无锡市第九人民医院
手外科
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正中神经可支配拇指、食指、中指、无名指桡侧半的感觉以及支配拇指根部的大鱼际肌。临床上，腕管综合征是指位于手腕部掌侧管道中的正中神经出现问题。
一旦出现腕管综合征，较为常见的症状表现为患者腕部夜间发麻，且易被麻醒，需不自觉甩动腕关节方可入睡，并伴有桡侧三指半麻木及拇指根部肌肉萎缩，若上述症状持续几周仍存在，常可确定其为腕管综合征。
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"腕管是一个骨纤维管道，桡侧、尺侧及背侧壁由腕骨组成，掌侧由屈肌支持带组成，无论是腕管内的内容增加还是腕管容积减少，都可导致腕管内压力增高，就会压迫在腕管内通过的正中神经，而引起正中神经支配区、拇指、食指、中指和环指、桡侧感觉到异常，一般是麻木，多数情况下，夜间手指麻木比较明显。许多患者夜间可以手麻的，把他麻醒，但是麻醒以后通过腕部姿势的改变，症状又能得到一定的缓解。时间一长，中间几个手指会出现麻木，后期随着病情的加重，拇短展肌和拇对掌肌就会出现肌肉萎缩，肌肉力量的下降。严重的会出现大鱼际桡侧部分萎缩，拇指也会不灵活，拇指与其他手指的对捏力量都会出现下降，这就是腕管综合征。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/28收听(84330)
腕管综合征就是正中神经在腕管内受压，从而表现出来一组神经症状和体征，这是周围神经卡压症的常见类型。周围神经在上肢、下肢的走行过程中要经过骨的纤维隧道，或者跨越了腱膜或穿过筋膜，活动空间受到了限制，当神经通过的隧道由于各种原因发生狭窄、肥厚、增生、粘连等等，这时候神经有可能受到挤压，长此下去，神经功能受到损害，出现功能障碍。这种功能障碍在临床上并不少见，统称为神经卡压综合征。根据受压神经部位的不同，组成纤维成分的不同，功能障碍表现也不相同，有的是感觉障碍，有的是运动障碍，也有的是感觉运动都有障碍，腕管综合征就是其中的一个类型，表现为感觉和运动都有障碍。
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/05收听(26377)
"对于腕管征早期可以用制动，用一个夹板或者支具，把腕关节制动于中立位，对于不是肿瘤或者不是化脓性炎症的病人，可以在腕管内做局部的注射，以期达到缓解的效果。在注射的时候不要把药物注在正中神经内面。对于腕管内存在着有腱鞘囊肿压迫神经或者长期的滑膜炎，甚至里面也长了肿瘤，或者异位的肌腱，这时候应该做手术治疗。对于腕管壁比较肥厚的，腕管比较狭窄的，可以做腕横韧带的切开，然后使腕管减压。如果发现了正中神经由于受压，已经出现了变硬或者局限膨大时候，也可以做神经外膜的切开松解，术间的瘢痕切除松解术，这就是手术治疗。术后对于腕管综合征的病人，一般要应用神经营养药物和改善微循环的药物，有助于神经的恢复。术后要指导病人的康复，一般情况下，腕管综合征的病人疗效还是比较好的。需要指出的是现在许多腕管综合征的病人有糖尿病，换句话说有可能腕管综合征是糖尿病的一部分，还有的病人合并有恶性肿瘤，比如多发性骨髓瘤的病人也容易合并腕管综合征，这时候要注意对于全身性疾病的治疗。\r"
2017/07/05收听(17756)
腕管综合征临床检查包括几个方面：1、屈腕试验：将腕关节过度背伸坚持60秒，如果患... 胡锐│武汉市第四医院 2021/02/07播放(55330)
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1、屈腕试验：将腕关节过度背伸坚持60秒，如果患...
胡锐│武汉市第四医院
2021/02/07播放(55330)
腕管综合征是指正中神经在腕管处受到压迫，是神经卡压性疾病，由于手腕部劳损导致。正中神经在腕管处... 陈建海│北京大学人民医院 2021/04/08播放(90620)
腕管综合征是指正中神经在腕管处受到压迫，是神经卡压性疾病，由于手腕部劳损导致。正中神经在腕管处...
陈建海│北京大学人民医院
2021/04/08播放(90620)
腕管综合征好发于女性，是指正中神经在腕管部位受到压迫，可以通过手术等方式改善。一般的腕管综合征... 胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(83466)
腕管综合征好发于女性，是指正中神经在腕管部位受到压迫，可以通过手术等方式改善。一般的腕管综合征...
胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院
2020/09/04播放(83466)
腕管综合征指的是手腕的正中神经在腕管内由于受压，而出现的一系列症状和体征，是周围神经卡压综合征... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/06播放(95025)
腕管综合征指的是手腕的正中神经在腕管内由于受压，而出现的一系列症状和体征，是周围神经卡压综合征...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/06播放(95025)
腕管综合征属于周围神经卡压性疾病，也是发生率最高的神经卡压疾病，治疗可以分为保守治疗以及手术治... 张成钢│复旦大学附属华山医院 2021/09/07播放(52586)
腕管综合征属于周围神经卡压性疾病，也是发生率最高的神经卡压疾病，治疗可以分为保守治疗以及手术治...
张成钢│复旦大学附属华山医院
2021/09/07播放(52586)
腕管综合征是因为腕管受压引起正中神经卡压而出现的综合征，多方面原因引起称之为综合征，症状相对比... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/26播放(79636)
腕管综合征是因为腕管受压引起正中神经卡压而出现的综合征，多方面原因引起称之为综合征，症状相对比...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/26播放(79636)
腕关节由于多种原因导致腕管发炎，腕管出现狭窄、肿胀，可以导致腕管内走行的神经出现卡压症状，从而... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/17播放(83586)
腕关节由于多种原因导致腕管发炎，腕管出现狭窄、肿胀，可以导致腕管内走行的神经出现卡压症状，从而...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/17播放(83586)
"病人发生腕管综合征，主要是由于腕部有急性外伤，或者有长期慢性的劳累、劳损。这样导致腕横韧带损伤，出现腕横韧带痉挛、挛缩，而导致压迫正中神经，病人出现手指感觉麻木、肌肉无力、腕部疼痛等症状。如果出现腕管综合征，病人只是感觉腕部疼痛，神经受压症状不明显，可以考虑采取保守治疗。这时可以嘱咐病人减少活动量，腕部可以进行中药熏洗，或者是应用小针刀进行撬拨、松解等。如果病人出现腕管综合征后腕部感觉疼痛，而且手指部位明显出现皮肤感觉减退、肌肉无力等情况，就要采取手术治疗。一般可以采取微创手术，进行腕横韧带松解术，也可以采用常规的进行切开、腕横韧带松解，同时也需要做正中神经松解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/22收听(86395)
腕管综合征主要是由于正中神经，在手腕部位受到卡压所致，患者常出现拇指、食指、中指以及无名指一侧... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(72843)
腕管综合征主要是由于正中神经，在手腕部位受到卡压所致，患者常出现拇指、食指、中指以及无名指一侧...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/17播放(72843)
"腕管综合征的产生原因有以下几个：1、由于腕管内的压力不断增加导致的，腕管内有很多组织，包括肌腱和神经。如果活动较为频繁，肌腱会产生肌腱炎而引发水肿，或者腕管内生长有腱鞘囊肿、脂肪瘤。神经生长有神经瘤也会导致腕管内的压力明显增加，从而形成腕管综合征。2、腕部骨折也会导致腕管综合征的产生，尤为常见的是桡骨远端骨折、腕骨骨折，都会使腕管内的压力急剧增加，引发腕管综合征。3、腕管内的组织形成瘢痕或者形成韧带肥厚，也可以导致腕管综合征。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/09收听(60853)
"腕管综合征在临床上是较为常见的一类疾病，有时又被称为鼠标手，主要是由于腕关节在平时反复的活动过程中或者长期的背伸，比如拿鼠标过程中引起腕关节内的压力增高导致腕横韧带的增厚，从而会引起腕管内容物受压的一系列症状，最常见的就是正中神经卡压所表现出来的特殊症状，如常见的有食指、拇指以及无名指这种桡侧三个半手指的麻木，随着病情的加重，麻木逐渐可以转换为持续性的疼痛，甚至会引起手的活动无力等等。长期的神经受压可以导致肌肉的营养障碍，出现大鱼际肌的萎缩，同时出现握持无力等等。腕管综合征的神经卡压还是较为明显的，如果引起了肌肉的萎缩，应当与临床上常见的肌萎缩侧索硬化症、神经肌肉病变等疾病相鉴别，因此如果早期出现手的麻木无力和疼痛，仅表现为手的部分，而不表现为上臂或者前臂，则应高度可疑腕管综合征的可能性，可到医院进行肌电图的检查以明确诊断。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/20收听(44440)
"腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现的一组症状和体征，是周围神经卡压常见的疾病。腕管由腕骨构成底和两个侧壁，其上面有个腕横韧带，构成了骨纤维的隧道。发生腕管综合征以后，主要表现桡侧三个半指头的疼痛、麻木，在病人发病的早期可有感觉过敏，如果发病时间比较长，有感觉迟钝，可以出现大鱼际肌肉萎缩。腕管综合征的治疗，早期时候关节应该制动在中立位。如果能排除感染或者肿瘤引起的腕管综合征，可以在腕管进行局部封闭症状明显缓解。如果腕管综合征因为腱鞘囊肿或者滑膜炎，或者良性肿瘤等等引起的，可以进行手术切除。如果是腕管壁增厚、腕管狭窄，可以进行腕横韧带切开减压，效果是非常明显的。如果手术中发现正中神经已经变硬或者局部膨大，应该给神经松解，神经外膜切开，通过不同时期不同发展阶段的不同治疗，腕管综合征都能取得很好的治疗效果。"
冯明利│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(48646)
腕管综合征症状主要如下：1、手麻：拇指、食指、中指以及环指桡侧麻木，这三个半手指... 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/27播放(53429)
腕管综合征症状主要如下：
1、手麻：拇指、食指、中指以及环指桡侧麻木，这三个半手指...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/27播放(53429)
腕管综合征是腕部常见的神经卡压疾病，腕管由背侧的腕骨和掌侧的腕横韧带组成的骨纤维鞘结构，结构里... 干耀恺│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/08播放(51348)
腕管综合征是腕部常见的神经卡压疾病，腕管由背侧的腕骨和掌侧的腕横韧带组成的骨纤维鞘结构，结构里...
干耀恺│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/08播放(51348)
"腕管综合征的患者，首选的治疗方式就是针灸治疗以及手法按摩治疗。先使用穴位点压、按揉的手法进行按摩，选取有压痛的穴位以及压痛点，进行点压按揉，每个穴位三分钟左右。然后再进行腕关节的轻微的牵引手法，在牵引状态下进行缓慢的旋转屈伸，最后拔伸五指关节，来刺激末梢神经以及韧带肌腱等结构，起到治疗效果。按摩后可以马上进行针灸治疗，选取阳溪穴、外关穴、合谷穴、劳宫穴等有效的穴位进行针刺，每次15-20分钟左右，连续治疗两周。急性的腕管综合征患者需要将手腕固定1-2周，等疼痛缓解之后才能够解除外固定。在有外固定的状态下，需要进行手指关节以及指掌关节的屈伸练习，防止关节僵硬。等固定解除之后，再逐渐锻炼腕关节。口服舒筋活血汤，外用万应膏，如果长时间保守治疗无效的患者，可能需要手术治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(15342)
腕管综合征治疗一般分为以下几个方面：1、保守治疗，即针对病因进行治疗，引起腕管综... 宋鹏│河南省中医院 2018/11/07播放(77511)
腕管综合征治疗一般分为以下几个方面：
1、保守治疗，即针对病因进行治疗，引起腕管综...
宋鹏│河南省中医院
2018/11/07播放(77511)
腕管综合征在临床上比较常见。腕管综合征的典型临床症状主要表现为手桡侧三个半指，拇指、食指、中指... 舒冬平│华润武钢总医院 2020/04/22播放(92778)
腕管综合征在临床上比较常见。腕管综合征的典型临床症状主要表现为手桡侧三个半指，拇指、食指、中指...
舒冬平│华润武钢总医院
2020/04/22播放(92778)
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