首都医科大学附属北京安定医院
精神科
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失眠包括以下几种情况：
1、入睡困难：躺下后超过1小时才能入睡；
2、睡眠时间短：即睡眠维持出现障碍，如正常睡眠需6-8小时，但失眠者只能睡3-4小时，醒来后再无法入睡；
3、早醒：夜间即可醒来，甚至醒多次。
偶尔短暂的失眠达不到疾病的程度，当1周出现三次上述的睡眠紊乱，持续时间超过3个月，并且严重影响个人生活，医学上才认为达到睡眠障碍，需到医院进行正规治疗。
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"从来不失眠突然失眠，是急性失眠，也是短期失眠。大多都是一些因素诱发的，比如家庭遭受了重大的变故，就是有生活应激事件，例如离婚、和家人争吵，或与他人争吵、家里有亲人得了重病或去世，或住院需要照顾等情况。还有可能是不合理的作息时间，比如突然的倒班或出国，这些情况也会诱发失眠。另外有些疾病，比如突然得病，像夜间有咳嗽，咳得很厉害，可能会失眠。还有得了糖尿病以后夜里面起夜，也会影响到睡眠，还有前列腺增生的病人，夜里小便多。还有其他的神经精神系统疾病、内科、外科的疾病，都有可能会引起急性的失眠。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/14收听(95891)
失眠原因有以下几点：1、原发性的失眠常常就是排除一切病因之后，仍然还是在失眠，找... 景玮│山西白求恩医院 2019/07/01播放(89389)
失眠原因有以下几点：
1、原发性的失眠常常就是排除一切病因之后，仍然还是在失眠，找...
景玮│山西白求恩医院
2019/07/01播放(89389)
失眠发病率更加的高，但是很遗憾，到现在为止，科学也没有办法解释人为什么每天需要6-8小时的睡眠... 申远│上海市第十人民医院 2018/10/12播放(63504)
失眠发病率更加的高，但是很遗憾，到现在为止，科学也没有办法解释人为什么每天需要6-8小时的睡眠...
申远│上海市第十人民医院
2018/10/12播放(63504)
"在临床中出现严重失眠的症状，一般情况下考虑平时操心的事情比较多或者想的事情比较杂，导致神经长时间处于紧绷状态，神经衰弱，植物神经功能紊乱所致。失眠严重，可以临时使用安眠药，比如艾司唑仑片或者阿普唑仑片。失眠的症状改善以后，可以改为服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物，因为长时间使用安眠药容易导致上瘾。可以配合做头部针灸、推拿等传统治疗，劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少用手机、电脑，少熬夜，少操心。保持平和的心态，少生闷气，少发火，多出去走走散心，不要一天到晚纠结于工作或者生活中琐碎的事情，要及时处理，否则长时间失眠容易出现很多问题。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/06收听(34486)
"经常失眠的出现，可能是工作或者生活中比较忙碌，休息不好，神经长时间处于紧绷状态所致；也可能是最近碰到了什么不顺心或者糟心的事情，心里面比较憋闷所致；也可能是生活习惯不好，昼夜颠倒，身体里面生物钟紊乱所致；也可能是身体肝肾阴虚，阴虚生内热，虚热上扰所致。所以，导致经常失眠的原因是比较多的，需要根据原因选择相应的药物，而不能盲目地使用药物。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。要改掉不良的生活习惯，劳逸结合，作息规律，晚上少用手机、电脑。保持平和的心态，少生闷气，少发火，少喝咖啡、浓茶，睡前泡个热水脚。"
2018/11/07收听(20173)
"失眠属于睡眠障碍性疾病，可以表现为入睡时困难、睡眠时间短暂及睡眠过程中容易出现觉醒等情况。首先失眠见于任何年龄阶段的人群，但是以老年人发病率比较高，各个年龄段的女性要比男性几率偏大，其次就是生活不规律的人群，包括经常值夜班、熬夜、精神障碍的人群经，常会出现早醒、晚睡等情况。失眠与自身体质有一定的关系，体质虚弱、免疫力差，另外也与外界条件相关，包括心理因素压力过大，环境因素家庭环境及工作环境不好，个人情绪问题及感情问题，包括一些情感出现问题的人群，一旦出现失眠，应该减轻患者的思想压力，改变周围的环境，适当的给予镇静安眠药物。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/25收听(93783)
"人类失眠的原因是很多方面的：1、生理因素的影响，随着年龄的增加，失眠的患病率逐步增加。尤其是成年的女性，随着年龄的增加，失眠也会逐渐高发，尤其是在更年期时更容易出现。2、与患者的生活习惯有关系，比如患者经常熬夜工作，或者频繁倒夜班，不按时间的规律作息，都会导致患者的生物钟紊乱而引起失眠的问题。3、可能与身体的疾病或者精神方面的疾病有关系，比如患者焦虑、抑郁时会引起患者出现失眠的问题。4、突发的事件影响，比如患者在生活中情绪波动比较大，压力比较大，或者突然间遭受了巨大的精神创伤的情况下，就会出现头晕、失眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/02收听(16150)
"目前认为导致经常失眠原因可分为非病理性和病理性两方面，其中非病理原因主要包括以下几方面：1、环境因素，环境嘈杂、不适的光照、过冷、过热、空气污浊和居住环境的拥挤、环睡眠环境较差等原因皆可导致失眠。2、生活行为因素，日间休息过多、抽烟、睡前2小时内剧烈运动等对睡眠产生了不利的影响。3、社会心理因素，生活和工作中各种不悦的体验，造成人们发生焦虑、抑郁、紧张等情绪，对失眠也产生了促进作用。4、性格特征，过于细腻的性格特质在失眠发生中也有一定的作用。5、睡眠节律变化，白天黑夜频繁的轮班、跨时区旅行等造成人体生物钟节律改变，也是造成经常失眠的重要原因。6、药物或食物的影响，如酒精、咖啡因类及茶叶等兴奋性饮料的过多使用，也可造成经常失眠的发生。病理原因常表现在主要与以下两方面有关：1、神经系统疾病和躯体疾病，疾病的生理病理变化可影响睡眠中枢结构或者疾病的致残、疼痛、不适，也间接影响了患者的睡眠，造成经常的失眠。2、与精神类疾病有关，如焦虑症、抑郁症等，常伴发失眠症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(80453)
" 每天晚上患者都失眠，一定要查找病因进行治疗，通常引起失眠的原因是有很多的方面，常见的病因是因为生理方面、心理方面、环境等各种因素的改变，还有药物躯体方面的疾病，都会导致患者出现失眠的问题。 每天患者失眠需要就诊，要检查排除器质性疾病导致的，比如内科方面的疾病，是否有帕金森病、植物神经功能紊乱、不宁腿综合征或者胃十二指肠溃疡等问题导致，或者在夜间不舒适而影响患者的睡眠。每天失眠也可能与精神、心理方面的压力过大有关系，患者情绪是比较焦虑的。还有与患者不良的生活方式有关，比如经常的熬夜、不规律的作息情况下，导致生物钟紊乱，容易形成每天都失眠的问题。 如果想要改善失眠，必须要去除诱因，找到病因，针对病因进行治疗，同时患者要养成良好的睡眠习惯。"
2019/12/15收听(45945)
"最近失眠可能是失眠症，失眠症是指睡眠开始和睡眠持续有困难，导致个人睡眠量下降，失眠症的主要表现是入睡困难、睡眠较浅、夜间易醒、多梦、早醒、醒后再次入睡困难。引起失眠症的原因有很多：1、可能与精神心理因素有关。如果近期心理压力过大，或者处于焦虑、抑郁的状态，就会出现失眠，治疗主要以改善情绪为主；2、自身处于应激状态。当遭受亲人去世或者暴力打击等时，身体会处于自我保护的应激状态，精神状态比较兴奋会造成失眠；3、食物及药物作用。当服用有兴奋作用的药物或食物时，比如肾上腺皮质激素、甲状腺素、饮用浓茶、咖啡等时，会使大脑皮层处于亢奋状态，从而影响睡眠。"
2020/02/26收听(18993)
"如果是短时间内，比如说是三个月之内发生的失眠，要分析患者失眠的具体情况，比如说是入睡困难性的还是说睡眠时间减少，正常人的睡眠在每天晚上，成年人是7个小时以上，还要考虑患者是否是睡不稳，比如正常人是一觉醒来，中间是没有起夜、没有睡不着的，睡不稳是在一晚睡眠当中反复醒来难以入睡，根据患者的具体情况进行具体分析。通常来说失眠与生活节律、睡眠规律的紊乱有密切关系，换句话说长期熬夜的人就容易失眠。另外，如果近期精神、生活、工作压力加大，会明显增加失眠的概率。还有如果患者患了抑郁症、焦虑症，很可能是伴随有失眠的，如果同时伴有心情差、烦燥的情况，建议到精神科或神经内科门诊进行量表检测，来排除是否存在抑郁症、焦虑症。总之，短暂性的、偶尔的失眠问题不大，如果是持续性的失眠，建议及时到神经内科或者精神科门诊去就诊。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/02收听(18366)
总是失眠考虑是不是最近事情比较多、比较忙、比较累，造成睡眠时间减少及睡眠质量下降，从而导致睡眠... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(55652)
总是失眠考虑是不是最近事情比较多、比较忙、比较累，造成睡眠时间减少及睡眠质量下降，从而导致睡眠...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/18播放(55652)
"失眠是以入睡和（或）睡眠维持困难，所导致的睡眠质量、数量达不到正常生理需求，从而影响日间社会功能的一种主观体验。引起失眠的原因很多，包括：1、生理因素，例如飞行导致的时差引起的失眠。2、心理因素，比如长期失眠而产生对失眠的恐惧，使得越担心越失眠。3、环境因素，比如睡眠环境过于嘈杂、光线过强而引起失眠。4、精神疾病，例如抑郁症、焦虑症的患者，常会发生早醒或者入睡困难。5、躯体疾病，比如颈椎病、胃痛和牙痛导致失眠。6、某些药物的副作用，比如激素类药物、抗帕金森的药物常会导致失眠。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/25收听(29695)
"失眠一个是指入睡困难，另一个是指睡得浅。就是患者的睡眠处于浅睡眠期，患者易醒，有点动静就苏醒，以及睡眠时间短、起得早、睡眠质量不高，都叫失眠。导致失眠的因素很多，如精神紧张，像兴奋、抑郁、恐惧、焦虑、烦闷；工作以及学习压力过大；环境改变，如噪音、强光等都可以导致失眠。患者要改变的是生活要有规律、定时上床、晚餐不要过饱、睡前不饮茶或咖啡等刺激性药物，必要时候用神经营养药或安神补脑药，如谷维素、安神补脑液等。更重的失眠，患者可以辅助助眠药物，如苯二氮卓类镇静药物改善失眠状态。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(30713)
引起突然失眠的原因非常多。如果生活中发生了重大的事件，导致情绪激动、情绪不安或者持续的精神紧张，完全有可能造成失眠。环境的改变，比如突然的强光、强音的刺激也会造成失眠。某些药物的干扰会影响人的身体状况，会导致失眠，比如甲状腺素、阿托品等会让人兴奋睡不好觉。另外生活行为的因素也会导致失眠，比如喝咖啡、喝茶、饮酒等，或者在睡前玩游戏、追剧、入睡时间不规律、熬夜等都会干扰到人体正常生物钟造成失眠。精神性的疾病，比如说焦虑症、抑郁症还有双向情感障碍等会引起情绪的不稳定，也会导致失眠。其他的慢性病，比如高血压导致的头疼、头晕，还有其他病导致的憋喘、心慌等，身体不放松也会让失眠发生。还有其他的生理方面的因素，比如女性的更年期激素水平的变化，或者月经期的激素水平的变化都会影响到睡觉。还有机体的过饥、过饱、疲劳等也会干扰到睡眠。
曾湘豫│北京医院
2020/04/26收听(90865)
"每天失眠的患者要排除继发病因，比如心脑血管病、内分泌科疾病，最常见的甲状腺功能亢进症，患者常伴有心慌、出汗，造成夜间失眠。更多是因为平时睡眠不良造成，很多患者上床以后会刷手机、看电视，不及时熄灯。有的患者会听音乐、读书等会造成入睡困难。另外，很多患者早上床，很晚起床，卧床时间过长，还有的患者白天睡眠时间过长或者白天卧床的时间超过半小时等导致。还有一些患者白天缺乏锻炼，其指的是体育锻炼而不是体力劳动。白天身体没有疲劳的感觉，对睡眠需求降低，睡眠发动困难而出现失眠。"
彭华│上海长征医院
2020/04/08收听(62097)
总是失眠要分析失眠持续的时间长短，如大于三个月考虑是慢性失眠，还要进一步分析失眠的具体情况，是入睡困难类型，还是晚上睡眠时间减短小于七个小时，甚至彻夜难眠，还有的失眠是睡不稳、中间容易醒来等要进行具体分析。发生的原因与晚上睡眠不规律、精神压力过大、过于劳累等因素相关，或者是服用导致失眠的物质，比如茶叶、咖啡、嗜好饮酒导致等等因素。还有是一些疾病所导致，比如抑郁症、焦虑症、老年痴呆、帕金森病的非运动症状经常发生失眠，比如急性脑梗死、急性脑出血的急性期身体不舒服等会引起失眠。所以，要进行具体的分析，建议一旦出现失眠，还是尽早到神经内科由专科医师进行合理的诊治。
2020/04/23收听(94024)
"有很多种病因可以导致患者出现失眠，比如有一些患者，如果存在焦虑、抑郁等情感障碍，患者因为工作压力比较大或者是生活压力比较大，可能会出现思想负担比较严重，这些患者容易出现失眠。如果是因为这种情绪障碍导致的失眠，建议患者首先要到医院进行诊治，因为患者如果存在焦虑、抑郁，需要应用相应的药物进行治疗。随着患者情绪的改善，患者失眠的症状可能会得到改善，在控制情绪治疗的同时，有一些患者还需要应用调节睡眠的药物，如果患者存在入睡困难，这些患者可以应用改善患者入睡的一些药物进行治疗，比如可以应用右佐匹克隆等调节睡眠的药物进行治疗。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/03收听(27905)
"突然失眠常见于病人近期生活压力比较大、工作紧张、过度疲劳，或者生活中有重大的事件导致突然失眠，以及一些围绝经期妇女由于激素水平的变化，出现的这种突然失眠。对于突然失眠，建议病人要保持积极乐观的心态，以调整作息时间，早睡、早起，避免喝浓茶、咖啡，或者吃辛辣刺激的食物。睡觉前可以听舒缓的音乐，也可以平时多吃安神的食物，比如睡觉前可以喝一杯牛奶，或者用中药的酸枣仁泡水喝。必要时可以口服改善睡眠的药物，常用的中成药有安神补脑口服液、甜梦胶囊等。必要时也可以口服镇静安眠药，比如艾司唑仑、地西泮、佐匹克隆、唑吡坦片等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/29收听(31626)
"引起失眠的原因很多，常见的原因主要有以下几种：1、长期熬夜易引起生物钟紊乱导致失眠的症状，如护士、餐饮工作者、生活不规律的人群等。2、大多数失眠患者与精神心理因素有关，如平时工作学习压力过大、情绪不稳定、遇到不顺心的事情等，如果平时心理素质较差、自己没有做好心理调节、睡前思考问题过多就会影响睡眠质量导致失眠发作，时间长了可能会引起神经衰弱、焦虑症等疾病。3、睡眠环境的改变也会引起失眠症状，如工作环境的改变、去外地出差、休息的地方过于嘈杂等都会影响睡眠质量，出现失眠的症状，要心态平和，不熬夜，做好心理调节。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/12收听(19583)
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