江南大学附属医院
神经外科
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神经源性纤维瘤是指起源于神经细胞，如雪旺氏细胞，或神经纤维膜上的一种肿瘤。该类肿瘤大部分为良性，少部分为恶性。临床常见的包括颅内神经节细胞瘤、听神经瘤和神经鞘瘤。此外，良性肿瘤经手术切除治愈率较高。显微神经外科及内镜神经外科治疗手段，能够达到肿瘤全部切除，且不留有后遗症。如听神经瘤，全切率可达95%以上，且面瘫发生率较低。
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"颈椎神经源性肿瘤应当属于神经纤维瘤，是良性肿瘤的可能性比较大。但是，颈椎神经源性肿瘤也有可能是恶性肿瘤，恶性肿瘤的几率是比较低的，通过影像学检查可以初步判断。良性肿瘤生长速度比较缓慢，边界比较清楚，不会扩散和转移。恶性肿瘤生长速度比较快，边界不清楚，有毛刺，没有完整的包膜，容易出现扩散和转移。通过影像学检查可以初步判断，病理诊断可以确诊，病理诊断是区分良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(71812)
"神经源性肿瘤为最常见的原发性后纵隔肿瘤，绝大多数发生于后纵隔的脊柱旁沟处，少数肿瘤可部分发生在椎间孔之内，使肿瘤呈哑铃状生长，病理上良性占多数，包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、节细胞神经瘤，生长比较缓慢，病变范围比较小时常无明显的症状。肿瘤较大时，可突向咽部，使咽侧壁内移、饱满，严重时可以影响呼吸，出现胸闷、憋喘的症状。偶可出现恶变，表现为短期内肿瘤迅速增大，或伴有迷走、舌下神经麻痹等症状。"
任文良│章丘市中医医院
2018/07/25收听(16726)
神经源性肿瘤是多因素原因作用于机体以后，出现基因突变，导致的神经源性肿瘤。神经源性肿瘤多为神经鞘膜瘤，起源于神经鞘膜上的雪旺氏细胞层，常发生于颈部皮神经、交感神经、迷走神经等部位。肿瘤位于颈部外侧上段，胸锁乳突肌深处，椭圆形或圆形，表面比较光滑，生长缓慢，病变范围比较小时，常没有任何症状。当肌肉肿瘤较大时，可突向咽部，使咽侧壁内移、饱满，严重时可影响呼吸。偶尔可以出现恶变，表现为短期内肿瘤迅速增大，并伴有迷走、舌下神经麻痹等征象。肿瘤一旦诊断明确，建议进行手术治疗。手术时要行影像学资料，评估肿瘤与周围组织的关系，明确以后再制定治疗手术。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/24收听(39533)
神经源性肿瘤多位于后纵隔，临床常见类型包括良性神经纤维瘤和神经鞘瘤，少数患者属于恶性神经鞘瘤和... 魏慎海│清华大学第一附属医院 2018/07/27播放(66839)
神经源性肿瘤多位于后纵隔，临床常见类型包括良性神经纤维瘤和神经鞘瘤，少数患者属于恶性神经鞘瘤和...
魏慎海│清华大学第一附属医院
2018/07/27播放(66839)
神经源性肿瘤，起源于脊神经、交感神经干、肋间神经和迷走神经，是一种成人和儿童最常见的纵隔肿瘤之一。神经源性肿瘤几乎所有的类型均位于椎旁沟内，沿交感链或脊、肋间神经进行生长，左右肋的发病率是基本相当的。肿瘤可以发生在任何的水平，但是以上半或者上1/3纵膈最为多见。神经源性肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤，常见的良性肿瘤有神经鞘瘤、神经纤维瘤等等，多见于成年人。而对于恶性的神经源性肿瘤，有神经源性的肉瘤以及恶性的嗜铬细胞瘤。肿瘤常压迫肺组织引起临床症状。神经源性肿瘤的临床症状和患者的年龄有很大的关系。发生于成年人时多数患者没有临床症状，它发生在儿童时可以表现为咳嗽、憋气以及呼吸困难等。对于神经源性肿瘤，还需要通过CT来进一步明确诊断。手术治疗是神经源性肿瘤的唯一方法，无论是良性和恶性都需要以手术切除为准。在切除肿瘤时，应当将肿瘤肉瘤体以及包膜全部切除。如果是恶性肿瘤，术后还应当给予放疗，以提高患者的生存率。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/18收听(59050)
神经源性肿瘤引起的原因非常复杂，目前还没有明确答案。神经源性肿瘤多数是长在胸腔、纵隔，也就是心... 卢丽琴│浙江省人民医院 2020/09/27播放(97723)
神经源性肿瘤引起的原因非常复杂，目前还没有明确答案。神经源性肿瘤多数是长在胸腔、纵隔，也就是心...
卢丽琴│浙江省人民医院
2020/09/27播放(97723)
"神经源性肿瘤，多为神经鞘膜瘤，起源于神经鞘膜上的雪旺细胞，常常发生在颈部皮肤神经、交感神经、迷走神经等处。肿瘤位于颈部外侧上段，胸锁乳突肌深处，随圆形或椭圆形，表面光滑且生长也比较缓慢。病变范围较小的时候，常常没有明显的症状。当肿瘤比较大的时候，可以突向咽部，使咽侧壁内移饱满，严重的时候可以影响呼吸功能。偶尔会发生恶变，表现为短期内肿瘤迅速地增大，或者伴有迷走神经、舌下神经的麻痹等症状。"
袁晓荣│包头市肿瘤医院
2019/05/20收听(31955)
神经源性肿瘤属于比较大的概念，是否严重要根据生长部位而定，具体分析如下：1、脑部... 肖宇│北京大学第三医院 2023/05/15播放(73051)
神经源性肿瘤属于比较大的概念，是否严重要根据生长部位而定，具体分析如下：
1、脑部...
肖宇│北京大学第三医院
2023/05/15播放(73051)
神经源性肿瘤通常长在脊柱，即中轴骨周围肿瘤较为多见，但也会长在颈椎、胸椎、腰椎，或腹腔腹膜后、... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/15播放(94563)
神经源性肿瘤通常长在脊柱，即中轴骨周围肿瘤较为多见，但也会长在颈椎、胸椎、腰椎，或腹腔腹膜后、...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/15播放(94563)
"神经源性肿瘤的症状主要是局部肿块导致压迫、疼痛，因为神经源性肿瘤多长在后纵隔，临近骨骼、大血管和神经。如果病灶很小，一般没什么症状。因为没有压迫感觉，也不会对周围血管、骨骼、神经有影响，对肺脏、肠管等影响都不大。但一旦长大，就会压迫周围肺、周围脏器，压迫肺脏就会导致呼吸困难，压迫神经，可导致疼痛、麻木。如果导致局部疼痛，要复查一下，看看什么原因导致疼痛。而且局部血管压迫、淋巴管压迫，就会导致水肿。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/01/04收听(89683)
" 神经源性肿瘤不一定就是癌症。神经源性肿瘤是纵隔常见的肿瘤，有的是良性的，比如神经节细胞瘤、神经鞘膜瘤和神经纤维瘤等，但也有一些是恶性的，像神经母细胞瘤、节细胞神经母细胞瘤，以及恶性神经鞘膜瘤和神经纤维瘤等，这些都是属于恶性的肿瘤，也就是癌症。 即使是良性的神经源性肿瘤，也有癌变的可能，所以一经发现原则上应该尽早进行手术切除。如果是良性的，手术完整切除之后预后比较好，可以达到治愈。但是恶性的神经源性肿瘤由于生长速度比较快，不容易完整的彻底切除，所以预后很差。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/17收听(63835)
"神经源性肿瘤是神经纤维有病灶恶化形成肿瘤，如神经纤维瘤、恶性神经纤维瘤、神经鞘瘤、恶性神经鞘瘤，多半是良性病变，但有时还是会有恶变肿瘤。如果是脑瘤，也是神经源性肿瘤，但由于脑容量小，周围都是骨头，只要稍微长了一个肿瘤，就会引起颅压升高，危及生命。神经源性肿瘤最可怕是长在脑干上，即使很小。因为这种手术困难，肿瘤脑干浸润性生长，会影响脑干正常功能，危及生命，即使放疗后也可能会复发。因此神经源性肿瘤即使是良性的，也会具有恶性行为，也就良性肿瘤会具有恶性行为。神经源性的肿瘤多半是良性的，但由于位置太重要，会影响正常器官的功能，影响病人正常的生活。因此即使是良性肿瘤也要消灭，如果是恶性的话，更要积极的处理和治疗。"
2020/09/10收听(45553)
"神经源性肿瘤发病的原因，目前还不是很清楚，通常认为某些癌基因的异常激活和抑癌基因的失活，在神经源性肿瘤的发生和发展过程中起到一定的作用。在某些神经源性肿瘤的发病原因当中，视网膜母细胞瘤、脑膜瘤、神经纤维瘤病等，可以见到染色体的缺失或者异常。除此之外，神经源性肿瘤的发病原因当中，可能还会包含损伤、射线、化学物、病毒等影响，比如损伤，可能促进原来已经存在的肿瘤加速生长，促使原来存在在内脏的肿瘤发生颅内的转移，并且可以使脑部残留的胚胎组织发生肿瘤间变。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/10收听(26175)
"神经鞘瘤是临床上常见的颅内肿瘤，多发生在颅神经和脊髓，是非常常见的一种肿瘤。神经鞘肿瘤一般是位于髓外硬膜下的良性肿瘤，根据发生病变部位的不同，引起相应不同的临床症状。发生在颅内颅神经的神经鞘瘤，一般会引起该神经相应的临床体征，比如三叉神经鞘瘤可能会引起面部的感觉减退或者三叉神经痛；听神经鞘瘤可能会引起耳鸣、听力下降。位于脊髓的神经鞘瘤，根据脊髓阶段的不同，出现相应位置的肢体疼痛、麻木甚至运动障碍、偏瘫，还可能出现尿便失禁等一系列的神经功能缺损症状。目前对于神经鞘肿瘤一般采取手术治疗，术后根据病理结果，配合放射治疗。神经鞘肿瘤一般愈后都比较好。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/08收听(89458)
神经源性肿瘤就是来自于神经系统的部分肿瘤，人体从大脑、皮肤到四肢都布满了各种各样的神经细胞。大... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(52144)
神经源性肿瘤就是来自于神经系统的部分肿瘤，人体从大脑、皮肤到四肢都布满了各种各样的神经细胞。大...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(52144)
"神经源性肿瘤症状非常多，而且非常复杂，要根据具体的情况进行具体对待。其中最常见到的是头晕和头痛的症状，主要是因为神经源性的肿瘤，会产生占位效应，从而造成颅内压的增高而引起。这种症状持久发生，而且多以胀痛和钝痛为主，但偶尔口服药物可缓解，后期没有又会再次出现。还有如果生长在重要功能区，可会引起肢体的麻木无力、言语功能障碍等情况发生。还有时会引起癫痫的表现，而且如果生长在额叶，还可能会出现认知功能下降表现，也就是说会出现变傻。还有的人如果生长在小脑，可能会造成行走障碍、行走不稳、大小便失禁等一系列的临床症状。所以如果有异常及时去医院进行检查才最准确。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/20收听(63264)
"神经源性晕厥主要指迷走神经的张力增高，导致动脉血压降低、心率减慢，进而使脑部低灌注，病人出现晕厥，也是临床上最常见的晕厥原因。神经源性晕厥可以见于任何年龄，以体弱的女性多见。神经源性晕厥的诱因包括情感刺激、疼痛、恐惧、疲劳、失血或者长时间站立等，都可以导致病人出现神经源性晕厥。治疗上建议病人卧床并适当进行补液，同时监测生命体征，也要进行检查来排除其他器质性疾病引起晕厥的可能性。比如病人是否有心源性晕厥，或者存在颅内占位性疾病导致的晕厥等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/19收听(18079)
"神经源性晕厥临床上又称为血管迷走神经性晕厥，一般是人受到各种刺激之后出现的。主要是由于刺激通过迷走神经反射导致心脏的供血减少，引起脑部的供血减少或者中断病人出现一过性的意识丧失。一般临床上有人认为晕厥的发作类似于癫痫的发作，但是通过做脑电图可以排除癫痫。血管迷走性晕厥临床上是非常普遍的，主要是由于人的情绪受到压力或者是极度的疲劳、恐惧，导致血管不受迷走神经支配病人就可以出现血管迷走性晕厥。对于晕厥病因和机制临床上尚不完全明确，主要是以学说为主。建议有类似症状发作的病人避免情绪的焦虑以及情绪的压力、恐惧等以免诱发晕厥的发作。"
2019/09/03收听(52071)
"神经源性直肠指的是控制直肠排便的中枢神经，或者是周围神经出现损伤导致的排便障碍，一般临床表现是便秘。正常直肠里面没有大便贮存，如果有肠道蠕动，食物残渣要经过结肠来到直肠时。直肠就会产生神经反射而反射到中枢神经，告诉大脑要排便，随后产生的感觉叫便意。有便意以后，人们才会有正常的要排便的需要。如果出现神经源性直肠，神经反射就会消失或者减弱。产生便意的感觉比较少或者是没有，会导致长期的便秘和习惯性便秘，有的人还会导致肠道的蠕动减慢等。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/04/09收听(10472)
"神经源性肿瘤患者到医院就诊的时候，所挂号的科室取决于神经源性肿瘤发生的部位和要采用的治疗方式而不同，如果是中枢神经系统发生的一些神经源性肿瘤，比如脑胶质瘤、脑的神经纤维瘤等，就需要挂脑外科进行相应的手术治疗。如果在手术之后需要做放疗，就需要挂号肿瘤放疗科。如果是神经母细胞瘤的病人，在进行手术之后可以进行放疗，也可以进行化疗，这个时候就需要挂号肿瘤内科和肿瘤放疗科。如果神经源性肿瘤病变比较局限，需要做介入治疗，还要挂号介入科。"
2020/12/25收听(51052)
上海瑞金医院 刘静
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