睡眠中发生惊厥，常为睡眠型癫痫的表现，可能由颅内疾病造成，也可能是原发性癫痫。具体原因如下：

1、原发性癫痫：儿童和青少年中特别常见，额叶癫痫常发生在夜间，患者在夜间睡眠时出现惊厥发作。这时需进行24小时视频动态脑电图检查，观察夜间发生惊厥时是否存在痫性异常放电，如果颅内未发现新的病变，则考虑是原发性癫痫；

2、继发性癫痫：部分癫痫存在明确的病因，如夜间突发脑血管病，影响大脑皮层，造成梗死。还有部分影响到大脑皮层的病变，如线粒体脑肌病、中毒性脑病等，也会引起睡眠中发生惊厥。

患者需鉴别原发性癫痫和继发性癫痫，除明确继发病因外，还需进一步做24小时动态脑电图检查，以明确是否有痫性放电。