幽门螺杆菌药物副作用

2020-06-22 17:49播放 :

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幽门螺杆菌根除治疗时必然会用到一些药物,药物是否有副作用可以辨证地去看待。因为药物的副作用有些可以耐受,有些不能耐受。不提倡高龄患者进行根除治疗,也是因为担心药物的副作用或者很多药物的叠加给患者造成不必要的麻烦。但是,如果患者在用药之前检测过肝肾功能、血常规,白细胞也在可控范围之内,如果有适应症也可以进行幽门螺杆菌的根除治疗。一般情况下,两周药物的副作用患者基本可以耐受。

但是,在用药的过程中要注意观察,比如阿莫西林是青霉素类的制剂,用药时间较长时部分患者会出现慢性过敏反应,比如皮疹。如果出现这种情况,要及时到医院就诊。另外,如果使用呋喃唑酮,也就是痢特灵,可能会出现手麻等周围神经损害的症状,如果出现这种情况也需要及时到医院就诊。当然,还有些抗生素会出现恶心、呕吐、腹痛等副作用,如果是可以耐受的情况下,建议患者坚持用完,如果不能耐受则需要换用其他抗生素。另外,PPI的药物,也就是质子泵抑制剂,是根除幽门螺杆菌必须要用到的一个药物,长期应用会有一些副作用的发生,但短期应用不会。

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什么是幽门螺杆菌?

说起幽门螺杆菌,现在可能是比较热的一个话题,因为不管是从电视的宣传,甚至现在常规的各个单位的体检,都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲,幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢?它是一个定植在胃内,包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌,这个细菌是一种微厌氧菌,通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药,10-14天的疗程,80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要惊慌,因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外,比如有一些胃癌高发国家,比如日本,它是被列为传染病的范畴,而且发现了就要根治的。但是在中国,因为饮食习惯的问题,中国人不分餐,所以幽门螺杆菌的感染率非常高,将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗,这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况,比如从消化科来讲,有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史,或者说家族史里有,直系亲属得过胃癌,像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状,可以先观察。

语音时长01:27''

李帷首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(42602)

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