上海中医药大学附属曙光医院西院
内镜科
手机浏览
幽门梗阻的治疗方法与其病因相关：若因溃疡性疾病反复发作，引起幽门变小导致，则先内服药物治疗溃疡；若病情反复，引起疤痕收缩，已不可逆，无法用药物治疗，则需通过外科手术治疗；若肿瘤性病变导致幽门梗阻，则建议患者进行外科治疗，切除病灶，提高患者生活质量、生命质量；若为恶性幽门病灶，且患者年老体弱、肿瘤转移，不能耐受手术，可在幽门处放支架，使幽门重新开放，可延长患者生命，提高患者生活质量。
分享:
"幽门梗阻怎么治疗？首先我们要明确幽门梗阻的临床症状，它堵住了消化道的流出道，可以引起恶心、呕吐的症状，而这种呕吐的特点是他吐出来的东西含有没有消化的食物。第二点，我们要明确的就是幽门梗阻不是一个诊断，而是一个症状，我们要明确是什么原因引起的幽门梗阻。良性的梗阻跟恶性梗阻的治疗策略是不一样的。常见的引起幽门梗阻的良性病因：有可能是急性胃溃疡的梗阻，这个时候可以通过药物的治疗。另外一种常见的良性梗阻，有可能是反复十二指肠溃疡引起的瘢痕性的狭窄，这种狭窄严重到一定程度也需要外科去冲净消化道来解除。最后，如果是恶性肿瘤引起的幽门梗阻，这个时候可以通过消化道来放支架，或者通过外科手术来解除幽门的梗阻。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
张观坡│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/27收听(68140)
幽门梗阻治疗总的原则，主要包括以下几点：一、静脉营养：嘱患者禁食，... 秦耿│中日友好医院 2021/08/30播放(84188)
幽门梗阻治疗总的原则，主要包括以下几点：
一、静脉营养：
嘱患者禁食，...
秦耿│中日友好医院
2021/08/30播放(84188)
"胃有两个门，一个叫贲门，一个叫幽门。所谓的贲门是指食道和胃的连接处；所谓的幽门是指胃和十二指肠的连接处。幽门平时主要负责控制胃里面的食物向十二指肠里面排出，如果幽门关闭了、梗阻了、痉挛了，那么胃里面的食物没有办法流入到十二指肠，我们就称之为幽门梗阻。他最常见的症状就是胃里的食物没有办法排入到十二指肠，从而引起呕吐。这个呕吐最大的特点就是吐出来的东西都是没有消化掉的食物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
2018/06/28收听(74722)
幽门梗阻有多种治疗方法。对于比较轻、由炎症或者溃疡水肿引起的梗阻，可以给病人插胃管洗胃，通过抗... 付广│华润武钢总医院 2020/02/12播放(80791)
幽门梗阻有多种治疗方法。对于比较轻、由炎症或者溃疡水肿引起的梗阻，可以给病人插胃管洗胃，通过抗...
付广│华润武钢总医院
2020/02/12播放(80791)
胃癌合并幽门梗阻只能手术治疗，因为幽门有梗阻之后，使胃的通畅程度明显下降，影响病人进食，导致病... 王振平│济南市中心医院 2020/02/26播放(69593)
胃癌合并幽门梗阻只能手术治疗，因为幽门有梗阻之后，使胃的通畅程度明显下降，影响病人进食，导致病...
王振平│济南市中心医院
2020/02/26播放(69593)
"真正的发生了幽门梗阻，普通患者是不能自己在家用药来治疗的，必须要到医院。首先我们要下一根胃管，经鼻腔下到胃里，把胃里的东西全部给它吸出来；另外药物，因为多数都是溃疡引起来的，给予抑制胃酸、抗溃疡的药来继续应用；保守治疗的还有一个方法就是我们也通过胃管把高渗的盐水打到胃里头去，使渗透压增高，使水肿减轻，如果只是水肿引起的幽门梗阻，这些办法就能够获得缓解；还有一部分是比较重的幽门梗阻，它是由于幽门的瘢痕出现了，这个地方瘢痕性的狭窄通过上述的办法很难获得缓解，我们可以通过用胃镜来把这个括约肌给它切开一部分，能够缓解它的幽门狭窄；还有可以用一个球囊放到幽门这个地方给它扩张，叫内镜下球囊扩张术；如果效果都不好，就需要手术治疗。"
牟方宏│航天中心医院
2017/11/28收听(74909)
"幽门是消化道最狭窄的部位，连接胃窦与十二指肠，食物经过胃充分研磨后形成食糜，通过幽门进入十二指肠，幽门直径正常约1.5cm。消化性溃疡包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡，胃溃疡中有一种特殊类型叫幽门管溃疡，幽门管反复发生溃疡、炎症、水肿，甚至疤痕收缩会导致幽门梗阻。幽门发生梗阻后胃内容物不能进入肠内而导致胃潴留，患者会出现腹胀、恶心、呕吐，呕吐物中没有胆汁，幽门梗阻的治疗分为：一、药物治疗，可应用抑酸药调节胃酸，改善胃内炎症，促进水肿消退；二、手术治疗，如药物及保守治疗无效，可经手术切除幽门，直接连接胃窦与十二指肠。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/26收听(79760)
"胃癌出现幽门梗阻主要是胃癌的发病区域在幽门附近，治疗的方式可以是手术切除或者化疗、靶向治疗、生物免疫治疗等多种方式相结合。如果胃癌没有发生远处转移的情况可以采取根治性手术进行切除，如果病变的部位不能切除但是需要缓解梗阻带来的症状可以做胃空肠吻合术来进行缓解。手术之后一般先建议进行辅助化疗，目的是为了进一步杀灭血液里的癌细胞，加强患者的术后生存时间，如果患者本身的胃癌已经出现了幽门梗阻合并远处转移说明肿瘤已经到了晚期，治疗方式主要是以化疗或者靶向药物治疗非主，此时的治疗目的是为了缓解癌症带来的痛苦，尽量延长患者的生存期，提高患者的生存质量。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(65188)
幽门梗阻洗胃前提一定建立在幽门梗阻是良性病变引起的基础上，尤其是急性溃疡导致幽门水肿引起的梗阻... 付广│华润武钢总医院 2020/02/12播放(91319)
幽门梗阻洗胃前提一定建立在幽门梗阻是良性病变引起的基础上，尤其是急性溃疡导致幽门水肿引起的梗阻...
2020/02/12播放(91319)
"幽门梗阻是指由于各种原因导致的幽门炎症、溃疡，炎症和溃疡反复发作导致幽门口水肿以及疤痕形成。疤痕形成后幽门口狭窄，食物无法通过幽门进入十二指肠，在临床表现为腹胀、恶心、呕吐、呕吐物为宿食，呕吐物中无胆汁。遇到这种情况，治疗主要包括两个方面：一、药物治疗，药物主要选用抑制胃酸的药物，质子泵抑制剂通过静脉注入，可以减轻幽门部分的炎症和水肿，部分患者可获得缓解。二、手术治疗，对于疤痕狭窄以及药物治疗无效的患者，应通过手术切除狭窄部位，重新吻合胃与十二指肠畅通局部。对于有幽门管溃疡的患者，应进行幽门螺杆菌相关的检查，如合并幽门螺杆菌并进行根治，以免发生这种并发症。"
2020/03/30收听(66531)
幽门是胃的流出道，即吃进去的食物经过胃的反复研磨，变成一种半流质状态之后，会通过幽门口进入到肠... 苏琳│北京大学人民医院 2021/02/23播放(65688)
幽门是胃的流出道，即吃进去的食物经过胃的反复研磨，变成一种半流质状态之后，会通过幽门口进入到肠...
苏琳│北京大学人民医院
2021/02/23播放(65688)
幽门指胃与十二指肠的连接口。当出现溃疡、肿瘤、息肉等，使幽门变狭窄可引起梗阻。其症状有包括无法... 岑戎│上海中医药大学附属曙光医院西院 2018/08/15播放(67455)
幽门指胃与十二指肠的连接口。当出现溃疡、肿瘤、息肉等，使幽门变狭窄可引起梗阻。其症状有包括无法...
岑戎│上海中医药大学附属曙光医院西院
2018/08/15播放(67455)
"瘢痕性幽门梗阻的治疗，如果是完全性梗阻，毫无疑问要选择手术治疗。如果是不完全性的瘢痕性幽门梗阻，可以先内科保守治疗，用胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂，治疗以后根据患者的情况，先从流质饮食开始，如果流质饮食可以，患者可以消化，可以内科保守治疗观察病情的变化。如果狭窄的比较明显，患者的腹胀、恶心、呕吐症状比较明显，建议尽早进行手术治疗。预防瘢痕性幽门梗阻，首先要减少幽门溃疡的发生。一旦幽门口发现溃疡的时候就要及时的治疗，不能一拖再拖，反反复复，要查有没有合并幽门螺杆菌的感染，如果有细菌感染，就要及时根除细菌避免溃疡的复发，避免幽门梗阻的形成。"
宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/14收听(91730)
幽门梗阻呕吐的特点比较鲜明，主要是吐隔夜宿食，并且有酸臭味。胃溃疡有四大并发症，... 王榿│太原市中心医院 2020/03/17播放(69096)
幽门梗阻呕吐的特点比较鲜明，主要是吐隔夜宿食，并且有酸臭味。
胃溃疡有四大并发症，...
王榿│太原市中心医院
2020/03/17播放(69096)
幽门是胃的出口，是和十二指肠交接的一个环节，如果在幽门附近发生病变，就会引起幽门梗阻，最常见的... 王巧凤│山西省心血管病医院 2020/04/23播放(66735)
幽门是胃的出口，是和十二指肠交接的一个环节，如果在幽门附近发生病变，就会引起幽门梗阻，最常见的...
王巧凤│山西省心血管病医院
2020/04/23播放(66735)
"幽门是胃和十二指肠的连接口，吃进胃里头的食物，就是从这个口进入十二指肠，它的作用就跟门一样。如果这个门正常打开，胃里的东西就能正常的排到十二指肠里边去；如果把这个门关上了，那么吃进去的东西就会留在胃里，排不到十二指肠去，这就是幽门梗阻。幽门梗阻的患者，由于胃里的东西不能排到十二指肠，胃里停留的东西就会越来越多，患者就会出现胃胀、胃痛，稍微吃一点东西就觉得饱胀，还有恶心、呕吐，吐的东西里边可以看见隔夜的食物。同时由于这个门关上，十二指肠里面的东西也不能进到胃里面去，所以呕吐的东西里边是看不见黄绿色的胆汁的。另外，有的患者甚至可以在上腹部明显地看见像胃形状的包块，还能看见包块上有像波浪一样蠕动，这些症状都是幽门梗阻的典型表现。此外，长期慢性的病人还会出现营养不良、消瘦、乏力、贫血的表现。"
魏仕兵│北京市宣武中医医院
2018/07/13收听(87975)
幽门梗阻很多时候是幽门口溃疡或者十二指肠球部溃疡，导致瘢痕狭窄，引起幽门口扩张受限，导致梗阻的情况。一般出现幽门梗阻的症状有以下几种：1、腹痛，患者在进食后常常会出现疼痛，打嗝时有恶臭味。2、腹部饱胀感，上腹部膨隆。由于幽门梗阻，胃内容物排不出去，患者常于餐后感到腹部饱胀感，会有上腹部膨隆的特点。3、呕吐，幽门梗阻患者最突出的症状通常就是呕吐，因为很多的食物排不出去之后，反复刺激到胃肠道蠕动，引起呕吐次数增多，呕吐后症状能够完全消失或者基本上缓解。4、胃蠕动波和振水音，患者胃腔内储有大量的食物或者水分，容易出现叩击痛和胃的蠕动波。5、水电解质紊乱的情况，因为很多的时候由于食物不能摄入，导致营养不能够充分的吸收，导致电解质紊乱的特点。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/17收听(82088)
"幽门梗阻是一种常见的肠道疾病，最突出的症状是呕吐一般多在夜间，因为夜间活动量大此时症状会更加明显。这种疾病同时可伴有上腹痛、饱腹感，严重者甚至会出现中毒表现。一般是十二指肠溃疡性疾病所引起，所以通常有这方面症状表现应及时诊断，若幽门梗阻严重，甚至会有生命危险。此外，幽门梗阻是由于胃不能有效排出食物而引起的一系列症状，导致胃内食物不能进入十二指肠。患者会有腹胀和不适的症状，也可出现呕吐，呕吐主要是隔夜酸性食物。如果病人轻拍胃部会听到不同的震动声，建议及时到医院的消化内科去看医生，所以幽门梗阻主要特征有呕吐。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/10收听(98116)
"我们要了解幽门梗阻的症状，先得了解幽门梗阻是怎么形成的。幽门梗阻往往是一个反反复复的十二指肠或者幽门口的溃疡造成了黏膜的水肿，严重的时候幽门会出现一些瘢痕的形成，就导致了梗阻。梗阻了以后食物就排不下去，全部积存在胃里，时间长了就会原封不动的给它吐出来，这是幽门梗阻。所以它的症状是感到上腹胀、很疼、呕吐，最典型的就是呕吐隔夜酸食。我们头一天晚上吃的食物经过胃酸混在一起，还没有被吸收，第二天早晨都给吐出来，带着一股比较浓的酸臭味，这是它的主要的症状。"
2017/11/28收听(78249)
"幽门梗阻大多是由十二指肠球部溃疡和幽门管溃疡所致。因为溃疡周围组织充血水肿，可以导致幽门反射性的痉挛，内科治疗通常有效。反之，如果因为溃疡愈合，它的疤痕组织收缩、粘连而导致幽门梗阻，则需要在内镜下扩张或者外科手术治疗。幽门梗阻可以引起胃潴留，呕吐是它的主要症状，呕吐的时候量大，其中含有发酵的宿食，有异味，呕吐后患者可以感觉到轻松舒适。但是反复大量的呕吐可以导致低氯低钾性代谢性碱中毒，可以让患者感觉到呼吸短促，四肢无力，烦躁不安或者伴有手足抽搐。空腹的时候，上腹部饱胀和逆行蠕动的胃型以及上腹部的振水音，也是在临床上最常见到的幽门梗阻的特征性体征。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/08收听(64215)
武汉协和医院 夏泽锋
播放次数：5.45万
湘雅医院 陈志康
播放次数：8.33万
播放次数：8.52万
中日医院 秦耿
播放次数：9.32万
