北京医院
耳鼻喉科
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神经性耳聋、耳鸣可分为急性和慢性两种类型，依据不同类型，治疗方法分别如下：
1、急性类型：是指听力突然下降，出现耳聋、耳鸣，可采用药物治疗，包括改善微循环和营养神经药物，早期治疗效果较好，听力多可恢复正常；
2、慢性类型：是指病程超过三个月以上患者，出现较为严重的听力下降和耳鸣，主要治疗是采取助听方式，如人工耳蜗植入术。
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"神经性耳聋、耳鸣的发病原因目前还不清楚，一般认为多与血管问题、病毒感染导致的神经病变、自身免疫问题、肾虚等因素有关。神经性耳聋、耳鸣目前没有根治的方法和特效的药物，可以在医生指导下针对发病的原因，用中西医等方法进行治疗，可以改善症状。一般对于神经性耳聋、耳鸣的治疗，临床上常用扩血管药物以及营养神经的药物，比如甲钴胺、银杏叶片等，还有高压氧等治疗。增加局部缺血组织的血流量，减轻血管内膜水肿，以及改善内淋巴循环、神经，以维持组织细胞的正常功能。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/08/03收听(84361)
神经性耳聋、耳鸣主要是感音神经病变的耳聋以及出现的耳鸣。神经性耳聋、耳鸣的主要原因是内耳的毛器... 陈伟│常德市第一中医医院 2018/05/29播放(79685)
神经性耳聋、耳鸣主要是感音神经病变的耳聋以及出现的耳鸣。神经性耳聋、耳鸣的主要原因是内耳的毛器...
陈伟│常德市第一中医医院
2018/05/29播放(79685)
"神经性耳聋的治疗和就医的早晚有很大的关系，发现越早就诊越早，效果越好，如果发现比较晚，而且拖的时间比较长，那么治疗的效果越差。一般的治疗有健康饮食、营养均衡、作息规律、避免噪音环境、积极治疗原发病。药物治疗具体如下：一、糖皮质激素、泼尼松，主要用于突发性耳聋的治疗，常用于冲击治疗，不宜长期过量使用。二、地塞米松，主要用于鼓室灌注，通过鼓室灌注来减轻鼓室内血管充血、水肿、消炎。三、改善内环微循环的药物，银杏叶提取物静脉点滴，改善内耳局部的血液循环。四、营养神经的药物，如甲钴胺，静脉点滴或者肌注，可以改善神经、营养神经。五、其他药物，如果是由于病毒或者细菌感染导致的聋，早期可以用抗病毒、抗细菌的药物。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/02收听(86273)
神经性耳聋分为两种治疗办法，最常见的是药物治疗，比如针对神经性耳聋的病因，进行激素冲击治疗，营养神经、促进内耳微循环以及缓解、控制基础病的治疗。如果是在急性发病期间，3个月以内进行药物治疗有效，神经性耳聋是有可能恢复听力的。如果超过3个月治疗无效，有可能会遗留永久性的耳聋、耳鸣。即便是3个月之后再用药物治疗，仍然效果不会太好。手术治疗都是针对用药效果不好的病人，即便是配戴了助听器，仍然无法弥补损失的听力，需要做人工耳蜗的手术治疗，以弥补损失的听力，提高患者的生存质量。即便是做了人工耳蜗的手术，仍然需要进行后期的言语康复训练，无论是对于语前聋还是语后聋的神经性耳聋的患者，治疗过程都是比较漫长的，需要3-6个月的时间才能完成。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/07收听(25272)
神经性耳聋，也叫做感音神经性聋，临床上一般多由听神经功能退化引起来。至于怎么治疗，要从两方面进行分析。第一、如果耳聋的病史没有超过6个月，一般多采用糖皮质激素类药物，例如强的松、地塞米松冲击治疗，营养神经，比如注射用鼠神经；还有改变血容量，例如常用的金纳多，也就是银杏叶提取物注射液，以及活血化瘀类药物，采用高压氧舱治疗，这类的药物没有绝对统一，都是类似的药物。第二，如果病史已经超过6个月，也就是所谓慢性神经性耳聋，听神经的功能已经不可逆，此时的治疗手段都是为了助听，也就是提高听力，可以根据不同的年龄段、耳聋程度、个人诉求，以及曾经的治疗经过，结合自己经济能力，选择各种类型的助听器，进行人工电子耳蜗的植入，现在国际前沿也有中耳腔植入手术。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(19056)
"神经性耳聋、耳鸣目前治疗总体还是比较困难的，原因就是神经性耳聋、耳鸣可能是内耳的损伤导致的，内耳的毛细胞以及螺旋神经节或者听神经，这些损伤是很难恢复的。对于短期的比如突发性耳聋，突然的听力下降导致的神经性耳聋、耳鸣，治疗的效果是还是不错的，但是也不是达到百分之百的效果。有一部分人效果就很好可能恢复正常，或者有很大的提升，同样还有一部分人治疗效果不是很好。对于长期的神经性耳聋、耳鸣，目前的治疗就很局限，效果也不是特别好，如果听力下降特别的厉害，可以考虑配戴助听器，如果配戴助听器也解决不了，可以考虑使用人工耳蜗，使用人工的设备通过电刺激听到声音，这也是不错的解决办法。"
王俊│安徽省立医院
2019/09/16收听(45485)
神经性耳聋、耳鸣治疗的效果和发病开始治疗的时间早晚，以及初始时听力下降的程度有很大的关系。如果发病较急，考虑3个月以内，可以尝试药物治疗，主要以糖皮质激素、改善内耳微循环，营养神经的药物。听力下降恢复后，耳鸣症状也能够明显的改善。但是如果伴随有眩晕的症状，恢复起来可能较缓慢。如果时间较长的听力下降，伴随有耳鸣，特别是一些有全身因素导致，比如糖尿病、高血压病、动脉硬化等，或者是因为年龄较大引的老年性聋，药物治疗效果不是很好。需要根据听力检查结果配戴助听器，最新的助听器有一定的掩蔽耳鸣效果，治疗效果还是可以。
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/31收听(63465)
"耳鸣、耳聋主要是由于神经性的，与睡眠不足、精神压力大、烦躁不安等情绪或者是听神经受损有关系。比较轻微的耳鸣、耳聋，对日常生活工作没有造成影响，可以不用特殊处理。患者能感觉到日常交流不畅或者是耳鸣的声音影响到夜间的睡眠，建议及时到医院就诊。完善纯音听阈测定以及声导抗的检查，判断耳鸣、耳聋的性质以及听力下降的程度，明确诊断后给予营养神经、改善局部血循环的治疗，常用的药物有甲钴胺片、银杏叶提取物片、胞磷胆碱钠胶囊等。发病的时间比较短，给予激素口服冲击治疗，前提是排除高血压、糖尿病、活动性结核、胃溃疡等疾病，口服药物效果治疗不佳，建议静脉输液治疗，可以配合高压氧以及针灸等。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/25收听(23793)
耳聋、耳鸣需要做检查找出导致耳聋、耳鸣的病因，比如最常见的是做耳内镜的检查、听力学检查了解耳聋、耳鸣的程度以及性质，如果发现最常见的中耳炎引起的耳聋、耳鸣，可以针对中耳炎进行治疗。如果是神经性的耳聋、耳鸣，可以用营养神经和活血化瘀的药物，如果药物治疗不好，可以配戴助听器治疗。还有内听道占位引起的耳聋、耳鸣，需要做核磁的检查了解病情是否严重，是否需要手术治疗。还有比较少见的原因引起的耳聋、耳鸣，需要探察到底是什么因素引起的，然后再根据病因进行对症的治疗，最常见的比如高血压、糖尿病、动脉硬化、心脑血管疾病引起的内耳微循环障碍，也容易出现不好治的耳聋、耳鸣。突聋也会伴有耳聋、耳鸣，越早治疗效果越好，不超过三天之内的治疗效果都比较可靠。
2020/03/08收听(56088)
"在临床中，一般来看耳鸣、耳聋的患者可以分为三类人群：第一类是孩子，常常是因为先天性的耳部疾病，或者是感冒之后中耳炎引发耳鸣和耳聋。如果是先天性的耳部疾病，一定要详细的完善相关检查，明确具体的病因之后才能考虑治疗。如果是感冒之后导致的中耳炎，在临床治疗上常常是用消炎和促排的方法。第二类主要是青年人，常常因为上班工作压力大，心情总是焦虑、紧张，所以才会出现耳鸣。在临床治疗上一定要积极的改变自己的心态，可以用改善循环和营养神经类的药物。第三类是中老年人，这类人群出现耳鸣、耳聋，主要的病因是神经性的退行性变。随着年纪的变化，人体的听力器官出现退行性的变化，患者可以口服改善循环和营养神经类的药物。如果患者听力下降明显，一般可以佩戴助听器。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/18收听(29881)
耳鸣耳聋是耳鼻喉科的常见病，患者如果出现耳聋耳鸣的情况，需要做纯音听阈测定检查，来明确耳聋耳鸣是神经性的还是传导性的。如果患者是传导性的耳聋耳鸣，可以通过通畅咽鼓管的办法来改善状况，药物可以选择盐酸羟甲唑啉来喷鼻腔，每天三次，需要注意的是盐酸羟甲唑啉喷鼻腔，连续应用不能超过一星期，因为超过一周，有引起萎缩性鼻炎的可能性。如果患者的耳聋耳鸣是神经性的，需要应用神经营养药物、改善内耳血循环的药物，比如神经节苷酯、银杏叶制剂、长春西汀等，在平常患者在生活上的还需要进行低盐、低脂饮食，尽量的多吃新鲜的蔬菜、水果等富含维生素的食物。如果患者耳聋耳鸣是因为噪声引起的，还需要患者脱离的噪声的环境。
柳克华│济南市中西医结合医院
2019/09/03收听(90156)
耳聋耳鸣主要看是急性期发作还是时间很久，如果急性期突然出现耳鸣、耳聋，多数情况下是由于突发性耳... 宋海涛│北京医院 2019/11/19播放(50322)
耳聋耳鸣主要看是急性期发作还是时间很久，如果急性期突然出现耳鸣、耳聋，多数情况下是由于突发性耳...
宋海涛│北京医院
2019/11/19播放(50322)
"在生活中，如果突然出现耳鸣、耳聋的情况，一定要及时到医院救治，完善纯音测听、声导抗、耳声发射等相关检查，明确耳鸣和听力下降的具体类型。在临床上常用的药物，包括丹红注射液、血栓通注射液。如果患者是出现听力下降和耳鸣很多年了，在临床上治疗意义并不是很大，可以口服复方丹参片、消栓胶囊、维生素B1和谷维素，改善循环营养神经。如果影响患者正常的生活，可以考虑佩戴助听器，平时也要避免到特别吵闹里去。"
2019/03/04收听(71240)
耳鸣、耳聋如果是突发性的，就是突发性耳聋，需要尽早治疗，因为治疗的时机非常重要，越早治疗效果越好。临床上给予改善微循环的药物，如银杏叶提取物，激素的治疗也非常重要。如果没有高血压、糖尿病的激素禁忌证。可以口服激素或者静脉给予激素，如果是有全身治疗，全身用激素禁忌证可以局部中耳给药进行治疗，还可以用营养神经的药物。有条件的病人也可以做高压氧，综合治疗都能够使绝大多数的耳鸣、耳聋的病人能够得到完全恢复。
2020/03/16收听(73387)
"突发神经性耳聋，指三天以内突然发生的听力下降，一般病因不明确，有些患者可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等症状。对于突发神经性耳聋的治疗，首先，糖皮质激素的冲击疗法，常用的药物有地塞米松、甲泼尼龙注射液，可以通过静脉全身用药，也可以通过鼓室给药。其次，要选择扩血管和营养神经的药物，常用的药物有银杏叶提取物、甲钴胺注射液等。还要选用抗血栓形成和促血栓降解的药物，例如纤溶酶、巴曲酶等。高压氧治疗也是治疗突发神经性耳聋的辅助治疗手段。"
2019/02/25收听(77895)
神经性耳鸣主要是由于听觉神经通道发生病变，或者耳蜗毛细血管发生病变而引起病变。大部分人耳鸣伴随... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2019/06/28播放(63131)
神经性耳鸣主要是由于听觉神经通道发生病变，或者耳蜗毛细血管发生病变而引起病变。大部分人耳鸣伴随...
谢丽娜│银川市第一人民医院
2019/06/28播放(63131)
神经性耳聋就是声音通过耳廓、鼓膜，还有里边的听骨链，最后传导到内耳的感觉神经细胞，内耳的感觉神经细胞如果发生了问题，它会引起耳聋，就是神经性耳聋。最常见的就是突发性耳聋，突发性耳聋也是神经性耳聋的一种，就是病人通常压力比较大，特别劳累、紧张，还有现在发现气候的温度变化都会引起突发性耳聋，这样的病人也是比较常见的。还有一种神经性耳聋，比较常见的就是老年性的耳聋，它也是神经性耳聋的一种，还有就是这种先天性的、遗传性的耳聋，就是孩子生下来以后，听力筛查没有通过，也是神经性耳聋，最常见的就是这三种。
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(85617)
引起神经性耳聋的因素，通常有以下几种：一、先天性：1、遗传性因素：... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/20播放(60586)
引起神经性耳聋的因素，通常有以下几种：
一、先天性：
1、遗传性因素：...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/20播放(60586)
由于听神经、听觉传导径路或各级神经元受损害导致的声音感受与神经冲动传递障碍造成的听力减退，临床... 王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/28播放(74520)
由于听神经、听觉传导径路或各级神经元受损害导致的声音感受与神经冲动传递障碍造成的听力减退，临床...
2016/07/28播放(74520)
"目前习惯上所称的神经性耳聋实际上是指感音神经性耳聋，是感音性聋和神经性聋的统称。临床上病变部位发生在内耳螺旋器的叫感音性聋，病变部位发生在螺旋神经节至脑干、耳蜗核的叫神经性聋，二者统称感应神经性聋。我们临床上俗称神经性耳聋。"
刘巧平│北京中医药大学东直门医院
2017/09/15收听(12598)
山东省中医院 王玉明
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上海曙光医院 滕磊
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