北京大学第一医院
介入血管外科
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小腿静脉曲张，又称为下肢静脉曲张，其病变仅局限于下肢浅静脉。发病原因是先天性静脉瓣膜发育不良，导致血液倒流，倒流的血液对静脉壁产生巨大的压力，从而引起浅表静脉出现迂曲、扩张。主要表现为下肢酸胀不适，同时有肢体沉重感，易乏力，部分患者可表现为局部麻木、下肢发凉。一旦出现下肢静脉曲张，应及时去医院的血管外科、介入血管外科、介入科等科室就诊。
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"小腿出现静脉曲张，应该挂血管外科，如果没有血管外科的医院，可以挂普外科。因为小腿静脉曲张属于浅表的静脉曲张，有两种可能性，要么是大隐静脉曲张，要么是小隐静脉曲张，都是因为静脉瓣膜功能不全、静脉反流、静脉血压升高，所引起的静脉血管出现扩张、迂曲的现象。所以，治疗上要针对这些病因给予静脉曲张针对性的治疗，目前来说微创手术是治疗小腿静脉曲张比较流行的手术方式，同时，也要配合生活习惯的改变，也可以穿静脉曲张弹力袜和进行药物治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2020/07/28收听(76305)
"小腿部位的静脉曲张如果到医院就诊，可以挂号普通外科。如果科室分化比较细，也可以挂血管外科。单纯性的下肢浅静脉曲张是指病变仅限于下肢的浅静脉，包括大隐静脉、小隐静脉及其分支，多数是由于浅静脉第一对瓣膜关闭不全，导致浅静脉血液反流，增加下肢静脉的压力而引起来的。再就是先天性的静脉壁薄弱也是重要的引发因素。其他的方面，比如久站以及体力劳动的人群往往多发。单纯性下肢静脉曲张病情一般较轻，手术治疗常可以获得比较好的治疗效果。治疗方式：第一、传统手术，以大隐静脉的高位结扎和曲张静脉的剥脱为主。如果有交通支瓣膜功能不全的，还需要把交通支也结扎和切断。第二、微创治疗，比如硬化剂治疗、激光闭合、射频消融、微波治疗以及导管电凝等，这些治疗方法均有不错的效果，但是往往价格比较高。第三、弹力治疗，包括弹力袜、弹力绷带等等。它的适用人群是指全身以及局部疾病不能耐受手术，以及妊娠期女性无法接受手术的患者。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(51504)
"小腿静脉曲张，多由于浅静脉第一对瓣膜关闭不全导致的浅静脉血液反流而产生的一种疾病。静脉曲张发病早期下肢会出现酸胀不适，并有钝痛感，同时肢体有沉重感、容易乏力。多在久站之后上述症状加重，通过平卧、抬高肢体可以缓解。如果病情继续发展，静脉壁受损，会表现为静脉的隆起、扩张、迂曲，外型像蚯蚓一样，以小腿内侧为主。如果病程继续加长，患者肢体可能会出现营养性的改变，如皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着，严重者可能会引起湿疹或溃疡。继续发展会引起血管行走时疼痛、下肢肿胀、皮炎甚至是静脉血栓。小腿静脉曲张如果去医院就诊，可以去看下肢静脉科也就是血管科，如果没有血管科，可能合并在普外科；如果有血管外科，需要挂血管外科。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/14收听(68202)
小腿静脉曲张是静脉曲张的一种。静脉曲张为浅静脉的部分，可就诊于血管外科。但小腿静脉曲张可由多种... 王晓栋│浙江省立同德医院 2020/05/25播放(67112)
小腿静脉曲张是静脉曲张的一种。静脉曲张为浅静脉的部分，可就诊于血管外科。但小腿静脉曲张可由多种...
王晓栋│浙江省立同德医院
2020/05/25播放(67112)
"小腿静脉曲张应该看正规医院的血管外科，若医院没有设置独立的血管外科，应到普外科就诊。小腿静脉曲张是常见的一类血管疾病，病因多与静脉壁薄弱和静脉压增高有关，与不良的生活作息习惯有关系，长时间的站立或久坐不动都导致下肢静脉压增高，从而引起下肢静脉迂曲扩张成团。若症状不明显，有下肢酸胀和麻木感时可穿医用弹力袜，改善下肢血液循环缓解症状，若下肢出现溃疡或伴有色素沉着时常需手术治疗，手术方式多为大隐静脉高位结扎加剥脱术。一旦患有下肢静脉曲张应积极就医，且生活上避免久站或久坐，适度抬高患肢，促进下肢血液回流。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(85880)
小腿静脉曲张属于血管外科疾病，国内一线城市和二线城市三级甲等医院均设有血管外科，建议患者到此类... 段友良│山东省立第三医院 2021/05/11播放(68981)
小腿静脉曲张属于血管外科疾病，国内一线城市和二线城市三级甲等医院均设有血管外科，建议患者到此类...
段友良│山东省立第三医院
2021/05/11播放(68981)
"静脉曲张是由于血液淤滞、血管壁薄弱而导致的静脉迂曲扩张的一种疾病。因此属于周围血管疾病中浅静脉疾病，属于血管范畴，所以患者在挂号时应挂周围血管外科，如当地医院没有周围血管外科患者可挂普外科，因为周围血管疾病属于普外科的一个分支。对于少数孕产妇患者，在怀孕期间可能会出现静脉曲张的表现，因此请妇产科医生、请相应的血管或普外科医生会诊。还有少部分情况，患者是因为肥胖而导致的静脉曲张，对于此类患者建议在挂血管外科的同时，去咨询营养科进行减肥、减重的方法，从此来改善静脉曲张。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/25收听(58683)
"静脉曲张是下肢静脉瓣膜功能不全的临床表现，是血管外科的典型疾病，所以静脉曲张发生后应挂血管外科，但在未精细化分科的医院往往没有血管外科，这时可能血管外科会合并于基本外科及骨科之中。在挂号后无论任何科室，对于静脉曲张都应进行下肢深、浅静脉的彩超检查，以明确下肢静脉瓣膜功能不全的程度及位置，为进一步的治疗做好准备。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/21收听(73901)
"静脉曲张应挂血管外科，若当地医院没有设置专业的血管外科，则可挂普通外科就诊，具体就诊科室应根据当地医院科室设置情况决定，一般二甲医院只设置二级学科即外科、内科等，只有三甲医院才设置三级学科，如血管外科、胃肠外科等。静脉曲张是常见的血管疾病之一，主要的临床表现是下肢皮肤可见较多迂曲的血管，并伴有下肢酸痛不适感，对于早期症状轻微的静脉曲张，一般可以穿医用弹力袜，通过压迫曲张的静脉达到缓解症状的目的，而对于症状明显伴有下肢溃疡和色素沉着的静脉曲张常需手术治疗，日常生活上应避免久站或久坐，适度抬高下肢，促进下肢血液的回流。"
2019/08/21收听(20007)
"关于静脉曲张的治疗，如果有血管外科的医院，一定要去血管外科进行专科的治疗。因为静脉曲张的手术方式是比较多的，对于血管外科来说，能够把握住时代的前沿能够采用新技术、新方法，最近用最微创的方式去对静脉曲张的病人进行个体化的治疗。对于没有血管外科的医院，可以去普外科进行治疗，因为血管外科是在普外科里分出来的，普外科可能会采用传统的手术方式，也可能采用保守治疗，也可能会采用一些新点的技术，但是把握前沿的能力没有血管外科那么敏感。所以如果有血管外科的医院，还是尽量去血管外科进行治疗诊断，达到个体化最微创的治疗静脉曲张的病人，而且恢复会很快。"
2018/11/04收听(78188)
静脉曲张一般挂血管外科。现在血管外科是一个新兴的专业，很多医院都有独立血管外科科室的存在。相对... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2019/07/22播放(83385)
静脉曲张一般挂血管外科。现在血管外科是一个新兴的专业，很多医院都有独立血管外科科室的存在。相对...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2019/07/22播放(83385)
"静脉曲张是血管外科的一个专科疾病，在三甲医院都有专门的血管外科来治疗这个疾病。在有一些地方医院没有专门的血管外科，可能是由普通外科，也可能是由骨科来治疗这个疾病、做手术。所以在不同的地区，在当地要看静脉曲张的时候先查一查有没有血管外科，有血管外科首选血管外科来治疗这个疾病，其次普通外科有一些医生或者是有些地方的骨科医生也是可以治疗静脉曲张的。另外就是一些中医院，中医院有叫做周围血管疾病科，也是可以治疗静脉曲张的，有一些中成药物对于静脉曲张的症状缓解也是有帮助、有作用的。另外，住院期间在内科想顺便看一下血管外科静脉曲张疾病，是可以请血管外科会诊或者到门诊来挂号出一个治疗意见，先看一下到什么程度了、有没有必要进行手术治疗，手术是尽早做还是可以择期做，血管外科的会诊和门诊是可以完成这样的任务的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
尹杰│北京大学第一医院
2018/07/09收听(82639)
"静脉曲张主要是下肢的静脉曲张，如果是单纯的静脉曲张，应该是挂血管外科、周围血管外科，周围血管外科在很多医院是跟普外科在一块的，没有细分。在一些大的三级医院有单独的血管外科，血管外静脉曲张就属于血管外科的疾病。如果二级医院或者是二级医院以下，没有单独的血管外科，可以去挂普外科，如果在三级医院以上，有专门的血管外科，可以挂血管外科。因为静脉曲张手术虽然小，但是专业的大夫来做，这样更安全、更可靠。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(33756)
"静脉曲张可以挂普外科，也可以管血管外科。静脉曲张的主要原因，是由于下肢大隐静脉瓣膜不全以后引起。由于人体站立，血液在重力的作用下自然是从上往下流，静脉内部瓣膜的目的是保证血液从下往上流，从而正常的回流进入心脏。如果患者的瓣膜出现关闭不全的情况，就会导致血液在回流的过程中，有一部分静脉血出现逆流也就是从上往下流，时间长了以后，会导致下肢静脉血管内部血液逐渐增多，从而导致静脉血管出现迂曲扩张，甚至出现下肢色素沉着、皮肤瘙痒等情况，就需要挂外科来进行检查和治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/18收听(23664)
静脉曲张属于血管外科比较常见的疾病，一般考虑是职业病，特别是与久坐、久站诱发血管回流不畅等引起，好发于教师以及一些站岗或者是久站的人，需要重视以免时间久了化脓、破溃引起感染就比较麻烦。临床表现为红肿、疼痛等不适，严重者还可能出现血管蚯蚓状改变，建议尽快去相关科室做B超和造影，明确原因后再积极的对因治疗，尝试保守治疗和辅助药物，一定要避免久站，必要时需要穿弹力袜。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/26收听(44936)
"静脉曲张的患者需要挂普外科、血管外科，如果患者想对身体进行调理，也可以挂中医科。如果患者是在夜间或者节假日去医院就诊，需要挂急诊外科或内科。如果患者不知道该去哪个科室就诊，可以先去医院的分诊台进行咨询。在患有静脉曲张后，需要注意饮食，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻的食物，也不要吃腌制的食品等，这可能会使病情进一步加重，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜。患者适当摄入低脂肪的优质蛋白，新鲜的鱼肉、虾肉和较瘦的牛肉等，能够保护血管。患者不要去过凉的地方，也不要做过于剧烈的运动，这可能会导致曲张的静脉进一步加重。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/11收听(22970)
"根据静脉曲张发生的部位不同，静脉曲张的病人所看的科室也是不一样的，比如静脉曲张发生在食管胃底部位，是因为肝硬化所导致的，这种情况应该去消化内科、普外科进行治疗，通过手术或者是内镜的方式，解除静脉曲张引起的出血。如果是下肢大隐静脉曲张，应该去血管外科进行进一步的诊治，看静脉曲张是因为瓣膜功能不全，还是深静脉的问题导致的，给予相应的治疗。还有精索静脉曲张，会导致阴囊的下坠感，也会导致男性的不育，这种情况应该去泌尿外科进一步的检查。"
2019/03/20收听(94921)
"小腿静脉曲张挂血管外科来治疗，小腿静脉曲张分为原发性和继发性小腿静脉曲张，原发性往往是由于静脉壁先天薄弱，同时静脉压力增高，还伴有静脉瓣膜功能不全，二者相互作用导致静脉压力进一步增大，从而血淤滞在小腿而导致静脉曲张，常见于久站的人群，如医生、教师等。继发性的小腿静脉曲张往往是由于深静脉血栓导致的，深静脉血栓导致深静脉回流受阻，因而下肢静脉压力增高，导致小腿浅静脉代偿性的扩张、迂曲，因此对于小腿静脉曲张无论是手术，还是抗凝治疗，都要挂血管外科来进行咨询和诊治。同时小腿静脉曲张建议穿弹力袜，无论是对浅静脉，还是对深静脉，都可以很好的促进静脉回流，减轻静脉曲张的症状，同时避免静脉曲张进一步加重。"
2020/06/28收听(26506)
"小腿静脉曲张需要挂血管外科，小腿静脉曲张多见于下肢隐股静脉瓣膜功能不全导致血液反流，从而继发远端静脉高压，最初表现为小腿曲张结节，症状就是小腿可见曲张结节，质软，站立活动后明显，平卧后消失。血管外科是治疗这个疾病的专业科室，建议患者吃改善静脉功能的药物，例如迈之灵、爱脉朗，穿医用弹力袜治疗。当曲张严重时，则建议行手术治疗，手术方法包括静脉曲张高位结扎剥脱术、射频激光治疗，具体还根据病情具体分析。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/03/23收听(72100)
"静脉曲张一般最常挂的科室为普外科，一般二级医院都有此专科，通过普外科的诊断与治疗效果比较理想，但是随着目前医院级别的升高，静脉曲张已经逐渐从普外科分离出，部分医院设置了静脉曲张的专科或者血管外科及介入外科，针对于静脉曲张均可以进行治疗。另外，对于部分特殊部位的静脉曲张，除了下肢血管静脉曲张以外包括精索静脉曲张，此种情况也可以考虑挂泌尿外科或者腔镜外科，对于精索静脉曲张的治疗均能够起到专科专治，治疗的效果比较理想。因此，静脉曲张患者一定要根据发病部位及病情的变化适当选取科室进行治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/04/18收听(84175)
武汉协和医院 金毕
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