江门市五邑中医院
肺病科
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支原体肺炎的吸收比较慢，经过有效的治疗，也需要2-3周恢复时间，部分患者甚至需要4-6周左右才能吸收。目前临床治疗支原体肺炎的药物主要是喹诺酮类、大环内酯类及四环素类，疗程大概10-14天左右，如果属于难治性病例，甚至可能要延长到3周左右。经过规范化治疗，基本上都可以治愈。另外，如果支原体肺炎诊断明确，应该严格遵照医生的医嘱坚持治疗，切忌自行停药或减药，以免造成病情的反复。
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支原体肺炎是临床常见的肺炎之一，由于致病菌明确，因而早期正确使用抗生素就可以减轻症状、缩短病程，达到治愈、根治的效果，临床常用的药物有喹诺酮类、大环内酯类、四环素类等药物。阿奇霉素是临床常用的首选药，但由于机体对支原体病原微生物吸收较慢，既使经过有效治疗也要2-3周，部分患者甚至4-6周左右才能吸收。因此只要按照医生的医嘱，坚持按疗程用药，切忌自行停药或减量，支原体肺炎有其自限性。一部分患者可以不经治疗便可自愈。儿童患支原体肺炎后可能会造成免疫系统紊乱、免疫功能低下，因此应提高儿童的免疫力 ，并尽量避免发生上呼吸道感染。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/04/01收听(31164)
"支原体肺炎一般如果症状比较重，除了用中医中药辨证治疗以外，还要用到大环内酯类抗生素，比方阿奇霉素、红霉素、罗红霉素或者18岁以上的成人也可以用喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。如果中医中药辨证治疗来根治支原体肺炎，就是采用辨证论治的方法，具体情况如下：1、风寒犯肺：其引起的咳嗽、咳痰，痰清晰或夹有泡沫，伴有鼻塞、流涕，可以用三拗片和止嗽散疏散风寒、宣肺止咳。2、风热犯肺：一般会有咳嗽、咯黄黏痰、鼻塞、流黄脓鼻涕，可以用桑菊饮加减疏散风热、宣肺止咳进行治疗。3、痰浊内蕴：有咳嗽、咯白黏痰、痰多，伴有胸闷、消化不良、大便偏溏，一般用二陈丸和三子养亲汤健脾、燥湿化痰进行治疗。4、痰热壅肺：一般可以见到咳嗽、咯黄脓痰、痰黏稠不容易咳出来，还会伴有胸高胁胀、小便黄、大便干、舌红、苔黄腻这样一些症状，可以用清金化痰汤加减清肺化痰进行治疗。因此中医治疗支原体肺炎要根治，如果必须用西药要联合西药大环内酯类或喹诺酮类的抗生素抗感染，同时中医辨证治疗一般可以根治。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/22收听(21074)
中医治疗支原体肺炎如何根治，需注意以下方面：1、促进肺内的病灶吸收：促进 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/03/22播放(66151)
中医治疗支原体肺炎如何根治，需注意以下方面：
1、促进肺内的病灶吸收：促进 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/03/22播放(66151)
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/22播放(66151)
"支原体肺炎又称肺炎支原体肺炎，是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。以秋冬季节比较多，但季节性差异也不是那么显著。支原体肺炎主要是通过呼吸道传播，健康人吸入了患者咳嗽打喷嚏时喷出的口鼻分泌物而感染，引起散发感染或者是小范围的流行。临床表现常有乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振和腹泻等，咳嗽多为阵发性的刺激性呛咳，有发热，一般会持续2-3周，体温恢复正常以后可能仍旧会有咳嗽。对于治疗，一般是尽早地服用抗生素，比如首选的有大环内酯类的抗生素，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。如果对大环内酯类不敏感，效果不好就可以选用氟喹诺酮类的药物，比如莫西沙星和左氧氟沙星。"
单金姣│聊城市人民医院
2018/04/08收听(34366)
支原体肺炎是一种特殊类型的肺炎，主要由支原体引起，支原体是介于细菌和病毒之间的一种能独立生存的最小微生物。支原体肺炎好发于儿童和青少年，但近年来成年人也比较多见。发病前两天可能没有出现呼吸道症状，没有咳嗽，只是全身的表现，比如发烧、浑身酸痛、头痛，一般2-3d后开始出现咳嗽，而且属于刺激性剧烈咳嗽，咳嗽一两天后会伴有黄痰，或者白色的黏痰。支原体肺炎是一种自限性疾病，预后都比较好，治疗一般选用抗生素，比如喹诺酮类或者阿奇霉素类。有别于其他肺炎的区别是肺部的体征比较少，比如听诊可能双肺没有明显的啰音，但是影像学会出现斑片影，也就是说它的影像学改变跟病人的体征不相称。支原体肺炎的病人查血常规，可能白细胞并不高，病人有发烧、咳嗽，有肺炎的临床症状，有胸部的X线片状影表现，听诊没有明显的啰音，根据这些特点，一般会初步判断是支原体肺炎。具体用药由临床医生面诊决定。
徐光勋│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(37803)
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎，主要发生于儿童和青少年，在成人中也较常见。支原体肺炎大多症状轻，预后较好，起病缓慢，起初有数天至一周的无症状期，继而乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛、咳嗽明显，多为发作性干咳，夜间为重，也可产生脓痰，持久的阵发性剧咳为支原体肺炎较为典型的表现。一般为中等度发热，也可以不出现发热，可伴有鼻、咽部和耳部的疼痛，也可伴有气促或呼吸困难，咽部和鼓膜可以见到充血，颈部淋巴结可肿大，约10％-20%的病人出现斑丘疹或多形红斑等。胸部体征不明显，与肺部病变程度不相符，可闻酣音、鼻音，很少有肺实变体征，亦有在整个病程中无任何阳性体征者。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(34964)
"支原体感染肺炎标准的医学名称是肺炎支原体肺炎，是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。主要见于儿童和青少年，在成人中也较常见。支原体肺炎大多症状较轻，预后良好，但肺炎支原体感染也可引起严重的双侧肺炎和其它系统的肺外并发症而导致死亡。对于肺炎支原体肺炎的治疗，早期使用适当抗生素可减轻症状及缩短病程，本病有自限性，多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗生素是治疗首选，可以选用红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等药物，对大环内酯类不敏感者，可选用呼吸喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、莫西沙星，四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗，疗程一般2-3周。"
2020/05/26收听(14896)
"支原体肺炎是怎么引起来的？实际上一看题目就知道，肺炎感染的病原菌是肺炎支原体，针对于支原体这一类病原体也分很多种，像沙眼衣原体，只是引起沙眼这个疾病。引起肺炎是在分类里面，取名叫肺炎支原体，也是一种呼吸道传染性的疾病，通过飞沫或者接触都可能传播，主要发病就是儿童、婴幼儿或者儿童，相对来说比较高危。它的表现也各不相同，轻症的可能患者没有任何的表现，重症出现呼衰临床也见到过，其特点就是双肺有的时候会是多发的。这种沿支气管肺周围的炎症，表现比较特殊的就是咳嗽比较剧烈，刺激性咳嗽比较剧烈。查支原体抗体或者支原体抗原，如果是抗原阳性那就肯定是了，或者抗体滴度极高，IgM阳性，都提示支原体肺炎感染。这时候用药可以选择，儿童选用大环内酯类的，成人可以选择左氧类的，成人是指18岁以上，因为左氧类对骨骼发育有影响，所以儿童尽量避免应用。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/21收听(24151)
"支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，冷凝集阳性肺炎，为非典型肺炎中的一种，是由肺炎支原体感染引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，主要病变为急性气管支气管炎、细支气管炎、支气管肺炎和间质性肺炎。肺泡内可含有少量炎性渗出物，并可发生燥性肺不张、肺实变和肺水肿。支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1/3以上或各种原因引起的肺炎的10%，秋冬季节发病较多，但季节性差异并不显著。"
温绍惠│北京中医药大学东方医院
2017/07/03收听(60291)
"支原体肺炎实际上是肺炎里的一大类，它的定义是由肺炎支原体感染所引起的下呼吸道感染，称为支原体肺炎。它的临床表现最常见的症状是发热和咳嗽，部分病人可以出现喘息，它有一个很明显的特点，就是病人的年龄多是儿童和青少年，一般是从五岁以上的儿童到18岁以下的青少年最多见。这样的病属于社区获得性的感染，因为更多的病人是在社区生活的，而不是住院的病人，或者说长期居住在敬老院的病人，这跟他的发病年龄也有关。现在其实很多人都听说过这样的病，是因为经过这些年各种的病原学的检查的手段越来越充分，所以发现社区获得性肺炎当中有很多是因为肺炎支原体引起的，所以现在更多地认识了这种疾病。它在一部分的年份可能会出现流行，一般来说可能每三年或者八年流行一次，有时候听说，比如在某个学校突然有一大批的学生发生了肺炎，不能到校，这时候属于局部的流行，是因为跟感染的因素相关。肺炎一般是因为肺炎支原体，它可以由呼吸道的飞沫传播，在一个相对密闭的环境，如果孩子出现了免疫力的下降，那可能会同时有相当多的同学出现感染被传染，然后造成进一步侵袭引起肺炎的症状。所以它有很多，一个是发病的年龄的特点，还有在一定的年份可能会造成流行。症状的特点除了发热、咳嗽以外，部分的病人可能还因为免疫引起其它多系统的损害，所以还是需要很重视的疾病。另外它的治疗有特点，就是一般用的抗生素的效果不好，所以更多的是使用大环内酯类的抗生素有效，包括红霉素和阿奇霉素，这是这个病的主要特点。"
徐向东│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/31收听(34632)
支原体是一种类似细菌但又不具有细胞壁的原核生物，广泛分布于自然界，有80余种。与人类有关的支原... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/03/16播放(82569)
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刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/16播放(82569)
支原体肺炎是由于肺炎支原体感染引起的急性上呼吸道感染性疾病。儿童和青少年为多发人群，主要表现为... 屈毓敏│北京市宣武中医医院 2017/12/01播放(66417)
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屈毓敏│北京市宣武中医医院
2017/12/01播放(66417)
支原体肺炎是一种特殊类型的肺炎，是由支原体引起的，好发于儿童与青少年，成年人较少见。发病初期表... 徐光勋│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/04播放(77015)
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2017/09/04播放(77015)
支原体肺炎感染的病原体就是支原体，由支原体引起的肺炎。支原体是病原体中的一类，是介于病毒和细菌... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/08/31播放(78806)
支原体肺炎感染的病原体就是支原体，由支原体引起的肺炎。支原体是病原体中的一类，是介于病毒和细菌...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/08/31播放(78806)
支原体肺炎是由于肺炎支原体感染引起的肺部炎症，支原体肺炎往往是由于吸入支原体肺炎患者的飞沫或者呼吸道分泌物造成病原菌侵入患者呼吸道，特别是患者免疫力低下或者营养不良时容易患病。支原体肺炎患者感染以后患者发病还会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。如果考虑支原体肺炎，应该在医生的指导下选用喹诺酮类或者大环内酯类抗生素治疗。建议患者在确诊支原体肺炎以后及时就医，并展开治疗。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/20收听(17562)
"什么是支原体肺炎？顾名思义引起肺炎的病原体是支原体，支原体有很多亚型，基本上能引起肺炎的支原体称为肺炎支原体，像有些红眼病也是一个支原体感染，但是跟这个不是一个类型。相对来说支原体肺炎的表现有时候比较轻，但有时候比较重，引起呼衰。特点除了发热、咳嗽、咳痰以外，有一个特点是干咳，或者刺激性咳嗽比较明显，传染也是通过飞沫或者接触传播。CT影像不会像肺炎球菌肺炎是个大面积的大叶性肺炎，可能是沿着支气管出现支气管周围炎。胸部CT有的时候在支气管周围有少量的渗出，甚至一些树芽征。支气管肺炎的用药疗程要适当长一些，目前主张用3周以上，注意监测支原体抗体或查抗原，因为支原体特别容易在气道内定植。"
2020/04/11收听(12618)
肺炎是一种呼吸科较常见的疾病，其病原学较多，尤其是细菌、支原体、衣原体、病毒等，其中支原体感染... 郭彩霞│河南省胸科医院 2019/06/26播放(87132)
肺炎是一种呼吸科较常见的疾病，其病原学较多，尤其是细菌、支原体、衣原体、病毒等，其中支原体感染...
郭彩霞│河南省胸科医院
2019/06/26播放(87132)
"支原体肺炎特点有以下几点：1、流行病学特点，因肺炎支原体可以通过呼吸道、飞沫传播，所以具有一定传染性。2、临床特点，临床症状相对较轻、影像学表现明显而肺部体征相对较少、肺外并发症相对其他肺炎较多。例如突出症状是持续性的、刺激性干咳，肺外症状常表现为皮疹、胃肠炎、心肌炎，严重者可以出现肝功能损害和脑膜、脑炎等。3、治疗特点，肺炎支原体肺炎无明显细胞壁，对青霉素类、头孢菌素类抗生素无效，临床上通常选用大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类抗生素抗感染治疗，疗程通常在10-14天。总体上支原体肺炎预后良好。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/29收听(79889)
支原体肺炎，指由于感染支原体而发生的肺炎。好发于小儿及婴幼儿人群，典型症状包括咳嗽、咳痰、发烧... 董尚娟│北京中医药大学东方医院 2018/04/26播放(98534)
支原体肺炎，指由于感染支原体而发生的肺炎。好发于小儿及婴幼儿人群，典型症状包括咳嗽、咳痰、发烧...
董尚娟│北京中医药大学东方医院
2018/04/26播放(98534)
"支原体肺炎是由于肺炎支原体感染引起的肺部急性炎症，主要是在人体抵抗能力弱的时候通过飞沫和直接传播而引起的一种疾病。患者主要是以儿童、青少年居多，婴幼儿也容易被支原体感染，会引起发烧、咳嗽、咳痰的症状，也会出现头痛、咽喉肿痛，还有可能会引起恶心、呕吐等胃肠道的症状。如果没有积极治疗，也有可能会引起急性肾小球肾炎、心肌炎、溶血性贫血等严重的疾病。所以平时需要注意饮食，适当的锻炼，提高身体的抵抗能力，婴幼儿尽量避免去人多的场所，避免与患者密切接触。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/08收听(78543)
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