面肌痉挛手术方法

2018-08-17 17:38播放 :

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面肌痉挛通常采用乙状窦后入路微血管减压术。具体方法是在耳后乳突根部做一个直切口或者小的弧形切口,切口长3-4cm。从切口进入,在颅骨上开1分硬币大小的骨窗,打开硬膜,经小脑与脑干之间的间隙向内,找到面神经以及压迫面神经的血管,并将其分离,随后在面神经与责任血管之间垫一块垫棉,解除血管对面神经的压迫。

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面肌痉挛手术方法

"目前,对于面肌痉挛的手术方法,主要包括面神经的阻滞治疗,以及面神经的微血管减压手术治疗。对于面肌痉挛的治疗,往往药物治疗效果不理想,或者应用肉毒毒素治疗效果不理想的病人,可以考虑进行手术治疗。面神经阻滞治疗,应用50%的无水酒精来进行面神经的阻滞,少数病人可能导致面瘫,遗留严重的并发症,达到适得其反的效果。面肌痉挛的微血管减压手术,首先要明确面神经是由于周围血管反复搏动、刺激,所导致的面神经刺激症状,引起的面肌痉挛、面部抽动,这样可以进行微血管减压手术治疗。手术的方法,主要是在面神经与它刺激的血管中间,垫上一个泰氟龙棉片,这样可以防止周围的血管对面神经进行相应的刺激,这种治疗方法有效率大概在90%左右。微血管减压手术,也可以说是目前唯一一种有希望彻底治愈面肌痉挛的手术方法,极少数的病人可能出现手术并发症,比如眼静脉的损伤,可能引起严重的脑水肿、脑梗塞,严重的可能危及生命。随着手术技术的不断发展,这种手术并发症也越来越少。由于面神经与周围三叉神经、听神经距离比较近,术中可能导致三叉神经或者听神经的损伤触碰,可能导致耳鸣、听力下降,或者三叉神经痛。绝大多数病人约在三个月之内都能逐渐缓解,极少数的病人可能遗留长期的听力下降、耳鸣,或者三叉神经痛的不良症状。"

语音时长02:18''

柳羲哈尔滨市第一医院

2018/04/02收听(54892)

面肌痉挛的手术方法有哪些?

面肌痉挛,我们老百姓说的面部抽动。它表现是半侧的面部没有原因的逐渐出现的不自主抽动,越是见了生人,情绪紧张、激动、心理压力大、熬夜的时候越是明显。一般从下眼睑开始,有的从上眼睑,表现出外人不易察觉地抽动,但是自己可以感觉到面部的不适感、胀,慢慢的出现眼睛往一块的眨,一块的眯,嘴角跟着慢慢的往上翘动,这是面肌痉挛,这是可以通过外科手术治愈的。老百姓通常是先从针灸、穴位注射、按摩和一些药物开始,但这个是无效的,它的原因是发病这一侧的面神经,从脑子发出的地方有异常走形的动脉血管,对神经造成了卡压,就像两根电线搭在一块短路一样,啪啪啪打火花的时候病人就表现出了面部不自主的抽动。手术的方式是在发病的这一侧耳朵后面,我们沿着发际的边做一个4cm长的切口,在耳朵后面打一个1.5cm的小洞,洞下面脑子表面就是血管压迫神经的部位,我们在此把神经和血管做一个分离,用一种特殊的材料叫特氟龙棉,把它隔开。起到两个作用,第一绝缘,血管和神经不挨着了。第二减压,血管没有压力,再传导过来压在神经上就可以了。手术的时间40分钟到1个小时,是在全身麻醉下进行的。出血也就20ml左右,是一个非常理想的微创手术,它是功能性的手术,就是解决问题的前提下,基本上不带来什么新的问题,它的治愈比率在98%。

语音时长01:59''

李锐中日友好医院

2017/07/10收听(58251)

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