿外翻症状会得到缓解。手术后还要坚持每日康复训练，恢复关节的活动范围，增强下肢肌肉力量，避免肌肉萎缩，才可以使小腿外翻彻底得到纠正。病人平时生活中应避免膝关节发生外伤，并避免产生严重的膝关节退行性骨关节炎，预防小腿外翻的发生。年轻患者多数是由于先天性原因引起，早期发现、早期治疗也可以使临床症状得到明显的改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/09收听(65610)
小腿外翻严格意义上应该叫膝外翻，正常孩子在出生的时候都是膝内翻的状态，就是俗称的O型腿，伴随发... 李刚│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/26播放(53976)
小腿外翻严格意义上应该叫膝外翻，正常孩子在出生的时候都是膝内翻的状态，就是俗称的O型腿，伴随发...
李刚│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/26播放(53976)
"在门诊很多患者因为肢体的畸形前来就诊，如果出现了小腿的外翻该怎么矫正？其实小腿外翻也就是老百姓说的X型腿，要根据发生外翻的具体的年龄以及产生的病因分析，之后才能制定一个比较好的矫正方案。比如说对于一些青少年正在长身体，如果发现小腿外翻，首选一些矫正的办法，包括用矫正器具或者一些手法让它发育到正常的位置。如果说对于一些青年或者是相对来说中年出现小腿外翻，如果产生症状，可能要采取手术，比如截骨矫形的办法矫正外翻。对于一些老年人如果是因为骨关节炎造成的外翻，这个时候要想彻底的去除小腿外翻，可能要进行关节置换手术，这样才能够一劳永逸的让外翻得到矫正。因此如果出现小腿外翻，要结合患者的年龄、病史、客观的查体进行综合的判断，选择合适的矫正方式。"
李晔│北京协和医院
2020/04/12收听(86157)
小腿外翻即医学上讲的X形腿，矫正方法包括手术治疗、夹板运用、绑腿辅助装置、早期锻炼、矫正鞋垫等... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2020/04/13播放(78161)
小腿外翻即医学上讲的X形腿，矫正方法包括手术治疗、夹板运用、绑腿辅助装置、早期锻炼、矫正鞋垫等...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13播放(78161)
如果是成年人要看外翻程度，如果是严重外翻，影响关节正常力线，需要考虑截骨矫形处理。如果是轻微外... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(83671)
如果是成年人要看外翻程度，如果是严重外翻，影响关节正常力线，需要考虑截骨矫形处理。如果是轻微外...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(83671)
"小腿外翻确切来讲为膝关节外翻，包括单侧小腿外翻、双侧小腿外翻等，具体如下：1、单侧小腿外翻：膝关节多会呈现为K形。2、双侧小腿外翻：膝关节表现为X形腿，即在双膝关节并拢时，两侧踝关节会分离的很远。在发生膝关节外翻时，患者往往会伴有外侧间隙狭窄，久而久之会出现外侧间隙的软骨磨损、外侧间隙的骨性关节炎，可能会引起膝关节慢性疼痛。小腿外翻在成年人或在老年人当中一般要进行矫形治疗，如果已经引起明显的退行性关节炎，通常要进行全膝关节置换手术。"
2021/06/01收听(72582)
小腿外翻属于下肢畸形，如果是成年人，要想使畸形消失，完全变直，只能采取手术方法纠正。小腿骨外翻... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/21播放(65621)
小腿外翻属于下肢畸形，如果是成年人，要想使畸形消失，完全变直，只能采取手术方法纠正。小腿骨外翻...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/21播放(65621)
"如果是在1-3岁的婴幼儿小腿外翻也就是俗称的膝外翻，可以采用局部的手法按摩或者是手法进行矫正，将外翻的膝盖往内翻，施加向内的应力，每天进行反复操作就可以使得外侧副韧带松弛，可以矫正小腿外翻。此外也可以使用局部夹板、支具进行矫正，因为儿童具有较好的塑形能力，通过这些方法往往是可以得到良好的效果。如果是在成年人小腿外翻比较严重的情况下，可能会引起膝骨关节炎，特别是外侧间室的关节炎，可以进行小腿胫骨近端的截骨治疗。"
2020/11/12收听(29448)
临床上病，病人出现小腿肌肉外翻的现象，多数是由于病人小腿部位出现了畸形改变，就会导致这种现象发生。比如病人出现了膝内翻，也就是O型腿，就会有小腿肌肉外翻的表现。在治疗时，可以根据膝内翻的程度，和病人的年龄，选用不同的治疗方法。如果儿童、青少年出现了膝内翻，可以采取保守治疗。可以采用局部应用电刺激，同时配合传统中医手法，进行按摩矫正，在矫正后需要佩戴膝内翻矫正支具进行固定。成人出现了这种病症后，多数需要采取手术治疗。可以在硬膜外麻醉下，进行胫骨近端楔行截骨，在术后也需要佩戴矫正支具进行固定。另外，如果病人身体过于肥胖，也会出现小腿肌肉外翻的现象。可以嘱咐病人进行减肥治疗，就能够减轻或者缓解这种现象。
2019/08/22收听(49212)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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