江南大学附属医院
产科
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妊娠糖尿病主要包括妊娠合并糖尿病及妊娠发现糖尿病两类，其症状主要根据其类型而定：
1、妊娠合并糖尿病的产妇：一般存在糖尿病史，多数表现为多饮、多食、多尿及消瘦，俗称“三高一低”；
2、妊娠发现糖尿病的产妇：临床症状不明显，若产妇并发感染，易导致其患霉菌性阴道炎及肾盂肾炎；若产妇羊水过多或出现巨大儿，则其表现为宫高、腹围高，出现胸闷、气滞等压迫类症状；若产妇并发高血压，则可同时伴有高血压的相关症状出现。
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"大部分的妊娠期糖尿病患者是没有明显的症状的。一般是怀孕24~28周，行葡萄糖耐量试验来确诊的。也有一小部分的患者糖耐的时候是正常的，但是到孕晚期空腹血糖又升高了也是可以进行诊断的。对于有高危因素的患者应该加强监测，比如年龄大于等于35岁、妊娠前超重或者肥胖、糖耐量异常史、多囊卵巢综合征的患者，包括有糖尿病家族史的、不明原因死胎、死产、流产、巨大儿分娩史的、胎儿畸形、羊水过多史、反复出现外阴、阴道假丝酵母菌病的患者等等。"
赵赫│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/31收听(27480)
"妊娠期糖尿病一般来说是没有什么症状的，大多数糖尿病的诊断是通过我们孕期做OGTT实验以后才诊断出来的，这个的原因多是由于病人的生活习惯所致，由于饮食结构不合理或者是运动量过少以及就是由于病人过多的摄入水果和甜食所导致的。个别如果血糖过低可能会导致低血糖昏迷，高血糖的东西摄入过多可能会造成酮症酸中毒。当然这两种情况相对来说比较少见，大多数孕妇可能很少由于血糖的波动而引起来严重的不舒服，但是即使没有任何的症状，妊娠期糖尿病仍然是一个需要关注和治疗的疾病，否则可能会对孩子造成比较大的影响问题。"
梁雪静│中国医科大学航空总医院
2017/12/14收听(17337)
事实上，部分妊娠期糖尿病患者并没有明显症状，临床诊断较困难，需要经过系列检查后确诊；部分患者会... 李莉平│广州市第一人民医院 2018/09/04播放(69685)
事实上，部分妊娠期糖尿病患者并没有明显症状，临床诊断较困难，需要经过系列检查后确诊；部分患者会...
李莉平│广州市第一人民医院
2018/09/04播放(69685)
糖尿病本身，前期无明显症状，发展到严重阶段时，可出现典型的临床表现，可有多饮、多食、多尿、身体... 李婕│中山大学附属第六医院 2018/04/02播放(85007)
糖尿病本身，前期无明显症状，发展到严重阶段时，可出现典型的临床表现，可有多饮、多食、多尿、身体...
李婕│中山大学附属第六医院
2018/04/02播放(85007)
妊娠期糖尿病症状和糖尿病的症状较类似，妊娠期糖尿病早期症状较不明显，通常是在妊娠中晚期，特别是... 戴哲凡│惠州市中心人民医院 2018/09/28播放(70646)
妊娠期糖尿病症状和糖尿病的症状较类似，妊娠期糖尿病早期症状较不明显，通常是在妊娠中晚期，特别是...
戴哲凡│惠州市中心人民医院
2018/09/28播放(70646)
"妊娠期糖尿病典型的临床症状为三多，也就是饮水多、吃饭多、小便多；同时还会出现反复的外阴阴道假丝酵母菌感染；孕妇的体重也会较一般孕妇的体重重，当孕妇的体重大于90kg时，一定要高度的重视，要怀疑患者是否有糖尿病的情况。此外，患者还可能会出现羊水过多、巨大儿等各种情况。妊娠期糖尿病对母体以及胎儿的影响是非常大的，容易导致母体出现反复的感染、流产、高血压、糖尿病酸中毒、羊水过多等等；也容易导致胎儿出现巨大儿、生长受限、各种畸形；胎儿出生之后很容易出现低血糖、呼吸窘迫综合征等等。当患者出现妊娠期糖尿病史，一定要引起高度重视，积极的进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/17收听(47523)
"妊娠期糖尿病不会有明显的症状，如果有妊娠期糖尿病出现有症状的时候说明疾病已经相当严重，出现有症状时有可能就已经影响到孕妇的健康或者已经影响到胎儿的生长和发育。在妊娠期间出现糖尿病的时候会和平时的糖尿病症状是一样的，会表现出有三多一少的现象，特别容易饥饿刚吃饱饭之后随后就会出现饿的现象，还会表现出平时喝水比较多且尿的也会比较多，但是不一定出现有消瘦的现象。多数病人病情比较长才会表现出体质、体能下降，出现消瘦表现出有糖尿病的症状的时候应该尽快及时的进行治疗"
王建英│宿迁市人民医院
2019/11/09收听(63376)
绝大部分妊娠期糖尿病都没有明显的临床表现，但是在怀孕期间诊断为糖尿病，通常有两种情况：1、明确的诊断为1型或者2型糖尿病。如果被控制住了，也没有明显的症状。如果在怀孕以后发现的1型或者2型糖尿病，可能具有多饮、多尿、多食、体重下降、乏力表现。大部分的妊娠期糖尿病是另外一种情况，既往没有明确的糖尿病的病史或家族史，怀孕24-26周进行糖尿病筛查，发现血糖异常，根据诊断标准明确诊断为妊娠糖尿病。女性非孕期，血糖是偏低的。诊断妊娠期糖尿病的标准，要比其他类型的糖尿病要更加严格，绝大部分孕期的糖尿病不是通过临床症状，而是通过严格的化验、检查明确诊断，及时治疗。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/17收听(28326)
"妊娠期糖尿病是一种比较隐匿性的疾病，不一定有症状的。很多人被医生告诉有妊娠期的糖尿病，自己不觉得，觉得都是正常的。在这里特别要强调一下，妊娠期的糖尿病不是每一个病人都是有症状的，等到妊娠期的糖尿病，如果有症状，这种情况都是比较严重的。简单说一下症状有哪些，比如孕妇会觉得自己特别容易饥饿，刚吃完饭可能没1、2个小时，她就会觉得特别的饥饿，这种情况要警惕有没有妊娠期的糖尿病。还有的会出现夜尿过多，晚上要不停的起来拉尿，尿量明显的比孕前要增加，这种情况也是妊娠期糖尿病的一个重要的症状。还有就是特别容易口渴，一般孕妇的摄水量是前一天的尿量大约加500ml，就是2000ml左右，妊娠糖尿病的病人，就特别容易出现口渴的情况，可能每天的饮水量达到2500ml或者更多。出现以上这种情况，就要警惕妊娠期的糖尿病。"
王玲│珠海市人民医院
2018/05/14收听(26786)
"妊娠期糖尿病患者的症状包括肥胖、多饮、多食、多尿，妊娠期糖尿病往往会出现代谢方面的改变，通过测量75g葡萄糖耐量试验可以进行确诊。妊娠期糖尿病的孕妇需要严格的控制饮食，如果饮食和运动不能将血糖控制在正常的范围，就要考虑应用胰岛素来治疗。应用胰岛素的过程当中，还要结合怀孕期间体内血糖和胰岛素的变化规律，需要及时增加或者减少胰岛素的用量，也有一些妊娠期糖尿病的孕妇出现羊水过多，可能伴有呼吸困难的症状。如果羊水特别多，可以考虑穿刺放出部分羊水，缓解呼吸困难的症状。另外，妊娠期糖尿病的孕妇还可能合并有妊娠期高血压疾病，需要注意鉴别。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/07/05收听(64667)
"处在妊娠期的孕妇如果患有糖尿病很容易表现为多饮、多尿，体重在某段时间内变化非常迅速，并且容易造成胎儿生长加速的情况出现。母体在此阶段内会容易感到饥饿、疲劳，会大量进食，还可能会导致羊水过多。当妊娠期的孕妇对于身体血糖控制失调时还有可能会导致羊水过少，从而使得胎儿生长发育减速，最终造成胎儿生长发育受到限制，母体会逐渐消瘦。糖尿病主要是由于糖代谢异常造成，在妊娠期糖尿病表现并不明显，很多孕妇是在医院做产检时才发现自身患有糖尿病。因此，孕妇在怀孕期间一定要注意按时筛查自身健康情况，患有糖尿病一定要注意控制糖分的摄入，避免食用过甜的水果。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/20收听(44210)
妊娠期的糖尿病包括糖尿病妊娠和妊娠性糖尿病，糖尿病合并妊娠指妊娠之前就会也存在着糖尿性的紊乱，糖尿病合并妊娠，如果血糖控制好，基本也是没有明显的症状。如果血糖控制不好，可能也会出现跟其他糖尿病一样的症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等表现，而妊娠期糖尿病往往自感觉没有明显，没有什么典型的症状。到了妊娠24周的时候做口服葡萄糖耐量试验，筛查的时候查出来血糖的问题，所以妊娠期妊娠糖尿病，临床症状是不典型的。无论是妊娠期糖尿病还是糖尿病合并妊娠，都需要用胰岛素进行干预，有没有症状都要干预，所以是需要到医院，让医生给出合理的胰岛素方案。
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2020/05/21收听(90214)
妊娠期糖尿病患者一般是指患者怀孕前无糖尿病，怀孕后出现血糖较高，典型症状为三多一少，即多饮、多... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2018/01/25播放(51308)
妊娠期糖尿病患者一般是指患者怀孕前无糖尿病，怀孕后出现血糖较高，典型症状为三多一少，即多饮、多...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2018/01/25播放(51308)
"妊娠期糖尿病患者如果血糖升高比较明显，同样也会出现多尿、口干、多饮、体重减轻等一系列比较明显的症状。如果患者血糖轻微升高，也可以表现为没有明显的症状，或仅有困倦、乏力、注意力不集中等等一些表现，这些表现都是非特异性的。因为妊娠期本身就处于机体负荷状态，患者可能会跟妊娠状态，也就是比较疲倦相混淆。所以要求妊娠女性在24-28周的时候，要做标准的75g葡萄糖糖耐量试验，来筛查一下患者是否有妊娠期糖尿病，而且它的试验方法跟普通口服糖耐量试验是一样的，但是诊断标准要更严格一些，也就是在两个小时的静脉血糖如果大于等于7.8mmol\/L，或者是空腹的静脉血糖大于等于7.0mmol\/L，就可以诊断为妊娠期糖尿病。这个时候就要接受治疗，除了饮食控制、运动锻炼以外，如果血糖控制仍不达标，在妊娠期只能启用胰岛素来帮助降糖，其他口服药因为考虑到胎儿的影响，可能会造成畸形或其他的不利影响，所以都不能使用。"
高岩│中日友好医院
2019/12/23收听(43451)
"妊娠期糖尿病的症状以及对孕妇和胎儿的影响，取决于糖尿病的病情和血糖的控制水平。如果糖尿病病情较重或者血糖控制不良，对母儿的影响比较大，而母儿的远近期并发症都比较高，孕妇往往会出现胚胎发育异常、妊娠早期流产或者胚胎死亡。妊娠期糖尿病患者合并妊娠期高血压的可能性比非糖尿病的孕妇高2-4倍，血糖没有控制良好的孕妇还容易发生产褥期感染，感染还会加重糖尿病，导致代谢紊乱，严重的诱发酮症酸中毒等急性并发症。而羊水过多和巨大儿的发生率，妊娠期糖尿病的孕妇也较没有糖尿病的孕妇增加很多倍，还可能出现胎儿生长受限的情况，以及胎儿宫内窘迫，甚至胎死宫内，以及胎儿畸形。"
毛滢│北京医院
2019/09/09收听(23861)
妊娠期糖尿病，血糖不高的时候是没有任何症状的，但是随着血糖升高，即可出现高血糖的相关症状。妊娠... 王菲│北京京煤集团总医院 2018/12/15播放(82773)
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90%以上妊娠期糖尿病患者无临床症状，主要通过抽血化验发现。较严重糖尿病患者临床症状表现为多饮... 张琴│广东省第二人民医院 2018/05/21播放(97575)
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2018/05/21播放(97575)
妊娠期糖尿病部分孕妇因血糖升高时间较短无明显症状，只有通过产检发现；部分孕妇出现典型口干、多饮... 魏文峰│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/24播放(90735)
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大部分妊娠期糖尿病没有典型临床症状，部分病人可以表现为羊水多或者超声提示胎儿相比较孕周偏大。当... 李晓燕│烟台毓璜顶医院 2020/12/15播放(92128)
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2020/12/15播放(92128)
妊娠期糖尿病见于两种情况，先有糖尿病，后来怀孕，叫妊娠合并糖尿病。还有一种情况是怀孕中间血糖高... 吕蕾│山西省中医院 2019/09/08播放(69258)
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