首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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治疗脚气无最佳药膏，需根据脚气类型选择。临床将脚气分为水疱型、角化过度型、浸渍糜烂型三类。
水疱鳞屑型，选用收敛药物，如联苯苄唑溶液等。
浸渍糜烂型，以溶液为主，同时需预防感染。
水疱型、浸渍糜烂型，皮损干涸后可以选择达克宁软膏、特比萘芬软膏等药物涂抹。
角化过度型，可选用剥脱性较强的苯甲酸软膏、水杨酸软膏等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"脚气是一种极为常见的真菌感染性皮肤病。生活中不少人被脚气困扰，有的特别严重。治疗脚气可以选用一些药膏去治疗。临床上对于水疱型的患者，可以先用1%-2%的醋酸溶液浸泡，每日1-2次，每次10-15分钟，再用3%的水杨酸软膏外擦，每日3-4次。糜烂型的患者，轻者先用1%-2%的醋酸溶液浸泡10-15分钟，每日1次，再用脚气粉扑撒，每日2-3次。重者并发细菌感染者，可以先用1:8000的高锰酸钾溶液冲洗后湿敷，好转后外擦皮肤康洗液或者2%水杨酸锌糊。鳞屑角化型的脚气可以选用克霉唑软膏、达克宁霜剂或者5%的水杨酸软膏等外涂。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/13收听(74187)
脚气临床上也称为足癣，主要是真菌感染所导致，因此在临床治疗中，大部分首先要采用抗真菌的治疗方法... 迟慧彦│中国中医科学院西苑医院 2023/08/29播放(98335)
脚气临床上也称为足癣，主要是真菌感染所导致，因此在临床治疗中，大部分首先要采用抗真菌的治疗方法...
迟慧彦│中国中医科学院西苑医院
2023/08/29播放(98335)
治疗脚气的药膏有很多，因为脚气是真菌感染引起的，所以首先需要选择抗真菌的药膏进行治疗。比较常用的药膏是盐酸特比萘芬乳膏、硝酸益康唑乳膏，以及酮康唑乳膏等等。除了使用乳膏类的药物之外，也可以考虑使用一些喷剂类的药物，或者是洗剂。除了抗真菌的药物治疗，还需要针对一些不同的类型的脚气选择相应的药物进行治疗，比如有糜烂情况的脚气，需要考虑使用一些收敛性的药物进行治疗，可以先用高锰酸钾溶液外洗，也可以使用一些粉剂的药物；如果是鳞屑角质型的脚气，还需要选择水杨酸乳膏等软化角质层的药物。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(73281)
"脚气是一种真菌感染而引起的疾病，可以表现为多种类型，比如水泡型、糜烂型、鳞屑角化型，对于不同的脚气类型所使用的药物也有区别，比如水泡型没有破溃的患者，一般可以用硼酸溶液浸泡，然后再使用联苯苄唑乳膏等抗真菌的药物进行外涂。对于糜烂型有渗液的患者，需要先使用高锰酸钾溶液湿敷，然后可以用粉剂的药物外涂，待干燥之后再用特比萘芬乳膏等抗真菌的药物外涂。如果是鳞屑角化型的，直接用抗真菌的药物，吸收效果会比较差，所以可以先用水杨酸软膏软化角质层，然后再使用硝酸益康唑、酮康唑等药物外涂。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(70692)
"脚气就是足癣，是皮肤癣菌感染足部皮肤引起浅部真菌病，脚气分为趾间的浸渍糜烂型、足底水疱型和足跟部角化皲裂型。治疗此病的外用药膏的种类比较多，有醋酸类或者水杨酸类的药水。患者也可以用含有专门抗真菌成分的药膏，比如唑类药膏，咪康唑、奥昔康唑、益康唑、酮康唑等，也有特比萘芬、环丙酮氨等药膏，也有联苯苄唑、布替萘芬药膏，品种非常多。如果患者是脚后跟的角化皲裂型脚气，还要用油性大一些的抗角化药膏。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/09收听(94821)
脚气就是足癣，治疗脚气的药膏，主要是一些抗真菌药膏。这其中有硝酸米康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、奥昔康唑乳膏、克霉唑乳膏、复方酮康唑软膏、曲咪新乳膏等等，另外还有一些喷剂，比如硝酸咪康唑喷。还有一些中成药，也具有治疗脚气的作用，比如蜈黛软膏，这类中成药，尤其适用于孕妇和哺乳期。如果合并有细菌感染，比如出现了一些脓性渗出、皮肤破损化脓的时候，还可以联用一些抗感染的药膏，比如莫匹罗星软膏、依诺沙星乳膏等等。
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/31收听(32939)
糜烂型脚气是足癣的一个表现类型，根本原因是皮肤真菌感染，之所以有糜烂，是因为皮肤的一种湿疹化表... 闫言│中国医学科学院整形外科医院 2019/12/22播放(89305)
糜烂型脚气是足癣的一个表现类型，根本原因是皮肤真菌感染，之所以有糜烂，是因为皮肤的一种湿疹化表...
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2019/12/22播放(89305)
糜烂型脚气是指近似糜烂型的足癣，这种足癣的特点就是好发于指缝间，特别是三、四和四、五指之间。表现就是皮肤近似发白，表面松软易剥脱，显露红色的糜烂面以及渗液。常伴有皮肤的裂隙，有明显的瘙痒，特别容易继发细菌感染，所以这种类型的足癣不建议首选外用药膏，因为外用药膏以后会抑制渗出，容易继发细菌感染。如果有明显的糜烂液渗出的时候，先要外用硼酸溶液或0.1%的雷夫诺尔溶液或康复新液，进行局部湿敷，收敛、抗感染。渗出减少的时候再给予抗真菌的粉剂，例如咪康唑粉剂，皮损完全干燥以后再外用霜剂或软膏。外用的霜剂和软膏在这个部位也不易选用刺激性大、剥脱性强的，而要选用像联苯苄唑或特比萘芬软膏，避免使用复方苯甲酸这一类剥脱比较强、刺激性比较大的外用药，也不建议外用药以后封包。
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(58757)
脚气也叫足癣，是皮肤科常见病，夏季多发，经过治疗后大多数人能慢慢缓解，主要表现为足部皮肤丘疹、水疱、脱屑，趾见糜烂，严重会有脓疱、皲裂，伴有瘙痒或者疼痛。是一种真菌感染引起的皮肤病，一般短期内不能自愈，这种情况抗真菌药物治疗效果不错，达克宁乳膏、酮康唑乳膏、舍它康唑乳膏效果不错。水疱、脓疱性的用伊曲康唑胶囊，口服效果不错，建议到正规医院皮肤科检查，做真菌镜检，先确诊再治疗。平时注意鞋袜烫、晒，保持清凉干燥，不要抓，减少刺激。足癣时间长了可以引起甲癣，也就是灰指甲，主要表现为指甲变厚、变黄、变白、易碎，一般没有什么感觉。如果确诊，外用药物效果差，可以选择口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等药物，效果不错，只要肝功能正常，使用很安全，疗程3-4个月。治疗的同时多补钙，可以加速指甲生长速，恢复快，先确诊再治疗。
2019/05/24收听(70739)
脚气实际上是足癣的一个俗称，是足部感染真菌以后出现的常见的皮肤病。临床上治疗以外用药物为主，必要的时候采用口服的药物。常用的外用药膏有以下几种：比如复方酮康唑软膏、布替萘芬乳膏、奈替芬酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏、克霉唑软膏、酮康唑软膏、益康唑软膏、舍他康唑软膏，还有两性霉素B等等。这些药物都具有抗真菌的作用，具体临床上该选择哪种，建议大家一定要在正规的医院由专业医生确诊后给予相应的治疗建议。
李天举│郑州人民医院
2018/11/04收听(89070)
"脚气就是足癣，是足部皮肤感染皮肤癣菌以后出现的真菌感染类疾病。临床上具有皮损的多形性，比如有水疱、丘疹，也有干燥脱屑，甚至浸渍、糜烂等情况，往往伴有剧烈的瘙痒感。其治疗，外用药物主要是抗真菌的药膏，比如常用的联苯苄唑乳膏、布替萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、复方酮康唑软膏等，往往坚持治疗会有比较好的效果。当然，严重的患者建议配合口服的抗真菌药物，比如伊曲康唑胶囊或者特比萘芬片。"
2019/07/25收听(76851)
"脚气就是足癣的通俗名称，足癣由于在临床上分为好几种类型，所以它的外用药膏需要根据类型、形态，以及病人皮肤具体的皮损状态选择，具体如下：1、通常如果是糜烂型脚癣，可以使用氧化锌糊或者氧化锌乳膏外涂，等待糜烂渗出有所减少以后再使用派瑞松乳膏。2、如果要是角化型足癣，及时使用尿素乳膏，等待角化有所缓解后再使用特比萘芬乳膏、美克乳膏。3、混合型脚癣同时伴有感染，需要使用抗生素的治疗，比如要口服罗红霉素，同时再外用莫匹罗星乳膏。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/23收听(41420)
治疗脚气的药膏没有正规的排行，用药也不是看哪种药膏评价好来使用，遵医嘱用对了药才是关键，目前临床上常用的药膏有咪唑类、丙烯胺类抗真菌药物，以及角质剥脱剂类，对治...
王霞│广州医科大学附属第一医院
2023/03/04阅读(4340)
"治疗脚气水疱的药膏，需要依据脚气发生以后水疱发生程度与大小来决定，具体如下：1、如果是刚刚形成的比较小的丘疱疹，外涂糖皮质激素类药膏就可以，比如外涂曲安奈德益康唑乳膏或者外涂复方酮康唑乳膏等；2、如果已经产生一定的糜烂和破损，可以适当外涂氧化锌软膏，也可以外涂鞣酸乳膏。等待局部的渗出反应明显减缓的时候再使用抗真菌药物，比如外涂特比萘芬乳膏或者硝酸咪康唑乳膏等。如果患者发生脚气同时伴有明显的瘙痒症状，还需要适当口服抗组胺药物，比如可以口服盐酸左西替利嗪等。"
2019/03/18收听(85970)
脚气在临床上叫足癣，是一个比较常见的真菌感染性疾病。因为脚气临床分为糜烂渗出型、角化增生型、水疱型。所以，它具体的治疗方法也是不一样的，最佳方法也要根据具体分型来选择。第一、针对糜烂渗出型，一般不可以用刺激性比较强的药物，可以先用收敛干燥的药物，比如1:8000的高锰酸钾溶液湿敷，或者用收敛的中药药水湿敷，然后外用抗真菌的药膏，像特比萘芬乳膏、布替萘芬乳膏等。第二、如果是角化增生明显，这种情况下抗真菌的药物很难渗透吸收，尤其是干裂明显的时候，可以先用温水浸泡，然后涂油膏，然后用塑料袋把皮损给封包起来，过1-2天后，这些增厚的、角化明显的痂皮脱落以后，再用抗真菌的药膏。第三、如果是水泡明显的，没有破溃时，可以先用3%的硼酸溶液浸泡，然后再用像布替萘芬、特比萘芬等外用抗真菌药物。所以，足癣的治疗方法要根据具体的分型来确定。
2018/09/06收听(49916)
"脚气的治疗，要根据是否累积趾甲，还有脚气的皮疹特点决定，哪种药物是最佳药物。大约一半的脚气患者合并灰指甲，治愈灰指甲是治愈脚气的前提。灰指甲的治疗以口服抗真菌药为主，建议伊曲康唑胶囊，治疗期间需忌酒，检测肝功能，总时间3-4个月，花费在1000元左右。如不愿或者无需治疗灰指甲，可以外用药为主。对于肥厚的，外用复方苯甲酸软膏；对于脚趾缝糜烂浸渍的，用硼酸溶液等冷湿敷；没有渗出后用氧化锌粉等外涂收敛，干燥后改用酮康唑乳膏。如没上述情况，建议直接外用酮康唑乳膏，坚持满4周。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/04收听(55890)
谈到脚气的治疗，人人都知道方法。“不就是抹药膏嘛？我知道。”但你可能并不清楚，治疗脚气常用的抗真菌药膏，如硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏复方酮康唑乳膏等，需要根据不...
蔡明钢│广东省人民医院
2022/10/31阅读(3724)
"脚气是足癣的俗称，是足部皮肤感染皮肤癣菌以后引起的真菌性皮肤病，临床上脚气又分为水疱型、糜烂型、干燥脱屑型，不同类型的脚气，在治疗的时候方法是不一样的。尤其是对水疱型和糜烂型，都要先用收敛作用的药水，尽量把水泡或者渗液先控制住，比如常用3%的硼酸、乳酸依沙吖啶溶液等等，尽量先收敛以后再用药膏。常用的药膏有盐酸布替萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等等，盐酸布替萘芬乳膏和联苯苄唑乳膏相对经济一点，并且效果也是不错的，可以根据自己的具体情况选择使用。"
2018/11/06收听(81158)
"孩子脚气可以选择使用一些抗真菌类的外用药物，因为脚气这种疾病本身属于真菌寄生在局部皮肤、表皮引发的症状。当真菌在代谢、繁殖过程中，就会破坏人体的角质层，引发臭味、瘙痒、脱皮等症状。建议选择使用克霉唑软膏、硝酸舍他康唑乳膏、特比萘芬擦剂、硝酸咪康唑乳膏或者是酮康唑软膏等。这些药膏涂抹在孩子脚气皮肤的表面，可以有效的抑制真菌的代谢和繁殖，从而达到缓解症状的目的。经常涂抹可以有效的使真菌灭活，从而达到治疗脚气的目的。一般孩子的年纪比较小，不建议通过口服药物来进行治疗，因为绝大多数的口服药物，会在一定程度上刺激孩子的肝功能，不利于孩子的身体健康。"
2020/07/30收听(73662)
"脚气又叫足癣，是足部皮肤感染皮肤癣菌以后所出现的真菌感染类疾病，临床上分为水疱型、浸渍糜烂型以及干燥脱屑型。对浸渍糜烂型或者水疱型，往往需要用收敛作用的药水，比如3%的硼酸溶液或者中药水，把这些水疱或者浸渍、糜烂的情况得到控制。然后和干燥性的脚气一样，外用一些抗真菌的药膏，比如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏、布替萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、复方酮康唑软膏等等，每天涂2次。另外，非常重要的一点，治疗周期一定要足够长，起码要20天到1个月以上。"
2019/01/03收听(99914)
北京同仁医院 李娅娣
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