中耳炎发炎疼痛主要是分泌性中耳炎、化脓性中耳炎等疾病的炎症反应较剧烈时发生，如中耳鼓室内积聚大量脓性分泌物，炎性因子刺激造成局部疼痛。中耳炎疼痛的治疗主要为抗炎治疗，如头孢类抗生素，对局部炎症的控制较好。同时需使用减轻局部水肿的药物，减轻局部疼痛。

中耳炎的疼痛主要因分泌的液体在中耳鼓室内聚集后，引起的局部胀痛，可能会并发鼓膜穿孔，而穿孔后疼痛可能会有明显减轻。