脑积水手术后注意事项

2020-11-13 14:04播放 :

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脑积水手术最常用的两种手术方式包括脑室-腹腔分流术和腰大池腹腔分流手术。无论是何种腹腔分流手术,术后最常见的并发症也是临床医生最害怕出现的并发症,即感染与出血。出血主要是因为穿刺道损伤或其它原因,患者术后压力变化导致颅内出血。感染是分流手术以后最常见并发症,因为一旦感染以后,单纯药物治疗很难使感染控制。感染发生以后,刚做完手术,植入体内的导管成为异物,分流管无法拔除,感染难以得到控制。

早期主要观察患者意识状态、反应,判断患者术后是否恢复顺利。同时还要进行辅助CT检查,后期主要明确临床症状改善情况。大部分患者如果恢复顺利,则不进行过多干预。但如果患者出现分流过度或分流不足等相应症状,可以采取体外压力调整使患者得到相应改善。

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脑积水术后注意事项有哪些?

脑积水手术以后,一个是要看你做的是什么手术,如果是做分流手术,首先特别注意的是分流管子要保障分流的通畅。术后最常见的也就是说观察手术以后一系列并发症的发生,要及早发现。如果说有发烧了,体温高了,首先要考虑到是不是分流的感染,再次出现高颅压的表现以后,是不是分流管出现管子堵了。另外,还要注意其他的,像一系列的腹部并发症,我们遇到过的,像这个管子,因为它在腹腔里面,可能就引起腹部的问题。我们遇到过的,有把腹壁磨破了的,从腹壁里管子漏出来的,也有把肠管磨破了,然后管子从这个肛门里拖出来的,女孩子还有把这个子宫壁磨破了以后,从阴道里拖出来的。男孩子这个管子有钻到阴囊里。也有更滑稽的病人,那把胃壁磨破了以后,这个管子进到胃里头,然后呕出来的。所以最主要的是观察这些并发症,也有个别的管子中间有断裂的,这个是分流手术;内镜手术以后,内镜手术相对并发症要少一点,但是你要特别跟病人强调一点,如果再次出现头疼、呕吐这种高颅压表现以后,首先要马上要想到是不漏口堵塞了,这个时候要第一时间要找到医生。也就是前面特别强调的脑积水的治疗,它是一个终身治疗,如果手术以后出现特殊不好的时候,马上要想到要跟医生联系,排除是不是出现积水复发。

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语音时长01:43''

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