广州中医药大学深圳医院
康复科
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小儿脑瘫的治疗分为中医治疗及西医治疗。西医方面，首先应用营养神经药物，其次可针对患儿存在的肌张力障碍或语言功能障碍等情况，进行物理因子、脑部超声波、感统训练等康复治疗；中医方面，可采用岭南针灸名家靳瑞提出的针灸三针疗法改善小儿部分功能，提升生活能力，同时给予补肾、活血、健脾胃的中药辅助治疗，疗效较为显著。
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"小儿脑瘫的治疗需要个性化，如肌张力过高，则需要用一些降低肌张力的方法，如低频脉冲电治疗、电子生物反馈都是可以的。通常的治疗方法有PT、OT、ST，中医的按摩、推拿、针灸，还可进行高压氧、理疗、水疗、热疗，如果是严重的，可以进行肉毒毒素的治疗，如果已经出现跟腱挛缩，则可进行外科手术治疗。"
陈丽晔│哈尔滨市儿童医院
2017/12/06收听(88553)
"小儿脑瘫的主要治疗措施有：一、功能训练，包括：1、体能运动训练，针对各种运动障碍和异常姿势进行物理学手段治疗，目前常用的有Vojta和Bobath方法，国内尚采用上田法。2、技能训练，重点训练上肢和手的精细运动，提高患儿独立生活的技能。3、语言训练，包括听力、发音、语言和咀嚼吞咽功能的协同矫正。二、我们还可以在这些训练过程当中加用矫形器的应用。三、其它的有手术治疗，还有高压氧舱、水疗、电疗等。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/15收听(88261)
"小儿脑性瘫痪是儿童期重要致残性疾病，往往给患儿及家庭带来沉重的负担，但是脑瘫并不是不治之症，婴儿早期大脑可塑性强，有很好的代偿功能，脑部损害造成的异常姿势还没有固定下来，所以早期治疗会取得比较满意的疗效。治疗成功的关键是早期发现、早期诊断、早期治疗。具体来说需要抑制异常姿势和异常的运动模式，促进正常姿势的发育，改善孩子异常肌张力，提高肌力及平衡协调能力。包括对合并症的治疗，比如智力障碍、癫痫、言语及听视力障碍等。针对患儿不同的症状、不同阶段采取针对性、个性化综合功能的康复。"
刘锋伟│郑州大学第三附属医院
2017/11/30收听(62891)
"小儿脑瘫主要表现有智力低下、感觉及行为异常、姿势异常等，该病主要是早发现、早治疗，由于孩子处于发育阶段，及早采取干预措施能取得较好的疗效。其治疗主要包括：1、对因治疗，引起小儿脑瘫的原因有缺氧、低血糖、核黄疸、脑出血、脑积水等，需要积极查找原因并对因治疗。2、对症治疗，可以用营养脑细胞及改善脑代谢的药物，比如脑蛋白水解物、鼠神经生长因子、胞磷胆碱片等。3、康复训练，包括语言训练、技能训练、运动训练，也可以在医生指导下做家庭训练，戴矫形器，抑制异常姿势的出现。4、手术治疗，对于痉挛性脑瘫可以采取手术矫正畸形，以改善肌力及肌张力。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(11299)
小儿脑瘫需要综合的康复训练的治疗，综合康复训练治疗包括常用的运动疗法、作业疗法、语言治疗以及物... 焦云│海南省妇女儿童医学中心 2020/12/16播放(71295)
小儿脑瘫需要综合的康复训练的治疗，综合康复训练治疗包括常用的运动疗法、作业疗法、语言治疗以及物...
焦云│海南省妇女儿童医学中心
2020/12/16播放(71295)
小儿脑瘫是指小儿在出生前或出生后一个月内，大脑发育尚未成熟时受到损害，形成以姿势异常及运动障碍... 穆晓红│北京中医药大学东直门医院 2017/05/26播放(94030)
小儿脑瘫是指小儿在出生前或出生后一个月内，大脑发育尚未成熟时受到损害，形成以姿势异常及运动障碍...
穆晓红│北京中医药大学东直门医院
2017/05/26播放(94030)
"脑性瘫痪的发生原因比较复杂，约80%以上的脑性瘫痪可以追溯出较为明显的致病原因，但是有15%-20%的病例发病原因不是很清楚。脑瘫直接原因是脑损伤和脑发育缺陷，根据脑瘫形成时期，可以分为产前因素、产时因素和产后因素。产前因素包括：第一、胎儿宫内的慢性缺氧。第二、母体的因素，包括母亲的年龄，有多胎妊娠，孕期做过妇科手术，有外伤史，中毒史以及不合理的用药史，吸烟、酗酒等。第三、遗传因素。研究发现基因异常，染色体异常是导致脑性瘫痪的重要原因。产时因素包括：第一、急性胎儿宫内缺氧，包括产力异常、脐带异常、胎盘附着异常、难产、急产以及催产素和止痛药、麻醉药使用不当等。第二、胎儿因素，早产儿、低出生体重儿、过期产儿、巨大儿以及双胎或多胎等。产后因素包括，新生儿缺氧、缺血性脑病、惊厥、外伤、颅内出血、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低血糖症、吸入性肺炎、败血症、脑膜炎的感染性疾病，以及胎儿心肺发育异常所致的新生儿期呼吸障碍，都与脑瘫发生有明显的相关性。"
杨健全│郑州大学第五附属医院
2018/05/22收听(74262)
小儿脑瘫是在出生前，或出生后1个月内在大脑发育尚未成熟阶段受到损害，形成的一种以姿势异常和运动障碍为主的综合征，有的还伴有智力低下、视觉听觉障碍、语言障碍等。脑瘫的病因简单总结为八个字，早产、难产、窒息和黄疸，其中缺氧窒息是最关键的一个因素。病因分为产前、产时和产后三个阶段，产前包括高龄的初产、基因因素。以上原因都是引起脑瘫的最主要的原因。
2017/07/10收听(64990)
"脑性瘫痪是指出生前到出生1个月之内，目前最新的说法是脑发育期中，由各种原因导致的非进行性的脑损伤，临床主要表现是中枢性的运动障碍和姿势异常，可能会伴有一些语言、认知、智力低下、社交障碍、关节异常、癫痫等并发症的出现。脑性瘫痪是中心性的疾病，需要进行长期的康复治疗。"
2017/12/06收听(94264)
脑瘫是一种持续存在的中枢性姿势和运动发育障碍性疾病，存在活动障碍症候群，造成小儿脑瘫的原因是在... 焦云│海南省妇女儿童医学中心 2020/12/16播放(56456)
脑瘫是一种持续存在的中枢性姿势和运动发育障碍性疾病，存在活动障碍症候群，造成小儿脑瘫的原因是在...
2020/12/16播放(56456)
小儿脑瘫称为脑性瘫痪，是一组因发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性的损害，从而导致患儿持续存在的中枢... 姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/30播放(77005)
小儿脑瘫称为脑性瘫痪，是一组因发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性的损害，从而导致患儿持续存在的中枢...
姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/30播放(77005)
"小儿脑瘫是怎么形成的？小儿脑瘫主要的症状是中枢性运动障碍和姿势异常，可伴有智力低下及惊厥发作、行为异常、感觉异常及其他异常。它的原因一般包括以下四个方面：第一个、是低体重儿；第二个、是先天性异常；第三个、是脑缺氧缺血；第四个、是胎盘因素。除此以外，若在分娩过程中出现的异常症状，如臀位、滞产，或者应用麻醉药物等，也有可能引起孩子的脑瘫。因此可见引起小儿脑瘫的原因很多，孕期中准妈妈们一定要注意孕期的保养，避免感冒，病毒感染等。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/23收听(31932)
"脑性瘫痪就是老百姓说的脑瘫，是儿童阶段常见的中枢神经障碍综合征，脑瘫是由于孩子在出生之前以及出生前后出现各种原因导致的，孩子还没有发育中的大脑受到非进行损伤。脑瘫孩子最主要的表现是运动障碍和姿势异常，常伴有感知觉、交流、行为障碍以及继发性骨骼肌肉异常，并可能有癫痫发作，引起脑瘫原因三大高危因素分别是窒息、早产、黄疸，根据引起脑瘫形成的时期分为出生前、围产期以及出生后三个时期，在三个时期中引起脑瘫的因素中，以围产期因素最多，可以占到70%-80%，出生前的因素可以占到20%-30%，出生后因素可以大约占到10%-20%，希望家属在这个时期一定要注意预防脑瘫的发生。"
2018/05/07收听(40938)
小儿脑瘫称为脑性瘫痪，是指出生前到出生后因各种原因导致的生长发育落后、异常姿势，出现的非进行性... 彭贝如│广东省中医院 2018/02/08播放(58627)
小儿脑瘫称为脑性瘫痪，是指出生前到出生后因各种原因导致的生长发育落后、异常姿势，出现的非进行性...
彭贝如│广东省中医院
2018/02/08播放(58627)
"小儿脑瘫是怎么形成的？第一、早产，国内研究表明，怀孕小于37周出生的早产儿，脑瘫患病率为35.13‰，是足月儿的22.23倍。第二、窒息，出生时窒息能导致脑组织缺血、缺氧，脑细胞水肿坏死，研究表明由围生期窒息导致的脑瘫占8%-10%。第三、黄疸，严重的核黄疸可以导致不随意运动型脑瘫。在我国，新生儿窒息为小儿脑瘫发生的第一原因。"
王俊辉│郑州大学第三附属医院
2017/11/27收听(82868)
小儿脑瘫是指新生儿期或者围生期各种原因造成的脑损伤，导致的孩子运动落后，肌张力改变以及姿势的异... 王三梅│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院 2017/06/14播放(93622)
小儿脑瘫是指新生儿期或者围生期各种原因造成的脑损伤，导致的孩子运动落后，肌张力改变以及姿势的异...
王三梅│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2017/06/14播放(93622)
小儿脑瘫的定义，国内目前标准化的定义就是新生儿期或者说围生期，就是孕晚期加上新生儿早期出生的，各种原因导致的脑损伤，导致的孩子运动落后，运动姿势以及肌张力的改变，以及姿势的异常。但实际上就分析他的原因来讲的话，大部分还是缺氧性脑病导致的。就是各种原因的缺氧、窒息，还有感染以及代谢性的缺陷、低血糖等原因导致的新生儿期的应激状态，之后导致脑功能的障碍出现的问题。小儿脑瘫基本上在早期一般在生后2-3个月就能够识别出来，找有经验的大夫。当自己的孩子有新生儿期有脑损伤的高危因素的时候，一定按照医生的计划，在生后2个月、3个月、4个月定期地去小儿神经科随诊，能够发现他的早期的肌张力的异常，早期的姿势的异常，进行系统的、全面的早期干预。干预话包括运动就是康复肢体功能训练。再就是说脑白质损伤比较明显的时候，就可以开始应用一些药物，促进脑白质的发育，这样的话，综合治疗以后，就能够改善他的愈后。小儿脑瘫并不是说孩子都是肌张力增高，都是剪刀步态才叫脑瘫。其实肌张力低下型的软瘫、硬瘫或者就是手足徐动型的都是小儿脑瘫。小脑瘫早期治疗，预后才能改善，到后期，假如2-3岁再来改善，预后就会差很多。而且就是说小儿脑瘫除了运动问题，常常合并智力低下，或者癫痫，要系统的治疗，只有癫痫控制的稳定的情况下，小儿脑瘫治疗运动能力才会有改善。
2017/10/18收听(95804)
"脑瘫又叫做脑性瘫痪，指受孕开始一直到婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，引起脑瘫的高危因素分布在出生前、出生时和出生后，比如孩子是早产儿，或者有出生前后缺氧性疾病，比如缺氧缺血性脑病、颅内出血，或者有高胆红素血症等原因，都可能引起孩子脑瘫。脑瘫在临床上分不同的类型，比如按照临床分型有痉挛型、强直型、肌张力低下型、共济失调型、不随意运动型等。如果按照瘫痪部位，可以分为单瘫、双瘫、三肢瘫、四肢瘫等类型，都是脑瘫的表现。脑瘫表现主要分为中枢性运动障碍和姿势异常，孩子可以伴有智力落后以及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其它异常。尽管临床症状随着孩子年龄的增长，以及脑发育的成熟度有所变化，但孩子中枢神经系统的病变肯定存在。所以，平时如果发现孩子有异常情况，尤其是有相关的病史，比如早产或者缺氧性疾病等，家长要及时带孩子就诊，确认孩子的情况，做早期干预。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/09收听(21173)
小儿脑瘫的中医治疗方法如下：1、中药汤剂：以脏腑辨证为主，针对肝、脾、肾、气血不... 张明珠│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/26播放(91074)
小儿脑瘫的中医治疗方法如下：
1、中药汤剂：以脏腑辨证为主，针对肝、脾、肾、气血不...
张明珠│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/26播放(91074)
"小儿脑瘫治疗方法越来越丰富了，有国内的，有国外的，现在整体情况下，治疗方案是中西医结合的原则，由中医的传统医学和现代医学结合的原则。从中医的角度，平常说的一些中医的方法对脑瘫的治疗，如针灸、按摩、理疗、中药外用或口服，各种自行的应用，包括中医类一些传统治疗方法。西医现在有很多的训练方法，如PT、OT、ST这些治疗方法，很多是借鉴国外的，在借鉴的基础上，又根据实际情况，进行演变、发展和完善，做到更加有特色和更有适应性的一些方法。平常用的最多的是教育方法，因为脑瘫的孩子能力是有限的，所以需要言语方面的教育、认知方面教育，还需要一些现代化的情景模拟等教育方法，还有音乐教育、认知教育、多感官教育。脑瘫治疗是根据孩子的实际情况，从运动方面角度，肌张力高的时候，用针灸、推拿、中药洗浴，还有一些等速肌力、悬吊等；肌张力低的时候，主要认为力量差，要用电针、等速肌力和悬吊，包括感统等一些治疗方法，有运动协调障碍的，感统用的比较多。还有一些相应的物理因子，如痉挛肌、磁疗技术、脑超声、高频、中频、低频这些方法用的也比较多。有智力障碍的，要求在治疗的时候，根据智力的情况、大脑的定位，进行水针针灸，还有穴位注射，主要是有听统、强磁，还有脑超声进行治疗。有言语障碍的，根据言语的情况，分为运动性障碍或者感知觉障碍或混合型障碍，如果运动障碍，用口周肌肉和构音障碍训练，如果孩子对言语理解、应用、语法的表达障碍，要求进行言语的训练。认知障碍有认知训练，如音乐治疗、多媒体治疗，还有一些相应的游戏治疗、ABA治疗、个体化训练等。脑瘫具体的治疗要根据孩子的具体实际情况，每个孩子诊断脑瘫以后要进行评估，根据评估的结果安排治疗方案，治疗一段时间再评估，评估以后来判断疗效和下一步的修改治疗方案，所以评估在治疗过程中很重要，治疗方案要根据评估的情况来定，随时调整。"
李恩耀│郑州大学第五附属医院
2018/01/23收听(98368)
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