无锡市第九人民医院
手外科
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桡骨远端骨折较为常见，其在全身所有骨折类型当中的发病率居首。原因为摔倒后手掌撑地，常将力量作用于腕部导致骨折，治疗方法包括：
1、传统方法：通过手法复位、夹板、打石膏等进行治疗，可治疗较大部分的骨折；
2、手术治疗：少数骨折，包括粉碎性骨折或涉及关节面的骨折需通过手术治疗。
另外，桡骨远端骨折的康复情况涉及因素较多，包括关节面平整程度、周围是否出现韧带损伤以及复位固定后是否进行早期康复训练等。
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桡骨远端骨折治疗，要根据骨折情况来分析，如果简单的骨折，没有明显移位，可以选择保守治疗，夹板外... 张静│四川省骨科医院 2018/11/12播放(73896)
桡骨远端骨折治疗，要根据骨折情况来分析，如果简单的骨折，没有明显移位，可以选择保守治疗，夹板外...
张静│四川省骨科医院
2018/11/12播放(73896)
"桡骨远端骨折之后需要积极的完善检查，包括X光片以及CT检查，必要时完善三维重建，明确损伤的具体程度。如果骨折错位比较明显，关节面损伤严重，甚至引起了关节的脱位，需要积极的进行手术治疗，手术之后进行石膏固定6-8周的时间，定期复查。如果骨折愈合比较好，需要拿掉石膏进行腕关节的康复功能锻炼，循序渐进，避免暴力，可以在热敷烫洗之后进行，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多，促进骨折愈合的药物仙灵骨葆胶囊、接骨七厘片等等。如果保守治疗，也需要进行石膏固定，但是在2-3周之后需要更换石膏的位置，能够有效的促进腕关节的功能的恢复。同时进行石膏固定的时候，还要积极的防止静脉血栓形成。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(232)
"桡骨远端骨折的治疗方法包括以下几种：第一、无移位骨折，可用短臂石膏或小夹板固定腕关节持续3-4周。第二、有移位的骨折，多采取闭合整复，复位前可先做血肿内麻醉，整复手法为先行牵引，如断端嵌插，则应在腕背伸位牵引，待嵌插解脱后即屈曲腕关节，同时按压骨折远端向掌倾、尺偏腕关节，有旋后畸形者应旋前纠正，复位后用腕背侧石膏夹板，维持掌屈尺偏位，10天左右更换功能位石膏，一般持续固定四周。第三、对手法整复困难的，可以于腕背侧经皮将骨圆针插入骨折间隙，将其撬开向掌侧复位。第四、骨折整复困难或维持骨折稳定对位困难时，可选择手术切开复位内固定。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/15收听(23765)
桡骨远端骨折是较常见的疾病，轻度桡骨远端骨折可进行手法复位。桡骨远端骨折较严重时，可以进行微创... 邱建雄│鄂钢医院 2018/06/12播放(57761)
桡骨远端骨折是较常见的疾病，轻度桡骨远端骨折可进行手法复位。桡骨远端骨折较严重时，可以进行微创...
邱建雄│鄂钢医院
2018/06/12播放(57761)
"桡骨远端骨折可能是由于直接暴力导致，主要是在桡骨远端2-3cm的骨折，呈银叉样畸形。如果桡骨远端骨折后对位对线良好，没有移位，如小孩经常发生的青枝骨折，可采用保守治疗的方法，用石膏或夹板固定制动，一般需要4-6周恢复。患者可以口服伤科接骨片促进骨折愈合，给予思为普止痛、脉血康活血化瘀等辅助治疗。如果骨折之后对位对线并不好，有错位畸形，可以采取手法复位。若手法复位较困难或者骨折累及关节面，需要进行手术切开内固定治疗，一般需要两周左右可以愈合。如果固定不好，可能会形成创伤性骨关节炎等后遗症，对以后的功能恢复不利。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/31收听(96943)
儿童桡骨骨折，尤其桡骨远端骨折较为多见，推荐闭合复位、石膏固定的保守治疗方法。如果骨折不稳定，... 叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(75584)
儿童桡骨骨折，尤其桡骨远端骨折较为多见，推荐闭合复位、石膏固定的保守治疗方法。如果骨折不稳定，...
叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/17播放(75584)
左桡骨远端骨折是生活中比较常见的一种骨折类型，好发于运动员运动以及老年人不慎摔倒时。手着地导致... 许日明│海南省中医院 2019/10/14播放(64240)
左桡骨远端骨折是生活中比较常见的一种骨折类型，好发于运动员运动以及老年人不慎摔倒时。手着地导致...
许日明│海南省中医院
2019/10/14播放(64240)
"尺桡骨骨折的具体治疗方法有保守治疗和手术治疗两种方法。一般尺桡骨骨折都会有远端的移位，根据X光片看远端移位情况，决定手法复位方式，手法复位之后给予石膏外固定，复查X光片，如果骨折端对位对线良好的情况下，可以保守治疗，3天、7天、21天到医院复查。如果没有移位的情况下，基本上到6周左右就可以拆石膏。这段时间需要吃3-4周的活血药，吃6-8周的接骨药。如果手法复位效果不满意，对位对线不良的情况下，就必须采取手术的治疗方式，手术可以上外固定架，也可以用内固定钢板来解决。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/03/22收听(18840)
"桡骨远端骨折多好发于老年人，对于无明显移位或者对腕关节功能要求不高的病人，一般可以采取保守治疗，给予手法复位，石膏托或者夹板外固定5-6周。同时可以口服一些活血化瘀、消肿止痛的中成药物，例如复方伤痛胶囊、伤科接骨片等，还可以配合局部理疗，以促进肿胀消退。拆除外固定后，需要在医生的指导下，积极进行腕关节康复锻炼。对于手法复位困难、粉碎严重的桡骨远端骨折，需要积极的进行手术治疗。对于老年患者，由于身体对手术耐受能力较差，可以采用闭合复位克氏针外固定支架固定。对于年轻患者，由于其对功能要求较高，可以行手术切开复位钢板内固定手术。术后需要积极的进行腕关节康复功能锻炼，一般三个月左右即可基本恢复正常。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/07收听(19190)
左桡骨远端骨折分为关节内骨折、关节外骨折。桡骨远端骨折常发生于年龄较大或骨质疏松患者，骨折移位... 阮旭国│黄冈市中医医院 2018/07/27播放(68099)
左桡骨远端骨折分为关节内骨折、关节外骨折。桡骨远端骨折常发生于年龄较大或骨质疏松患者，骨折移位...
阮旭国│黄冈市中医医院
2018/07/27播放(68099)
桡骨远端骨折通俗的讲是手腕部骨折，从距离角度X光下看是指距离桡骨远端2cm以内的骨折。桡骨远端... 申明高│邵阳市中医医院 2019/07/05播放(99490)
桡骨远端骨折通俗的讲是手腕部骨折，从距离角度X光下看是指距离桡骨远端2cm以内的骨折。桡骨远端...
申明高│邵阳市中医医院
2019/07/05播放(99490)
"桡骨远端骨折是桡骨远端3cm以内的骨折，把通常分为COLLES骨折和反COLLES骨折。如果桡骨远端骨折，一般可以考虑通过手法复位、石膏外固定进行纠正，应该效果还是比较好的。如果桡骨远端骨折损伤到关节面，引起了塌陷、凹陷，一般需要通过手术治疗，植骨内固定，恢复关节面的平整，鼓励早期活动锻炼，才能恢复比较好。所以，桡骨远端骨折以后，一般都会有关节活动障碍，早期进行功能锻炼，是桡骨远端骨折恢复的关键。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/04/28收听(77332)
"桡骨远端骨折在临床工作中非常常见，绝大多数桡骨远端骨折都可以通过保守治疗取得良好的治疗效果。前提条件是骨折后通过手法复位能恢复骨折的对位、对线，使骨折达到最低的功能复位标准。另外，桡骨远端骨折不能合并有关节面不平等，一旦产生关节面的粉碎性骨折，并且导致关节面的不平整就不适合做保守治疗。除此之外，保守治疗只需要做石膏外固定或者小夹板外固定即可，固定一个半月到两个半月之间。在此期间配合接骨、补钙药物治疗，当骨折愈合后拆除外固定做功能锻炼，效果良好。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/07收听(89712)
"桡骨骨折是一种常见的上肢骨折，如治疗康复不佳会造成腕关节功能障碍，让患者的生活学习工作受到严重影响。一旦发生桡骨远端骨折必须进行复位固定，减少骨折部位的疼痛，防止骨折部位移位畸形造成后遗症。经过4-6周的固定骨折初步愈合了，就可以进行康复治疗。在康复的时候要遵循循序渐进，先主动后被动的原则，如训练中出现肿胀疼痛可以采取对症治疗，调整训练量。可以让患者进行来回摆动肩部、主动进行收缩手臂、进行握拳等动作。再加上肘关节的屈伸和腕关节的主动运动，每天2-3次，一次20分钟间断进行。主动训练1周左右如骨折没发生异常，可以采取被动训练，就是通过医生或者器械来进行康复治疗。桡骨远端的康复治疗要根据骨折恢复的时间节点，进行相关的关节活动范围训练、肌力训练，避免骨折之后导致相应支配区域腕关节及手指关节的功能活动障碍。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(40923)
"桡骨远端骨折一般都是中老年人的发生概率比较高一些，再一个儿童，成人的相对还是比较少的。后遗症，首先一点就是，创伤性的关节炎或者说关节僵硬以及疼痛，下雨阴天会出现相应的疼痛；再有就是关节活动受限，无法自由的屈伸腕关节，这都是桡骨远端骨折所产生的后遗症。在积极的治疗以后，可以进行适当的进行补充钙剂以及相应的营养，以促进桡骨远端骨折的愈合。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/10收听(99103)
首先我们关注一下两个概念，第一个是儿童，随着年龄增长，人体的有机成分和无机成分发生不同比例变化... 张斌青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/14播放(92672)
首先我们关注一下两个概念，第一个是儿童，随着年龄增长，人体的有机成分和无机成分发生不同比例变化...
张斌青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/14播放(92672)
"所有的骨折，包括桡骨远端的骨折，我们主要要做的事情就是让骨折位置恢复到原始状态，等位置恢复以后给它固定。固定的方法有很多种，比如可以用夹板固定、石膏固定，现在还有支具固定。也可以做手术，比如做克氏针的固定，各种各样的固定方式让它维持在比较好的位置上，给它足够长的时间，让它在这个位置上长上就可以了。所以一般的治疗主要是恢复它的位置，达到基本原始的位置以后，给它足够长时间长好就可以了。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/07/06收听(77873)
桡骨远端骨折属于常发骨折类型，桡骨远端实际上处于腕关节部位，其一旦骨折，会出现肿胀、疼痛、活动... 戴燚│武汉市中医医院 2019/08/11播放(70122)
桡骨远端骨折属于常发骨折类型，桡骨远端实际上处于腕关节部位，其一旦骨折，会出现肿胀、疼痛、活动...
戴燚│武汉市中医医院
2019/08/11播放(70122)
"桡骨远端骨折怎么康复？桡骨远端骨折，顾名思义是桡骨远骨端发生的骨折，多发生于腕部，伤后腕部肿胀疼痛。桡骨远端骨折如骨折轻微，通过手法复位、石膏、支具或小夹板外固定，固定2周后改成功能位固定，然后4周开始功能锻炼，主要是腕掌部的屈曲、背伸，背伸一般通过扶墙或者双侧手掌对掌功能练习为主。如桡骨远端骨折为粉碎性骨折，累及关节面，需要手术切开复位内固定或闭合复位内固定，辅助以外固定架手术。上述的手术治疗一般在外固定架或钢针拆除术后4周开始逐步的功能锻炼，还是以对掌功能练习为主，腕掌关节的屈曲对掌功能或腕背部的屈曲对掌功能为主。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(55239)
"一旦发生桡骨远端骨折，绝大多数患者都可以通过手法复位、石膏外固定而得到比较好的治疗，只有极少数的患者才需要手术治疗。桡骨远端骨折分为克雷氏骨折、巴顿骨折和史密斯骨折，其中史密斯骨折和克雷氏骨折都可以通过手法复位恢复其解剖结构，恢复其对位对线，而且这两种骨折不涉及到关节面骨折，复位之后关节面是平整的，所以可以手法复位并且行石膏外固定。期间应该严密观察，防止骨折断端移位。如果骨折涉及到关节面，就是巴顿骨折，经过手法复位之后，没能够恢复关节面的平整，就需要做手术治疗，行骨折的切开复位内固定术。"
2019/03/11收听(16980)
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