人流一个月后来月经很少怎么回事

黄亮
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科

人流一个月后来月经很少怎么回事

2023-12-06 14:24播放 :

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视频内容

人流后1个月来月经量很少，可能是宫腔粘连或宫颈粘连。通常因为手术，使子宫内膜变薄，月经量会减少，或者宫颈粘连，经血的流出道被梗阻，血流不出来，也会使月经量变少。

人流后第1个月来月经很少，同时合并有肚子疼，需要尽快就诊，如果只是月经量少，没有肚子疼，还可以再观察1-2个月，如果随后的1-2个月，月经量恢复即可。

患者如果连续观察2-3个月，月经量都很少，可能是手术造成子宫内膜损伤，出现宫颈粘连，需要去医院检查。医院做超声或者宫腔颈检查以后，发现有粘连，需要对粘连进行松解，及早松解治疗，会更有益处。

人流后1个月来月经量少，如果合并腹痛，需要尽快就诊，如果只是量少肚子不疼，可以再观察1-2个月，连续2-3个月，月经量少，则必须去医院就诊。

人流一个月后来月经很少怎么回事

人流一个月后经量少首先要检查血、尿HCG，如果血、尿HCG阳性，要进一步除外残留、漏吸或者再次妊娠的可能。如果血、尿HCG阴性，考虑与人流手术导致子宫内膜损伤有关，子宫内膜损伤常常表现为内膜变薄甚至宫腔粘连，先要做B超检查。如果B超提示子宫内膜变薄，先要观察几个月，有时子宫内膜会自己恢复正常，经量恢复正常。如果月经量持续减少，首先给予雌孕激素周期替代治疗，增厚子宫内膜，如果治疗有效，月经恢复，就不用继续治疗。如果治疗无效，要进一步检查宫腔镜，以除外宫腔粘连或者宫颈管粘连等手术并发症。

语音时长01:22''

赵晓东│北京医院

2023/07/09收听(55352)

人流后一个月还没来月经怎么回事

人工流产手术之后由于妊娠状态的解除，HCG会下降，子宫内膜也会逐渐的剥脱，所以人工流产术的过程就和一次正常的月经来潮是非常相似的。一般在无痛人工流产之后，卵巢可以在22天内恢复排卵的功能，大约一个月左右的时间会有月经来潮。但是也有少数的女性在无痛人流之后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调的现象，一般在2-3个月会恢复正常。如果超过三个月还没有来月经，需要到医院进行激素及妇科超声的检查。

语音时长01:08''

葛静│北部战区总医院

2023/11/15收听(60374)

人流后一个月还没来月经怎么回事

"人工流产容易引起内分泌失调，特别是在流产的后的1个月以内，第1次来月经的时候，大多数的人会有推迟的现象，一般推迟10天左右就会正常来月经。但是如果1个月以内有过性生活，出现月经推迟，要到医院检查是不是怀孕了，如果没有怀孕可以暂时观察。超过10天仍然没有来月经，需要到医院去做一下B超检查，看子宫内膜的厚度，有没有宫腔积液，是不是有子宫内膜粘连或者是子宫内膜损伤引起的不来月经；也可以检查性激素六项和甲状腺激素，看内分泌是不是正常。"

语音时长01:15''

李顺华│莒县中医医院

2023/03/22收听(86236)

人流一个月了还没来月经怎么回事

"人流术后一个月没有来月经，因为子宫需要恢复的程度，每个人体质不一样，可能需要时间也是不一样。人流术后可能会引起少量推迟时间，一般会推迟7天左右，只要在7天内来月经，就属于正常现象。人流术后可能会存在一定并发症，引起月经不来，例如宫腔粘连，如果出现这样的情况，建议要去医院做妇科彩超，看宫腔内有没有条索状的信号显示，如果没有，就问题不大。如果有，需要进一步的手术治疗。同时在做彩超的时候也可以看看内膜的厚度，根据子宫内膜的厚度进行开药催月经。"

语音时长01:09''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2023/04/20收听(22264)

人流后一个月还没来月经怎么回事

人工流产后，月经正常来潮时间是30-40天之间。因为人工流产对卵巢功能是有影响的，会使得排卵时间后错，所以如果一个月没来月经可以观察。如果超过40天还没来月经，一定要到医院做检查。第一、在过程中有没有性生活，会不会再次妊娠。第二、看子宫内膜的厚度，如果子宫内膜很薄，说明卵巢的功能没有恢复，子宫内膜没有刺激上来，或人工流产做的太狠，把子宫内膜刮伤了，导致子宫内膜没有增生。第三、有没有宫颈口粘连。月经应该来潮了，但没有流出来的情况下，会出现腹痛，肚子疼得很厉害、痉挛性的疼痛，要及时去医院去检查，看是什么原因引起的月经停经。

语音时长01:24''

张毅│北京医院

2023/10/15收听(37672)

人流一个月还没来月经怎么回事

"由于受妊娠的影响，人流之后1个月内体内激素的水平还在波动，在手术过程当中对子宫内膜也存在一定的损伤。大部分女性在人流术后月经可能会发生改变，部分人会出现月经延迟或者经量增多、经量减少的情况。如果出现人流之后1个月还没有月经来潮，需要考虑人流之后1个月内有没有过性生活，如果有性生活，还要警惕有没有再次怀孕的可能。如果1个月之后月经没有来潮，可以观察2-3个月，如果观察2-3个月之后，月经还是没有恢复正常，需要警惕有没有存在宫腔粘连的可能。持续存在月经异常，建议尽早到医院就诊。必要的时候可能需要打黄体酮促进月经来潮或者复查子宫双附件的B超，了解子宫内膜的情况。"

语音时长01:10''

廖燕婷│中山市博爱医院

2023/01/06收听(87558)

人流后一个月还没来月经

"人流后一个月还没来月经，如果这时没有腹部疼痛等不适现象，可以暂时观察，因为由于人流手术的刺激，卵巢恢复排卵的功能可能会延迟，所以有些女性可能在人流后40天左右月经才恢复来潮，但如果人流后40天还没有来月经，就需要去医院做彩超检查，同时还要查血HCG，看子宫的收缩恢复情况，如果这时HCG还没有下降恢复正常，同时宫腔内还发现有残留组织，就需要考虑再次行清宫手术。如果人流术后内膜特别薄，而且也没有怀孕，就要考虑可能是卵巢内分泌功能没有恢复，或者是子宫内膜粘连导致月经不来。"

语音时长01:15''

王一清│成都市第一人民医院

2023/03/11收听(59740)

人流一个月了怎么还不来月经

"人工流产1个月如果还没有来月经，先不用紧张，因为人工流产之后恢复排卵的时间不同，所以，来月经的时间也会有所不同。如果恢复排卵的时间比较晚，比如人工流产之后20天左右才恢复排卵，月经很可能会推迟1个星期左右。如果超过了40天仍然没有来月经，要引起重视，主要排除由于人工流产造成子宫内膜损伤，使宫腔发生完全粘连才会出现停经的情况，建议先做内分泌检查，主要排除由于内分泌失调导致的月经不来。如果是内分泌都正常的情况下40天还没有来月经，建议最好口服黄体酮催经。如果停服黄体酮之后8天还没有来月经，宫腔粘连的可能性非常大，建议做宫腔镜检查。"

语音时长01:25''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/03/06收听(32356)

人流后一个月了怎么不来月经

"人流术后一个月多数女性月经可以正常来潮，但是也有部分女性出现月经未能按时来潮的情况。导致这种情况的原因比较多，比如卵巢功能受到抑制，不能正常分泌激素，从而不能正常排卵，月经会出现推迟现象，推迟时间长短不一。如果人流术后出现宫颈、宫腔粘连，也可能会导致月经没有如期来潮，但会出现周期性下腹疼痛。如果流产后同房没有避孕，有可能再次受孕，此时不会有月经来潮。出现流产以后月经未来潮的情况，患者应该到医院就诊并做盆腔超声检查、性激素六项检查和尿试纸检查，必要时做宫腔镜检查，以明确病因和积极治疗。人流手术对女性的损害客观存在，在没有妊娠计划的前提下要积极避，也是对自身健康负责任的表现。"

语音时长01:16''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2023/02/07收听(22522)

01:42

人流一个月了怎么还不来月经

患者流产以后会有月经紊乱，一般是从流产那天开始计算一个月，提前一周或者错后十天到两周都可以，具...

吴向红│中国中医科学院广安门医院

2023/03/30播放(84728)

人流一个月了怎么还不来月经

一般来说，人流术后一个月左右会来月经，但常常会有月经推迟。一般月经推迟在两周以内，如果超过两周，要查找原因给予处理。首先要检查血尿HCG和B超，除外宫腔残留、漏吸、再次妊娠的可能。除外特殊情况，要做B超测量子宫内膜厚度。如果子宫内膜较薄，与手术对子宫内膜的创伤有关，要给予雌孕激素替代治疗，增厚子宫内膜，常常就会来月经。但有时药物效果不佳，需要行宫腔镜检查，除外宫腔粘连等手术并发症。如果B超提示子宫内膜较厚，要给予孕激素类药物促月经来潮。如果促月经来潮无效，需要进一步除外宫颈管粘连等特殊情况。

语音时长01:28''

赵晓东│北京医院

2023/08/20收听(15386)

人流之后一个月没有来月经怎么回事

"人流手术之后1个月没有来月经，考虑存在人流手术之后引起的并发症，即月经不调，内膜的损伤。可以先观察几天，如果40天还没有来月经，要去医院进行B超的检查，判断有没有存在持续性的子宫内膜偏薄。因为当内膜受损的时候，增长速度可能会变慢就会引起子宫偏薄，这个时候要口服药物催月经。在下个周期的时候，也可以口服短效避孕药物1-3个月的时间，可以调理月经，也可以修复内膜，避免有长时间月经不调的因素发生。如果在进行彩超检查的时候，内膜厚度已经接近于快来月经的时间，先不口服药物等等月经，一定要观察下次月经情况。如果持续性的月经偏少，考虑会存在宫腔粘连，要进行宫腔镜的检查，判断有没有存在异常。"

语音时长01:17''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2023/08/27收听(46850)

01:39

做完人流一个月没来月经怎么回事

做人工流产手术，除了通过负压吸引把妊娠囊从体内排除以外，对于大脑皮层也有影响。流产手术很重要的...

陈素文│首都医科大学北京妇产医院

2023/07/11播放(92084)

01:58

做完人流一个月了还没来月经怎么回事

做完人流1个月没有来月经，通常可能存在以下两种情况：

1、如果做完人流之后，有进行...

雷燕│湖北省妇幼保健院

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02:13

做完人流一个月了还没来月经怎么回事

多数女性进行人工流产手术之后1个月左右，都会有正常的月经来潮。但并非所有女性均会如期有月经来潮...

程娇影│中日友好医院

2023/03/19播放(95428)

无痛人流一个月了还没来月经是怎么回事

无痛人流虽然说术中无痛，但术后的创伤、风险一样没少，最简单、最常见的风险就是月经不来。而无痛人流后月经不来，其发生多和月经失调、感染、内分泌紊乱等有关。月经失调...

赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/22阅读(4114)

人流后一个月两次月经正常吗

"人工流产之后1个月来2次月经，属于不正常的，有可能宫腔内有残留的组织物，引起不规则阴道流血，这不是真正的月经，而是异常阴道流血，需要到医院做盆腔彩超检查，有助于诊断。如果确定是有组织物，还需要做清宫手术，将组织物清除干净，子宫恢复到正常，月经才能恢复正常的。如果做B超检查，宫腔内没有残留的组织物，考虑是由于内分泌失调导致的，需要抽血化验激素水平。根据激素的情况，应用药物调整到正常的月经，临床常应用雌激素、孕激素在医生的指导下用药3个月左右，用药期间一定按疗程规律的用药，不能私自的停药，月经才会逐渐恢复到正常。"

语音时长01:28''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2023/05/30收听(97934)

人流后一个月还没来月经怎么办

"人工流产是一种人为的终止妊娠的手术，是对内分泌有影响的，所以流产以后有可能会引起月经失调，但是大多数的人在流产后1个月就会来月经。有的人可以出现暂时性的推迟，有时候推迟到40天，或者是50天才能够来月经，是因为流产引起的内分泌失调，机体需要调理一段时间，只要内分泌恢复正常，就能够正常来月经。所以月经推迟50天以内，暂时不需要治疗。如果超过50天仍然没有月经，有可能是内分泌失调，也有可能是人工流产造成的子宫内膜的损伤、宫颈粘连、宫腔粘连，引起不来月经，需要到医院做一下B超检查、内分泌的检查，必要的时候还需要做宫腔镜的检查。"

语音时长01:27''

李顺华│莒县中医医院

2023/04/21收听(52820)

做完人流一个月了怎么还没来月经

如果做完人流一个月了还没来月经，那么可能和人流不全、月经失调、感染、宫腔粘连、内分泌紊乱等因素有关，建议及时就医明确原因后采取针对性处理措施。人流不全人流时若只...

赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/13阅读(3832)

人流一个月了还没来月经怎么办

如果人工流产术后1个月还没有来月经，首先要排除怀孕的可能，或者是人工流产漏吸的可能。如果排除以上两种可能，可以口服黄体酮胶囊，1天吃1次，1次吃2粒，连续口服3天，停药以后3-7天就会来月经。如果是在等待来月经的过程中，突然出现下腹部疼痛，很可能是由于宫颈粘连而引起的疼痛，去医院做宫颈扩张术，疼痛就会缓解，月经就会流出。如果停服黄体酮第8天还没有来月经，一定要去医院做详细的检查，以便排除其它病变导致的月经不来。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/11/02收听(77158)

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