河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
脊柱外五科
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腰椎间盘孔镜是目前临床上比较流行的一种微创手术，是经过腰椎后侧方一个0.7cm的切口进入椎间孔切除压迫神经的髓核组织，基本不破坏腰椎原有的骨性和软组织结构，具有创伤小、恢复快等优点。由于纤维环破裂，椎间孔镜操作空间有限，不能彻底切除髓核组织，所以建议术后尽量卧床休息，佩戴腰围或支具制动，使原有损害组织和破裂的纤维环完全愈合，减少椎间盘突出复发的可能性。
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"椎间孔镜在临床上应用非常广泛，属于一种微创疗法，具有创口小、恢复快、创伤少的优点。椎间孔镜和一般的开放式手术有所不同，不需要太长时间的恢复，但是在做完椎间孔镜以后，建议患者不要擅自活动，在两个小时以后再下来活动。如果是全麻患者，应该在床上休息一天，第二天再下床活动。患者在做完椎间孔镜以后，建议在4-6周的时间内卧床为主，每天下床活动时间要得到控制，除了上厕所之外，尽量不要下床活动。如果要下床活动，每次时间不要超过15分钟。部分患者在做完手术以后，可能出现一些术后反应，比如疼痛加重或者出现新的临床表现，这些症状都是正常的，有时候会持续几天到几个月不等，过一段时间症状会自己消失。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(33429)
"椎间孔镜术后的保养方法，具体如下：首先，需要注意继续避免不良姿势，避免长期俯身前倾坐位工作太久、长期开车、弯腰提重物等。以上不良姿势很容易对手术部位再次产生刺激，同时对手术以外上下节段的腰椎间盘也有一定刺激和损害，所以避免不良姿势是首先需要注意的情况。其次，锻炼腰背部的肌肉，术后在不疼痛的情况下，可以进行五点支撑、三点支撑、小燕飞以及平板支撑等，都有助于加强腰背部肌肉锻炼，使炎症物质减轻、稳定腰椎，保护椎间盘。同时像八段锦、太极拳等，也可以进行有氧锻炼。然后，术后如果有轻微疼痛和麻木，还可以对症应用药物进行保养，比如口服甲钴胺营养神经。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(13401)
腰椎椎间孔镜术后并发症主要有以下方面：1、椎管内血肿形成：椎间孔镜术后因为与开放手术... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2019/12/16播放(95861)
腰椎椎间孔镜术后并发症主要有以下方面：1、椎管内血肿形成：椎间孔镜术后因为与开放手术...
曾凯斌│湘潭市中心医院
2019/12/16播放(95861)
腰椎孔镜是微创手术，主要适用于腰椎病，如椎间盘突出，该手术为一日手术，需在局麻下进行，手术平均... 宋涛│山东省立医院 2018/08/21播放(50366)
腰椎孔镜是微创手术，主要适用于腰椎病，如椎间盘突出，该手术为一日手术，需在局麻下进行，手术平均...
宋涛│山东省立医院
2018/08/21播放(50366)
"腰椎间孔镜是一种微创手术，恢复很快，由于术中对患者产生的创伤较小，手术切口一般只有1cm左右，一般术后第一天患者就可以带着腰围下来行走，恢复期大概是在手术后的一个月左右。这一个月期间建议患者避免弯腰负重，避免搬重物，这样可以有效的使得受压的神经根能够充分的消肿消炎，同时也可以使原先痉挛的腰部肌肉得以松弛缓解。在一个月左右，椎间盘处会形成局部瘢痕，这样就不会引起椎间盘突出的复发。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/20收听(51929)
腰椎间盘孔镜手术目前是一个比较成熟的手术方式，但存在一些后遗症。首先是术中的后遗症，因为孔镜手... 陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(86214)
腰椎间盘孔镜手术目前是一个比较成熟的手术方式，但存在一些后遗症。首先是术中的后遗症，因为孔镜手...
陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院
2020/09/04播放(86214)
腰椎孔镜目前非常流行，主要用来治疗腰椎间盘突出伴有坐骨神经痛。一般建议患者手术以后要严格卧床1... 陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(77397)
腰椎孔镜目前非常流行，主要用来治疗腰椎间盘突出伴有坐骨神经痛。一般建议患者手术以后要严格卧床1...
2020/09/04播放(77397)
腰椎孔镜手术后遗症主要是有三个方面：第一、在手术中对局部皮肤皮下组织以及肌肉筋膜产生了损伤，有可能会在局部形成慢性无菌性炎症病灶，在腰部劳累以及受凉的时候，有时也会阴天下雨的时候而感觉到腰部有隐痛。第二、腰椎孔镜手术以后虽然已经把突出的椎间盘切除，但是局部的损伤会无法逆转，局部的弹性和韧性也会出现下降，在久坐、久蹲、弯腰搬抬重物以及搬运重物扭腰的过程当中，有可能会引起里面的髓核再次突出纤维环，导致突出再次形成。第三、是由于在做微创手术过程当中有可能会对腰部的神经根产生刺激，导致神经根出现局部的损伤有可能会遗留，在远端肢体神经分布区范围有麻木的感觉。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/09收听(50759)
椎体之间神经根贯穿地方为椎间孔，每个人都存在。椎间孔镜从椎间孔进入，可以充分看到神经，摘除椎间... 瞿杭波│浙江医院 2020/12/28播放(71210)
椎体之间神经根贯穿地方为椎间孔，每个人都存在。椎间孔镜从椎间孔进入，可以充分看到神经，摘除椎间...
瞿杭波│浙江医院
2020/12/28播放(71210)
腰椎椎间孔镜术后复发率不可一概而论，因其适应症不同，所选病例不同，则复发率也不同。从大概率上讲... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2019/12/16播放(70509)
腰椎椎间孔镜术后复发率不可一概而论，因其适应症不同，所选病例不同，则复发率也不同。从大概率上讲...
2019/12/16播放(70509)
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/24播放(65059)
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/24播放(65059)
腰椎椎间孔镜是近年来发展较速度的一项技术，是在皮肤上做一个大约7毫米的切口，放置一个直径约7毫... 王逢贤│北京中医药大学东直门医院 2017/05/12播放(77240)
腰椎椎间孔镜是近年来发展较速度的一项技术，是在皮肤上做一个大约7毫米的切口，放置一个直径约7毫...
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2017/05/12播放(77240)
随着椎间孔镜仪器的不断发展，腰椎椎间孔镜技术的适应症越来越广，可适用于多数腰椎间盘突出的患者，... 王逢贤│北京中医药大学东直门医院 2017/05/12播放(87135)
随着椎间孔镜仪器的不断发展，腰椎椎间孔镜技术的适应症越来越广，可适用于多数腰椎间盘突出的患者，...
2017/05/12播放(87135)
"这么多年来，随着整个椎间孔镜的仪器设备不断发展，理念不断更新，实际上腰椎椎间孔镜技术的适应症越来越广泛，几乎可以适用于所有的腰椎间盘突出，包括椎管狭窄、椎间孔狭窄，尤其是椎间盘源性疼痛等等。因为是这样，椎间孔镜是要解决腰椎间盘突出的情况，而对于间盘来讲，其实对突出造成症状的间盘，我们通常把它分为三个部分，就是退变已经突出的间盘、正在退变中的间盘和相对正常的间盘，椎间孔镜技术，我们把已经发生退变突出间盘可以直接直视下把它摘除掉。早先对严重椎管狭窄的病人，往往我们在学术上也有不同的意见，认为椎间孔镜不能解决这种严重的椎管狭窄，但是现在经过椎间孔镜技术的不断发展，包括我们现在推出一个Thessys的技术，可以在椎管内实行360度的减压，所以说已经远远超过了原来单纯的间盘突出的治疗，现在对椎管狭窄也会起到一个非常好的治疗效果。"
2018/01/16收听(44722)
"腰椎间孔镜手术后遗症理解为是手术的风险和并发症，具体如下：第一、手术中会损伤到神经根或者脊髓，就会引起术后下肢放射性疼痛的加重或者是术后下肢无力。第二、有可能引起切口的感染或者是椎管内椎间盘的感染，往往是由于不严格的无菌操作或者是患者本身的疾病，包括患有糖尿病等慢性疾病，就会引起局部感染。第三、可能会存在腰椎间盘突出的复发，是由于椎间孔镜往往只能摘除突出的椎间盘组织，并不能将所有的椎间盘组织彻底摘除，所以术后劳累的时候有一定的复发几率。"
2020/10/31收听(37574)
"腰椎椎间孔镜是近些年来发展的比较快的一项技术，简单来讲它就是在皮肤上做一个大约七毫米的切口，然后放入一个直径大约七毫米，我们讲七毫米，相当于这个口子是非常小的，放一个直径大约七毫米的通道，在工作通道内放入内窥镜，通过内窥镜我们可以把镜下看到的结构包括神经根，包括突出的间盘可以清晰地在屏幕上看清楚，然后再用这种抓钳把突出的间盘把它给切取出来，这样就会直接减轻对神经根的压迫，缓解症状。所以说创伤非常小，见效快，然后患者恢复的也很快。"
2018/01/16收听(42939)
椎间孔镜手术与其他手术一样，都有一个学习曲线，在学习曲线过程中不可避免地会产生一些手术后遗症，... 高刚│山西省人民医院 2019/12/09播放(87503)
椎间孔镜手术与其他手术一样，都有一个学习曲线，在学习曲线过程中不可避免地会产生一些手术后遗症，...
高刚│山西省人民医院
2019/12/09播放(87503)
"腰椎间盘突出应用腰椎孔镜手术进行腰椎间盘摘除，跟传统的腰椎间盘摘除手术其实没有本质的区别。椎间孔镜主要是通过椎间孔的安全三角区，在椎间盘纤维环之外彻底的清除突出或者是脱垂的髓核或者增生的骨质，来解除神经根的压力，消除对神经根压迫造成的疼痛。这种手术的优势比传统手术更微创，手术时间更短，安全系数也很高，手术有效率能达到95%以上，出血量也很少，一般出血100ml以内就能完成手术。对缓解疼痛、减轻神经根压迫的有效率也可以超过90%。但这种手术有明确的手术适应证，术前一定要通过X光片、腰椎的CT，还有腰椎的核磁，通过这些影像学的诊断严格掌握手术适应证，只要手术适应证掌握好，手术把间盘摘除的充分，术后有正确的康复方法，一般能够很有效的治疗腰椎间盘突出。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/15收听(43231)
椎间孔镜术后，一般需要一个月左右可以完全恢复。椎间孔镜是一种微创手术，在腰椎的一侧做一个小切口，通过硬性的软组织扩张器，由小到大逐渐扩张，在透视机的监测下将扩张管道送入腰椎间盘突出处，使用特殊的器械摘除突出的椎间盘。由于是微创手术，病人术后疼痛会缓解的非常快，一般术后第二天可以下床活动。术后可能会存在神经根水肿的症状，也就是可能会遗留腰下肢的放射性疼痛、麻木，建议多卧床休息，一般一个月左右会完全恢复。
2020/10/23收听(49402)
对于很多腰椎间盘突出症患者来说，通过正规的保守治疗是可以缓解的，但也有一部人突出的椎间盘较重，比如椎间盘外环撕裂导致髓核脱出，很多严重突出的患者基本上都属于这...
毛颖民│浙江省立同德医院
2017/09/30阅读(34769)
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