河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
脊柱外五科
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腰椎手术后遗症如下：
1、微创手术：对软组织和骨骼结构破坏较小，腰椎稳定性丧失较少，术后软组织愈合能力较强，因此术后后遗症较少；
2、开放手术：创伤较大，对软组织和骨骼结构破坏较大，术后可能出现腰痛、腰部僵硬不适。对于进行腰椎内固定手术的患者，腰椎的运动单元减少，导致腰椎活动度变小，可出现腰部僵硬、活动受限等后遗症。
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"腰椎间盘突出手术后遗症主要和患者保守治疗时间的长短，手术前的症状轻重严重程度有关，一般在腰椎间盘突出手术成功取出椎间盘突出的髓核等压迫神经组织之后症状会出现明显的改善。但是有的病人可能术后仍然会残留下肢麻木，肌肉力量的未能完全恢复等症状，因为长期压迫导致神经局部血液循环的改变，局部的细小、轻微的瘢痕或者组织结构改变所残留的后遗症。有的病人也会术后仍然存留腰疼，腰椎间盘突出手术虽祛除了突出的椎间盘，但是椎间盘椎间隙的高度会因为椎间盘突出导致高度减低，出现脊柱不稳定、腰椎不稳定，患者可能会有腰痛。通过长期的随访可以观察到腰椎间盘突出的90%以上病人手术效果良好，有10%左右的病人可能会残留一些上面讲到的症状。"
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/14收听(94885)
"腰椎手术可能是腰椎骨折需要手术，也可能是严重腰椎间盘突出可能需要手术，或者严重的腰椎滑脱也需要手术治疗。腰椎手术治疗属于有创治疗，可能存在一定的后遗症，比如腰部做了手术以后可能形成慢性疼痛。腰椎做了固定等治疗以后，腰部活动度会受到限制，比如弯腰幅度可能会受限。腰椎做手术也存在感染等风险。腰椎做手术需要结合利弊，如果是严重的腰椎骨折、严重的腰椎间盘突出或者严重的腰椎滑脱等，保守治疗没有明显效果或者可能留下更大的后遗症，利大于弊，应该积极手术治疗。术后注意休息和保养，有助于减少后遗症的发生概率。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(40393)
针对腰椎间盘突出的患者进行手术治疗之后，在远期是可能会有并发症的，也就是老百姓常说的后遗症。常见的有如下几个：1、可能会有腰椎间盘突出的复发，这种情况在临床上是非常常见的，这就是为什么患者在一般的印象里腰椎间盘突出非常难治，而且容易反复复发。在临床上针对该类现象的解释，主要是由于在手术之后患者没有遵从医生的医嘱，继续做了累及到腰椎的大负荷的活动，并且长期坐立，导致破碎的椎间盘继续向外突出或者诱发新的椎间盘突出。2、可能存在腰部持续性的、遗留的疼痛，这种情况在老年患者比较常见，因为该类患者的抵抗能力比较低，恢复能力也比较差。在手术之后如果刀口的部位受凉，可能会遗留在阴天下雨或者天气变化的时候腰部疼痛的情况。3、可能有刀口疤痕的色素沉着或者局部粘连、瘢痕的情况。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/11收听(86045)
"腰椎介入治疗的手术后遗症有以下几个：1、术后有可能会引起椎管内出血，从而会引起脊髓或神经根的压迫，引起下肢疼痛或下肢无力的症状加重。2、在手术当中有可能会引起脊髓或神经根的损伤，比如使用胶原酶注射术或者激光汽化术，有可能会伤及到神经根和脊髓，从而引起症状加重。3、有可能会引起腰椎间盘突出复发，由于腰椎介入手术是采取微创技术，所以并不能完全摘除所有椎间盘组织，如果术后休养不彻底，会引起椎间盘组织再次突出，引起症状复发。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/19收听(35789)
正常情况下，两个椎体是可以通过小关节和椎间盘进行屈伸、旋转活动的，虽然腰椎的椎体有五节，融合一个椎间盘影响并不是很大，但是并不是很理想和符合生理要求。所在临床上，腰椎椎体融合术以后是会产生一些后遗症的，也就是腰椎椎体活动度会受到限制，这是因为做了腰椎间盘摘除植骨融合术以后，这个病变的椎间盘所在的上下椎体之间就会融合，融合以后这两个椎体节段逐渐就固定在一起。所以，腰椎融合手术以后是会遗留后遗症，所以在术前，医生应该和患者交代清楚，患者应该有一个很宏观的认识。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(13482)
"腰椎因为某些疾病做了手术内固定，后遗症可能会有，比如慢性疼痛或者是局部的内固定比较突出，影响正常的睡眠，还有腰椎的活动范围也会受到影响。另外，内固定时间长了以后，可能出现内固定松动甚至断裂等情况。腰椎之所以做内固定手术，可能是因为骨折或者是腰椎滑脱等疾病。腰椎做了内固定手术以后需要静养休息，平时注意个人的生活习惯，尽量避免反复弯腰、劳累、重体力劳动。另外，如果是腰椎骨折或者是融合等，做了内固定手术，局部骨折彻底愈合或者是彻底融合以后，可以考虑去除内固定，可以减轻部分内固定带来的后遗症。"
2019/03/14收听(70950)
对于腰椎骨折进行的腰椎内固定手术，术后1年腰椎骨折完全愈合后可取出内固定，多数患者的腰椎可完全... 卜保献│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/26播放(78425)
对于腰椎骨折进行的腰椎内固定手术，术后1年腰椎骨折完全愈合后可取出内固定，多数患者的腰椎可完全...
卜保献│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/26播放(78425)
腰椎微创手术遗留后遗症的几率较小，但由于手术本身风险，可能出现以下状况：1、损伤... 刘伟│天津市环湖医院 2018/09/21播放(65041)
腰椎微创手术遗留后遗症的几率较小，但由于手术本身风险，可能出现以下状况：
1、损伤...
刘伟│天津市环湖医院
2018/09/21播放(65041)
骨水泥腰椎手术后遗症，最常见的后遗... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/04/10播放(58693)
骨水泥腰椎手术后遗症，最常见的后遗...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/04/10播放(58693)
"微创腰椎手术的后遗症和普通开放式腰椎手术的后遗症大体是相同的，因为是微创手术，一般切口比较小，出血少，肌肉内部损伤比较小，所以相对于常规的开放手术而言，微创手术恢复时间比较快，创伤比较小患者可以快速康复。但是也正是因为微创手术的切口小，微创手术的视野可能会受到限制，对于常规的腰椎间盘突出症手术，一般视野比较小时，可能会影响术者操作，尤其是对于初学者，可能会出现突出的椎间盘不能摘除干净，出现残留，进而导致腰椎间盘突出症术后的复发率会比较高。有些患者微创手术术后3个月之内就有可能会出现复发，还有可能会出现内固定松动或者失效等情况。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/30收听(62249)
"腰椎压缩性骨折如果是老年人骨质疏松的压缩性骨折，通常到医院做手术，叫椎体成形术，椎体成形术就是医生在后面穿刺，穿刺以后把针穿到椎体里面，用球囊把椎体的高度撑开，把骨水泥打到椎体里面，让椎体恢复高度。骨水泥在凝固的过程当中会释放热量，把椎体的神经杀死，对缓解疼痛有很明显的帮助。如果手术很成功，一般没有明显的后遗症。假如在手术当中，骨水泥漏到椎管里面，会压迫脊髓以及神经，导致脊髓的损伤，引起大小便障碍，甚至引起下肢瘫痪。假如在操作的过程当中，损伤腹腔或者胸腔里面的大血管，导致大出血，甚至有生命危险。还有的人在骨水泥注入当中引起血压下降，甚至引起心脑血管的不良现象，引起中风、心梗等事件，都是很危险的情况。如果做完以后还是疼痛，可能打的阶段不对或者骨水泥打的不够、打的位置有问题，各种原因都要判断。只要打的准，打的位置是正确的，效果都还是可以的。"
宋阳春│安徽中医药大学第二附属医院
2019/07/01收听(85114)
病人患有腰椎间盘突出症，在治疗上采取了手术治疗，在术后容易出现后遗症，比如在术中会出现神经根牵拉伤，病人容易出现腰部的疼痛，有弯腰困难，或者出现下肢皮肤感觉减退、行走困难。在术后也容易出现腰椎不稳，出现腰椎部位的松动，同样病人会有腰部疼痛，影响正常活动。在术后也容易导致腰部的肌肉出现粘连，病人感觉腰部有发硬、发紧的感觉。在术后需要病人在康复医生指导下进行早期的正确腰部锻炼，能够加强腰部肌肉的力量，增加腰椎关节稳定性，可以减少后遗症的发生。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/10收听(92322)
腰椎孔镜手术后遗症主要是有三个方面：第一、在手术中对局部皮肤皮下组织以及肌肉筋膜产生了损伤，有可能会在局部形成慢性无菌性炎症病灶，在腰部劳累以及受凉的时候，有时也会阴天下雨的时候而感觉到腰部有隐痛。第二、腰椎孔镜手术以后虽然已经把突出的椎间盘切除，但是局部的损伤会无法逆转，局部的弹性和韧性也会出现下降，在久坐、久蹲、弯腰搬抬重物以及搬运重物扭腰的过程当中，有可能会引起里面的髓核再次突出纤维环，导致突出再次形成。第三、是由于在做微创手术过程当中有可能会对腰部的神经根产生刺激，导致神经根出现局部的损伤有可能会遗留，在远端肢体神经分布区范围有麻木的感觉。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/09收听(50759)
"腰椎手术现在来说不会留下后遗症，因为目前来说不是新的术式，已经是有十几年、二十几年术式了，发展的已经非常成熟，是一种常规术式。尤其是对常见病、多发病，几乎所有的三甲医院，凡是能够开展脊柱外科手术的医院，手术都是可以做。除非特殊的病例，比如手术当中会有意外，毕竟不是100%的问题，大家都能够理解，毕竟会有万一的情况，比如会出现感染、神经根的损伤，这种情况是避免不了，所以一般情况下从大概率来讲，不会发生特别的意外。建议患者不要因为这个事害怕治疗，给患者自身生活状况，或者生活质量带来不好的影响。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/23收听(77463)
"骨水泥腰椎手术后遗症主要为腰椎进行骨水泥撑开之后高度会再次出现丢失，而导致椎体滑动压迫后方的脊髓或者神经根，引起相应的神经症状。还有可能会导致骨水泥对局部的刺激，引起患者出现腰部的疼痛或者炎症反应。如果出现以上的两个主要方面的后遗症，一般比较严重，所以做完骨水泥腰椎手术以后，一定要定时、定期去正规的门诊去复查，随时观察患者的病情的变化，让后遗症的风险降到最低。"
2020/11/05收听(17147)
腰椎压缩性骨折目前手术治疗效果非常好，也是比较成熟手术技术，患者体征比较好，没有什么明显后遗症... 臧全金│西安交通大学第二附属医院 2020/01/01播放(75536)
腰椎压缩性骨折目前手术治疗效果非常好，也是比较成熟手术技术，患者体征比较好，没有什么明显后遗症...
臧全金│西安交通大学第二附属医院
2020/01/01播放(75536)
"病人发生腰椎病变后采取了手术治疗，有可能会有后遗症，比如由于骨折或者术中对神经产生副损伤，病人会出现腰部的疼痛不适、下肢麻木、肌肉力量减弱，病人出现行走不稳等现象，有的病人还会有腰部的长期慢性活动受限，影响病人正常活动。在病人采取腰椎手术后，为了避免减少后遗症的发生，可以在康复医生指导下进行早期的腰部正确康复锻炼，可以保持腰椎关节稳定性，增加腰部的肌肉力量，有利于病情恢复；另外在术后也可以辅助配合理疗、烤电等办法。"
2020/03/25收听(74632)
腰椎管狭窄是引起中老年患者的常见疾病，严重影响患者生活质量，多数患者通过手术治疗可以获得满意效... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/24播放(72687)
腰椎管狭窄是引起中老年患者的常见疾病，严重影响患者生活质量，多数患者通过手术治疗可以获得满意效...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/24播放(72687)
腰椎微创手术就是腰椎的椎间孔镜手术，虽然是微创，也是有创伤的，也可能会遗留一些后遗症。微创手术也有弊端，视野还是比较小的，有可能对腰椎间盘突出的切除并不是很彻底，所以，常遗留一些后遗症。腰椎微创手术遗留的后遗症常有两个方面：一、遗留局部腰疼。在腰椎微创手术切除间盘之后，局部会有一定的出血以及局部瘢痕粘连，就可以刺激间盘周围的神经，出现腰部疼痛。二、可以出现原有症状不缓解或者加重，在腰椎微创手术之后，局部瘢痕形成或者间盘切除不彻底，或者原有椎间盘内的间盘再突出，就可以再次压迫神经，导致原有的神经症状持续存在或者加重，所以，腰椎微创手术也是有后遗症的。
常克武│七台河市人民医院
2019/04/09收听(33176)
腰椎间盘孔镜手术目前是一个比较成熟的手术方式，但存在一些后遗症。首先是术中的后遗症，因为孔镜手... 陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(86214)
腰椎间盘孔镜手术目前是一个比较成熟的手术方式，但存在一些后遗症。首先是术中的后遗症，因为孔镜手...
陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院
2020/09/04播放(86214)
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