中国中医科学院西苑医院
肿瘤科
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化疗后骨髓抑制严重的治疗方法如下：
1、口服药物：口服促白细胞生成药物，以促进白细胞及骨髓功能的恢复；
2、注射治疗：以注射造血干细胞集落刺激因子治疗为主，应根据患者骨髓抑制程度决定注射剂量和时间。临床上骨髓抑制可分为4级，Ⅳ度骨髓抑制又称为粒细胞缺乏，患者应入住无菌房进行治疗，或者直接输注白细胞，以快速达到升高白细胞的目的。
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严重的骨髓抑制包括白细胞下降、贫血、血小板减少等，一旦发生骨髓抑制，较为危险。白细胞下降会导致... 张俊平│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/05播放(83102)
严重的骨髓抑制包括白细胞下降、贫血、血小板减少等，一旦发生骨髓抑制，较为危险。白细胞下降会导致...
张俊平│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/05播放(83102)
化疗以后出现骨髓抑制是比较常见并发症。如果比较严重，临床上处理有时候也比较棘手。一般骨髓抑制表... 张之君│太原市中心医院 2019/12/23播放(92925)
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张之君│太原市中心医院
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化疗后的骨髓移植，目前通常是参照CTCAE5.0，即常见不良反应事件评价标准5.0， 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/07/14播放(79123)
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
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化疗骨髓抑制是指的是化疗药物进到体内之后，可能抑制骨髓产生白细胞、红细胞、血小板，导致红细胞、... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/01播放(83701)
化疗骨髓抑制是指的是化疗药物进到体内之后，可能抑制骨髓产生白细胞、红细胞、血小板，导致红细胞、...
徐英辉│吉林大学第一医院
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周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/09播放(52592)
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化疗后的骨髓抑制是很常见的化疗副反应，骨髓抑制方法有很多，白细胞减少可以用升白细胞的药物，比如... 肖宇│北京大学第三医院 2023/04/18播放(88685)
化疗后的骨髓抑制是很常见的化疗副反应，骨髓抑制方法有很多，白细胞减少可以用升白细胞的药物，比如...
肖宇│北京大学第三医院
2023/04/18播放(88685)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(79022)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/28播放(79022)
化疗后骨髓抑制一般分为4级，具体如下：一、白细胞： 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/02播放(67469)
化疗后骨髓抑制一般分为4级，具体如下：
一、白细胞： 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/02播放(67469)
2023/06/02播放(67469)
"大多数化疗药物在应用后有不同程度的骨髓抑制，骨髓抑制临床上主要表现为白细胞总数减少、中性粒细胞减少、血小板减少或血红蛋白减少，严重者可以出现全血减少，骨髓抑制成为化疗的剂量限制性毒性，很多患者常因为骨髓抑制而被迫中断化疗。根据骨髓抑制程度的不同临床上分为五级，其中0-Ⅰ级为轻度反应，Ⅱ级为中度反应，Ⅲ级为重度反应，Ⅳ级为严重反应。对于轻度反应临床上可以不给予治疗，对于中度的反应必须给予治疗，对于重度的反应严重威胁到生命需要高度的关注，而对于严重的反应可能导致患者死亡，临床上更是要极度关注并及早预防处理。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/20收听(21148)
化疗后出现骨髓抑制是化疗主要的副作用，骨髓抑制根据白细胞、红细胞以及血小板的降低情况可以表现为... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/03/16播放(78086)
化疗后出现骨髓抑制是化疗主要的副作用，骨髓抑制根据白细胞、红细胞以及血小板的降低情况可以表现为...
2021/03/16播放(78086)
"化疗后骨髓抑制就会产生症状，有的人会乏力，双下肢腿没有劲，有的人是浑身没劲，都是骨髓抑制的表现。有的人会牙疼、发烧，就有感染的风险，一定要查骨髓和血常规，有可能会出现白细胞太低导致的感染。贫血也会引起乏力加重，而且血小板低也可能会出血，内出血很要命的。因此，化疗后若出现骨髓抑制的难受，就是出现乏力的时候气血不足，中医就讲究补气、补血、扶正固本、补中益气，就要生血、养血、养髓，症状才能好转，对症治疗会改善这些症状。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/16收听(12394)
"化疗骨髓抑制是指化疗以后骨髓增生减低的情况，如果做骨髓穿刺检查可以看到有核细胞著减少，表现在外周血上就是红细胞、白细胞和血小板下降。白细胞下降严重时可以出现粒细胞缺乏，也就是外周血中性粒细胞计数小于500\/mL的情况，这个时候最容易继发感染。而血小板减少，特别是血小板小于20000\/mL的时候容易继发出血，所以骨髓抑制是化疗药物对骨髓的全面抑制。但是化疗是必须要做的治疗手段，特别是对于白血病、淋巴瘤，可以通过化疗治愈的疾病，必须通过化疗才能够达到临床疗效。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/15收听(57618)
化疗后骨髓抑制的分级，主要看白细胞、中性粒细胞、血小板和红细胞的具体情况，从而给予具体的针对性... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/18播放(96308)
化疗后骨髓抑制的分级，主要看白细胞、中性粒细胞、血小板和红细胞的具体情况，从而给予具体的针对性...
2023/05/18播放(96308)
化疗后出现骨髓抑制的情况较常见，骨髓抑制包括白细胞下降、红细胞下降、血小板下降，可能会对人体带... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/30播放(91587)
化疗后出现骨髓抑制的情况较常见，骨髓抑制包括白细胞下降、红细胞下降、血小板下降，可能会对人体带...
2021/07/30播放(91587)
化疗后的骨髓抑制，主要体现在外周血象的变化，主要包括白细胞减少，红细胞减少和血小板减少。对于白细胞减少而言，如果白细胞的数目在2000-4000/ UL，一般会建议患者口服升白细胞的药物，来促进白细胞的恢复。如果白细胞水平低于2000/ UL，甚至中性粒细胞的绝对值低于1000/ UL，就会建议患者应用集落刺激因子，来促进白细胞的快速恢复，从而降低患者因为白细胞降低所带来的感染风险增高的情况。对于红细胞下降而言，由于红细胞的寿命本身比较长，因此，在一般化疗过程当中，很少有患者出现严重贫血的情况。对于轻度贫血的患者，一般可以不需要做特殊处理。如果患者贫血比较严重，甚至伴有因为贫血所导致的活动后心慌、气促等情况，这时候就要进行红细胞的输注治疗。血小板下降在治疗期间也比较常见，特别是在特殊的药物应用的时候。对于血小板轻度下降的患者，一般可以给予患者白介素11或者促血小板生成素的应用，来促进血小板的恢复。但是相对白细胞而言，血小板恢复的时间要更长。如果患者血小板低于5万/ UL甚至低于3万/ UL，并且在这期间还伴有明显的出血倾向的时候，特别是皮肤黏膜的出血。这个时候就应该给予患者血小板的输注，让他恢复到正常的水平，来降低出血风险的发生。
李博│北京天坛医院
2018/04/02收听(74031)
化疗后的患者可出现骨髓抑制，出现1度、2度骨髓抑制的患者，应预防感染，注意观察病情变化。化疗药... 王鹏龙│国药北方医院 2018/09/22播放(91947)
化疗后的患者可出现骨髓抑制，出现1度、2度骨髓抑制的患者，应预防感染，注意观察病情变化。化疗药...
王鹏龙│国药北方医院
2018/09/22播放(91947)
"化疗也就是化学药物治疗，最常见的副作用除了有恶心、呕吐等消化道反应之外，化疗后骨髓抑制也比较多见，比如出现白细胞下降、血红蛋白降低、血小板降低，化疗骨髓抑制的时间具体如下：1、轻度的骨髓抑制：经过对症处理1-2天或者3-5天都可以逐步好转，可以口服升白药、升血小板以及补血的药，还有皮下注射升白针以及升血小板的白介素-11等，都可以改善；2、重度的骨髓抑制：常规的治疗很难恢复，有的时候时间比较长，可能0.5-1个月都没办法改善，有可能还需要进一步申请输血或者输血小板治疗，但有可能维持时间也不长，严重的也有可能危及到患者的生命，化疗或者是放疗都需要暂停，必须得恢复之后再看能不能继续治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/28收听(61555)
化疗后骨髓抑制属于常见不良反应，反映于血常规指标为白细胞及血小板减少和贫血，常见症状如下： 洪卫│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/07/18播放(92256)
化疗后骨髓抑制属于常见不良反应，反映于血常规指标为白细胞及血小板减少和贫血，常见症状如下：
洪卫│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/07/18播放(92256)
化疗引起骨髓抑制不一定会发生在每个病人的机体上，如果发生化疗之后的骨髓抑制，需要根据发生骨髓抑... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/03/16播放(70103)
化疗引起骨髓抑制不一定会发生在每个病人的机体上，如果发生化疗之后的骨髓抑制，需要根据发生骨髓抑...
2023/03/16播放(70103)
骨髓是人体重要的造血器官，包括白细胞、红细胞、血小板在内的多种血细胞，其发育成熟都是在骨髓内完成的。而这些细胞对化疗药物是非常敏感的，经常在化疗之后出现细胞成分的损伤，从而表现为外周血象当中，白细胞、红细胞以及血小板成分或多种成分的减少。对于这种临床情况，我们称之为骨髓抑制。如果在这个时期进行骨髓穿刺，可以看到骨髓增生的减低，同时外周血象也可以看到各种血细胞成分的减少。此时患者由于不同血细胞成分的减少，会伴有相应的症状。比如白细胞减少，会导致患者感染的风险增高，贫血会导致患者对活动的耐力下降，而血小板的减少使患者出血的倾向增加，因此在这一时期医生需要密切监测外周血象的变化，根据不同的指标给予相应的处理，使患者能够平稳度过骨髓抑制期，为下一周期的治疗做好准备。
2018/04/13收听(54203)
上海瑞金医院 刘静
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北大医院 欧晋平
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西安交大附属二院 任宏涛
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