江门市五邑中医院
肿瘤科
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月经推迟且伴有褐色分泌物，首先应考虑是否妊娠反应所致，需到正规医院通过尿妊娠试验，或者选择抽血化验进行性激素的检查。如果以上检查都属正常，单纯性的褐色分泌物，可能为月经来之前的分泌物，亦可能由于内分泌的紊乱所致。
如果患者激素水平分布不均匀，孕激素水平不够，或者黄体功能不好，黄体萎缩不全，均会引起此种现象。如果褐色分泌物伴随着腥臭味，需要考虑是否存在子宫内膜的炎症。如果褐色分泌物无任何味道，则只能表明患者月经不调。
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"育龄女性如果有正常的性生活，没有采取避孕措施，出现了月经推迟，很有可能是怀孕，所以建议女性购用尿妊娠试纸条测试一下，如果出现两道红杠就证明是怀孕。如果同时有褐色分泌物，就要警惕是不是发生了流产、先兆流产、胎停育、生化妊娠，甚至宫外孕等，需要积极到妇科门诊去查明原因，可以测一下血中绒毛膜促性腺激素的水平，同时做妇科B超就可以确诊。如果不是已婚的女性，没有性生活，也排除了怀孕的可能，出现月经推迟几天，白带里面有褐色分泌物，可能有以下两种情况：第一、月经要来了，可能第二天这种褐色分泌物就演变成正常的月经量，就观察处理。第二、如果月经推迟很长时间，并且一直持续有褐色的分泌物，并没有正常的月经来潮，也需要到妇科门诊去查闭经的原因，闭经可能是下丘脑或者垂体，以及卵巢和子宫这四个方面发生的问题，都可以产生闭经。闭经的过程中如果有少量褐色分泌物，月经还没有来，只是少量的褐色分泌物，这也是异常的，需要及时诊断和及时处理。"
高珊│中日友好医院
2020/03/20收听(37836)
月经正常来的时间为25-30天左右，如果存在月经推迟并且有褐色的分泌物，提示有很多方面的原因，例如如果当月进行了没有措施性的同房，这个时候就会有怀孕的几率发生。当怀孕的时候也可能会存在有褐色的分泌物，建议最好去药店购买验孕棒，排除有没有怀孕的几率。例如出现体内的内分泌激素失调的时候，也可能会有褐色分泌物的发生，这个时候就会存在月经不调，建议可以口服适当的益母草颗粒进行调理，单纯的一次不会影响身体的健康。例如如果在月经前吃了辛辣、刺激的食物，包括生冷的食物，这个时候有可能由于饮食习惯的改变会造成月经量改变，这个时候建议可以进行观察。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/06/16收听(80932)
"月经推迟了几天，并且会在第1天的时候会存在有褐色的分泌物，提示月经正常的到来，但是一定要观察第2天的量。由于第1天的时候，内膜刚开始进行剥脱，可能会存在出血量比较少，但是一定要排除第2天的量怎么样，如果第2天量和平时一样，说明是月经不用过度担心，可以在月经期间喝益母草颗粒，可以起到调理月经的作用，避免长时间的推迟。如果第1天的时候会存在褐色分泌物，第2天同样会存在褐色分泌物，说明不是月经，可能是异常出血。但是要排除有没有受孕的几率发生，因为有先兆流产的时候或者着床的时候，也会有褐色分泌物的发生，尽可能还是要排。如果确诊是怀孕，要进行保胎的处理，来确保胎儿的稳定和健康。"
2019/11/05收听(12508)
"月经推迟4天有褐色的分泌物，两种可能性会比较大，第一、月经虽然推迟，但是即将有下次月经的来潮。在月经正式来潮之前可能会有少许的子宫内膜的剥脱，出现了少许的阴道出血，这样的阴道出血在阴道内残存时间比较长，可能就会有铁元素的析出，从而造成褐色分泌物存在，再继续观察1-2天，绝大多数情况下就会有下次月经的来潮。第二、需要考虑是否有妊娠的可能，在绝大多数的妇女怀孕的时候并不会有月经的来潮，可是也有一部分妇女由于在怀孕早期体内雌孕激素水平波动比较剧烈，依然会有少许的子宫内膜剥脱，也会有少许褐色的分泌物。但是经过一段时间的休息，很快这种褐色分泌物就会消失不见。如果继续没有月经的来潮，则更需要警惕是否有怀孕的可能，建议尽快到医院进行相应的检测。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/15收听(93915)
"女性出现月经推迟，并且有褐色分泌物，对于月经一向比较规律的女性是不正常的现象。首先，考虑是否发生了怀孕。月经推迟有可能是女性怀孕所引起，褐色的分泌物可能是女性在受精卵着床的时候，着床以后体内的孕激素水平不足，发生的子宫内膜脱落造成的褐色分泌物。另外，女性的月经不调，由于体内的内分泌功能紊乱，卵巢激素水平分泌不足，容易造成月经推迟。所以出现月经推迟，并且有褐色的分泌物，排除怀孕以后，可以到医院进行相关的检查，查激素测定、超声波检查排除器质性的疾病，最好在医生的指导下进行治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/09收听(94756)
"月经推迟但有褐色的分泌物，有可能是早孕、先兆流产、流产、宫外孕或者是月经不调，这几种情况都可能导致以上的月经推迟，但有褐色分泌物的症状。首先可以用早孕试纸来做晨尿的检测，或者去医院抽血做血HCG的化验，除外和妊娠相关的疾病。有些女性在怀孕之后会出现这种褐色分泌物的情况，经常把这种情况误认为是月经来潮，但其实这种症状是怀孕之后的一种不正常表现。还有一种可能是月经不调，很多原因都可以影响正常的月经来潮，比如心理压力大，或工作、学习紧张，周围的环境突然改变，这些情况都可以造成突然的月经不调。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/06/05收听(13306)
"月经推迟十几天并且有阴道褐色分泌物，这种情况最多见的是怀孕以后出现先兆流产。建议女性首先自己验尿是否会出现阳性，如果在验尿阳性的情况下考虑怀孕，建议完善抽血HCG、雌激素、孕激素以及B超的检查。通过检查来明确是否怀孕，以及怀孕是宫内孕，还是宫外孕。在确定宫内孕的情况下，要看胚胎是否发育好，胚胎发育好说明出现先兆流产，应该在医生的帮助下给予积极的保胎治疗。如果胚胎已经发育不好，应尽早终止妊娠。如果在出现宫外孕的情况下，也可能产生褐色的分泌物，宫外孕多数都是需要手术治疗的。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/12/04收听(63239)
月经推迟9天、有褐色分泌物，应该检查是否妊娠，以及是否有器质性疾病和其他内分泌疾病，常见分析如... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/05/19播放(62532)
月经推迟9天、有褐色分泌物，应该检查是否妊娠，以及是否有器质性疾病和其他内分泌疾病，常见分析如...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/05/19播放(62532)
"月经推迟四天，同时阴道有褐色分泌物，这种情况首先要进行怀孕的排除。女性如果月经出现不正常的现象，尤其是生育年龄的女性，都是建议要首先做妊娠实验的检测。不管是通过验尿，检查尿的妊娠试纸，还是通过抽血，检测血清中的绒毛膜促性腺激素水平，都可以来帮助判断是否怀孕。如果月经刚刚推迟四天，这个时候验尿，有的时候还不一定查得出来，就可以通过抽血检测HCG的水平，如果升高就知道是怀孕了。怀孕以后出现褐色分泌物，就称为先兆流产。但是，由于时间比较短还不能通过超声确认宫内怀孕，所以还不能排除宫外孕。这种情况一定要进行密切的随访观察，最好可以每48小时抽一下HCG的水平，看看HCG翻倍的情况。一般在妊娠早期，如果胚胎发育正常，往往HCG48小时会出现翻倍的现象。但是，如果是HCG翻倍不良或者是平台期甚至下降，就要考虑有胚胎流产或者发生宫外孕的可能性了。因此，如果出现月经不正常，同时有阴道的不正常出血，一定要到医院，由医生帮助来判断具体的原因。"
毛滢│北京医院
2020/09/16收听(97259)
"月经来潮的时间推迟一周及内，如果没有怀孕不伴有其他异常症状属于正常现象，月经推迟，但有褐色分泌物流出是不正常的表现，这种情况可能的原因主要包括：一、如果有性生活史，有可能怀孕后出现流产的症状。可以到医院做血液HCG化验或尿液早早孕化验及超声检查，明确诊断。如确诊是怀孕后出现先兆流产症状，需要根据实际情况进行保胎治疗或观察；二、因子宫内膜炎、轻微宫腔粘连等妇科疾病，引起月经失调，导致月经推迟、月经血流出不畅，可能会伴有腹痛症状；三、各种原因影响了卵巢分泌雌孕激素的功能，导致月经推迟、月经血颜色异常。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/17收听(19516)
"纸擦到褐色但不是来月经的原因，需要看出现褐色分泌物的时间，如果是两次月经的中间很有可能是排卵期出血，但是排卵期的出血是排除性诊断，先要做宫颈癌的筛查，包括宫颈表面的细胞学筛查和宫颈HPV病毒的筛查，要除外宫颈病变所导致的褐色分泌物。此外，要做B超，看宫腔里是不是有息肉或者黏膜下肌瘤的情况。如果是由于宫腔内息肉导致的褐色分泌物，需要做宫腔镜检查把息肉取掉，送病理学检查，还有可能出现褐色分泌物的时间在月经前或者月经后，除外器质性疾病之后也可以考虑是不是黄体功能的紊乱。"
周丹│北京医院
2020/04/24收听(76446)
"月经推迟了，有褐色的分泌物，而且小腹偶尔疼，这种情况要结合患者的年龄、月经史、避孕史等进行综合的分析。月经推迟，如果有性生活史，没有采取避孕措施，极有可能是怀孕了。伴有褐色的分泌物，有可能是停经后少量的阴道出血，这个时候需要高度的警惕是不是怀孕后导致的流产、先兆流产，甚至有宫外孕的可能，因为感到小腹偶尔疼痛，最重要的就是要关注流产或者宫外孕的情况。最安全的措施是到医院做相应的检查，明确诊断，有效的对症处理。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/03收听(55839)
"月经推迟5天有褐色分泌物，有可能是来月经的现象，建议观察有没有月经的颜色变红、腹痛的现象。如果有性生活史的女性，先要考虑有没有怀孕后流产的现象或者宫外孕的现象，都会导致有褐色分泌物以及腹部疼痛现象。先去医院做尿妊娠试验或者抽血做HCG的检查都可以排除有没有怀孕，如果只是单纯的月经推迟导致的褐色分泌物，说明有月经不调以及来月经的现象，可以口服益母草颗粒来调整，近期要注意外阴部的清洁，每天清洗，禁止有性生活。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/09/23收听(66684)
"月经周期中一直有褐色分泌物，基本考虑以下三个方面：第一个方面是炎症因素，比如阴道炎症、宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜炎症、子宫内膜息肉等，也会出现褐色分泌物。第二方面的原因主要考虑是生殖器官肿瘤，比如宫颈肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、卵巢瘤、输卵管肿瘤也会引发褐色分泌物。第三种情况考虑节育器的副作用或者是宫颈手术术后脱痂期，也会出现褐色分泌物。建议针对上述几种情况，去医院做详细的检查，选择合适的方法，对症治疗。"
刘薇│锦州市中心医院
2018/08/08收听(86295)
"月经褐色，是由于有少量经血没有及时从宫腔排出导致的。如果是偶尔出现，有可能是经期饮食不当，比如吃生冷刺激性食物引起。如果是经常这样，考虑有气滞血瘀的可能，建议可以多喝热汤热水，注意腹部保暖，也可以用生姜红糖熬水喝，可以起到温中散寒、补血、活血的效果，也可以服用益母草颗粒，改善症状。经期要注意休息，不要熬夜，熬夜会影响正常激素分泌，从而影响月经。要合理饮食，多吃温补性的食物，不要吃生冷刺激性食物，也可以多吃豆类及其制品，可以调理内分泌。"
2019/04/26收听(83561)
月经过后有褐色分泌物，临床比较常见，可能是子宫内膜脱落不太完整，月经过后还有少量的子宫内膜没有脱落，也可能是内分泌失调，月经过后体内的雌激素水平偏低，子宫内膜生长缓慢，所以会有少量的出血。可以去医院做超声及性激素六项检查，如果雌激素水平偏低可以在医生指导下补充雌激素治疗，比如可以口服补佳乐促进子宫内膜增长，有助于止血。有时候也可能是宫颈炎症或者肿瘤，导致月经过后有褐色分泌物，如果经常这样出现应该做妇科超声检查或者阴道镜检查。建议不食生冷、寒凉、刺激性的食物。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/29收听(26452)
部分女性有的时候月经结束了，但还会有沥沥啦啦的少量出血，这个血是褐色的，可能会持续7-8天。<... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/27播放(73816)
部分女性有的时候月经结束了，但还会有沥沥啦啦的少量出血，这个血是褐色的，可能会持续7-8天。<...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/27播放(73816)
来月经只有褐色分泌物，要分两种情况来看：1、如果平常月经都非常规律，月经量也正常... 李艳│太原市妇幼保健院 2019/12/30播放(95321)
来月经只有褐色分泌物，要分两种情况来看：
1、如果平常月经都非常规律，月经量也正常...
李艳│太原市妇幼保健院
2019/12/30播放(95321)
月经后期有褐色分泌物流出，可能的原因主要包括：1、因卵巢黄体的功能不全，黄体萎缩不彻底，子宫内膜剥脱不完全，月经后期仍有少量的子宫内膜不规则剥脱而引起少量出血，血液在宫腔内停留时间过久就会变成褐色分泌物。2、宫寒，月经期受到寒冷刺激，冷气入侵子宫使经血排出不畅，表现为血色发褐色。3、性生活刺激，月经即将结束之前发生性生活，使子宫内膜发生少量异常出血而出现褐色分泌物。4、宫腔内放置节育环避孕的女性，很多都会出现月经结束后少量褐色分泌物的症状。5、慢性宫颈炎，患有慢性宫颈炎症性疾病时就会出现月经后褐色分泌物的表现。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/29收听(13324)
月经前后出现褐色分泌物是一种相对常见的现象，一般与卵巢功能波动造成子宫内膜波动相关，大部分情况... 赵晓东│北京医院 2020/05/15播放(91689)
月经前后出现褐色分泌物是一种相对常见的现象，一般与卵巢功能波动造成子宫内膜波动相关，大部分情况...
赵晓东│北京医院
2020/05/15播放(91689)
湘雅三医院 张婷
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