复旦大学附属华东医院
疼痛科
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颈源性头痛表现为颈椎相关的偏头痛样症状，患者颈椎仅为功能紊乱，无明显结构异常，诊断主要依据患者的症状及体征。临床症状表现为枕颈部疼痛，同时伴头顶部、额颞部、眶额部疼痛，且按压枕颈部压痛点、头颈部旋转动作可诱发额颞部、眶额部、阳穴周围疼痛。查体可见枕颈部、高位上三节颈椎周围椎旁压痛点，低头、旋转、屈曲试验可进一步辅助诊断，通过局部注射治疗，可明确颈源性头痛的诊断。
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颈源性头痛的诊断主要分为以下三点：1、患者要有颈枕部的疼痛或不适感，且在颈枕部活... 于洁│北京电力医院 2018/04/25播放(97085)
颈源性头痛的诊断主要分为以下三点：
1、患者要有颈枕部的疼痛或不适感，且在颈枕部活...
于洁│北京电力医院
2018/04/25播放(97085)
"颈源性疼痛的鉴别诊断主要是和其他原因引起的头痛进行鉴别。最常见的头痛主要是血管性的头痛，可以通过颈部的多普勒、血管的超声进行诊断。另外就是颅内的一些病变，颅内的肿瘤、血管瘤引起的头痛，这时候可以采用头颅的CT、核磁包括血管的造影进行鉴别。还有一部分头疼是由于眼耳鼻喉引起的，青光眼、眼压增高也会引起头疼。这时候一般病人会伴随着眼部的一些症状，眼部不适，这时候进行眼科的一些检查，进行鉴别诊断。耳鼻喉科常见的就是鼻窦炎，鼻窦炎会引起病人的头痛，这时候也伴随着其他的表现，比如鼻涕增多，鼻部、鼻窦部的压痛，这时候进行鼻腔的一些检查，还有一部分头痛就是功能性的头痛。比如有的女性病人的月经期间就伴有头疼，是一过性的，不是总是头疼，这时候也需要进行相应的检查，进行排除。"
贾东林│北京大学第三医院
2018/07/04收听(92406)
"颈源性头痛是一类伴有颈部压痛，与颈神经受刺激有关的头痛，它包括神经源性头痛、神经血管性头痛、枕大神经痛、耳神经痛等。根据神经根不同的受累部分，它分为神经源性疼痛和颈源性疼痛两类。神经源性头痛主要就是1-4的颈神经直接受压迫；颈源性的头痛相对来说间接一些，就是颈神经的运动根受到压迫，然后导致它所支配的肌肉产生一种痉挛状态，这种状态就会刺激到肌肉周边的一些神经、血管，这样的话也会进一步产生头痛，也就是相对间接一些。"
杨清华│北京中医药大学第三附属医院
2017/11/30收听(62423)
颈源性头痛发病跟其他头痛并不一样，很多头痛是由于我们颅内神经、血管出问题，引起头痛。颈源性疼痛... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2019/08/27播放(66092)
颈源性头痛发病跟其他头痛并不一样，很多头痛是由于我们颅内神经、血管出问题，引起头痛。颈源性疼痛...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2019/08/27播放(66092)
"颈源性疼痛主要是由于颈椎病变引起的头痛，因为大家知道头疼的原因很多，最常见的就是血管性的、功能性的、神经性的头疼，包括颅内的一些病变引起的头痛。所谓的颈源性头痛主要是颈椎病变引起的头痛，包括颈间盘突出、椎管狭窄、颈椎肌肉的劳损，包括肌肉痉挛引起的头痛，还有枕大神经，枕小神经，包括这些引起的疼痛。由颈部病变引起的疼痛就叫颈源性头痛。颈源性疼痛主要症状是由于颈部活动改变引起的头痛，除了头痛以外，还伴随着颈部的僵硬，活动不便，有的病人还伴有上肢的一些症状，下肢的一些症状。采用一些影像学检查，会发现病人的颈椎会有明显的增生退变。"
2018/07/04收听(77650)
颈源性头痛是由于颈椎间盘膨出或神经根卡压导致相应支配部位的神经损伤或受到炎性刺激，引起颈部肌肉... 王保国│首都医科大学三博脑科医院 2017/07/28播放(90266)
颈源性头痛是由于颈椎间盘膨出或神经根卡压导致相应支配部位的神经损伤或受到炎性刺激，引起颈部肌肉...
王保国│首都医科大学三博脑科医院
2017/07/28播放(90266)
头疼是涉及范围较广的一种症状，很多疾病都会造成头疼，如脑出血引起头疼、中风引起头痛、高血压引也... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2018/04/03播放(79984)
头疼是涉及范围较广的一种症状，很多疾病都会造成头疼，如脑出血引起头疼、中风引起头痛、高血压引也...
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2018/04/03播放(79984)
来自达州渠县土溪镇的张先生，是一名伏案工作者。10年出现头痛，伴有颈肩部困痛，休息后可缓解，未予重视。近4年头痛逐渐加重，疼痛无明显规律，白天夜间均疼痛，长期...
潘海鹏│航空工业三六三医院
2021/02/06阅读(4743)
"颈源性头痛是指由于颈部软组织或颈椎的功能性或器质性病损而引起以慢性单侧头部疼痛为主要表现的一组临床综合征。颈源性头痛症状主要表现为颈部头痛与颈神经受刺激有关的单侧头痛，发病率很高，临床表现比较复杂，是临床常见病、多发病，持续时间长，治疗困难，日益影响人们的生活质量与工作效率。"
丁海涛│中日友好医院
2017/08/30收听(27325)
颈源性头痛很常见，因为颈椎的结构非常复杂，有35对关节和8对脊神经从这里离开脊髓，并且颈部有着... 许南燕│惠州市中心人民医院 2018/11/29播放(65758)
颈源性头痛很常见，因为颈椎的结构非常复杂，有35对关节和8对脊神经从这里离开脊髓，并且颈部有着...
许南燕│惠州市中心人民医院
2018/11/29播放(65758)
颈源性头痛实际上是被日本专家命名的一个疼痛，在定义上来讲，颈源性头痛和紧张性头痛在一定程度上有些类似，颈源性头痛只不过是我们头部的颈椎有一些问题，比如高位的椎间盘的膨出，或者神经根的卡压，从颈部出来的神经沿着我们的头后部逐渐支配颈上部的一些肌群，这些部位的神经损伤或者神经受到炎性刺激，它就会引起肌肉的过度收缩，而引起头痛，所以颈源性头痛的治疗，不单单是针对头部的一些治疗，可能要针对颈部支配头部的一些神经进行治疗，包括一些手术，比如椎间盘膨出或椎间盘突出，我们可以对椎间盘进行一些处理，针对关节退行性的病变进行一些处理。还有我们可能采取一些枕大神经和枕小神经的阻滞，加上一些药物，这样的话，颈源性头痛能够有效地进行治疗。
2017/10/18收听(88465)
"目前认为颈源性头痛是由于颈椎或者颈部的软组织、间盘、韧带的器质性病变或者功能性病变，所引起的以慢性单侧的头部疼痛为主要表现的综合征。临床上颈源性疼头痛的发病率还是较为多见的，其病因目前还不是很清楚，认为与劳累、劳损、损伤、退变、神经压迫、炎症刺激等多因素相关，一般是指颈1和颈3的神经根受压以后，尤其是枕大神经受到压迫会产生相应的疼痛症状，是疼痛产生的解剖基础。大多数有明显的颈椎退变病病史，除了颈源性头痛以外，还同时伴有上肢以及下肢的症状，如上肢的根性症状，疼痛、麻木，下肢的行走不稳等等。检查主要是核磁共振、X线片、超声影像等综合因素，来评判有无颈源性头痛的确诊因素。治疗颈源性疼痛主要是靠保守治疗、休息、理疗，以及神经阻滞等介入方法治疗，手术治疗颈源性头痛的病例很少。还应除外神经内科、耳鼻喉科以及其他因素引起来的头痛，有时需除外由于颈椎病疼痛而休息不好，造成血压升高等心脑血管引起的疼痛。所以颈源性头痛是临床上引起头痛的常见原因之一，但是相对来说确诊需要严格的检查以及排他性诊断。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/03收听(35999)
颈源性头痛指由颈椎紊乱引起的偏头痛样症状，表现为枕颈部压痛，且压痛可诱发头顶部、额颞部、太阳穴... 王晓雷│复旦大学附属华东医院 2018/07/30播放(96969)
颈源性头痛指由颈椎紊乱引起的偏头痛样症状，表现为枕颈部压痛，且压痛可诱发头顶部、额颞部、太阳穴...
王晓雷│复旦大学附属华东医院
2018/07/30播放(96969)
颈源性头痛是颈椎功能紊乱导致的偏头痛样症状，好发于长期低头伏案工作者，或既往存在头颈部急性、慢... 王晓雷│复旦大学附属华东医院 2018/07/30播放(71819)
颈源性头痛是颈椎功能紊乱导致的偏头痛样症状，好发于长期低头伏案工作者，或既往存在头颈部急性、慢...
2018/07/30播放(71819)
"颈源性头痛是因为颈部疾病导致的牵涉痛，表现为单侧及慢性发作特点。颈源性头痛的治疗和病情的程度有非常大关系。对于早期、症状不严重的颈源性头痛，采取保守治疗，也是颈源性头痛最多见的治疗办法。保守治疗采取口服非甾体类消炎止痛药物对症止痛，常见的有布洛芬胶囊。物理治疗比如经皮神经电刺激治疗，进行推拿，按摩等治疗。比较顽固、症状严重、保守治疗效果不佳或者无效的颈源性头痛，就需要手术治疗。具体手术方式需要根据病情确定，比如颈部硬膜外神经松解及局部神经阻滞，颈2-3背神经节脉冲射频治疗、以及传统的开放手术治疗，具体治疗需要根据病情程度确定。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(77039)
"颈源性头痛早期多为枕部、耳后部、耳下部不适感，以后转为闷胀或酸痛感，逐渐出现疼痛，疼痛部位可扩展到前额、颞部、顶部、颈部，有的可同时出现同侧肩背、上肢疼痛，疼痛可有缓解期，随病程进展疼痛逐渐加重，持续性存在，缓解期缩短，发作性加重。寒冷、劳累、饮酒、情绪激动可诱发疼痛加重。口服非甾体抗炎药可减轻头痛，颈源性头痛在伏案工作者中发病率较高，病程较长者工作效率下降，注意力和记忆力下降，情绪低落、烦躁、易怒、易疲劳，生活和工作质量明显降低。"
2017/08/30收听(43781)
治疗颈源性头痛首先要找到病因，必须明确究竟是哪一组织器官发生病变，例如神经、血管、肌肉筋膜、肌... 于洁│北京电力医院 2018/04/25播放(80800)
治疗颈源性头痛首先要找到病因，必须明确究竟是哪一组织器官发生病变，例如神经、血管、肌肉筋膜、肌...
2018/04/25播放(80800)
颈源性头痛更多的还是因为颈部肌肉痉挛挛缩，肌间血管以及肌间穿行的神经受压所引起，因此在接受肌肉... 万丽│广州医科大学附属第二医院 2019/03/22播放(96377)
颈源性头痛更多的还是因为颈部肌肉痉挛挛缩，肌间血管以及肌间穿行的神经受压所引起，因此在接受肌肉...
万丽│广州医科大学附属第二医院
2019/03/22播放(96377)
颈源性头痛是颈椎病一种。患有颈源性头痛应注意以下事项：1、注意休息，在发作期一定不要... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2019/08/27播放(51404)
颈源性头痛是颈椎病一种。患有颈源性头痛应注意以下事项：1、注意休息，在发作期一定不要...
2019/08/27播放(51404)
"如果确定是颈椎引起的病变引起的头痛，可以进行对因的治疗，这样从根本上解除病人的病根，这样最大程度地缓解病人的头痛。如果是由于颈部肌肉痉挛引起，可以采用肌肉松弛的药物，局部肌肉的小针刀的治疗，局部的神经的阻滞，进行缓解病人的颈源性头痛。如果颈源性疼痛确定由于颈椎间盘突出、椎管狭窄引起的，也可以采用局部的颈椎的微创的治疗，包括临床常用的颈椎间盘的射频的消融、离子的减压等，包括颈椎的孔镜的治疗，这样缓解病人由于颈椎疾病突出，间盘突出，盘内压增高，引起的头疼，这样来缓解病人的疼痛。"
2018/07/03收听(70188)
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