惠州市中心人民医院
创伤骨科
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四肢骨折分为开放性骨折和闭合性骨折，骨折后出现肢体变形、疼痛，应进行紧急救治。骨折类型不同，处理方法不同。闭合性骨折可采用木板、硬纸壳等简单工具，将患肢固定，可起到缓解疼痛、避免二次损伤的作用。开放性骨折，切勿采取紧急牵引、复位，因骨折端复位，易导致细菌感染，可使用清水将伤处冲洗干净，然后进行简单固定，等待专业救护人员到场，再行转运。
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"发生了骨折首先要做的就是对骨折肢体进行固定，利用相对坚硬的物体，例如薄木板、木棍、长条金属等等能够容易得到的长条形物体，对肢体骨折位置进行捆绑，这样能够防止骨折折断位置发生更严重的损伤从而造成严重后果。骨折后一定要及时在局部使用冰袋、冰块、冰水进行冷敷，这样可以有效减轻骨折后所发生的肿胀。在对骨折肢体进行搬运的时候要防止肢体有相对位置移动，让肢体的整体发生移动，这样能够保证不增加患者的痛苦和加重损伤。可以马上口服马栗种子提取物以及布洛芬缓释胶囊，有助于减轻痛苦并且方便转移骨折患者，一旦出现严重的内脏损伤或者有出血性休克的现象，则应该及时叫救护车方便抢救。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/26收听(31668)
"出现骨折后，先要保证患者的生命安全，维持患者的生命体征。出现休克时要先积极的抗休克治疗，对于出血的部位要及时进行止血，止血的方法包括填塞加压止血法，止血带止血法（使用止血带止血法，需要每小时松止血带1次，以防止肢体出现缺血坏死）还有指压止血法等，具体使用哪种方法进行止血，要看出血的类型。止血后需要对骨折的部位进行临时固定，以防止出现二次损伤，一般需要跨上下两个关节进行固定，固定材料可以使用木板、夹板等，如果出现开放性骨折，并且骨折断端处于体外，不要将断端回纳，防止出现深部感染。经过上述的简单治疗后，在保证患者生命体征平稳的前提下，需要尽快将患者转移到就近医院进行救治。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(42704)
四肢骨折的护理主要是预防骨折的并发症，并观察是否有感染、局部的肿胀加重、骨折移位。要观察骨折周... 纪泉│北京医院 2023/06/16播放(61433)
四肢骨折的护理主要是预防骨折的并发症，并观察是否有感染、局部的肿胀加重、骨折移位。要观察骨折周...
纪泉│北京医院
2023/06/16播放(61433)
"四肢骨折的护理，要观察骨折后石膏固定是否稳妥，是否出现石膏固定过紧的情况，比如出现肢体张力急性增加，肢体脉搏搏动减弱时，一般考虑是石膏固定过紧，压迫了局部血管、神经所引起。所以要及时拆除、松解石膏，进行重新固定。同时也要观察是否存在石膏、绷带松动的情况，比如石膏和肢体有相对的移位，这时要重新去医院进行石膏固定。四肢骨折后，还需要观察患肢的血液供应情况，看手指的功能及活动情况。另外，还要抬高患肢，将上肢要悬吊于胸前，下肢要抬高，这样有利于肢体血液的回流，以加速肿胀的消退。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/22收听(53194)
四肢骨折应该是骨科里最常见的骨折。创伤骨科，救治的优势病种主要是四肢骨折，四肢骨折包括上肢骨折... 高彦军│深圳市罗湖区中医院 2019/01/31播放(87801)
四肢骨折应该是骨科里最常见的骨折。创伤骨科，救治的优势病种主要是四肢骨折，四肢骨折包括上肢骨折...
高彦军│深圳市罗湖区中医院
2019/01/31播放(87801)
"四肢骨折的护理措施主要有以下几点：第一、抬高患肢，抬高患肢有利于血液循环，有利骨折部位肿胀的消退，减轻病人的肿胀、水疱和血疱。第二、观察血液循环情况，一定要定期的观察肢体远端的皮肤的颜色、温度以及手指甲的颜色，如果有青紫、苍白，说明有血液循环的障碍，尽早的进行处理。第三、调整外固定的松紧度，比如要及时的调整夹板固定以后扎带的松紧度，调整石膏的松紧度等等，防止压迫性溃疡的发生。第四、要定期复查，骨折以后1周内要进行1-2次复诊，拍片检查有没有骨折再移位，然后逐渐的延长时间，比如2-3周到医院复查1次，看看有没有骨折发生了再移位，及早的进行处理。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(13508)
"骨折之后的急救措施：1、妥善固定，骨折之后肢体处于一种不稳定状态，如果没能给妥善固定，很容易导致骨折断端形成其他的副损伤，比如挫断神经、挫断血管甚至挫断皮肤，形成开放性骨折。所以要做适当的固定，如果有石膏固定或者夹板固定最好，但如果没有可以使用门板、木板、木棍等临时固定，使骨折断端不再运动；2、要正确的搬运，固定之后要做适当的搬运，尤其是脊柱骨折的患者，如果搬运不当可能导致瘫痪，甚至死亡。骨折之后如果有开放性伤口，还要对伤口做适当的包扎和处理，出血较多可以使用加压包扎，甚至可以使用止血带止血，但是一定要标注好时间，最后应该迅速转运到有救治条件的医院。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/11收听(86359)
"骨折急救包括以下几种目的：1、让骨折处于稳定状态，因为骨折以后往往不稳定，骨折是骨头连续性完整性中断，这个时候骨折处于不稳定状态，活动会造成严重的疼痛。2、减少出血或者止血，因为骨折以后，断端会大量的出血，一定要注意是不是有失血性休克，要及时的进行输血。3、防止继发性损伤，因为骨折以后断端形成比较锐利的斜断面，这个时候可能造成周围没有损伤的组织被损伤，比如血管、神经、肌肉，急救的目让骨折复位或者稳定，避免这些周围的组织、器官、神经血管损伤。4、避免大出血或者感染，有及时的进行包扎，可以防止进一步的污染。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/13收听(58194)
"骨折之后对于急救处理方法，首先如果骨折部位有开放性伤口，对于开放性伤口需要做简单的包扎处理，可以做局部的清创加压包扎，只要是中等以下的动脉出血都可以阻断。如果是大的血管出血加压包扎，没有办法达到目的，可以使用止血带止血，但是一定要标注止血带使用的时间。对于骨折部位要做妥善固定，如果没有石膏固定，没有夹板固定，可以使用木板、门板、木棍等相对较直的物体做临时固定。迅速的转运到有条件的救治医院去进一步治疗，对于抢救过程一定要讲究正确的搬运方法，使断端尽量的减少副损伤，尤其对于脊柱骨折的患者使用滚动法或者以木板水平的抬起最好，防止由于骨折断端移位导致脊髓损伤。"
2019/03/11收听(68216)
骨折急救目的，即通过妥善保护、严密观察及早期治疗等，使骨折部位尽快恢复正常生理功能，减少对患者... 唐国辉│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(54986)
骨折急救目的，即通过妥善保护、严密观察及早期治疗等，使骨折部位尽快恢复正常生理功能，减少对患者...
唐国辉│常德市第一中医医院
2018/06/14播放(54986)
"骨折的急救首先是把病人从危险的环境中解放出来，然后放到一个平整的路面或者床上，这是首先要做的，其次要合适的搬运，避免骨折错位，加重周围软组织神经血管的再损伤。合适的搬运，比如像腰椎骨折，一般要求搬运的时候把病人当作一个平板，避免扭转，避免上下几个人分开抬，这样抬的过程中可能会再加重脊髓以及神经的损伤。另外骨折要进行临时的复位、固定，如果是开放性骨折的骨折，没有污染，可以进行临时临时还纳，如果污染重的，要进行无菌敷料覆盖，维持在一个比较稳定的位置上。如果是闭合性的骨折，可以适当的复位一下，然后进行夹板临时固定，或者支具临时固定。然后是转运，要尽快转移到有条件的医院进行及时的诊治。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/26收听(13241)
"骨折的急救处理原则包括止血、包扎、固定、转运。开放性骨折会有出血现象，大量出血可能会导致失血休克，严重时危及生命，所以必须对创口进行有效的止血，具体的止血方法包括加压包扎法、止血带止血法等。对创口进行有效的止血后，我们需要对创口进行包扎，可以使用一些干净的纱布或者毛巾对创口进行包扎，即可以减少出血，也可以减少创口感染的机率。包扎后要对骨折进行简单的临时固定，现场可以取木板、硬纸壳、木棍等，对骨折处进行临时固定，固定时要跨上下两个关节。对于开放性骨折，需要进行原位固定，不要将骨折断端回纳入体位，以防止出现深层组织感染。固定后需要将患者安全迅速的转移到医院，在转移的过程中动作要轻柔，避免出现副损伤，加重病情，增加患者痛苦。"
2019/02/25收听(12262)
"对于骨折的急救方式，如果发现有骨折的患者，最好不要轻易搬动，比如颈椎骨折，一搬动脖子反而造成脊髓受伤、四肢截瘫，可以使用木板、树枝等物品把骨折的部位做一下固定。如果有明显的伤口出血，还要捆扎伤口、加压包扎，达到止血的目的，同时要及时联系120救护车，把患者及时送到医院的急诊科，进行抢救治疗。首先要保证患者的生命安全，其他的事情交给医生处理就可以，如果轻易搬动，有可能加重患者的损伤。"
赵雪生│北部战区总医院
2021/06/21收听(74611)
"对于骨折急救的原则：一、抢救病人的生命，特别是对于骨折部位有明显出血的患者，比如骨盆骨折、股骨干骨折。如果骨折以后，病人的血压持续性的降低，这种情况一定要首先抢救病人的生命，以免导致失血性休克，引起病人生命的危险。二、行创口的处理，如果病人是开放性的骨折，这种情况一定要用干净的毛巾或者纱布覆盖创面，以免导致创面二次遭受污染，后期引起创口感染，并且容易导致骨髓炎的发生。三、行简单的固定，可以采用就近的木板、树枝、木棍之类的物体固定骨折部位，防止骨折部位搬运时出现活动引起骨折部位二次创伤。四、一定要及时的转运就诊，并且行辅助检查，看骨折类型和移位的程度。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/11收听(34501)
骨折的急救方法通常为以下几条：1、包扎伤口止血： 张道俭│北京大学第一医院 2021/08/30播放(92338)
骨折的急救方法通常为以下几条：
1、包扎伤口止血： 张道俭│北京大学第一医院 2021/08/30播放(92338)
张道俭│北京大学第一医院
2021/08/30播放(92338)
"在临床上发生骨折后，首先要嘱咐病人伤处制动，禁止对伤处进行揉搓、按摩，以免加重损伤。不同部位的骨折，急救方法是不一样的，比如发生肋骨骨折，首先要给予肋骨固定带固定，同时拍摄肋骨的X光片和CT片，以排除脏器损伤，如果有肺脏损伤，就要考虑急诊行肺脏修补术。如果是胫腓骨骨折，胫腓骨骨折端要给予制动，同时要检查末梢的血运，以排除血管的损伤。如果出现血管损伤，要做急诊手术，做血管修补术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/15收听(71888)
"骨折的急救处理原则，首先要注意保证患者的生命存续，对于危及到生命危险的其他疾病要优先处理。其次，如果患者有活动性伤口需要做局部的清创包扎，一般加压包扎就可以达到效果。但如果肢体的大出血可能加压包扎没有办法达到目的，可以使用止血带止血，但是一定要注明使用止血带的时间。另外，对于开放性伤口应该彻底消毒，并且使用无菌敷料包扎。另外，骨折之后要做妥善的固定，比如临时使用木棍、树枝等将患肢牢靠固定。在搬运的过程中一定要正确搬运，尤其是脊柱损伤患者，不正当的搬运常可导致脊髓的二次损伤，然后妥善转运到有条件的救治医院进一步治疗。"
2018/11/27收听(10191)
踝关节骨折在四肢骨折中或者创伤骨科是属于非常常见的一种骨折类型。发生踝关节骨折之后，紧急处理的... 宋斌│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/29播放(63296)
踝关节骨折在四肢骨折中或者创伤骨科是属于非常常见的一种骨折类型。发生踝关节骨折之后，紧急处理的...
宋斌│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/29播放(63296)
"骨折的急救处理方法：首先，抢救生命是急救的首要原则，对于昏迷的患者，应保持呼吸道通畅，建立静脉通道，及时清理口、咽部、鼻内的异物。对于有大血管破裂出血的患者，要尽快进行局部按压止血，防止失血性休克。可用干净的敷料进行局部填塞、压迫，肢体的近端用止血带或绳子局部困扎固定；对于有畸形的骨折，应该用夹板给予简单的固定。"
董良宝│七台河市人民医院
2018/11/27收听(32687)
"骨折之后的急救包括以下几个方面：首先，最重要的是抢救休克，由于导致骨折的能量通常较大，引起机体的损伤也通常较重，可能不单纯只是合并骨折，还会有其他脏器的损伤，如果出血较多，一定要抢救休克，保证患者的生命安全。其次，根据骨折的情况进行适当的固定，尤其针对开放性骨折患者，不要轻易的把骨折断端还纳回去，防止把骨折处的污染物带到深处。如果出血较多，可以使用止血带，局部加压包扎止血，但使用止血带的时候一定要标注时间。另外，妥善固定非常重要，骨折之后如果不能够妥善固定，骨折断端相互摩擦刺激容易导致进一步损伤。做完以上几个步骤之后，需要迅速转运患者，到有条件治疗的医院进一步治疗。"
2019/02/15收听(90719)
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