山东省立医院
神经内科
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脑动脉硬化用药如下：
1、抗血小板的药物：比如阿司匹林、波立维可以阻止血栓形成；
2、他汀类的降血脂药物：作用是延缓血管的硬化程度，减少斑块的发生发展；
3、治疗原发病的药物：如高血压的病人应用降压药，高血糖的病人给予降糖治疗，使血压、血糖达到或接近正常的水平，使血管硬化的速度变缓。
用药需遵医嘱长期服用，如果出现副作用，需及时和医生沟通。
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"脑动脉硬化形成的过程是慢性长期的过程，对它的治疗是以药物为主的综合治疗过程。因为动脉硬化要改变病人的不良生活习惯，戒烟、戒酒，在饮食方面的控制。有症状的需要药物控制，比如有高脂血症、代谢紊乱，就要服用降血脂的药物，如他汀类的药物，阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀或者匹伐他汀。如果病人发生头疼、头晕、记忆力减退、失眠等神经功能紊乱的症状，也应该给予对症治疗，使用扩张血管、改善脑的血液循环药物，也可以用脑细胞的活化剂，比如尼麦角林或者胞二磷胆碱钠，还可以用软化血管的维生素E类药物。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/05/23收听(58380)
"脑动脉硬化患者，建议患者长期服用阿司匹林、他汀类药物，给予抗动脉粥样硬化治疗，延缓脑动脉粥样硬化的发生、发展，甚至逆转。但是在药物治疗的同时，还需要积极地给予生活方式的管理，并建议患者多吃新鲜的蔬菜水果，少吃含动物内脏等胆固醇高的食物，保持心情舒畅，适量运动，注意休息，避免过于劳累。在生活方式管理和药物治疗的同时，如果患者出现脑动脉狭窄程度比较重，建议患者行脑血管的造影，必要的时候需要行血管支架植入，从而改善脑血管的血流。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(89163)
"脑动脉硬化的治疗措施有以下几方面：第一、可以进行早期预防，养成良好的饮食习惯，尽量避免高脂饮食，加强体育锻炼。第二、可以积极的治疗导致动脉硬化的原发病，比如高血压、糖尿病、高脂血症等等。第三、药物治疗，可以在医生的指导下服用抗血小板或者扩张血管药物，比如拜阿司匹林100mg，每晚一次，可以有效的预防脑动脉硬化。第四、也可以预防性的治疗，世界卫生组织提倡60岁以上的人群，就可以每天服用拜阿司匹林，有效的降低脑梗、心梗的发病率，从而降低脑动脉硬化的发生。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/21收听(47701)
"对脑动脉硬化的患者并没有所谓最有效药物，主要是根据患者的具体情况选择合适的治疗方法和治疗药物。临床上应用最为广泛的主要有降血脂的药物、改善脑部循环的药物、抗血小板聚集的药物，具体如下：1、降血脂的药物：通过服用降血脂药物，能够有效的降低血脂，尤其是降低胆固醇，能稳定并且缩小动脉粥样硬化斑块。2、改善脑部循环的药物：适当使用改善脑部循环的药物，通过改善脑部血液供应，帮助纠正脑部血管、颅神经、脑组织的缺血、缺氧状态，有利于患者病情的恢复。3、抗血小板聚集的药物：适当应用抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷等。但这类药物的应用一定要在医生的指导下进行，并且治疗过程中要注意监测患者的凝血功能，防止长时间大量应用这类药物导致出现出血倾向。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/08收听(87105)
"针对脑动脉硬化的药物是综合性治疗，没有哪种单一的药效果是最好的，针对脑动脉硬化要给予降低血脂、保护血管内皮的治疗。临床上常用的就是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这类的药物，要给予患者监测血脂、肝功，还有颈部血管彩超，观察脑动脉硬化的程度是否有不稳定的斑块。如果颈部血管存在着不稳定斑块，建议最少口服半年他汀类的降脂药，在这期间要监测肝功、血脂，半年以后再复查颈部血管彩超。还有要给予患者抗血小板聚集的药物来进行治疗，可以口服拜阿司匹林或者波利维。针对疾病来进行治疗，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，都会导致大脑动脉出现粥样硬化，所以如果存在着这些疾病，降糖、降脂、降压、降同型半胱氨酸的药物都是必须要应用的，而且效果也都很好。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/21收听(22612)
"脑动脉硬化症是指脑动脉的管壁因脂类物质沉积和内膜受损，同时血小板、纤维素等物质积聚在损伤的血管壁的内膜上，使得动脉壁结缔组织增生、内膜粗糙、弹性减退、血管管腔狭窄，可表现为头晕、黑蒙、言语障碍等症状，发病与高脂血症、高血压、糖尿病等诸多因素有关，治疗以药物治疗和改善生活方式为主。由于脑动脉血管硬化的发生、发展是慢性持续的过程，若高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等高危因素持续存在，会使脑动脉血管硬化斑块不断进展。脑动脉硬化症的治疗，应从调脂、降压、抗血小板、抗炎等多方面开展，药物治疗方面，降血脂药物，贝特类药物降低甘油三酯，他汀类药物可降低胆固醇，使动脉壁泡沫细胞和巨噬细胞的形成减少，缩小并稳定动脉硬化斑块的活性，抗小板药物包括阿司匹林及氯吡格雷。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/02收听(80638)
"脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分情况，主要是由于血流长期在血液中流动，对血管并产生冲击，这种冲击是脉冲式的。久而久之，产生内膜功能的破坏和内膜都不完整，血当中的低密度脂蛋白，渗透到黏膜下所导致。因此，抗动脉硬化主要是预防动脉硬化的很多危险因素。首先，要控制血压，血压是引起脑动脉硬化最重要的原因之一。因此把血压控制到合理的范围，可以明显地抑制动脉硬化的发生和发展。因此所有的高血压患者，一定要严格的、足量的把血压控制到正常范围当中。其次，控制血脂，特别是低密度脂蛋白，低密度脂蛋白虽然不是动脉硬化启动因素，但是却是动脉硬化加速的重要的原因。所以要用各种药物特别是他汀，使低密度脂蛋白降到足够低的情况，才能够抑制动脉粥样硬化的发展。再次，动脉粥样硬化跟血糖有很大的关系，特别是小动脉的硬化。因此把血糖降到合适的范围当中，既不引起低血糖，又不是血糖过高而导致动脉硬化。最后，需要抗血小板，因为在动脉硬化当中，抗血小板起到非常重要的作用。因此需要用抗血小板药物，最常见的药物就是阿司匹林，如果阿司匹林吃不了可以吃波立维。也可以吃抗氧化剂，比如像辅酶Q10、维生素E，对动脉硬化伴发的这种炎症和过氧化物的堆积，有一定的缓解作用，因此也可以用于动脉粥样硬化的辅助治疗。"
邵自强│中日友好医院
2020/03/31收听(33336)
脑动脉粥样硬化常用药物包括：1、抑制血小板聚集药物：临床常用阿司匹林、氯吡格雷，氯吡... 李燕│银川市第二人民医院 2019/10/10播放(56172)
脑动脉粥样硬化常用药物包括：1、抑制血小板聚集药物：临床常用阿司匹林、氯吡格雷，氯吡...
李燕│银川市第二人民医院
2019/10/10播放(56172)
"脑动脉硬化的药物有：1、可以使用抗血小板的药物，如阿司匹林、波立维等，防止血小板凝集形成血栓；2、可以应用降血脂的药物，如阿托伐他汀等延缓血管硬化的程度，防止斑块、血栓形成；3、根据原发病针对治疗，高血糖降血糖，高血压降血压等，中药可以口服活血化瘀的药物，也可以进行头部的针灸、拔罐、刮痧等促进气血的流通，能够有效的预防或者辅助治疗，建议去医院进一步检查诊断，对因治疗。平时要控制体重，低盐、低脂、低胆固醇饮食，可以适当的增加运动，戒烟戒酒。总之，脑动脉硬化的用药以活血为主，防止斑块的形成，早诊断、早治疗，预防原发病、并发症。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(14615)
"脑动脉硬化在饮食方面，主要是改掉以前坏习惯，比如经常吃大鱼大肉、动物内脏以及油炸类的食品，因为这些食物会引起人体的高脂血症，脂肪的堆积非常有助于损伤血管内膜。血管内膜一旦损伤，脂类物质沉积会形成血管的狭窄、硬化的表现。平常要以蔬菜为主，尤其是绿叶蔬菜，多进食蔬菜、水果，还有富含粗纤维的食物，比如香蕉、芹菜、韭菜等。在药物方面，首先要排除出血性质的禁忌，比如血友病、凝血功能异常等，排除这些之后，可以口服阿司匹林、氯吡格雷进行预防性的应用，减少血小板的聚集、减少动脉硬化的程度，从而能够有效的改善脑梗死的发生。"
高亦深│威海市中心医院
2018/11/27收听(69032)
"脑动脉硬化时，可以吃维生素E软化血管治疗也可以吃西比灵和银杏叶滴丸，以改善血循环治疗。如果患者的年龄大于50岁，有高脂血症、糖尿病和高血压时，可以口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，如果对阿司匹林不能耐受时，也可以口服氯吡格雷，同时要控制上述病因，比如高血压的患者，可以口服氨氯地平，如果是糖尿病时，可以口服二甲双胍降糖治疗，必要时也可以同时加用拜糖平和瑞格列奈。如果有高脂血症时，一般口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀以调脂稳定斑块治疗。同时饮食上应以低盐、低脂、低糖为主，适当吃一些坚果类的食物，适当吃一些瘦肉或者是鱼类，应多吃蔬菜水果，以补充人体所必需的维生素和矿物质。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/27收听(55781)
"预防脑动脉粥样硬化主要是降脂治疗，因为动脉硬化主要和我们血液里的低密度脂蛋白升高有关系，低密度脂蛋白透过损伤的血管内皮系统进入到内中膜下，就形成了动脉粥样硬化的斑块，斑块层层累积就会导致动脉粥样硬化的形成，堵塞血管，所以预防脑动脉粥样硬化首先是吃他汀类降脂药，要把低密度脂蛋白根据不同的危险因素降到不同的程度。低危人群降到3.4mmol\/L以下，中危人群要降到2.6mmol\/L以下，而高危人群应该降到1.8mmol\/L以下，而2019年欧洲成人血脂管理指南提示把高危人群降到了1.4mmol\/L以下。另外，高血压不控制会导致血管内皮的损伤，所以有高血压的患者一定要吃药控制高血压和高脂血症，甚至糖尿病，这是三个主要导致脑血管出现动脉粥样硬化的原因，所以一定要加强对高血压患者的降压治疗，对糖尿病患者进行血糖控制、治疗。"
国红│北京医院
2020/10/30收听(80719)
改善脑动脉硬化供血不足较好的药物，主要有以下几种：1、改善血管功能的药物：包括他... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/24播放(54073)
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1、改善血管功能的药物：包括他...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/03/24播放(54073)
"脑供血不足、动脉硬化在急性发作期，要使用扩张血管、活血化瘀的药物，常用贝前列素钠、天丹通络胶囊、消栓肠溶胶囊等，患者慢性期没有头晕，要针对基础疾病进行治疗，查明引起动脉硬化的因素。高血压患者要使用长效降压药，常用硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平缓释片等，糖尿病患者使用降糖药或胰岛素稳定血糖水平，高脂血症患者使用他汀类降脂药来稳定血脂。如果患者有动脉粥样硬化斑块，可长期口服他汀类药物来稳定斑块，防止斑块加重或脱落，常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/29收听(13863)
脑动脉硬化的用药较广泛，多是处方药，需要心血管或脑血管医生评估病情，开具处方，具体用药包括以下... 刘亚杰│南方医科大学深圳医院 2018/09/12播放(79562)
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刘亚杰│南方医科大学深圳医院
2018/09/12播放(79562)
"脑动脉硬化多和血脂异常、脂质代谢紊乱、脂质沉积以及血黏度增高、血小板集聚等因素有关，所以治疗和预防脑动脉硬化的药物，主要包括两大类：第一、调脂类药物，可以调整血脂，改善动脉硬化，目前最常用的就是他汀类药物，包括阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙、辛伐他汀等药物，主要用于伴有高胆固醇、高低密度脂蛋白等情况。如果血脂异常以甘油三酯为明显，可以选择非诺贝特、吉非罗齐等药物。第二、抑制血小板集聚的药物，目前临床上应用广泛的就是阿司匹林肠溶片。如果对阿司匹林肠溶片有过敏或者抵抗，可以选择硫酸氢氯吡格雷片等药物。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/01/18收听(90569)
治疗脑动脉硬化的药物如下：1、抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷和潘生丁，直接作... 黄伟│鄂钢医院 2018/06/22播放(57162)
治疗脑动脉硬化的药物如下：
1、抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷和潘生丁，直接作...
黄伟│鄂钢医院
2018/06/22播放(57162)
脑动脉硬化对于中成药的选择，一般情况下可以吃银杏叶片或者脑心安片等药物进行缓解和治疗。但是也一定要注意脑动脉硬化并不能只是吃单纯的中成药，也需要通过结合饮食、卫生习惯等各种方式进行缓解和治疗。因为在某些情况下，脑动脉硬化与日常生活习惯息息相关，比如减少高血脂类食物的摄入，非常有助于减少动脉硬化的程度以及形成斑块闭塞等各种情况的发生。而在后期也需要通过一系列的手段排除和清理血管内的异物，一般过5-6年以后，脑血管内就会出现一系列异物，也就是俗称的狭窄。此时不仅仅是中成药的问题，更重要的是通过手术进行相应缓解。
2019/03/06收听(33853)
脑动脉硬化的病人，健康的生活方式非常重要，日常生活当中要积极的运动，并保持心态平和，同时其饮食... 刘雪平│山东省立医院 2018/07/27播放(56834)
脑动脉硬化的病人，健康的生活方式非常重要，日常生活当中要积极的运动，并保持心态平和，同时其饮食...
刘雪平│山东省立医院
2018/07/27播放(56834)
当老年人发生严重的血管动脉硬化时，会导致出现严重的脑缺血发作，甚至会造成精神类疾病，建议这类患者在日常生活当中应适当服用药物进行治疗。临床上推荐选择脑细胞活化剂或扩张血管的药物，以帮助改善脑组织缺血、缺氧的状态。帮助纠正或改善脑皮层血液的供应，有助于恢复脑组织的循环系统功能，比如盐酸氟桂利嗪胶囊或吡拉西坦片。如果患者同时伴有出现焦虑、抑郁等不良情绪，或者有夜间睡眠质量差、失眠、多梦、易醒等临床表现。可以短期之内应用苯二氮卓类药物以帮助改善症状。日常生活当中含应该尽量选择多吃新鲜的蔬菜和水果，蔬菜和水果当中含有丰富的维生素C，也可以起到抗氧化的作用，能够减缓血管动脉硬化的发生。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/03/10收听(75926)
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