腰椎肿瘤的确诊方法如下：

1、临床症状：主要表现为腰部疼痛；若肿瘤压迫椎管内神经，可引起下肢疼痛、麻木、活动无力等神经症状；

2、影像学检查：包括腰部核磁共振、CT检查、X线检查等，可初步诊断肿瘤的性质；

3、活组织病理检查：以明确肿瘤的性质。

根据临床症状、影像学检查结合活组织病理检查，可明确诊断腰椎肿瘤。