湖南中医药大学第一附属医院
男性病专科
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早泄是指射精潜伏期短，射精时间快，在没有得到性满足情况下已经射精。国际上，早泄定义涉及三个方面：
1、射精时间短：目前为止尚无统一时间标准；
2、不能有效控制射精：正常男性临射精阈值时可控制不射精，早泄患者无法达到；
3、给患者本人造成负面心理情绪：如紧张、焦虑、恐惧、挫败感，或因为负面情绪导致恐惧、惧怕性生活。
结合国际诊断标准及亚洲人特征，50%以上时间在3分钟以内射精，可称为早泄，需就诊治疗。
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"早泄是指阴茎插入阴道后，在女性尚未达到性高潮，而男性的性交时间短于五分钟，提早射精而出现的性交不和谐障碍。早泄带有普遍性，一般男性30%均有此情况，问题虽小，但性生活质量不高，会引起阳痿等其他性功能障碍。后果严重，应引起重视，及早治疗。一般认为早泄是指男子在阴茎勃起之后，未进入阴道之前或正当纳入，以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精，阴茎也随之疲软，并进入不应期的现象。临床上对阴茎勃起未进入阴道即射精，诊断为早泄很容易。而能进入阴道进行性交者，何为适时，何为过早，并无一个绝对标准，早泄的时间界限难以确定。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/09收听(466)
"临床上会遇到男性患者因为性生活时间过短到医院求诊，对于性生活时间过短是不是早泄、什么情况下算是早泄。世界卫生组织有关于早泄的定义就是男性在性生活的时候，当阴茎勃起进入女性身体以后到男性射精为止，时间不足2min叫早泄，如果时间大约2min以上就不叫早泄，是正常的情况。早泄不一定代表疾病或者代表身体出现问题，如果性生活次数少或者性生活经验缺乏，在性生活的时候，也会造成性生活时间过短的情况，造成早泄的发生。所以应该具体的情况具体分析，进一步判断早泄是什么原因造成的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(80217)
早泄是男性常见疾病，临床主要表现为射精过快，不能自我控制，或者在阴茎没有进入身体之前即射精，称为早泄。关于早泄的诊断标准，一般是以射精时间或者射精潜伏期进行计算，射精时间在1-2分钟之间，或者短于1分钟就可以称为早泄。因此当患有早泄时通过患者的射精潜伏期，以及可以进行一些实验室的检查，主要是包括性激素以及龟头局部敏感度测验，能够发现敏感度较高或者其他原因引起者，都能诊断为早泄。当患有早泄时一定要积极的进行治疗，不要过于紧张，保持轻松、愉快的心态，这样才有利于疾病的治疗和恢复。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/03/06收听(82970)
早泄的时间医学定义为1分钟以内，这里所谓的1分钟是指阴茎进入阴道内，射精潜伏期在1分钟内，如果少于1分钟做称为早泄。如果在3分钟或者15分钟甚至更长的时间，则不能听定义为早泄。尽管有的人对于射精时间的期望值比较高，比如30分钟、20分钟，仅仅是没有达到个人的期望也不能称为早泄。早泄的准确时间是射精潜伏期1分钟以内，但如果真的是时间短于1分钟的时候，需要积极的进行就医，进行一些药物或者行为的治疗，药物主要是一些补肾固精的中药，或者延长射精时间的西药。行为治疗可以包括反复刺激龟头局部但是不能射精，如此反复从而降低龟头局部的敏感度、延长射精时间。
2020/02/26收听(76518)
早泄是十分常见的一种疾病，在广大男性朋友中，很多人都可能出现过早泄的症状。如何判断自己是否有早泄，首先需要根据自己的症状，如果在性生活的时候射精过快，要考虑早泄的可能性。通常来说，如果男性在性生活时，阴茎还没有插入阴道就射精，或者阴茎刚刚插入阴道就射精，基本上可以诊断为早泄。对于大多数男性，阴茎插入阴道以后，如果性生活时间在2分钟之内，病程持续半年以上，经常得不到性满足，对射精控制力差，通过综合的症状判断，就可以诊断为早泄。对于早泄要进行积极的治疗，目前一般通过药物和一些性技巧结合治疗，多数患者的症状是可以改善的。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/14收听(80001)
"早泄是男性常见的性功能障碍，也属于射精障碍。在临床上对于早泄的定义为，从阴茎插入阴道到射精不到一分钟，男性不能控制自己的射精，双方对于性生活感到不满意，满足三条就可以诊断为早泄。早泄分为原发性早泄、继发性早泄、自然变异性早泄和早泄样射精障碍，临床常见的就是原发性早泄和继发性早泄。所谓原发性早泄，就是从第一次性生活开始就是射精快，而且每次性生活都快，跟不同的女性也是快，称为原发性早泄。继发性早泄是由于疾病导致的早泄，比如勃起功能障碍、慢性前列腺炎、甲状腺疾病及情绪的紧张、焦虑等，称为继发性早泄。原发性早泄和继发性早泄的治疗方法是差不多的，一般都是以药物治疗为主，比如达泊西汀或者是外用的局麻药物。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/10/07收听(34279)
临床中对于早泄的判断常见如下：1、射精时长：早泄指阴茎在插入阴道前就已经射精，或... 方冬│北京大学第一医院 2021/07/30播放(98665)
临床中对于早泄的判断常见如下：
1、射精时长：早泄指阴茎在插入阴道前就已经射精，或...
方冬│北京大学第一医院
2021/07/30播放(98665)
早泄的时间医学定义为一分钟以内，这里所谓的一分钟是指阴茎进入阴道内射精潜伏期在一分钟内，如果少于一分钟称作为早泄，如果在3-15分钟，甚至更长的时间，不能定义为早泄。尽管有的人对于射精的时间期望值比较高，比如20-30分钟，仅仅是没有达到个人期望，也不能称为早泄。早泄的准确时间是射精潜伏期一分钟以内，如果短于一分钟的时候需要积极进行就医，进行药物或者行为的治疗。药物主要是补肾固精的中药或者延长射精时间的西药，行为治疗可以包括反复刺激龟头局部，但是不能射精，如此反复，从而降低龟头局部的敏感度，延长射精时间。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/23收听(18320)
早泄的定义在国际上现在也并没有完全统一，我国通常认为是性交能够持续两分钟以上再射精，就不算是早泄，这是简单的定义。当然要是判断早泄、诊断早泄，还需要病史的采集，配合阴茎神经电生理检查，还有一些其他的检查包括内分泌检查等，是比较复杂的一件事。首先是询问病史，就是性生活的环境、频率、体验以及射精的时间。另外有没有一些原发的病，夫妻双方对性生活的态度和满意度、心理压力、情绪变化，有没有其他的慢性病的病史。此外要配合早泄患者性功能评价表的一个应用，这个评价表比较复杂涉及10个问题，每个问题由轻到重得分为五个等级的评分点，得分越低、问题越严重，通过这个评分来判断。轻度的早泄一般是14-18分，中度的是10-13分，重度早泄是5-9分，这是一个量化指标。然后要进行神经系统的检查，包括阴茎背神经感觉诱发电位检查，还有阴茎头的感觉诱发电位等检查，还有包括抽血化验、查激素等检查，有些人可能还要配合B超等影像学检查。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/14收听(43350)
早泄是男性性功能障碍的一种，通常也称为过早射精、过快射精和过快高潮。早泄在临床上通常采用的指标是阴道内射精潜伏时间，是指插入阴道开始至射精和性高潮的时间。对于自我评价早泄，可以通过自我评估以及秒表的方法测定，正常男性性射精阈值大概在2-5分钟，早泄可以低于一分钟甚至低于30秒。一些相应的问卷也可以比较客观地评价早泄，包括早泄诊断工具和早泄阿拉伯指数用于相应鉴别。比较适合国人的早泄评估工具，中国早泄患者性功能评价表可以评价早泄严重程度。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(24937)
"严重的早泄通常是指在性交开始过程中，射精的时间显著缩短。通常少于1min，而且经常发生，从而引起患者心理或者生理上的改变。临床上对于严重早泄的判断也可以采用早泄的量表，目前常用的量表包括早泄简表PEP、早泄指数IPE、早泄诊断工具PEDT，或者配合实验室的检查，如前列腺液、甲状腺激素的检查，一些辅助检查包括阴茎神经电生理的检查、生物感觉阈值的测定等。阴道内射精潜伏时间IELT，通常也用于诊断早泄的客观工具。"
2021/04/22收听(39742)
在临床当中常常遇到一类人到门诊就诊。告诉大夫其患有早泄，然后问他射精时间是多长时间的时候，会说不到半个小时或二十多分钟，其实这个时间不能称为早泄。早泄的射精时间是指少于1分钟才能诊断，如果射精的时间不能达到自己的满意，在临床中不能判断为早泄。临床定义的早泄为射精时间过短，或者阴茎刚进入阴道即射精，一般射精时间定义为1分钟左右。如果射精时间在5分钟或者10分钟前后，是不能判断为早泄的。因此早泄的定义是根据射精时间，而不是根据自己对性生活的满意度进行判断。
2020/02/24收听(50793)
怎么判断早泄实际上是广大男士和女士都非常关心问题。是否早泄主要从三个维度进行判断：1... 孙洁│浙江中医药大学附属第三医院 2020/02/22播放(74089)
怎么判断早泄实际上是广大男士和女士都非常关心问题。是否早泄主要从三个维度进行判断：1...
孙洁│浙江中医药大学附属第三医院
2020/02/22播放(74089)
严重早泄一般射精时间更短，在临床上定义早泄是从阴茎插入阴道到射精的时间＜3分钟，而严重的早泄病... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/09播放(82894)
严重早泄一般射精时间更短，在临床上定义早泄是从阴茎插入阴道到射精的时间＜3分钟，而严重的早泄病...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/09播放(82894)
"早泄的诊断，首先是要明确早泄的定义，原发性早泄我们指的是从第一次性生活开始就出现了射精过快、阴道内射精潜伏时间小于1分钟、无法控制射精以及伴有个人情绪障碍等社会情感因素，如果符合以上3-4个条件的可以诊断为原发性早泄。如果是继发于生殖道炎症、附属性腺器官的病变，以及激素水平异常等等称之为继发性早泄。还有一部分患者朋友可能时间已经达到了10分钟甚至半个小时，都觉得还是一个早泄的状态，这个是因人而异的，临床上称之为早泄样射精功能障碍，需要进行心理干预，以及正确的性健康指导。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/22收听(59252)
"早泄是男性的常见疾病，关于早泄的检查和诊断，主要是依靠患者的主观症状，即射精时间，一般射精时间过短并且不能自我控制，短于1分钟者都能诊断为早泄。但是在临床当中除了患者的主诉以外，也可以结合一些实验室检查来进行早泄的诊断，常用的实验室检查手段是检测龟头局部的敏感度测定，当敏感度过高这也能说明患者早泄的情况，可能是由于龟头敏感度高引起的早泄。总之关于早泄的检查和诊断，主要是依据患者的主观症状以及龟头敏感度的测定，这两者相结合才能够进行诊断，诊断明确以后根据相应的病因进行治疗。"
2020/03/11收听(97669)
早泄指在完成一次有质量的性生活之前发生排精现象，早泄完全以是否能达到合适的性生活为标准，作为主观判断的客观依据。很多患者早泄的原因和精神、心理因素有关系，部分患者和整体身体处于亚健康状态也有关系，还有部分中老年男性的早泄现象与心脑大血管疾病或者糖尿病等慢性病有关系。所以，对于早泄的患者来讲不仅要判断是不是早泻，还要初步分析病因，并且根据可能的病因给予相关治疗。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(65188)
"早泄是很常见的一种疾病，早泄主要是指男性在性生活的时候射精过快，达不到理想的要求。一般早泄是指男性的阴茎插入女性阴道以后，性生活时间小于2分钟，并且病程在半年以上。严重早泄的病人可能会出现阴茎刚勃起就射精，或者阴茎刚接触到女性的阴道又已经射精。早泄严重影响男性的性生活质量，一般需要进行积极的治疗。目前对于早泄的病因研究主要针对于龟头敏感、阴茎背神经兴奋阈值较低。治疗的方法主要是通过降低龟头的敏感性，通过控制中枢神经对射精的控制力延长性生活时间，治疗早泄。"
2019/03/18收听(43101)
"早泄目前在学术界没有统一的定义和概念，但是有以下几点特点比较公认：第一、所有早泄患者在阴茎勃起后插入阴道，往往短时间内就会发生排精反应，时间有可能会少于一分钟，非常短。第二、很多患者控制射精能力很差，一旦接近排精反应阈值时，很难控制或自我降低性反应程度。第三、往往很多早泄患者会有精神、心理方面的表现，如压抑、情绪低落、消极、悲观、性生活逃避等。以上情况是早泄患者的共同的特点，早泄最大危害就是会影响性生活质量，影响夫妻关系、夫妻感情，甚至会对家庭稳定造成影响。"
2020/05/09收听(76721)
"早泄是男性常见疾病，主要表现为射精时间过短，当患有早泄时可以从以下几个方面进行调解：1、心理调节，避免过于紧张或者焦虑、抑郁的情绪，要正确的认识本病，不要有过大的心理负担；2、如果是包皮过长引起的早泄，要及早行包皮环切手术，这样也有利于早泄的恢复；3、如果是由于龟头局部敏感度较高引起的早泄，可以通过应用外用药或口服药物进行治疗，口服药物包括必利劲、舍曲林、伊木萨克片等。外用药主要是盐酸利多卡因凝胶，具有麻醉龟头局部的效果，通过口服药物或外用药物的治疗，都能够起到延长射精时间的目的。"
2020/03/05收听(96707)
河南中医一附院 赵润璞
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