面瘫针灸后最佳反应主要表现为患者自觉面部酸、麻、重、胀，其实亦是针灸得气的感觉，对于中医来讲针灸要气至而有效，所以气至及得气之后即会存在酸、麻、重、胀的感觉。面瘫针灸后出现疼痛表现，可能是面瘫通过针灸治疗存在针感延续；或通过针灸治疗，面瘫患者机体免疫力提高，面部神经逐渐恢复敏感性增高而导致，一般属于正常现象。因为个体差异，如果出现明显的面部疼痛，则建议停止治疗，观察局部反应。