湖南中医药高等专科学校附属第一医院
老干科
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正常心率为60-100次/分，老年人心跳超过100次/分则为心率增快。老年人心率增快分为生理性与病理性。生理性心率增快，一般与饮食有关，如饮用咖啡、酒等刺激性饮品均可造成心率增快，无器质性病变，无需处理。病理性心率增快，如冠心病、高血压、心脏病等，导致心率增快；供血、供氧不足，包括缺氧，缺血、严重贫血也可导致心率增快；内分泌失调也可引起心率增快，包括老年性甲亢、电解质失衡也可引起心率增快。
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一颗正常的心脏，每天在不同的时段，在不同的状态，心跳的次数不一样。在睡眠休息的时... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/13播放(66979)
一颗正常的心脏，每天在不同的时段，在不同的状态，心跳的次数不一样。
在睡眠休息的时...
朱航│中国人民解放军总医院
2019/11/13播放(66979)
"心脏跳的快有很多的原因，一般临床上比较常见的有：第一、窦性心动过速。第二、房性心动过速，心房颤动、心房扑动等房性心律失常，均可以引起心率跳得比较快。如果患者心室率一般不超过120次/分，又没有明显的心慌、胸闷、头晕等临床症状，可以暂时给予观察。如果患者有明显的临床症状，要及早地服用倍他洛克、钙拮抗剂等控制心室率的药物，改善临床症状。而对于室性心动过速的患者，一般来说往往合并有器质性心脏病，这种对患者的生命威胁比较大，要积极的给予药物，尽量的转复窦律。如果出现血流动力学的不稳定，要积极的给予电复率，从而恢复血流动力学的稳定，挽救患者的生命。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/08收听(98928)
"心跳快是由于剧烈运动、情绪激动以及发热、贫血、甲状腺功能亢进、心衰、心肌缺血等多种原因引起，剧烈运动会增加心肌耗氧量，心率会代偿性增快，情绪激动时交感神经兴奋也会引起心率增快。各种原因，如细菌性感染、非细菌性感染以及自身免疫系统疾病引起的发热，都会引起心率增快。各种原因引起的贫血，如缺铁性贫血、营养不良性贫血、再生障碍性贫血等也会引起心率增快。甲状腺功能亢进，表现为高代谢症候群、吃的多、身体进行性消瘦、心率增快、易激惹。各种原因引起的心功能障碍心衰，也常伴有心率增快。有冠状动脉血管狭窄、心肌缺血、心率也常会代偿性的增快。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(10174)
心脏跳得快的科学称谓为心动过速，是指每分钟心脏的跳动超过100次/分。心脏跳得快原因有很多，总... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(75048)
心脏跳得快的科学称谓为心动过速，是指每分钟心脏的跳动超过100次/分。心脏跳得快原因有很多，总...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/21播放(75048)
心脏跳得过快或过慢均不好，心脏跳动在正常范围较好。正常的心跳范围，安静状态下为60-100次/... 李帮清│北京大学人民医院 2021/07/22播放(79693)
心脏跳得过快或过慢均不好，心脏跳动在正常范围较好。正常的心跳范围，安静状态下为60-100次/...
李帮清│北京大学人民医院
2021/07/22播放(79693)
"如果患者出现心脏跳的快、心慌，通常有如下几方面的因素：1、生理性的因素，这些因素通常是由于情绪激动、精神过度紧张、严重焦虑、疲劳、过度熬夜导致植物神经功能紊乱，饮用大量的浓茶、浓咖啡，以及吸烟、酗酒等，这些情况都会导致心跳的快、心慌。2、植物神经功能紊乱引起的心脏神经官能症，也会有上述情况。3、对于内分泌代谢失调，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进，也会心跳的快、心慌。4、对于心脏器质性的病变，如冠心病、恶性心律失常、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等，也会有心跳的快、心慌的情况发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/24收听(47567)
"心慌分为实质性的心慌，还是感觉性的心慌，实质性心慌又分成生理性的，还是跟其他疾病状态相关的心慌。先说感觉性的，感觉性的自己觉得心慌，但是摸脉搏也不快，做心电图也没有问题，也没有间歇、早搏，这些问题都没有，这种心慌只是自己觉得心慌，但其实的心率没有什么问题。还有一些心慌不是自己觉得，确实是心率有问题，比如是窦性心动过速，所谓窦性心动过速绝大部分是生理反射性的，比如运动、饮酒了，就会心动过速，特别容易出现在日常活动、体力活动不多或者直背综合征的女性当中，就是胸口比较扁的。还有一些窦速可能是因为甲亢引起来的，虽然甲亢可引起房颤，但更多的是引起窦速，就是窦性心动过速这种状况，这种状况其实也是一种疾病状态，因为是甲状腺功能亢进以后所带来的交感过度兴奋等因素所造成的。还有一些情况是心律不齐所带来的，比如有很频发的早搏，无论是房性的、室性的，比如是短阵性心动过速，无论是房性的还是室性的，比如是房扑、房颤这一类的，这一类心律失常是快速性心律失常表现的时候，也会表现为心慌。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(77382)
"日常生活中，如果偶尔总是感觉到心跳快跳几下，大多数情况下是不同类型的心律失常所导致，经常是房早、室早，尤其是室早，通常房早感觉不到，只有室早才会感觉到。因此，必要的时候，一定要到医院去先做心电图。由于心电图未必能把发生的各种早搏、心律失常全部都发现，必要的时候还要做24小时动态心电图。依据早搏、心律失常的类型以及性质，必要的时候要采取药物治疗。因为不同类型的心律失常可能会导致血流动力学的异常，一旦有血流动力学的异常，就可能造成后果，因此必须要引起足够的重视。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/25收听(62194)
"如果患者在饮酒后出现了心跳加快，那么考虑患者有可能就是神经衰弱，或者是存在心脏神经症的患者。相对而言，在喝刺激性饮品的时候，就会出现心跳加快的情况。还有患者可能是对酒精这个成分比较敏感，相对也容易在饮酒后出现心跳加快，建议患者在必要的时候可以结合口服抑制交感神经兴奋性，减慢心率的药物。比如患者可以结合口服比索洛尔或者是美托洛尔这样的药物来减慢心率，改善患者心慌、心悸的症状。除此之外也可以联合口服稳心颗粒来进一步改善心悸的症状。除此之外，建议患者日后要避免饮酒、喝咖啡、喝浓茶、喝刺激性的饮品。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(65341)
正常成年人心率范围应该在60-100次/分，若心脏跳动频率在此区间范围内，说明心脏既可很好工作... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/20播放(72049)
正常成年人心率范围应该在60-100次/分，若心脏跳动频率在此区间范围内，说明心脏既可很好工作...
2021/08/20播放(72049)
对于心跳增快的主要处理方法如下：1、去除诱因：需要明确在心脏跳快之前有无一定诱因... 张妮│北京医院 2021/08/15播放(63478)
对于心跳增快的主要处理方法如下：
1、去除诱因：需要明确在心脏跳快之前有无一定诱因...
张妮│北京医院
2021/08/15播放(63478)
心脏跳得快要明确其原因。如果是正常窦性节律，只是节律快，叫窦性心动过速。要看造成原因，比如贫血... 韩晓宁│北京大学第一医院 2021/05/28播放(76289)
心脏跳得快要明确其原因。如果是正常窦性节律，只是节律快，叫窦性心动过速。要看造成原因，比如贫血...
韩晓宁│北京大学第一医院
2021/05/28播放(76289)
心脏跳得快，一定要找到导致心脏跳快的的原因。有生理性还有病理性的原因。生理性比如活动量比较大，... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/13播放(75183)
心脏跳得快，一定要找到导致心脏跳快的的原因。有生理性还有病理性的原因。生理性比如活动量比较大，...
2019/11/13播放(75183)
"心脏跳的快要及时到医院查明原因，针对不同的原因进行处理，具体如下：1、如果是发生了心房颤动、阵发性室上性心动过速等快速性心律失常，需要及时给予抗心律失常的药物，对心律失常进行有效控制；2、如果是因为心力衰竭所引起，要积极给予抗心衰的药物控制好心衰，同时积极治疗相关的基础疾病；3、如果是患有甲状腺功能亢进所引起，要根据临床病情选择药物、手术或者碘-131进行治疗，以减少甲状腺激素的分泌，维持体内甲状腺激素正常水平；4、如果患有贫血，要积极纠正贫血，查明贫血的病因并给予治疗，使贫血的病因得到有效控制。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/04收听(75489)
"每分钟心跳超过100次，叫做心动过速。这时病出现心慌、胸闷、出冷汗等症状，如果在家里出现这种情况，应该采取下列的一些办法：摒气法。让病人生气一口气屏住气，再用力呼出。另一种方法是让病人生气，一口气后屏住气，再用力吸气。使用这两种方法，有时可使跳得快的心率减慢。另外还有诱发呕吐，用压舌板或手指刺激咽喉诱发呕吐，通过兴奋迷走神经，可反射性地引起心跳的减慢。压迫颈动脉窦。在颈部大约与甲状软骨上缘同一水平，我们可以摸到搏动最明显的部位，以2、3、4，3个手指向颈椎压迫，最好以按摩为主，每次不超过5-10秒钟，如果没有效果，隔几秒钟再次按摩，但是在按压时不可两侧同时按压，因为有可使心跳突然停止的风险，一旦发现心跳减慢，应立即停止按压。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/05收听(12812)
"对于本身心跳偏快的患者，需要结合具体的情况来看怎么缓解。如果患者平时特别紧张导致，这种情况患者主要是应用心理辅导方面的书籍来自我调节。而像一些体质偏弱的患者如果出现心跳偏快，可以适当的通过体育锻炼来改善心肺功能。患者如果近期心跳偏快，比如大于90次\/分，可以适当的应用一段时间的阿替洛尔、美托洛尔等药物来控制心率。同时患者也一定鉴别自己的心率快是由于何种情况导致，因为很多的心律失常比如室上速、房扑、房颤等情况都会出现心率偏快，如果患者反复出现心率偏快，一定要完善心电图检查，明确是否有心律失常。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/30收听(12796)
如果患者目前感冒出现了心跳加快的情况，首先要测量一下体温，因为体温每升高1℃，心跳就有可能每分钟加快12次左右。所以发热感冒引发心跳加快，相对来讲是一种比较正常的现象。除此之外，还有一些患者有可能目前存在心肌炎，造成了心肌损伤，也会出现心脏跳动加快的情况。建议患者可以结合检查心肌酶同时做心电图，看一看目前是否存在心肌缺血或者心律失常。必要时建议患者也可以做一个心脏彩超以及动态心电图的检查。如果是由于心肌炎导致的，建议患者可以口服维生素C、维生素E以及辅酶Q10，或者曲美他嗪片这样的药物，有助于改善症状。必要时还可以联合服用β受体阻断剂，比如比索洛尔、美托洛尔这类的药物。
2019/07/19收听(19505)
"心脏跳的快，要看具体的原因，比如情绪激动、剧烈运动时心脏跳动会加快，这是机体的生理功能的一种调节，休息或情绪稳定后则心跳就会恢复正常。还有一些口服药也会导致心跳加快，如β2受体激动剂等，在应用该类药时心跳会加快，经适当减量或停止应用时，则心跳加快会得到控制或消失。心跳快有可能来自于全身性疾病，比如甲状腺功能亢进的时候，机体出现一种高代谢的状态，这时候就会有心率增快的表现。治疗上主要还是以治疗原发性疾病为主，同时可以控制心率，大多数会选择心得安进行治疗。贫血的患者出现心率增快，大多数是代偿性的表现，原发性疾病是治疗的首要方向。除此之外，还需要考虑心脏方面的因素，如快速心律失常，具体情况需根据临床情况进行具体治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(38067)
如果出现心脏跳得快，应先由专业医生进行鉴别，是生理性因素还是病理性因素所致，再根据不同诱因采取... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/09/01播放(57704)
如果出现心脏跳得快，应先由专业医生进行鉴别，是生理性因素还是病理性因素所致，再根据不同诱因采取...
2021/09/01播放(57704)
患者自觉心脏快速跳动时建议可以先测量实际心率和血压，如果目前血压不低，心率确实偏快，建议先服用β受体阻断剂，因为这类药物有助于抑制交感神经的兴奋性，改善患者自觉心脏跳动的感觉，比如建议患者可以服用普萘洛尔或者比索洛尔等。如果目前患者血压偏低，建议可以服用稳心颗粒。导致患者自觉心脏跳动快的情况，主要见于植物神经功能的调节紊乱，有些患者可能是出现心力衰竭，心肌缺血的也会出现类似情况。如果是由于心衰导致的，还要结合静推呋塞米以及静点硝普钠的方式改善。
2019/06/04收听(79013)
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