江南大学附属医院
呼吸内科
手机浏览
肺炎伴持续性高热，应积极寻找病因、积极治疗，常见原因及处理方法主要包括：
1、用药后尚未达到起效时间：通常用药48小时后，症状才能改善，尚未达到起效时间，体温难以控制；
2、未选择敏感药物：如支原体肺炎、衣原体肺炎、军团菌肺炎，常规抗生素无效，需使用特殊抗生素，如阿奇霉素或喹诺酮类；
3、药物剂量不足或使用不当：调整用药；
4、出现肺炎并发症：如肺炎导致胸腔积液、菌血症、肺外感染，针对性治疗。
分享:
"肺炎高热不退可以适当使用退热药物，并辅以物理降温进行退热处理。在退热的过程中，少部分患者会出现大量发汗的情况，这时需要适当的补液，防止出现脱水引起休克等。对于肺炎高热不退的原因一般有几种情况，一种情况是抗感染治疗时间太短，这类患者只要再观察一段时间，抗感染药物完全起效以后，体温就会逐渐下降。还有一部分是对目前的抗感染治疗方案不敏感，需要调整抗感染治疗方案，必要的时候选用广谱抗生素，在抗感染治疗之前需要做病原菌检测，要根据高热不退的原因做适当调整。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/17收听(86351)
如果出现肺炎，并且发烧比较严重，反复不退，很多人都会非常担心，不知道怎么处理当肺炎开始发烧时，如果想快速的退烧，可以采用物理方法进行退烧。第一种，退烧贴，既冷又凉，可以贴在前额，帮助病人有效的退烧，一般一小时左右有明显解热的作用。第二种，如果发烧不退，也可以用冷毛巾冷敷，把毛巾弄湿后拧干放在额头进行冷敷，待毛巾变热后再继续冷敷，坚持一小时左右，一般会有明显的退烧效果。如果以上两种情况效果不好，可以进行药物退烧，比如布洛芬对乙酰氨基酚等。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/24收听(25303)
肺部感染后部分患儿可能出现体温升高，甚至超过39℃，就叫新生儿高热。家长在家可以给他进行物理降... 刘艳红│郑州人民医院 2018/12/17播放(84947)
肺部感染后部分患儿可能出现体温升高，甚至超过39℃，就叫新生儿高热。家长在家可以给他进行物理降...
刘艳红│郑州人民医院
2018/12/17播放(84947)
小儿肺炎会引起高热，高热的原因就是肺炎引起的，肺炎是由致病菌引起的肺部炎症发炎。发烧都是感染导... 郭燕华│太原市妇幼保健院 2019/11/28播放(71452)
小儿肺炎会引起高热，高热的原因就是肺炎引起的，肺炎是由致病菌引起的肺部炎症发炎。发烧都是感染导...
郭燕华│太原市妇幼保健院
2019/11/28播放(71452)
"小孩肺炎高烧不退，首先要监测体温，如果体温超过38.5℃，要给予退热剂，如对乙酰氨基酚、布洛芬类的药物口服或栓剂。如果手足温热，可以给予物理降温，如温毛巾擦拭腋窝、颈部、大腿根部及腂窝处。如果手足凉，要多喂食温开水，同时给予化验血常规及病原学的检测，如果白细胞、中性细胞比率、C反应蛋白增高，说明有细菌感染，要有针对性的应用抗生素。如果白细胞不高，以淋巴为主，单核细胞增高，说明病毒感染的可能性大，可以给予抗病毒的药物。如果支原体感染，可以应用阿奇霉素或红霉素，还要根据患儿情况给予拍胸片或肺CT，如果肺炎的病灶大，需要静脉注射治疗。"
周岩│哈尔滨市儿童医院
2021/02/08收听(42989)
"总是高烧不退，很容易导致其他疾病的出现，比如脑膜炎。肺炎主要是由于细菌或者真菌以及寄生虫感染导致的，出现疾病以后，主要的表现是不同程度的发烧，以及痰中带血或者胸痛，个别患者还会出现呼吸困难的情况。一般细菌或者病毒感染，在生活里是最常见。如果炎症控制不好，持续发热很容易引起热性惊厥、脑膜炎、心力衰竭、肺水肿、败血症、感染性休克等，严重的病例可能会影响生命。通过血常规、血沉、胸部CT、血培养检查明确病因，选择敏感的治疗方案。"
2019/07/26收听(87119)
"若患者肺炎给予经验性抗感染治疗72小时后，患者仍有发热，临床症状未缓解，需要进一步分析可能存在的原因。大致可能存在以下几方面：一、细菌耐药；二、细菌覆盖不全；三、肺炎同时出现肺脓肿、脓胸、肺炎旁胸腔积液、远隔部位迁徙性病灶、二重感染等；四、存在少见病原体感染；五、类似肺炎表现的非感染性肺病，如肺栓塞、肺部肿瘤、过敏性肺炎、血管炎、急慢性嗜酸细胞肺炎、肺间质疾病等。此外，还要分析是否存在以下两方面因素：一、患者是否存在一些基础疾病，如糖尿病、心血管疾病，以及脑血管病后遗症所致的卧床、进食或水呛咳；二、抗生素剂量是否足量。"
冯献荣│锦州市中心医院
2018/10/09收听(33620)
"肺炎会出现高烧不退的现象，可能是因为肺部感染程度较为严重，同时又未予以有效的抗感染治疗，其抗感染药物未覆盖致病原或产生了相应的耐药菌、抗生素的强度不够，此时肺部感染难以控制，出现反复高烧的现象。还要注意部分患者可能继发相应的并发症形成亦可以导致高烧不退，例如出现了胸腔积液、脓胸、肺脓肿、血流感染，还要注意排外有无肺外感染，例如肝脓肿等。部分患者还可以因为非感染因素引起高烧不退的现象，例如药物热、结缔组织病，或者是淋巴瘤肺部浸润表现为肺炎样改变，此时均需要完善相应的检查来明确病因。故对于肺炎反复高烧时，只有明确发烧的原因，针对病因的治疗才更好的控制和缓解其发热的程度。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/05/12收听(85957)
患肺炎后，高烧是比较常见症状。很多时候患者在出现高烧后较紧张，但经过正常正规治疗后，体温会逐渐... 余林│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(88996)
患肺炎后，高烧是比较常见症状。很多时候患者在出现高烧后较紧张，但经过正常正规治疗后，体温会逐渐...
余林│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(88996)
" 肺炎总是出现高热不退的症状，主要是肺部的炎症反应比较强烈，可能还出现了并发症，病情相对比较严重。 肺炎常见于病原体的入侵，最常见的就是细菌感染引起的肺部炎症反应，表现为局部的肺部组织黏膜充血、水肿以及大量的炎性分泌物渗出，全身的免疫系统活跃，出现体温升高且持续不退的症状。尤其是没有用敏感的抗生素规范的抗炎治疗，炎症越来越严重，甚至并发肺脓肿、支气管胸膜瘘、胸膜炎，体内炎症反应更加明显，所以出现高热不退的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/19收听(65030)
高烧不退，可以用吲哚美辛栓纳肛，或口服布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物，能够起到快速退烧的作用。高烧时需要多喝水，注意休息，补充维生素C，防止高烧引起的脱水现象。如果是感冒引起的高烧，可以口服美愈伪麻胶囊、贝诺酯分散片、感冒灵颗粒、氨酚伪麻那敏胶囊等抗感冒药物，能够治疗和缓解感冒引起的各种症状，如发烧、头痛、鼻塞、咽喉疼痛等。如果是流行性感冒引起发烧，可以口服磷酸奥司他韦胶囊，能够治疗和预防流感病毒的发作。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、连花清瘟颗粒、清开灵颗粒、板蓝根颗粒等清热解毒药物。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/04收听(59751)
高烧不退的常见处理方法如下：1、及时就诊：尽快到医院的发热门诊就诊，和医生简明说... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/10/29播放(65329)
高烧不退的常见处理方法如下：
1、及时就诊：尽快到医院的发热门诊就诊，和医生简明说...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/10/29播放(65329)
一直高烧不退要把疾病进行分析，引起发热的疾病目前医学上可以分为感染性疾病和非感染性疾病。感染疾... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/22播放(79413)
一直高烧不退要把疾病进行分析，引起发热的疾病目前医学上可以分为感染性疾病和非感染性疾病。感染疾...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/22播放(79413)
"发烧从原因上讲，可以分为感染性发热和非感染性发热。所谓感染性发热多数与感染的细菌、病毒有一定的关系，最常见的感染部位是呼吸道。气管炎、肺炎、感冒这一类的感染性发热，主要是抗感染治疗，比方说可以抗细菌、抗病毒。如果细菌、病毒清除完之后，发烧自然就退了。但有另外一种原因就是非感染性发热，不是由于感染病原微生物引起的发烧。很有可能的是自身免疫病、血液病，或者对一些药物、毒物的过敏反应，或者肿瘤引起的发热，治疗起来比较困难。所以，高烧不退首先要明确原因，明确原因之后才能够对症治疗，单纯的退热治标不治本。"
2019/07/23收听(19890)
高烧一直不退，这时需要看体温是具体多高，如果体温达到了40℃以上，甚至达到41、42℃，这时就有可能对中枢神经系统造成明显不可逆的损伤，患者很可能烧得比较糊涂，意识很可能是稍微模糊的。这种极端的情况下，就要给患者的头部进行物理降温，主要是用湿的毛巾，包住冰块、敷住患者的两侧的颈动脉以及额头，来进行物理降温，避免大脑的中枢神经系统出现不可逆的损害。同时也要想尽一切手段来给患者降温，可以使用糖皮质激素，或者是应用其他的方式进行降温。如果体温的升高是比较高，但是没有达到这样的程度，这时可以应用非甾体类的解热镇痛抗炎药，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚进行口服，必要的时候也可以肛门用药。如果全身的炎症反应比较重，也可以适当的静脉应用糖皮质激素。
历见伟│日照市中医医院
2019/07/17收听(90483)
"新型肺炎重型的患者往往会出现高烧不退的情况，并不是所有高烧不退的病人都是新型肺炎的患者。在高烧不退的时候一定要及时的完善血常规、胸部CT和炎症标志物等相关检查，同时也要根据临床症状共同分析。如果有明确的咳嗽、咳痰、胸闷等症状，同时胸部CT结果提示双肺毛玻璃状的改变，血常规结果提示有病毒性的改变，考虑新型肺炎的可能性比较大。如果结果并不是病毒性肺炎的表现，考虑有可能和其他原因有关，比如细菌性感染或者肺脓肿等，也需要排除身体其他脏器和功能的异常，比如出现了消化系统或者泌尿系统的感染，同样也会出现高烧不退的情况。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/03/04收听(18295)
高热不退可以是新型冠状病毒感染导致的肺炎，因为新型冠状病毒感染导致的肺炎没有疗效确切的抗病毒药... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/06/28播放(70315)
高热不退可以是新型冠状病毒感染导致的肺炎，因为新型冠状病毒感染导致的肺炎没有疗效确切的抗病毒药...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/28播放(70315)
宝宝高烧不退不一定是肺炎。高烧不退的原因较多，除呼吸道疾病可引起高热外，消化道疾病如肠炎等，神... 段晨初│河北省儿童医院 2021/11/01播放(77979)
宝宝高烧不退不一定是肺炎。高烧不退的原因较多，除呼吸道疾病可引起高热外，消化道疾病如肠炎等，神...
段晨初│河北省儿童医院
2021/11/01播放(77979)
小儿高热不退原因较多，根据其诱因，具体处理方法如下：1、严重感染：应用退热药物仍... 王燕红│广州中医药大学深圳医院 2018/08/27播放(68268)
小儿高热不退原因较多，根据其诱因，具体处理方法如下：
1、严重感染：应用退热药物仍...
王燕红│广州中医药大学深圳医院
2018/08/27播放(68268)
高烧及高热，如果出现40℃高热的情况，除了给予积极的药物和物理降温之外，要及时就诊，并积极的查... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/18播放(55117)
高烧及高热，如果出现40℃高热的情况，除了给予积极的药物和物理降温之外，要及时就诊，并积极的查...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/18播放(55117)
新华医院 宋志芳
播放次数：5.76万
播放次数：3.65万
播放次数：5.12万
播放次数：3.01万
