上海中医药大学附属普陀医院
眼科
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翼状胬肉的鉴别诊断如下：
1、假性胬肉：病因明确，患者多有外伤史、手术史、化学伤，病变可发生于角结膜的任何位置。如真性翼状胬肉好发于鼻侧；
2、睑裂斑：常见于中老年人，好发于鼻侧接近角巩缘部位，呈灰黄色局部隆起，较少超过角巩膜缘，但部分睑裂斑可炎症发展，演变为翼状胬肉；
3、眼部肿瘤：如乳头状瘤，常突出于睑目表面，可发生于眼部任何部位。病情发展较快，通过病理切片可明确诊断。
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"胸部疼痛见于很多种疾病，可以做心电图检查、胸部CT平扫，必要时还需要进行增强CT检查，进行诊断以及鉴别诊断。常见的疾病包括下列几种：第一、心肌缺血，病人有心前区疼痛以及胸闷和心悸，心电图检查会发现有明显的ST段改变。第二、肺组织感染出现的胸部疼痛，还会伴有发热以及咳嗽和咳痰，CT检查可以发现肺内斑片状的影像。第三、胸腔积液的患者在早期会表现为胸部针刺样的疼痛，随着病程的进展会出现积液，病人也会出现胸闷，甚至表现为呼吸困难，胸片检查可以确诊。第四、肺组织的恶性肿瘤，主要是肺癌，随着病情的演变，容易累及到壁层胸膜，甚至出现胸膜转移，表现为胸部疼痛，还会出现食欲下降和体重减轻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(32890)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2020/06/10播放(85992)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：
1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2020/06/10播放(85992)
"黄疸是非常常见的临床体征，而不是单独的疾病，导致黄疸的原因比较多，应该进行黄疸的诊断，病人可以出现皮肤黏膜的黄染，但是黄疸的确诊还是要通过肝功能检查。如果胆红素超过显性黄疸的范围，称为黄疸。对于黄疸的鉴别，应该明确引起黄疸的原因，正常人胆红素有一定的代谢途径的，如果在这个代谢途径过程当中，某个环节出现问题会造成胆红素代谢异常，出现黄疸的表现。如短时间内黄疸产生过多，也有可能在胆红素转化的过程当中出现异常，造成转化速度减慢或者胆红素排泄的管道出现堵塞，造成黄疸的出现。所以对于黄疸的鉴别诊断，需要在专科医生的指导下，通过生化学、影像学等多项指标进行综合性的鉴别，然后进一步的处理。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(75736)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/12播放(78226)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/12播放(78226)
"视网膜色素变性是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病，本病可以仅表现为眼部的异常，也可以为系统疾病的一部分。在诊断上如果有进行性夜盲病史、家族史和典型的眼底改变诊断就可以成立。不典型病例有时要与某些继发性视网膜变性相鉴别，由于脉络膜视网膜炎，如梅毒性脉络膜视网膜病变、外伤性脉络膜视网膜病变、自行复位的视网膜脱离等原因，导致视网膜广泛色素沉着，从病史和其他相关的临床表现，多数可以鉴别。视网膜电流图改变是最重要的鉴别诊断依据。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/04收听(20043)
"食道癌的诊断与鉴别诊断，具体体现在以下几个方面：第一、食道癌的诊断，一般好发年龄为40-60岁，男性多见，主要的临床症状表现为哽咽、吞咽困难、胸骨后或剑突下疼痛，少数伴有高钙血症，有的患者早期症状不明显，其食道癌大体早期看不出病变或仅有黏膜粗糙、糜烂或呈斑块乳头状隆起。随着疾病的发展，中晚期会出现髓样型、息肉蕈伞型、溃疡型和缩窄型等改变，在显微镜下，食道癌主要分为高分化、中分化和低分化，而高分化预后较好。第二、食道癌的鉴别诊断，食道癌主要为鳞状细胞癌，其要与腺癌、疣状癌、腺样囊性癌、基底样鳞癌、腺鳞癌以及神经内分泌癌等进行鉴别。其每种癌形态特点以及镜下表现有所不同，必要时要进行免疫组织化学或基因检测进行鉴别诊断，其不同的病理学类型，治疗方式有所不同，建议患者一定要积极就医，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(27246)
翼状胬肉的诱发因素主要与环境因素相关，如风沙、粉尘、烟尘，尤其是紫外线照射，所以多发生在渔民、... 袁静│武汉大学人民医院 2021/02/23播放(74291)
翼状胬肉的诱发因素主要与环境因素相关，如风沙、粉尘、烟尘，尤其是紫外线照射，所以多发生在渔民、...
袁静│武汉大学人民医院
2021/02/23播放(74291)
翼状胬肉是眼科常见的多发病，表现为鼻侧结膜组织及结膜组织下增生，超过同鼻侧长到角膜。多由风沙、... 莫利娟│上海中医药大学附属普陀医院 2018/07/30播放(96835)
翼状胬肉是眼科常见的多发病，表现为鼻侧结膜组织及结膜组织下增生，超过同鼻侧长到角膜。多由风沙、...
莫利娟│上海中医药大学附属普陀医院
2018/07/30播放(96835)
翼状胬肉是眼科的常见病、多发病，多见于成年人，可发生于单眼或者双眼。翼状胬肉是指眼部受到风沙、... 田莉│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(91939)
翼状胬肉是眼科的常见病、多发病，多见于成年人，可发生于单眼或者双眼。翼状胬肉是指眼部受到风沙、...
田莉│银川市第一人民医院
2019/04/28播放(91939)
"翼状胬肉通常是内眼角长出了一块多余的红肉，红肉组织一直像昆虫的翅膀一样，逐渐的爬向黑眼球，直至长到黑眼球的表面，甚至有的人会遮盖瞳孔，影响视力。翼状胬肉诊断还是要和睑裂斑相鉴别，所以还是要到专业的医院，找专业的医生来帮助诊断是不是长了翼状胬肉。翼状胬肉多出现于眼睛的内眼角内侧，但也有很少一部分人是长在外眼角外侧，也有一部分人的内眼角、外眼角同时长了翼状胬肉的。"
王越│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/07/26收听(47877)
"翼状胬肉主要是由于结膜的变性，结膜的生长方向异常导致的。引起变性的原因主要有哪几个方面呢？第一、和遗传因素有关的。有的人家里好几代人代代都有翼状胬肉，和遗传因素有关系。第二、和紫外线强光照射有关系。一般海边的人接受紫外线强，高原的比如内蒙、西藏、云贵高原、黄土高原的人接受的紫外线多，紫外线照射的时间长，这类人患翼状胬肉的机会就比较大。第三、户外的劳动时间。很多人比如农民，有的时候因为长期在田间干活，接触的紫外线强光也比较多，这类人也容易长翼状胬肉。第四、风沙比较大的情况下，还有炎症比较明显的情况下都可以促进翼状胬肉的发生。"
2017/07/26收听(58505)
"翼状胬肉具体的形成机制现在还没有完全查明，但是与几个因素有关，一般通过流行病学的调查发现，翼状胬肉发生大部分是老年，还有就是风沙区，风沙影响比较大。日照、其他的理化因素、慢性的结膜炎、干眼，都可以引起翼状胬肉，但是它具体的机制并没有完全查明，所以翼状胬肉的发病机制也是目前临床上的一个研究方向。"
顾操│上海新视界中兴眼科医院
2018/04/26收听(69544)
翼状胬肉是属于常见的眼表疾病之一，老百姓俗称翼子。临床上翼状胬肉易与白内障混淆，但两者是完全不... 柯敏│武汉大学中南医院 2017/12/14播放(69019)
翼状胬肉是属于常见的眼表疾病之一，老百姓俗称翼子。临床上翼状胬肉易与白内障混淆，但两者是完全不...
柯敏│武汉大学中南医院
2017/12/14播放(69019)
在外界环境的刺激下，睑裂斑的结膜及结膜下的组织增生，逐渐向角膜发展，继而形成的三角形肉状组织增... 宋剑涛│中国中医科学院眼科医院 2018/09/22播放(73040)
在外界环境的刺激下，睑裂斑的结膜及结膜下的组织增生，逐渐向角膜发展，继而形成的三角形肉状组织增...
宋剑涛│中国中医科学院眼科医院
2018/09/22播放(73040)
翼状胬肉为球结膜以及纤微血管组织呈翼状侵入角膜浅层，是一种结膜组织的增殖性病变引起的疾病，在我... 李晓东│郑州人民医院 2020/01/06播放(92251)
翼状胬肉为球结膜以及纤微血管组织呈翼状侵入角膜浅层，是一种结膜组织的增殖性病变引起的疾病，在我...
李晓东│郑州人民医院
2020/01/06播放(92251)
"翼状胬肉是一种结膜的变性疾病，一般发生在睑裂的鼻侧，也可能会发生在睑裂的颞侧，但大部分都是发生在睑裂的鼻侧。它长的时候像昆虫的翅膀，俗称黑眼珠子上爬，也就是角膜上长，所以叫翼状胬肉。如果是两个部位都有，从鼻侧和颞侧往黑眼珠子上长，就像双龙戏珠的感觉，大部分都是在鼻侧的，会超过角膜缘，会影响到视功能。翼状胬肉一般分为头部、颈部和体部，在突出于角膜炎的地方属于头部，在角巩膜缘区域一般是颈部，再往睑裂区的地方就是它的体部。"
2018/04/26收听(89439)
翼状胬肉是眼睛表面结膜以及结膜下的组织增生，发生增生性炎症，同时可以不断增长，向角膜侵犯，因此... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2023/04/17播放(82986)
翼状胬肉是眼睛表面结膜以及结膜下的组织增生，发生增生性炎症，同时可以不断增长，向角膜侵犯，因此...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/04/17播放(82986)
贲门癌早期患者可无明显的哽咽症状，多数患者饮食后可存在饱胀不适感，需与消化性溃疡相鉴别。贲门癌... 翁鸢│江南大学附属医院 2018/07/25播放(50827)
贲门癌早期患者可无明显的哽咽症状，多数患者饮食后可存在饱胀不适感，需与消化性溃疡相鉴别。贲门癌...
翁鸢│江南大学附属医院
2018/07/25播放(50827)
"风湿性心脏病患者心前区在听诊时有隆隆样的舒张期杂音，在进行心脏检查的时候，在X线下呈梨形，左心房增大，有双心房影。在心电图检查的时候可以显示二尖瓣P波，电轴右偏和右室肥厚表现。心动超声是诊断二尖瓣狭窄的可靠方法，M超呈城墙样改变，超声波检查还可以观察房室的大小，室壁的厚度和运动以及心室的功能。这些检查一般就可以诊断二尖瓣狭窄，但是需要与室间隔缺损、动脉导管未闭、甲状腺机能亢进、贫血时出现的舒张期杂音或者二尖瓣返流以及严重的动脉瓣关闭不全，左房黏液瘤等进行鉴别诊断。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/15收听(96706)
"急性阑尾炎最常见的鉴别诊断有以下几种：1、肠系膜淋巴结炎，肠系膜淋巴结炎一般不会有典型的右下腹的压痛，可以表现为全腹部多处的压痛。B超可以提示肠系膜淋巴结的肿大，可以鉴别；2、腹型过敏性紫癜。腹型过敏性紫癜可以引起腹痛，但是腹痛的部位不一定仅仅是右下腹，全身及四肢末梢可以见到散在的出血点，可以鉴别；3、泌尿系结石。右侧的泌尿系结石与急性阑尾炎的鉴别相对比较困难，可以通过尿常规有无血尿，B超显示输尿管有无结石影鉴别；4、女性的卵巢扭转，或者附件炎症，如果发生在右侧，也应与急性阑尾炎相鉴别；5、腹型的上呼吸道感染。腹型上呼吸道感染也可以引起胃肠痉挛以及腹痛，但是腹痛的位置不一定在右下腹，可以鉴别。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2018/11/23收听(27465)
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