腹股沟直疝与斜疝的鉴别诊断方法如下：

1、发病年龄不同：斜疝患者以青壮年、少年居多，直疝以老年患者居多；

2、外观不同：斜疝多呈梨形或椭圆形，直疝多呈半球形；

3、突出路径不同：斜疝多经腹股沟管突出，直疝多由腹壁经直疝三角突出；

4、突出内环口不同：斜疝位于腹壁下动脉外侧，直疝位于腹壁下动脉内侧；

5、嵌顿情况不同：斜疝易嵌顿，直疝不易嵌顿；

6、进入阴囊情况不同：斜疝可降入阴囊，直疝一般不进入阴囊。